Хорт хавдрын эмчилгээний орчин үеийн технологи: IMRT гэж юу вэ? (Эрчимт модуляцлагдсан цацраг туяа эмчилгээ)

Хорт хавдартай гэж оношлогдоход туяа эмчилгээний талаар сонсоод бага зэрэг айх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ анагаах ухааны технологи өнөө үед маш их хөгжсөн тул зөвхөн хорт хавдрын эсийг онилдог, эргэн тойрны эрүүл эсүүдэд учрах хохирлыг багасгадаг аргууд байдаг гэдгийг та мэдэх үү? IMRT бол ийм дэвшилтэт, нарийн эмчилгээний аргуудын нэг юм. Тиймээс өнөөдөр таны асуулт, айдсыг тодруулах энгийн аргаар энэ талаар ярилцъя.

Энгийнээр хэлбэл IMRT гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, IMRT (Эрчимт Модуляцитай Цацраг Эмчилгээ) нь хорт хавдрын өндөр дэвшилтэт цацраг туяа эмчилгээ юм. Энэ нь гадаад цацраг туяа эмчилгээний нэг төрөл юм. Үүнд Шугаман хурдасгуур (LINAC) гэж нэрлэгддэг тусгай машиныг ашиглан өндөр энергитэй рентген туяаг хорт хавдрын эсүүд рүү чиглүүлж, устгахад ашигладаг. Энэ машин хэзээ ч таны биед хүрдэггүй.

"Эрчимтгий модуляцлагдсан" гэсэн хоёр үг нь "эрчмийг өөрчилж болно" гэсэн утгатай. Энэ бол IMRT эмчилгээний онцлог юм. Бодоод үз дээ, хорт хавдрын хавдар хаа сайгүй ижил зузаантай байдаггүй, тийм үү? Зарим газар илүү зузаан, зарим газар нимгэн байдаг. IMRT технологи нь хавдрын илүү нягтралтай, илүү олон эстэй хэсэгт илүү өндөр энерги (эрчим) бүхий цацрагийг дамжуулж, эрүүл эдийн ойролцоох нимгэн хэсгүүдэд бага энерги бүхий цацрагийг дамжуулж чаддаг. Энэ нь компьютерээр удирдаж болох супер бамбар шиг бөгөөд гэрлийн тод байдлыг нэмэгдүүлэх эсвэл бууруулах боломжтой. Энэ нь хорт хавдрын эсүүд яг нарийн устгагдсан ч эргэн тойрон дахь эрүүл эдэд учрах хохирол эрс багасдаг гэсэн үг юм.

IMRT эмчилгээ яагаад ийм чухал вэ?

Бусад цацраг туяа эмчилгээний нэгэн адил IMRT-ийн гол зорилго нь хорт хавдрын эсийг устгах, хавдрыг багасгах явдал юм. Гэсэн хэдий ч хамгийн том бэрхшээл нь хорт хавдрын хавдар нь бидний биеийн амин чухал эрүүл эрхтнүүдийн ойролцоо байрладаг явдал юм.

Та цэцэрлэгээсээ хэдэн хогийн ургамлыг зайлуулах хэрэгтэй гэж төсөөлөөд үз дээ, гэхдээ ойролцоо тарьсан үзэсгэлэнтэй цэцэгсээ гэмтээхийг хүсэхгүй байна. IMRT нь яг үүнийг хийдэг. Жишээлбэл, үүнийг хорт хавдрыг эмчлэхэд ашиглаж болох бөгөөд нугас, тархины иш, харааны мэдрэл зэрэг биеийн чухал хэсгүүдийг аварч чадна.

IMRT эмчилгээг хэрэглэдэг хамгийн түгээмэл хорт хавдрын зарим нь:

• Хөхний хорт хавдар
• Умайн хүзүүний хорт хавдар
• Бүдүүн гэдэсний хорт хавдар
• Уушигны хорт хавдар
• Түрүү булчирхайн хорт хавдар
• Ходоодны хорт хавдар
• Умайн хорт хавдар
• Мөн бусад олон төрлийн хорт хавдрын хувьд.

Энэхүү эмчилгээний ард байгаа мэргэжилтнүүдийн баг

IMRT бол нэг хүний ​​хийдэг зүйл биш. Энэ бол багийн хүчин чармайлт юм. Чадварлаг эмч нарын баг таны эмчилгээг амжилттай болгохын тулд хамтран ажилладаг. Тэр баг хэн болохыг харцгаая.

Эмчилгээний өмнө юу болдог вэ? (Төлөвлөлтийн хэсэг)

Эмчилгээ эхлэхийн өмнө та "симуляци" гэж нэрлэгддэг төлөвлөлтийн хуралдаанд оролцох шаардлагатай болно. Энэ нь жүжиг тавихаас өмнөх "бэлтгэл"-тэй адил юм. Энэ бол таны эмнэлгийн баг таны эмчилгээг төлөвлөхөд шаардлагатай бүх мэдээллийг цуглуулдаг газар юм.

Симуляцид тохиолддог зүйлс:

• Сканнердах: Та хорт хавдар хаана байгааг, хэмжээ, хэлбэрийг нь яг таг харахын тулд компьютер томографийн шинжилгээ хийлгэх болно. Заримдаа MRI эсвэл PET сканнердах шаардлагатай байж болно.
• Тэмдэг тавих:Эмчилгээний өдөр бүр та биеэ LINAC аппараттай харьцуулан ижил байрлалд байрлуулах хэрэгтэй. Танд чиглүүлэхийн тулд шивээс гэх мэт маш жижиг, байнгын цэгүүдийн цувралыг арьсан дээр байрлуулдаг. Эдгээр нь жижиг тэмдэг шиг харагддаг. Заримдаа үзэгний тэмдэг хэрэглэдэг боловч эмчилгээ дуустал байрандаа байлгах шаардлагатай байдаг.
• Тусгай хэв: Эмчилгээний явцад та огт хөдлөхгүйгээр нэг байрлалд байх шаардлагатай. Үүнийг сайжруулахын тулд эмчлүүлж буй биеийн хэсэгтээ тохируулан тусгай хэв эсвэл тулгуур хийж болно.

Энэхүү цуглуулсан бүх мэдээллийг ашиглан эмнэлгийн баг таны хорт хавдрын онцлогт тохирсон янз бүрийн эрчимтэй цацрагийн цацрагийн төлөвлөгөөг гаргадаг.

Эмчилгээний явцад юу болдог вэ?

Эмчилгээний хуваарь нь таны хорт хавдрын төрлөөс хамааран өөр өөр байх болно. Ихэвчлэн эмчилгээг өдөрт ойролцоогоор 30 минут үргэлжилдэг богино хугацааны сессээр хийдэг. Ихэнх хүмүүс долоо хоногийн таван өдөр (Даваагаас Баасан гараг хүртэл) өдөр бүр эмчилгээ хийлгэдэг. Энэ нь хэдэн долоо хоног үргэлжилж магадгүй.

Эмчилгээний хуралдааны үеэр:

1. Та төлөвлөлтийн үеэр (симулятор) байсан байрлалд байрлана. Цацраг туяа эмчилгээний эмч танд тусгай хэв ашиглан туслах болно.

2. Дараа нь туяа эмчилгээний эмч тусдаа өрөөнд орж, тэндээс LINAC аппаратыг асаана. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй, тэр таныг монитор дээр тод харж чадна. Мөн бие биетэйгээ ярилцах боломжийг олгодог домофон систем байдаг.

3. Төхөөрөмж цацрагийн туяаг өөр өөр өнцгөөс цацруулахдаа хөдөлдөг. Энэ үед та "товших" чимээ болон бага зэрэг эргэлдэх чимээг сонсож магадгүй. Энэ бол бүрэн хэвийн үзэгдэл юм.

Эмчилгээ дууссаны дараа та гэртээ харьж болно. Энэ бол хэвтэн эмчлүүлэх эмчилгээ биш.

IMRT-ийн давуу болон сул талууд юу вэ?

Бусад эмчилгээний аргуудын нэгэн адил IMRT нь давуу болон сул талуудтай байж болно. Тэдгээрийг авч үзье.

Нөхөн сэргээх хугацаандаа өөрийгөө хэрхэн арчлах вэ?

Эдгэрэх хугацаа хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг. Энэ нь таны хүлээн авсан цацрагийн тун, эмчилгээний тоо, биеийн тань эмчилсэн хэсгээс хамаарна. Зарим хүмүүс гаж нөлөө илэрвэл хэдэн долоо хоногийн дотор сайжирдаг. Зарим хүмүүсийн хувьд нэг эсвэл хоёр сар шаардагдаж магадгүй. Таны эмч таны нөхцөл байдлаас шалтгаалан болзошгүй гаж нөлөө болон эдгэрэх хугацааг танд тайлбарлах болно.

Эмчилгээний үеэр болон дараа таны бие хангалттай амрах шаардлагатай. Бие махбодоо эдгээхэд туслахын тулд эдгээр зүйлсийг хийгээрэй.

• Тэжээллэг хоол хүнс хэрэглээрэй.
• Хангалттай ус уу.
• Аль болох их амарч байгаарай.

Эмчилгээний улмаас таны арьс бага зэрэг мэдрэмтгий байж магадгүй. Ялангуяа цацраг туяа хэрэглэсэн хэсгийн арьсанд болгоомжтой хандах хэрэгтэй.

• Хөвөн, сул гэх мэт биед эвтэйхэн хувцас өмс.
• Хүчтэй үнэртэн, химийн бодис агуулаагүй саван, тос хэрэглээрэй.
• Цацраг туяанд өртсөн арьсан дээр халуун усны сав эсвэл мөсний савыг шууд тавьж болохгүй.
• Хэрэв та наранд гарах гэж байгаа бол арьсаа халхалсан цайвар өнгийн, сул хувцас өмсөөрэй. Эмчийн зөвлөсний дагуу нарны тос түрхэж болохгүй хэсэгтээ түрхээрэй.

Энэ бүхний талаар эмчтэйгээ нээлттэй ярилц. Бага зэргийн ч гэсэн асуулт, санаа зовоосон асуудлаа түүнд хэл.