Та Трамадол, Морфин зэрэг хүчтэй өвчин намдаагч эмүүдийн талаар сонссон байх. Эмч нар эдгээр эмийг тодорхой мэс заслын дараа эсвэл хорт хавдар гэх мэт хүнд өвдөлтийн үед хэрэглэдэг. Гэхдээ эдгээрийг буруу хэрэглэвэл, өөрөөр хэлбэл хэтрүүлэн хэрэглэвэл маш хортой, тэр ч байтугай амь насанд аюултай байж болно. Ийм аюултай нөхцөлд эдгээр эмийн үйлчлэлийг шууд зогсоож, амь насыг аварч чадах тусгай төрлийн эм байдаг. Үүнийг бид "Опиоидын антагонист" гэж нэрлэдэг.
Эхлээд энэ "опиоид" гэж юу болохыг харцгаая?
Энгийнээр хэлбэл, опиоидууд нь бидний мэдрэлийн эсүүдтэй хамтран өвдөлтийг намдаах үйлчилгээтэй химийн бодисын бүлэг юм. Зарим нь байгалийн гаралтай байдаг бол зарим нь лабораторид үйлдвэрлэгддэг. Эмч нар ихэвчлэн дунд болон хүнд хэлбэрийн өвдөлтийг эмчлэхэд ашигладаг. Гэсэн хэдий ч энэ бүлэгт багтдаг героин зэрэг хууль бус мансууруулах бодисууд бас байдаг.
Хүмүүс эдгээр опиоидуудад донтох магадлал өндөр байдаг . Учир нь тэд зөвхөн өвдөлтийг намдаахаас гадна хачин аз жаргалын мэдрэмж, хөвөх мэдрэмж (эйфори) авчирдаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд тэр таашаал авахаасаа өмнө уусан тун хангалтгүй болдог. Бид үүнийг "тэвчээр" гэж нэрлэдэг. Дараа нь та тунг нэмэгдүүлэхийг хүсдэг. Эцэст нь энэ нь опиоидын хэрэглээний эмгэг болж хөгжиж болно.
Тэгэхээр энэ опиоидын антагонист хэрхэн ажилладаг вэ?
Үүнийг ойлгохын тулд жижиг жишээ авч үзье. Бидний бие махбодь, ялангуяа тархи болон нугасны (төв мэдрэлийн систем) хэсэгт опиоидуудад хариу үйлдэл үзүүлдэг тусгай "рецепторууд" байдаг гэж төсөөлөөд үз дээ. Эдгээрийг му, каппа, дельта рецепторууд гэж нэрлэдэг. Хамгийн гол нь эдгээр му рецепторууд ажилладаг.
- Опиоидууд (өвчин намдаагч) нь энэхүү түлхүүрийн нүхэнд багтах "зөв түлхүүр"-тэй адил юм. Та тэр түлхүүрийг хийгээд эргүүлэхэд, өөрөөр хэлбэл та опиоид уухад эдгээр рецепторууд идэвхжиж, өвдөлт намдаж, амьсгал удааширч, миний өмнө дурдсан аз жаргалтай мэдрэмж төрдөг.
- Опиоидын антагонистууд нь цоожны нүхэнд багтдаг боловч эргүүлж болдоггүй "хуурамч түлхүүр"-тэй адил юм. Энэ эм нь биед ороход тэдгээр рецепторууд болох цоожны нүхнүүд рүү хурдан очдог. Гэхдээ энэ нь рецепторыг идэвхжүүлдэггүй. Харин цоожны нүхийг хаадаг.
Одоо чи ойлгов уу? Хуурамч түлхүүр түлхүүрийн нүхэнд гацсан тул "зөв түлхүүр" болох опиоид ирж холбогдох боломжгүй. Тиймээс опиоидын нөлөө бүрэн зогсдог. Хэн нэгэн опиоидын тунг хэтрүүлэн хэрэглэснээс болж амьсгал нь зогссон мэт санагдах үед энэ антагонистыг өгөхөд ийм зүйл болдог. Энэ нь тэр даруй орж ирээд опиоидын үйлчлэлийг зогсоож, хэвийн амьсгалах боломжийг олгодог.
Опиоидын антагонистуудын үндсэн төрлүүд юу вэ?
Эдгээр эмийн хэд хэдэн төрөл байдаг. Тус бүрийг өөр өөр зорилгоор ашигладаг. Энэ хүснэгтийг нарийвчлан авч үзье.
| Эмийн нэр | Үндсэн хэрэглээ | Чухал зүйлс |
|---|---|---|
| Налоксон | Опиоидын хэтрүүлэн хэрэглэхэд амь аврах эм. | Үүнийг тариа эсвэл хамрын цацлага хэлбэрээр хийдэг. Хэрэв хэн нэгэн опиоидын тунг хэтрүүлэн хэрэглэснээс болж амьсгалаа зогсоосон бол 2-5 минутын дотор амьсгалаа сэргээж чадна. Манай улсад үүнийг ихэвчлэн эмнэлгүүдийн яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) ашигладаг. |
| Налтрексон | Опиоид болон архины донтолтыг удаан хугацаанд эмчлэх эмчилгээ болгон хэрэглэнэ. | Энэ нь донтолтыг даван туулахад тусалдаг. Энэ нь опиоид ууснаас үүдэлтэй эйфориос сэргийлдэг. Гэхдээ энэ нь таталтын шинж тэмдэг эсвэл хүслийг хянадаггүй. Энэ нь эм эсвэл тариа хэлбэрээр ирдэг. |
| Метилналтрексон | Хүчтэй опиоидын өвчин намдаагчаас үүдэлтэй өтгөн хаталтын үед. | Энэ нь арай өөр юм. Энэ нь тархинд хүрдэггүй. Үүний оронд зөвхөн гэдэс доторх опиоидын рецепторуудыг хаадаг. Тиймээс энэ нь өвчин намдаах эмийн үйлчлэлд саад учруулахгүй, зөвхөн өтгөн хаталтыг бууруулдаг. Үүнийг архаг өвдөлтийн хүнд хэлбэрийн эмчилгээ хийлгэж буй хүмүүст зориулагдсан. |
| Налмефен | Опиоидын хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд. | Энэ нь налоксонтой төстэй боловч биед удаан хугацаанд идэвхтэй хэвээр байдаг. Гэсэн хэдий ч налоксон шиг өргөн хэрэглэгддэггүй. |
Эдгээр эмийн гаж нөлөө юу вэ?
Налоксон, Налтрексон зэрэг эмийн гол бөгөөд хамгийн шууд нөлөө нь "опиоидын таталтын шинж тэмдэг" үүсэх явдал юм. Хүний бие удаан хугацаанд опиоидуудад дассан гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ бол антагонистыг гэнэт өгч, түүний үйлчлэл зогсоход бие махбодийн хариу үйлдэл юм.
Эдгээр таталтын шинж тэмдгүүд юу вэ?
- Хамраас нус гоожих
- Нүднээс хэт их нулимс гоожих
- Байнга эвшээх
- Амьсгалын тоо нэмэгдэх (гипервентиляци)
- Гипертерми
- Зүрхний цохилт нэмэгдэх (тахикарди)
- Булчингийн өвдөлт
- Дотор муухайрах, бөөлжих
- Суулгалт
- Сэтгэл түгшилт
Эдгээр шинж тэмдгүүдийн хүндийн зэрэг нь хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг. Энэ нь хэр удаан, ямар төрлийн опиоид хэрэглэснээс хамаарна. Эмнэлэгт эмч нар энэ өвчнийг сайн эмчилдэг. Тэд давсны уусмал (судсаар шингэн) болон бусад эм өгдөг.
Өтгөн хаталтын үед хэрэглэдэг метилналтрексоны гаж нөлөө нь өөр өөр байдаг. Эдгээр нь:
- Ходоодны өвдөлт
- Ходоодыг дүүргэх
- Дотор муухайрах эсвэл бөөлжих
- Толгой өвдөх
- Булчин эргэлдэх
- Толгой эргэх
Эдгээр эмийн ашиг тус юу вэ?
Гаж нөлөө байгаа хэдий ч эдгээр эмийн ашиг тус нь тэдгээрээс хамаагүй илүү юм.
Налоксон бол амь аврах эм юм . Энэ нь опиоидын тунг хэтрүүлэн хэрэглэснээс болж нас барахаас сэргийлж чадна. Энэ бол хамгийн чухал зүйл юм.
НалтрексонЭнэ нь опиоид эсвэл архины донтолт гэх мэт нарийн төвөгтэй өвчнийг эмчлэх маш чухал хэсэг юм. Гэхдээ энэ нь дангаараа хангалтгүй. Мансууруулах бодисын донтолт бол маш нарийн төвөгтэй өвчин юм. Үүнийг сэтгэл заслын эмчилгээ, нөхөн сэргээх эмчилгээ гэх мэт янз бүрийн талаас нь эмчлэх шаардлагатай. Налтрексон бол энэ аялалд маш их хүч чадал өгдөг эм юм.
Хэрэв та эсвэл таны таньдаг хэн нэгэн ийм асуудалтай тулгарвал эмчтэйгээ энэ талаар ярилцаарай . Эдгээр өвчний үед туслах олон эмч, аргууд байдаг.
Гэртээ авч явах мессеж
- Опиоидын антагонист нь бие махбодид опиоид (хүчтэй өвчин намдаагч болон героин зэрэг мансууруулах бодис)-ийн үйлчлэлийг хаадаг эмийн нэг төрөл юм.
- Налоксон бол опиоидыг хэтрүүлэн хэрэглэсэн хүний амийг аврахад өгч болох маш чухал, хурдан үйлчилгээтэй эм юм.
- Эдгээр эмийг, ялангуяа бие нь опиоидуудад дассан хүнд өгөхөд хүнд хэлбэрийн таталтын шинж тэмдэг илэрч болно. Тиймээс тэдгээрийг үргэлж эмчийн хяналтан дор хэрэглэх хэрэгтэй.
- Мансууруулах бодисын донтолт бол сул тал биш, харин эмчлэгдэх боломжтой өвчин юм. Хэрэв танд эсвэл таны таньдаг хэн нэгэнд тусламж хэрэгтэй бол ичих хэрэггүй бөгөөд эмчтэй энэ талаар ярилцаарай.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү