Танай гэр бүлийн хэн нэгэн, магадгүй таны ээж, аав эсвэл хайртай хүн гэнэтийн өвчин эсвэл томоохон мэс заслын дараа эрчимт эмчилгээний тасагт (ICU) хэвтэж байсан уу? Тэднийг гэртээ ирснээс хойш зан авир, ой санамж, ярианд ямар нэгэн өөрчлөлт ажиглагдсан уу? Заримдаа бид үүнийг өвчний гаж нөлөө гэж боддог. Гэсэн хэдий ч эрчимт эмчилгээний эмчилгээ болон тархины үйл ажиллагааны урт хугацааны өөрчлөлтийн хооронд холбоо байж магадгүй юм. Өнөөдөр бид олон хүний мэдэхгүй ч маш чухал энэ сэдвийн талаар ярих болно.
Эрчимт эмчилгээний тасаг (ICU) болон таны тархи
Эрчимт эмчилгээний тасаг буюу эрчимт эмчилгээний тасаг нь амь насанд аюултай өвчин, ноцтой осол, томоохон мэс заслын дараа 24 цагийн турш нарийн мэргэжлийн эмнэлгийн хяналт шаардлагатай өвчтөнүүдийг асардаг газар юм.
Эрчимт эмчилгээний тасагт хэвтэж буй өвчтөнүүдэд ихэвчлэн маш хүчтэй эм өгдөг. Түүнчлэн, тэдний өвчин тархинд хүрэх хүчилтөрөгчийн хэмжээг бууруулж, тархины химийн процессыг өөрчилж болзошгүй. Энэ бүхэн нэгдэх үед тархи мэдээлэл боловсруулж, сэтгэцийн тэнцвэрийг хадгалах арга зам нь төөрөлдөж эхэлдэг. Бидний сэтгэх арга, ярих арга, тэр ч байтугай хүрээлэн буй орчноо харах арга зам өөрчлөгдөж болно. Анагаах ухааны нэр томъёонд бид энэ нөхцлийг дэмийрэл гэж нэрлэдэг.
Энгийнээр хэлбэл, энэ нь сэтгэцийн хүнд хэлбэрийн төөрөгдлийн түр зуурын төлөв юм. Делириум тохиолдоход өвчтөн хаана байгаагаа мартаж магадгүй. Эсвэл тэд эмнэлгээс өөр газар байна гэж бодож магадгүй. Тэд тэнд байхгүй зүйлсийг харж, сонсож магадгүй. Тусламж авахаар ирсэн хүмүүс тодорхой ярьж чадахгүй байж магадгүй. Зарим хүмүүс энэ туршлагыг муу зүүдэнд төөрсөн мэтээр тодорхойлдог. Энэ нь өвчтөн болон түүнийг харж буй гэр бүлийн хувьд маш аймшигтай туршлага байж болно.
| Делирийн нийтлэг шинж тэмдэг | |
|---|---|
| Сэтгэцийн төөрөгдөл | Огноо, цаг хугацаа эсвэл байршлын талаар тодорхой ойлголт алдагдах. |
| Төвлөрөлд хүндрэлтэй байх | Аливаа зүйлд тасралтгүй анхаарлаа төвлөрүүлэх чадваргүй болох. |
| Санах ойн асуудлууд | Сүүлийн үеийн үйл явдал эсвэл мэдээллийг санах чадваргүй байх. |
| Сэтгэл санааны гэнэтийн өөрчлөлтүүд | Гэнэт уурлах, гуниглах эсвэл бухимдах. |
| Тайван бус зан байдал | Эмнэлгээс гарахыг оролдох, аюулд орсон гэж бодох, эсвэл давсны уусмалын гуурс эсвэл катетер авахыг оролдох. |
Энэ өвчний урт хугацааны үр дагавар юу вэ?
Хэдийгээр дэмийрэл нь түр зуурын өвчин боловч бүрэн эдгэрэхэд хэдэн өдөр, бүр хэдэн долоо хоног шаардагдаж болно. Судалгаагаар эмнэлгээс гарсны дараа ч үр нөлөө нь үргэлжилсээр байгааг харуулж байна. Ноцтой өвчнөөс эдгэрсэн хүмүүсийн гуравны нэгээс илүү нь тодорхой сэтгэх, юмсыг санах, цагаа зохион байгуулах, асуудлыг шийдвэрлэхэд бэрхшээлтэй байдаг.
Хэдийгээр энэ байдал цаг хугацааны явцад сайжирдаг ч хүн бүрт тохиолддоггүй. Зарим судалгаагаар эрчимт эмчилгээний тасгаас гарсан өвчтөнүүдийн 75% хүртэл нь ямар нэгэн хэлбэрийн солиорлын шинж тэмдэг илэрч болохыг харуулж байна.
Дементиа гэдэг нь ой санамж, харилцаа холбоо, логик сэтгэлгээ зэрэг оюун ухааны чадвараа бүрмөсөн алдахад хүргэдэг эмгэг юм.
Эрдэмтэд яагаад гэдгийг нь сайн мэдэхгүй байгаа ч тайвшруулах эмийг удаан хугацаагаар өгөх тусам эрсдэл өндөр байдаг бололтой. Түүнчлэн, сепсис (цусны хордлого), бөөрний дутагдал, тархины өвчтэй эсвэл зүрхний мэс засал хийлгэсэн хүмүүс солиорол үүсэх эрсдэл өндөр байдаг.
Та эмнэлгийн ажилтнуудтай хэрхэн ярилцдаг вэ?
Таны хайртай хүн эмнэлэгт хэвтэж байх үед тэднийг асарч халамжлахаар тэнд байгаа эмч, сувилагч болон бусад ажилтнууд байдаг. Хэрэв та тэдний хэрэглэдэг үг эсвэл эмчилгээг ойлгохгүй байгаа бол тэднээс тайлбарлаж өгөхийг хүсэхээс бүү ич. Гэр бүл болон ажилтнуудын хооронд сайн харилцаа холбоогүй байх нь эмнэлэгт хэвтэх үеийн хамгийн том толгойны өвчин юм.
Эдгээр зүйлс нь танд сайн харилцаа холбоог хадгалахад туслах болно:
- Ахлах зохицуулагчийг сонгоно уу: Гэр бүлийн бүх гишүүнээс нэгэн зэрэг дэлгэрэнгүй мэдээлэл асуухын оронд гэр бүлийн нэг гишүүнийг (та эсвэл өөр хэн нэгнийг) сонгож ажилтнуудтай ярилц.
- Өдөр тутмын төлөвлөгөөгөө мэдэж аваарай: Тухайн өдрийн эмчилгээний төлөвлөгөөнийхөө талаар болон дараагийн хэдэн өдөрт юу хүлээж болох талаар эмчтэйгээ өдөр бүр ярилц.
- Хэнээс асуулт асуухаа мэдэх: Хэрэв танд өдрийн цагаар асуулт байвал сувилагч эсвэл ажилтан хэнтэй ярилцах ёстойг асуу.
- Эмч нар ирэхэд бэлтгэлтэй байгаарай: Ихэнх эмч нар өглөө эсвэл орой өвчтөнтэй уулзахаар ирдэг. Асуултаа урьдчилан бичиж бэлдээрэй.
- Асуултуудыг дарааллаар нь асуу: Та хэрэгтэй бүх хариултаа нэг дор авахгүй байж магадгүй. Тиймээс хамгийн чухал асуултуудыг шийдээд эхлээд асуу.
- Тэмдэглэл хөтлөх: Ажилтнуудтай ярилцахдаа юу гэж хэлснээ бичиж аваарай. Ингэснээр дараа нь санахад хялбар болно.
- Мэдээллийн товхимол асуу: Хэрэв та шинэ эмчилгээний талаар илүү ихийг мэдэхийг хүсвэл түүний талаар ямар нэгэн товхимол байгаа эсэхийг асуу.
- Холбоо барих утасны дугаар авах: Гэртээ ирснийхээ дараа асуудал гарвал залгаж болох утасны дугаарыг асуу.
Хэрхэн урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх вэ?
Эрчимт эмчилгээний тасгийн дэмийрэл болон урт хугацааны асуудлуудын хоорондох энэхүү холбооноос шалтгаалан эмч нар энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх эсвэл эхэлсэн тохиолдолд хурдан хянах тусгай стратеги ашиглаж байна. Үүнийг 'ABCDEF багц' гэж нэрлэдэг.
Тэдгээрийн зарим нь энд байна:
- Ярьж чадахгүй өвчтөнүүдийн өвдөлт эсвэл таагүй байдлыг тодорхойлохыг оролдож байна.
- Делириум үүсгэх эрсдэл багатай өвчин намдаагч хэрэглэх.
- Өвчтөнд байнга тасалдалгүйгээр сайн амарч, унтах боломжийг олгох.
- Өвчтөнийг амьсгалын аппаратаас аль болох хурдан гарга.
- Өвчтөнийг аль болох хурдан орноос нь босгоод, бага зэрэг алхаарай.
- Өдрийн цагаар гэрлээ асаалттай, шөнөдөө унтраалттай байлгаснаар байгалийн нойр-сэрүүлгийн мөчлөгийг хадгалахад тусална уу.
- Өвчтөний эмчилгээний үйл явцад гэр бүлийн гишүүдийг татан оролцуулах.
Гэртээ авч явах мессеж
- Эрчимт эмчилгээний тасагт эмчилгээ хийлгэх үед тохиолддог хүнд хэлбэрийн сэтгэцийн төөрөгдөл болох дэмийрэл нь түгээмэл боловч ноцтой өвчин юм.
- Энэ эмгэг нь эмнэлгээс гарсны дараа ч ой санамж, сэтгэхүй, зан үйлийн урт хугацааны асуудал үүсгэж, мөн солиорлын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
- Эмнэлгийн ажилтнуудтай сайн харилцаатай байх нь маш чухал. Ойлгохгүй байгаа зүйлийнхээ талаар асуухаас бүү ай.
- Өнөө үед эмч нар дэмийрэлээс урьдчилан сэргийлэх, хянах тусгай аргуудыг хэрэглэдэг.
- Хэрэв та гэр бүлийн гишүүнийхээ ой санамж, сэтгэхүй, зан үйлд эрчимт эмчилгээнээс гэртээ буцаж ирсний дараа өөрчлөлт ажиглавал үүнийг үл тоомсорлож болохгүй бөгөөд эмчтэйгээ яаралтай зөвлөлдөөрэй.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment