Заримдаа бидний булчингууд амьгүй мэт санагддаг, тийм үү? Бидний зовхи унжиж, ярих, залгихад хэцүү болж, мөчрүүд мэдээгүй болдог. Өнөөдөр бид иймэрхүү шинж тэмдэгтэй Миастения Гравис хэмээх өвчнийг эмчилдэг тусгай эмийн талаар ярилцаж байна. Энэ эм бол Пиридостигмин юм.
Пиридостигмин гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, пиридостигмин бол таны булчинд алдагдсан хүчийг сэргээхэд тусалдаг эм юм. Бидний биеийн мэдрэл, булчингууд химийн бодисоор дамжин холбогддог. 'Myastenia Gravis'-ийн үед энэ харилцаа холбоо тасалддаг. Пиридостигмин нь энэхүү тасалдлыг даван туулж, мэдрэл, булчингийн хоорондох харилцаа холбоог сэргээх замаар ажилладаг.
Таны эмч энэ эмийг Mestinon эсвэл Mestinon Timespan зэрэг брэндийн нэрээр бичиж өгч болно. 'Timespan' эсвэл 'удаан хугацаагаар үйлчилдэг' гэдэг нь биед илүү удаан шингэж, удаан хугацаанд идэвхтэй хэвээр байдаг эмийг хэлнэ.
Энэ эмийг уухаасаа өмнө эмчдээ хэлэх ёстой зүйлс
За, одоо энэ эмийг хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө эмч тань таны эрүүл мэндийн байдлыг бүрэн мэдэж байх нь маш чухал юм . Хэрэв танд доорх өвчний аль нэг нь байгаа бол тэдэнд энэ талаар хэлэхээ мартуузай.
| Эрүүл мэндийн байдал/бусад асуудлууд | Яагаад мэдээлэх ёстой гэж? |
|---|---|
| Астма | Пиридостигмин нь амьсгалын замыг улам нарийсгаж, амьсгалахад хүндрэл учруулдаг. |
| Зүрхний өвчин эсвэл зүрхний цохилт удаашрах | Энэ эм нь зүрхний цохилтыг улам удаашруулж болзошгүй. |
| Шээхэд хүндрэлтэй эсвэл бөглөрөлтэй байх | Энэ байдал улам дордож болзошгүй. |
| Ходоодны шархлаа эсвэл гэдэсний түгжрэл | Ходоодны өвдөлт болон хоол боловсруулах замын бусад асуудлууд нэмэгдэж болзошгүй. |
| Бөөрний өвчин | Эм нь бөөрөөр дамжин биеэс гадагшилдаг тул тунг тохируулах шаардлагатай байж магадгүй юм. |
| Хэвлийн халдвар (жишээ нь, перитонит) | Шинж тэмдэг нь бүдэг бадаг байж болох бөгөөд оношлоход хэцүү байж болно. |
| Жирэмсэн байх эсвэл жирэмслэхийг оролдох | Хүүхэд өвчилсөн эсэхийг эмч тодорхойлно. |
| Хөхөөр хооллох | Энэ эм нь хөхний сүүгээр нялх хүүхдэд дамждаг эсэхийг анхаарч үзэх нь чухал юм. |
| Бусад эм, хоол хүнс эсвэл бодисуудад харшил өгөх | Энэ нь эмэнд харшил өгөх эрсдлийг үнэлэхэд чухал юм. |
Энэ эмийг би хэрхэн хэрэглэх ёстой вэ?
Энэ эмийг хэрэглэхдээ дараах зүйлсийг анхаарна уу:
- Энэ эмийг нэг аяга усаар даруулж бүтнээр нь залгина.
- Эмийг, ялангуяа "удаан хугацаагаар үйлчилдэг" (Timespan) төрлийн эм бол хагалж, буталж, зажилж болохгүй, учир нь энэ нь эмийг биед хэт хурдан оруулж, гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй.
- Эмчийн зааврын дагуу яг тунгаар ууна. Эмч танд өдөрт хэдэн удаа, хэр их уухыг хэлж өгнө.
- Эмчийн зөвлөгөөгүйгээр эмийг гэнэт уухаа хэзээ ч зогсоож болохгүй. Ингэснээр шинж тэмдэг (жишээ нь залгихад хүндрэлтэй болох, амьсгалахад хүндрэлтэй болох) гэнэт муудаж болзошгүй.
- Хэрэв энэ эмийг хүүхдэд өгч байгаа бол онцгой анхаарал шаарддаг бөгөөд зөвхөн эмчийн зөвлөгөөний дагуу хэрэглэнэ.
Чухал: Хэрэв та зөвлөсөн тунгаас хэтрүүлэн хэрэглэсэн гэж бодож байвал яаралтай эмчид хандана уу.Коломбогийн Үндэсний Эмнэлгийн Хордлогын Үндэсний Мэдээллийн Төв рүү залгах эсвэл хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай Эмчилгээний Тасаг (ETU) руу очно уу.
Хэрэв та эмийн тунг алдсан бол юу хийх вэ?
Санасан даруйдаа алдсан тунгаа уугаарай. Гэсэн хэдий ч, хэрэв дараагийн тунгаа уух цаг ойртож байгаа бол алдсан тунгаа алгасаад, дараагийн тунгаа товлосон цагтаа уугаарай. Ямар ч шалтгаанаар давхар тунг бүү уугаарай!
Энэ эмтэй харилцан үйлчилж болох бусад зүйлс
Пиридостигмин нь зарим эмтэй харилцан үйлчилж болзошгүй тул хэрэглэж буй эм, витамин, тэжээллэг нэмэлт тэжээлийн талаар эмчдээ мэдэгдэх нь маш чухал юм.
| Мөргөлдөөний мөн чанар | Жишээ (эмийн төрлүүд) |
|---|---|
| Пиридостигминыг энэ эмтэй хамт хэрэглэж болохгүй. | |
| Үйлдлүүд нь ижил төстэй тул гаж нөлөө нэмэгдэж болзошгүй. | Миастения грависын бусад эмүүд (жишээ нь неостигмин), Хинин. |
| Энэ нь таны эмтэй харилцан үйлчилж болзошгүй тул эмчдээ мэдэгдээрэй. | |
| Пиридостигмин нь түүний үр нөлөөг бууруулж эсвэл нэмэгдүүлж, эсвэл гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй. | атропин, бетанехол, дисопирамид, эдрофониум, гуанетидин, мекамиламин болон булчин эсвэл мэдрэлийн өвдөлтийг хянадаг зарим эмүүд. |
Энэ жагсаалт бүрэн гүйцэд биш тул хэрэглэж буй аливаа эмийн талаар эмчдээ мэдэгдэх нь хамгийн аюулгүй.
Эм уухдаа анхаарах зүйлс
- Биеийн байдлаа шалгахын тулд товлосон цагтаа эмчид хандана уу. Хэрэв таны шинж тэмдгүүд арилахгүй эсвэл улам дордвол эмчдээ мэдэгдээрэй.
- Та миастения гравис өвчтэй гэдгээ болон ууж буй эм, тэдгээрийн тунг заасан эмнэлгийн үнэмлэхтэй байх нь маш чухал юм. Энэ нь яаралтай үед маш их тустай байж болно.
Ямар гаж нөлөө байж болох вэ?
Бусад эмийн нэгэн адил пиридостигмин нь зарим гаж нөлөө үзүүлдэг. Гэсэн хэдий ч хүн бүр үүнийг мэдэрдэггүй. Эдгээр нь юу болохыг харцгаая.
| Гаж нөлөө | Юу хийх вэ |
|---|---|
| Хэрэв эдгээрийн аль нэг нь тохиолдвол эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй. | |
| Харшлын урвал (арьсны тууралт, загатнах, нүүр/уруул/хэл хавдах) | Эмчийн зөвлөгөөг яаралтай аваарай. |
| Амьсгалахад хүндрэлтэй байх | |
| Харааны өөрчлөлт | |
| Булчингийн хүчтэй өвдөлт, таталт, эсвэл доголж хөдлөх | |
| Маш удаан эсвэл тогтмол бус зүрхний цохилт | |
| Ходоодны хүчтэй өвдөлт, бөөлжих | |
| Ер бусын ядаргаа эсвэл сул дорой байдал | |
| Эдгээр нь ихэвчлэн аюултай биш боловч хэрэв тэд үргэлжилсээр байвал эмчид хандана уу. | |
| Суулгалт (ялангуяа эмчилгээний эхэн үед) | Хэрэв нөхцөл байдал үргэлжилсээр байвал эмчид мэдэгдээрэй. |
| Хэт их шүлс гоожих | |
| Хөлрөх, дотор муухайрах | |
Та эмийг хэрхэн хадгалах ёстой вэ?
- Үүнийг хүүхдүүдийн гар хүрэхгүй аюулгүй газар хадгална уу.
- Өрөөний температурт (15-30 хэмийн хооронд) хадгална. Хэт халуун эсвэл хүйтнээс хамгаална.
- Чийг болон нарны шууд тусгалаас хамгаална. Эмийн савыг сайтар таглана.
- Хугацаа нь дууссан эмийг хэрэглэхгүйгээр хаяна уу.
Гэртээ авч явах мессеж
- Пиридостигмин бол булчингийн сулралын өвчин болох миастения грависыг эмчлэхэд хэрэглэдэг эм юм.
- Энэ эмийг хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө эмчдээ бусад бүх өвчний талаар (ялангуяа астма, зүрхний өвчин, бөөрний өвчин) хэлээрэй.
- Эмийг хагалах, бутлахгүйгээр бүхэлд нь залгина. Заасан цагт нь ууна.
- Эмчийн зөвлөгөөгүйгээр эмийг гэнэт зогсоож болохгүй.
- Хэрэв танд амьсгалахад хүндрэлтэй байх, булчингийн хүчтэй өвдөлт, зүрхний цохилт удаашрах зэрэг ноцтой гаж нөлөө илэрвэл эмчид яаралтай хандана уу.
- Эмчдээ хэрэглэж буй бусад бүх эмийн талаар хэлээрэй. Энэ нь таны аюулгүй байдалд маш чухал юм.
👩🏽⚕️ Нэмэлт асуултууд (Түгээмэл асуултууд)
💬 Пиридостигмин / Местиноныг юунд хэрэглэдэг вэ?
Энэ бол "Миастения Гравис" хэмээх хүнд хэлбэрийн мэдрэлийн булчингийн өвчний үед өгдөг маш чухал бөгөөд гол эм юм! Бидний тархины дохио булчинд хүрэхээ болиход булчингууд саажилттай болдог (бид нүдээ нээж, ярьж, алхаж чадахгүй). Энэ эмийн үүрэг бол алдагдаж буй булчингийн хүчийг сэргээж, өвчтөнийг хэвийн байдалд нь оруулах явдал юм.
💬 Энэ эм (Пиридостигмин / Местинон) булчинг хэрхэн өдөөдөг вэ?
Булчинд илгээх мессежийг бидний тархинаас мэдрэлээр дамжуулан 'Ацетилхолин' хэмээх химийн бодис илгээдэг. Гэхдээ миастени өвчтэй хүмүүст эдгээр нь хурдан устдаг (холинэстераза ферментээр). Энэ эмийг уусны дараа устгах ферментийг хааж (холинэстераза дарангуйлагч), булчингийн ойролцоо ацетилхолин хуримтлагдахыг зөвшөөрдөг. Дараа нь булчингууд хэвийн/хүчтэй ажиллаж/агшиж чаддаг.
💬 Энэ эмийг уухад ямар таагүй гаж нөлөө илэрч болох вэ?
Энэ нь зөвхөн булчинг сэргээгээд зогсохгүй гэдэс/давсаг зэрэг дотоод эрхтний үйл ажиллагааг ихээхэн нэмэгдүүлдэг! Тиймээс үүнийг уух нь "хүнд суулгалт, ходоодны хүчтэй өвдөлт, ам/нүднээс шүлс гоожих/урагдалт гарах, ойр ойрхон шээх" зэрэг таагүй гаж нөлөөг үүсгэж болзошгүй. (Мөн тунг нэмэгдүүлбэл булчингууд нурж/идэвхгүй болж магадгүй!)
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү