Хацар хавдсан уу? Шүдний булчирхайн мэс заслын (Паротидектоми) талаар ярилцъя!

Чихний чинь урд, хацар хэсэгт жижиг хавдар эсвэл овгор байна уу? Эсвэл хоол идэхдээ тэр хэсэгтээ өвдөлт мэдэрч байна уу? Иймэрхүү зүйлсийн шалтгаан нь чихний ойролцоо байрладаг паротид булчирхайтай холбоотой асуудал байж болно. Энэ бол бидний аманд шүлс ялгаруулдаг гол булчирхай юм. Тиймээс энэ булчирхайтай холбоотой асуудлуудад хийдэг мэс заслыг Паротидектоми гэж нэрлэдэг. Олон хүн энэ нэрийг сонсоод айдаг. Гэхдээ хэрэв та энэ талаар зөв мэдээлэлтэй бол энэ айдсыг арилгах боломжтой. Өнөөдөр бид энэ талаар энгийнээр, таны ойлгож чадах байдлаар ярилцах болно.

Энгийнээр хэлбэл, паротидэктоми гэж юу вэ?

Паротидэктоми гэдэг нь таны паротид булчирхайг бүхэлд нь эсвэл хэсэгчлэн авах мэс засал юм. Энэ хоёр паротид булчирхай нь бидний чихний урд, хацар хэсэгт байрладаг гэж бодоод үз дээ. Тэдний гол үүрэг бол шүлс ялгаруулах явдал юм. Бид хоол идэх үед энэ шүлс нь хоолыг залгихад хялбар болгож, амыг чийгтэй байлгадаг.

Тэгэхээр яагаад энэ булчирхайг авах шаардлагатай вэ? Хоёр үндсэн шалтгаан бий:

1. Хавдар: Заримдаа энэ булчирхайд хавдар үүсч болно. Эдгээр хавдрын ихэнх нь хоргүй, хэвийн хавдар байдаг . Гэсэн хэдий ч цөөн тооны хавдар нь хорт хавдартай байж болно. Тиймээс ямар төрлийн хавдар болохыг яг таг мэдсэний дараа үүнийг авах мэс заслыг хийдэг.

2. Шүлсний чулуу: Зарим хүмүүст энэ булчирхай руу шүлс дамжуулдаг сувгийг бөглөрүүлдэг "шүлсний чулуу" үүсдэг. Энэ нь булчирхай хавдаж, хоол идэх үед хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг. Мөн энэ нь байнга халдвар авахад хүргэдэг. Ийм тохиолдолд мэс засал шаардлагатай байж болно.

Энэ мэс заслын үндсэн төрлүүд юу вэ?

Таны хийх мэс заслын төрөл нь хавдар эсвэл асуудал хаана байгаагаас хамаарна. Маш чухал мэдрэл нь таны шүлсний булчирхайгаар дамждаг. Энэ бол нүүрний мэдрэл. Бид инээмсэглэх, нүдээ аних, амаа хөдөлгөх үед эдгээр бүх хөдөлгөөнийг энэ мэдрэл хянадаг. Тиймээс эмч нар энэ мэс заслыг энэ мэдрэлийг гэмтээхгүйгээр хийдэг.

Асуудал хаана байгаагаас хамааран мэс заслын хоёр үндсэн төрөл байдаг.

Шүлсний чулууг авахад хоёр төрлийг хоёуланг нь ашиглаж болно. Таны эмч таныг үзлэг хийсний дараа танд ямар мэс засал шаардлагатайг тодорхойлно.

Мэс заслын өмнө хэрхэн бэлддэг вэ?

Мэс засалд бэлдэхдээ бага зэрэг сандарч, айх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ зөв мэдээлэл, төлөвлөлттэй бол та бүхнийг зохицуулж чадна. Таны мэс засалч танд юу хийх талаар тодорхой зааварчилгаа өгөх болно. Эдгээр нь ихэвчлэн танаас хийхийг хүсэх зүйлс юм.

• Хэрэв та тамхи татдаг бол боль: Тамхи татах нь шархны эдгэрэлтийг удаашруулдаг тул мэс засал хийлгэхээс дор хаяж хэдэн долоо хоногийн өмнө тамхинаас гарах нь маш чухал юм.
• Эмчдээ хэрэглэж байгаа эмийнхээ талаар хэлээрэй: Хэрэв та цус шингэлэх эм (аспирин, клопидогрел гэх мэт), витамин эсвэл уламжлалт эм ууж байгаа бол эмчдээ тэдгээрийн талаар заавал мэдэгдэхээ мартуузай. Мэс засал хийхийн өмнө заримыг нь зогсоохыг танаас хүсч магадгүй.
• Хэзээ мацаг барихаа мэдэх: Мэс засал хийхийн өмнө хэдэн цаг хоол хүнс, уух зүйлээс татгалзах шаардлагатайг яг таг мэдэж аваарай.
• Эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай эсэхийг асуу: Мэс засал хийснээс хойш тэр өдөртөө гэртээ харих боломжтой эсэх, эсвэл эмнэлэгт нэг эсвэл хоёр өдөр хэвтэх шаардлагатай эсэхээ урьдчилан мэдэж аваарай.
• Гэртээ ирэхэд тань туслах хүнтэй байх: Мэс заслын дараа таныг гэртээ аваачихаас гадна эхний өдөр танд туслах хүнтэй байх нь маш чухал юм.

Мэс заслын өмнөх шинжилгээнүүд

Хэрэв хавдар байгаа бол эмч мэс заслын өмнө түүний мөн чанарыг тодорхойлохын тулд эдгээр хэд хэдэн шинжилгээг хийж болно.

• Нарийн зүүгээр сорох (НЗА): Энэ нь маш нарийн зүү ашиглан хавдраас жижиг эсийн дээж авахыг хэлнэ. Дараа нь дээжийг хорт хавдартай эсэхийг шалгана.
• Компьютер томограф эсвэл MRI скан:Хэрэв хавдар нь нүүрний чухал мэдрэлтэй маш ойрхон байрладаг бол эдгээр сканнерыг хийдэг. Дараа нь мэс засалч мэдрэлийг гэмтээхгүйгээр хавдрыг авах хамгийн сайн аргыг төлөвлөж чадна.

Мэс засал хэрхэн хийгддэг вэ?

Хагалгааны өрөөнд мэдээгүйжүүлэгч эмч таны гарны судсанд жижиг гуурсаар (судасны шугамаар) эм өгч, таныг бүрэн унтуулах болно. Ингэснээр та мэс заслын үеэр ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй. Дараа нь мэс засалч дараах алхмуудыг хийнэ.

1. Зүсэлт: Зүсэлтийг чихний урд хэсгээс эхлээд чихний дэлбээнээс доош, хүзүүний дээд хэсэгт байгалийн үрчлээ үүссэний дараа хийнэ. Энэ зүсэлт нь дараа нь сорви үлдээх магадлал багатай.

2. Булчирхайг ил гаргах: Дараа нь арьсыг буцааж татаж, шүлсний булчирхайг ил гаргадаг. Уг процедурын үеэр нүүрний мэдрэлийн гэмтлийг хянахын тулд нүүрний мэдрэлийн хяналтын төхөөрөмжийг ашиглаж болно.

3. Булчирхайг авах: Дараа нь булчирхайн хэсэг эсвэл бүх хэсгийг авна. Хэрэв шинжилгээгээр хорт хавдар ойролцоох тунгалгийн булчирхайд тархсан нь батлагдсан бол эдгээр тунгалгийн булчирхайг мөн адил авна.

4. Зүслэгийг оёх: Булчирхайг авсны дараа зүслэгийг нямбайлан буцааж оёно.

5. Ус зайлуулах хоолой (Мэс заслын ус зайлуулах хоолой) хийх: Эцэст нь шархны дотор хуримтлагдаж болзошгүй цус болон бусад шингэнийг зайлуулахын тулд жижиг, нимгэн хоолой (ус зайлуулах хоолой) хийнэ.

Энэ мэс засал бүхэлдээ ихэвчлэн хоёроос дөрвөн цаг орчим үргэлжилж болно.

Мэс заслын ашиг тус болон болзошгүй эрсдэлүүд юу вэ?

Бусад мэс заслын нэгэн адил паротидэктомийн мэс засал нь давуу болон зарим эрсдэл, гаж нөлөөтэй байдаг.

Мэс заслын гол давуу талууд

Хэрэв энэ нь хоргүй хавдар бол энэ мэс засал нь бүрэн эдгэрэх боломжтой. Энэ нь мөн шүлсний чулуу болон түүнээс үүдэлтэй халдварыг эмчлэх хамгийн үр дүнтэй арга юм. Хэрэв энэ нь хорт хавдар бол биеийн бусад хэсэгт тархахаас өмнө арилгах боломжтой бөгөөд энэ нь өвчнийг эмчлэх илүү сайн боломжийг олгоно. Гэсэн хэдий ч хорт хавдар нь заримдаа дахилт үүсэх эрсдэлтэй байдаг.

Боломжит хүндрэлүүд ба эрсдэлүүд

Энэ нь арай илүү төвөгтэй мэс засал юм, учир нь нүүрний мэдрэлийг маш болгоомжтой хамгаалах шаардлагатай байдаг. Тиймээс зарим хүндрэлүүд гарч болзошгүй. Гэхдээ эдгээрийн ихэнх нь түр зуурынх юм .

Үүнээс гадна аливаа мэс засалд ажиглагдаж болох зарим нийтлэг эрсдэлүүд байдаг.

• Өвчин намдаагчдад харшлын урвал үзүүлэх
• Шархны эргэн тойронд хэт их шингэн хуримтлагдах
• Хэт их цус алдалт
• Шархны дотор цус хуримтлагдах (гематом)

Нийтлэг гаж нөлөө

Мэс заслын дараа та дараахь зүйлийг хүлээж болно.

• Өвдөлт ба хавдар: Мэс заслын хэсэгт өвдөлт ба хавдар нэг эсвэл хоёр долоо хоног үргэлжилж болно.
• Хоол идэхэд хүндрэлтэй байх: Эрүүнийхээ таагүй мэдрэмжээс болж хоол идэхэд бэрхшээлтэй байж магадгүй. Энэ нь хоёроос дөрвөн долоо хоногийн дараа арилна.

Мэс заслын дараа юу болох вэ?

Та ухаан ороход сэхээн амьдруулах өрөөнд байх болно. Сувилахуйн ажилтнууд таны судасны цохилт, цусны даралтыг тогтмол хянана. Танд өвдөлт намдаах эм өгөх болно. Мөн нүүрний мэдрэл зөв ажиллаж байгаа эсэхийг шалгахын тулд инээмсэглэж, нүдээ чанга аниад, хөмсөг зангидахыг хүсч магадгүй юм.

Гэртээ харихаасаа өмнө шарх болон тавьсан ус зайлуулах хоолойг хэрхэн арчлах талаар дэлгэрэнгүй тайлбарлах болно. Мөн эмчид хэзээ үзүүлэхийг танд хэлэх болно. Энэ хуваарь иймэрхүү харагдаж магадгүй:

• Мэс засал хийснээс хойш 1-2 хоногийн дараа: Ус зайлуулах хоолойг авна.
• Мэс засал хийснээс хойш 5-7 хоногийн дараа: Хэрэв уусдаггүй оёдол хэрэглэсэн бол тэдгээрийг авна.
• Мэс засал хийснээс хойш 4-6 долоо хоног: Шарх эдгэрсэн эсэхийг шалгахын тулд мэс засалчтайгаа дахин уулзана уу.

Эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Бүрэн эдгэрэхэд хэдэн долоо хоног шаардагдана. Ихэнх хүмүүс хоёр долоо хоногийн дараа хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн орж чадна. Гэсэн хэдий ч нүүрний мэдээгүйжилт эсвэл сулрал бүрэн арилах хүртэл хэдэн сар, тэр ч байтугай нэг жил шаардагдаж магадгүй юм.

Хэрэв та хорт хавдартай бол урт хугацааны тусламж үйлчилгээ ямар байх вэ?

Шүдний булчирхайн хавдар заримдаа дахин давтагдах тохиолдол гардаг. Тиймээс мэс заслын дараа та олон жилийн турш эмчийн хяналтанд байх болно. Байнга шинжилгээ өгөх, үр дүнг хүлээх нь сэтгэл санааг тань ядрааж болзошгүй. Ийм үед санаа зовж буй зүйлийнхээ талаар эмч болон гэр бүлийнхэнтэйгээ ярилцах нь чухал юм.

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай!

Хэрэв та мэс заслаас гэртээ буцаж ирсний дараа дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг мэдэрвэл яаралтай эмчид хандаарай.

• Хэрэв та эм уусны дараа ч намддаггүй хүчтэй өвдөлттэй бол.
• Хэрэв та нүүрний мэдээгүйжилт эсвэл сулрал улам бүр нэмэгдэж байгааг мэдэрч байвал.
• Хэрэв шархнаас идээ, шингэн эсвэл цус гоожиж байвал.
• Хэрэв шархны эргэн тойрон дахь хэсэг хүрэхэд халуун мэдрэгдэж эсвэл хүрэхэд өвдөж байвал.
• Хэрэв шархнаас эвгүй үнэр гарч байвал.

Эдгээр зүйлс нь шарх халдвар авсан байж болзошгүй гэсэн үг тул яаралтай эмчилгээ хийлгэх нь чухал юм.