Хөхний хорт хавдар тусах эрсдлийг бууруулахын тулд нэг эсвэл хоёр хөхийг нь ургахаас нь өмнө нь авдаг хөх багасгах мэс заслын талаар та сонсож байсан уу? Энэ нь танд шинэ бөгөөд бага зэрэг аймшигтай сонсогдож болох ч үнэндээ энэ нь хөхний хорт хавдар тусах эрсдэл өндөртэй зарим эмэгтэйчүүдийн хувьд таны амийг аварч чадах маш чухал эмнэлгийн сонголт юм. Энэ бол маш хувийн шийдвэр юм. Тиймээс өнөөдөр бид энэ талаар, өөрөөр хэлбэл "Урьдчилан сэргийлэх мастэктоми"-ийн талаар таны ойлгож чадах энгийн аргаар ярилцах болно.
Энгийнээр хэлбэл, урьдчилан сэргийлэх мастэктоми гэж юу вэ?
Нэр нь төвөгтэй сонсогдож болох ч гэсэн ойлголт нь энгийн. Урьдчилан сэргийлэх мастэктоми гэдэг нь хөхний хорт хавдрын эрсдлийг бууруулах зорилгоор хорт хавдар үүсэхээс өмнө эрүүл хөх эсвэл хоёр хөхийг мэс заслын аргаар авах явдал юм.
Энгийнээр хэлбэл, энэ бол "урьдчилан сэргийлэх мастэктоми" юм. Зарим хүмүүс үүнийг "урьдчилан сэргийлэх мастэктоми" эсвэл "эрсдэлийг бууруулдаг мастэктоми" гэж нэрлэдэг. Үүнийг хорт хавдар аль хэдийн байгаа бол эмчлэхийн оронд ирээдүйд үүсэх эрсдлийг бууруулах зорилгоор хийдэг.
Энэ мэс заслыг хэн авч үзэх ёстой вэ? Хүн бүрт энэ мэс засал хэрэгтэй юу?
Үгүй ээ, мэдээж үгүй. Энэ мэс засал хүн бүрт тохиромжгүй. Дундаж эрсдэлтэй хүн энэ төрлийн мэс заслыг авч үзэх ч ёсгүй. Хөхний хорт хавдар тусах эрсдэл маш өндөр байгаа нь батлагдсан тохиолдолд л эмч танд энэ сонголтыг санал болгоно.
За, тэгэхээр эдгээр өндөр эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу болохыг харцгаая.
- Хорт хавдрын хүчтэй гэр бүлийн түүхтэй байх: Хэрэв ойрын хамаатан садан (жишээлбэл, таны ээж, эгч эсвэл охин) хөхний хорт хавдартай байсан бол таны эрсдэл мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Энэ нь ялангуяа тухайн хүн 50 нас хүрэхээсээ өмнө хорт хавдар туссан бол үнэн юм.
- Хорт хавдрын хувийн түүхтэй байх: Та нэг хөхөндөө хорт хавдартай болсон бөгөөд эмчилгээ болгон хөхөө авахуулахын тулд хөхөө авахуулах мэс засал хийлгэх шаардлагатай гэж төсөөлөөд үз дээ. Тухайн үед зарим хүмүүс ирээдүйд тэр талдаа хорт хавдар тусах эрсдлийг бууруулахын тулд нөгөө эрүүл хөхөө авахуулахаар шийддэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь одоо байгаа хорт хавдрын байдал эсвэл түүнд хийж болох нэмэлт эмчилгээнд нөлөөлөхгүй.
- Эерэг генетикийн шинжилгээ: Бидний бие дэх тодорхой генийн өөрчлөлт эсвэл мутаци нь хорт хавдар тусах эрсдлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. BRCA1 ба BRCA2 нь ийм хоёр гол ген юм. Хэрэв генетикийн шинжилгээгээр танд эдгээр генетикийн мутацийн аль нэг нь байгааг батлавал хөхний хорт хавдар тусах эрсдэл маш өндөр байна. Ийм тохиолдолд та энэ мэс заслыг авч үзэж болно.
- Өмнө нь цацраг туяа эмчилгээ хийлгэж байсан: Хэрэв та ямар нэгэн шалтгаанаар, ялангуяа 10-30 насны хооронд (Ходжкины лимфома гэх мэт өөр нэг хорт хавдрын үед) цээжний хэсэгт цацраг туяа эмчилгээ хийлгэж байсан бол ирээдүйд хөхний хорт хавдар тусах эрсдэл нэмэгдэж болзошгүй.
Энэ бол маш чухал зүйл. Энэ шийдвэрийг та ганцаараа гаргах ёсгүй. Та шийдвэр гаргахаасаа өмнө эмч, мэс засалч, гэр бүлийнхэнтэйгээ маш анхааралтай ярилцаж, бүх давуу болон сул талуудыг нь ойлгох хэрэгтэй.
Энэ мэс засал нь эрсдлийг хэр хэмжээгээр бууруулдаг вэ?
Энэ бол хамгийн чухал асуулт. Тийм ээ, энэ мэс заслын аюулгүй байдал нь эрсдэл өндөртэй хүмүүсийн хувьд маш өндөр байдаг. Судалгаагаар дараах байдалтай байна.
- Энэхүү мэс засал нь BRCA1 эсвэл BRCA2 генийн мутацитай эмэгтэйчүүдэд хөхний хорт хавдрын эрсдлийг 95% орчим бууруулж, эрсдэлийг бараг бүрэн арилгадаг.
- Хорт хавдрын гэр бүлийн түүхтэй эмэгтэйчүүд эрсдэлээ 90 орчим хувиар бууруулж чадна.
Энэ бол үнэхээр өндөр хувь бөгөөд ийм учраас өндөр эрсдэлтэй ангилалд багтдаг хүмүүст сайн сонголт юм.
Энэ мэс заслын өөр төрлүүд байдаг уу?
Тийм ээ, өвчтөний хэрэгцээ, биеийн хэлбэр, эмчийн зөвлөмжөөс хамааран энэ мэс заслыг хийх хэд хэдэн өөр арга байдаг. Энэ хүснэгтээс үүнийг тодорхой ойлгоё.
| Мэс заслын төрөл | Энгийн тайлбар |
|---|---|
| Хоёр талын мастэктоми | Энэ нь хоёр хөхийг бүрэн авахуулахтай холбоотой. Энэ аргыг ихэвчлэн удамшлын эрсдэлт хүчин зүйлтэй хүмүүс сонгодог. |
| Эсрэг талын мастэктоми (эсрэг талын) | Үүнийг мастэктоми гэж нэрлэдэг бөгөөд нэг хөхөндөө хорт хавдартай хүний нөгөө эрүүл хөхийг авахуулахтай зэрэгцүүлэн авахуулах мэс заслыг хэлдэг. |
| Арьсыг хамгаалах мастэктоми | Энд хөхний толгой болон түүнийг тойрсон бараан хэсэг (ареол)-г авч, зөвхөн доторх хөхний эдийг жижиг зүсэлтээр авна. Хөхний арьсны ихэнх хэсэг үлдэнэ. |
| Хөхний толгойг хамгаалах мастэктоми | Энэ аргаар зөвхөн доторх хөхний эдийг авч, хөхний толгой болон түүний эргэн тойрон дахь хэсгийг бүрэн бүтэн үлдээнэ. |
| Сэргээн босголтын тусламжтайгаар мастэктоми хийх | Хөхний нөхөн сэргээх мэс заслыг мастэктомийн мэс засалтай зэрэг эсвэл дараа нь хийдэг. Үүнийг силикон суулгац эсвэл биеийн өөр хэсгээс (жишээлбэл, хэвлий) авсан эдийг ашиглан хийж болно. |
Мэс заслын өмнө болон үеэр юу болдог вэ?
Мэс засал хийлгэхээс өмнө эмч танд шаардлагатай бүх зааврыг өгөх болно. Мэс засал хийлгэх өдөр таныг эмнэлгийн халат өмсүүлж, гарт тань судсаар судсаар хийх утас залгана. Ингэснээр та ерөнхий мэдээ алдуулалтад орох бөгөөд энэ нь мэс заслын үеэр юу ч мэдрэхгүй бөгөөд бүрэн унтаж байх болно гэсэн үг юм.
Дараа нь тэд түүнийг мэс заслын өрөөнд аваачиж, мэс засалч мэс заслыг эхлүүлдэг.
1. Эхлээд хөхний хэсэгт тохиромжтой газарт зүсэлт хийнэ.
2. Дараа нь хөхний эдийг арьс болон цээжний булчингаас болгоомжтойгоор тусгаарлана.
3. Авсан хөхний эдийг бүрэн авлаа. Хэрэв та хөхний нөхөн сэргээлт хийхээр төлөвлөж байгаа бол энэ алхамыг энэ үед эхлүүлж болно.
4. Мэс заслын дараа шархны дотор хуримтлагдсан илүүдэл шингэнийг (цус, ус гэх мэт) гадагшлуулахын тулд хэд хэдэн гуурс байрлуулдаг. Эдгээрийг хэдхэн хоногийн дотор авдаг.
5. Эцэст нь зүсэлтийг оёж, боолтоор сайтар хучна.
Энэ мэс засал нь ихэвчлэн хоёроос гурван цаг орчим үргэлжилдэг боловч хөхний нөхөн сэргээлтийг нэгэн зэрэг хийж байгаа бол илүү удаан хугацаа шаардагдаж магадгүй юм.
Мэс заслын дараа юу болох вэ? Хэр удаан эдгэрэх вэ?
Та мэс заслын дараа ойролцоогоор нэг өдөр эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болно. Энэ хугацаа таны эрүүл мэндийн байдал болон нөхөн сэргээх мэс засал хийлгэсэн эсэхээс хамаарч өөр өөр байж болно.
Таны эдгэрэлтийн үеэр эмнэлгийн баг гар, мөрний хөшүүн байдал, чангарлыг багасгахад туслах энгийн дасгалуудыг санал болгоно.Танд заах болно. Эдгээр дасгалууд нь сорвины эд үүсэхийг бууруулна. Эмнэлгээс гарахаасаа өмнө гэртээ шархыг хэрхэн арчлах, эм уух гэх мэт бүх зүйлийг танд тайлбарлах болно.
Сэргээх хугацаа:
- Анхны эдгэрэлт ихэвчлэн 3-4 долоо хоног үргэлжилдэг.
- Хэрэв та хөхний нөхөн сэргээх мэс засал хийлгэсэн бол эдгэрэхэд 8 долоо хоног хүртэл хугацаа шаардагдаж магадгүй.
- Ялангуяа хүндийг өргөх гэх мэт бүх хэвийн үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлэхийн тулд хэдэн сар шаардагдаж магадгүй.
Энэ мэс заслын эрсдэл ба хүндрэлүүд юу вэ?
Аливаа мэс заслын нэгэн адил энэ нь зарим эрсдэлтэй байдаг.
- Цус алдалт
- Халдвар
- Хөх болон хөхний толгойн мэдрэмж алдагдах
Эдгээр бие махбодийн эрсдэлээс гадна анхаарах ёстой өөр нэг чухал зүйл бий: сэтгэл зүйн нөлөөлөл .
Та мэс заслын дараа биеийнхээ талаар санаа зовж, гуниглаж магадгүй. Хөхөө нэг эсвэл хоёрыг нь алдах нь сэтгэл санааны хувьд даван туулахад хэцүү байж болно. Энэ бол маш хэвийн үзэгдэл. Эдгээр мэдрэмжүүдтэй ганцаараа тэмцэж болохгүй. Энэ талаар ярилцаж, эвлэрэхэд тань туслах сэтгэцийн эмч эсвэл зөвлөгчтэй ярилцах нь маш тустай байж болно.
Мэс засал хийсний дараа хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Хэрэв та мэс засал хийлгэсний дараа гэртээ харьсны дараа дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг мэдэрвэл яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй.
- Хэрэв та халуурч эхэлбэл.
- Хэрэв шарх цус алдаж байвал .
- Хэрэв өвдөлт хэдэн долоо хоногийн дараа намдахгүй эсвэл улам дордвол.
- Хэрэв шархны эргэн тойронд улайлт, хавдар байгаа бол.
- Хэрэв та зүсэлтийн эргэн тойронд дулаан мэдрэгдэж байвал.
Эдгээр нь халдварын шинж тэмдэг байж болох тул тэдгээрийг хурдан мэдээлэх нь маш чухал юм.
Гэртээ авч явах мессеж
- Урьдчилан сэргийлэх мастэктоми нь хүн бүрт зориулсан мэс засал биш. Үүнийг зөвхөн хөхний хорт хавдар тусах эрсдэл өндөртэй хүмүүст л хийдэг.
- Хэрэв энэ мэс заслыг зөв хүнд хийвэл хөхний хорт хавдрын эрсдлийг 90-95% бууруулж чадна.
- Мэс засал хийх янз бүрийн аргууд байдаг бөгөөд хөхний нөхөн сэргээлтийг мастэктомийн үед эсвэл дараа нь хийх боломжтой.
- Бие махбодийн болон сэтгэл зүйн хувьд эдгэрэхэд цаг хугацаа шаардагдана. Бие махбодь өөрчлөгдөхөд гуниглаж, түгших нь хэвийн үзэгдэл юм. Сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтэнээс тусламж авахаас бүү эргэлзээрэй.
- Энэ бол таны амьдралд нөлөөлөх маш том бөгөөд хувийн шийдвэр юм. Тиймээс эмчтэйгээ энэ талаар сайтар ярилцаж, бүх давуу болон сул талуудыг ойлгож, өөрт тохирох шийдвэрийг гаргаарай.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү