Таны ядаргаатай сорвийг арилгах шийдэл болох Scar Revision-ийн талаар ярилцъя!

Амьдралынхаа туршид бага зэргийн гэмтэл, осол, мэс засалд орох нь хэвийн үзэгдэл юм. Сорви гэдэг нь эдгээр бүх зүйл эдгэрсний дараа бидний үлдээсэн дурсамж юм. Магадгүй энэ нь бидний хүүхэд байхдаа тоглож байхдаа авсан зүсэлт эсвэл кесар хагалгааны дараа үлдсэн сорви байж болох юм. Шалтгаан нь юу ч байсан эдгээр сорви нь заримдаа бидэнд бага зэрэг таагүй байдал, ичгүүр төрүүлдэг. Та "Өө, хэрэв бидэнд эдгээр байгаагүй бол ямар сайхан байх байсан бэ" гэж бодож байсан байх. Тиймээс өнөөдөр эдгээр сорвины харагдах байдлыг багасгаж, илүү сайхан харагдуулах эмчилгээний талаар ярилцъя. Анагаах ухаанд үүнийг "Сорвины засвар" гэж нэрлэдэг.

Энгийнээр хэлбэл, энэ сорви багасгах эмчилгээ (Scar Revision) гэж юу вэ?

"Сорвины засвар" гэдэг үгийг сонсоход зарим хүмүүс энэ нь сорвийг бүрэн арилгаж чадна гэж бодож магадгүй юм. Гэхдээ энэ нь үнэн биш юм. Ямар ч эмчилгээ сорвийг бүрэн арилгаж чадахгүй. Энэ нь сорвины харагдах байдлыг мэдэгдэхүйц бууруулдаг. Энэ нь сорвины өнгө, бүтэц, зузааныг таны эргэн тойрон дахь эрүүл арьстай аль болох төстэй болгоно гэсэн үг юм.

Ихэнх тохиолдолд үүнийг гоо сайхны шалтгаанаар хийдэг. Өөрөөр хэлбэл, гадаад төрхөндөө итгэх итгэлийг нэмэгдүүлэхийн тулд. Гэхдээ сорви нь бидэнд өвдөлт үүсгэдэг эсвэл биеийн тэр хэсгийг зөв хөдөлгөхөд саад болдог үе байдаг. Тохой эсвэл өвдөг дээрээ хатуу, сунасан сорвитой гэж төсөөлөөд үз дээ. Хэрэв энэ нь гараа сунгах эсвэл нугалахад хэцүү болговол энэ нь гоо сайхны асуудлаас давсан эмнэлгийн асуудал юм. Ийм тохиолдолд энэ эмчилгээ зайлшгүй шаардлагатай болдог.

Янз бүрийн төрлийн сорви байдаг уу?

Тийм ээ, мэдээж. Бүх сорви адилхан биш. Өөрт тохирох эмчилгээг сонгохын тулд та ямар төрлийн сорвитойгоо мэдэх нь чухал юм.

Үнэндээ шарх эдгэрэх үед бидний арьсан дахь "коллаген" гэж нэрлэгддэг уураг энэ цоорхойг нөхдөг. Заримдаа энэхүү коллагены үйлдвэрлэл шаардлагатай хэмжээнээс арай илүү нэмэгддэг. Энэ үед зузаан, товойсон сорви үүсдэг.

Шархны хэд хэдэн үндсэн төрөл байдаг:

• Гипертрофик сорви: Эдгээр нь шархны хэсэгт хязгаарлагдсан боловч арьснаас дээш өргөгдсөн, өтгөрүүлсэн, заримдаа улаан өнгөтэй сорви юм.
• Келоид сорви: Эдгээр нь арай илүү төвөгтэй сорви юм. Эдгээр сорви нь шархнаас цааш ургаж, эргэн тойрны эрүүл арьсанд тархаж, том бөөгнөрөл үүсгэдэг. Эдгээр нь загатнах, өвдөх шинжтэй байж болно. Зарим хүмүүс келоид үүсэх генетикийн хувьд өртөмтгий байдаг. Манай улсад олон хүн чихээ цоолсны дараа келоид үүссэн тохиолдол гардаг.
• Атрофик сорви: Эдгээр нь арьсны гадаргуу дээр нэвчсэн, нүх шиг харагддаг сорви юм. Батганы дараа нүүрэн дээр үлдсэн сорвины ихэнх нь энэ ангилалд багтдаг.
• Шархны агшилтын сорви: Энэ төрлийн сорви, ялангуяа түлэгдэлтийн дараа үүсч болно. Эдгээр сорви эдгэрэхийн хэрээр арьс чангарч, бага зэрэг сунах мэдрэмж төрдөг. Энэ нь тухайн хэсгийн хөдөлгөөнийг хязгаарлаж болно.

Таны эмч таны сорвийг шалгаж, ямар төрлийн сорви болохыг тодорхойлж, хамгийн сайн эмчилгээг санал болгоно.

Энэ эмчилгээг ихэвчлэн хэнд хэрэгтэй вэ?

Бие дээрээ сорвитой байгаадаа эвгүй эсвэл сэтгэл дундуур байгаа хэн бүхэн энэ эмчилгээг авч үзэж болно. Сорвины зарим нийтлэг шалтгаанууд нь:

• Нүүр болон биен дээрх батганы сорви
• Түлэгдэлт (осол эсвэл хорт хавдрын цацраг туяа эмчилгээнээс үүдэлтэй)
• Кесар хагалгааны дараах хэвлийн сорви (кесар хагалгаа)
• Бусад мэс заслын дараах сорви
• Ослын улмаас учирсан гэмтэл (зүсэлт, шалбархай)
• Чих эсвэл хамар цоолсны дараа (ялангуяа келоид сорвитой хүмүүст)
• Арьсны хүнд халдварын дараа

Эмчилгээний өмнө би хэрхэн бэлдэх ёстой вэ?

Таны бэлдэх арга нь таны хийж буй эмчилгээний төрлөөс хамаарч өөр өөр байх боловч ерөнхийдөө эмч танд дараах зөвлөгөөг өгөх болно.

• Тэжээллэг хооллолт: Шарх эдгэрэхэд сайн хооллолт чухал үүрэгтэй. Хүнсний ногоо, жимс, буурцагт ургамал, самар зэрэг цайр, А, С, Е амин дэмээр баялаг хоол хүнсийг хэрэглээрэй.
• Тамхинаас зайлсхий: Хэрэв та тамхи татдаг бол эмчилгээ хийлгэхээс хэдэн долоо хоногийн өмнө тамхинаас гарах хэрэгтэй. Тамхи татах нь цусны судсыг нарийсгаж, шархны эдгэрэлтийг удаашруулж, халдвар авах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
• Зарим эмийг зогсоох: Хэрэв та антикоагулянт гэх мэт тодорхой эм ууж байгаа бол эмчдээ мэдэгдэх хэрэгтэй. Эмчийн зөвлөгөөнөөс хамааран мэс засал эсвэл бусад эмчилгээнээс хэд хоногийн өмнө эдгээр эмийг хэрэглэхээ болих шаардлагатай болж магадгүй юм.
• Бусад эрүүл мэндийн нөхцөл байдал: Хэрэв та чихрийн шижинтэй эсвэл дархлаа дарангуйлагч эм ууж байгаа бол эмчдээ хэлээрэй. Түүнчлэн, хүнд хэлбэрийн батганы үед хэрэглэдэг изотретиноин зэрэг эм ууж байх үед зарим сорвины эмчилгээ тохиромжгүй байж магадгүй юм.

Сорви арилгах ямар эмчилгээ байдаг вэ?

За, одоо эдгээр сорвины харагдах байдлыг багасгах гол эмчилгээний аргуудыг авч үзье. Санах ёстой нэг зүйл бол шинэ сорви эмчлэхээс арай удаан (ойролцоогоор 12-18 сар) сорвийг эмчлэх нь илүү сайн үр дүнд хүрэх боломжтой юм. Тэр үед сорви аль хэдийн "боловсорсон" байдаг.

Эмчилгээний аргуудыг дөрвөн үндсэн ангилалд хувааж болно.

Одоо эдгээр аргууд тус бүрийг арай илүү нарийвчлан авч үзье.

1. Гадуур хэрэглэх эмчилгээ

Эдгээр нь хамгийн энгийн бөгөөд эрсдэл багатай эмчилгээ юм. Эдгээр нь зүү эсвэл зүсэлт шаарддаггүй. Эдгээр нь эдгэрч байгаа эсвэл хөгжиж байгаа шинэ, хөнгөн сорвины үед хамгийн үр дүнтэй байдаг.

• Силикон гель/хуудаснууд:Энэ бол энэ ангилалд хамгийн үр дүнтэй бөгөөд хамгийн түгээмэл зөвлөдөг арга юм. Эдгээр нь силикон гель давхаргатай тунгалаг хуудас эсвэл гель хэлбэрээр ирдэг. Эдгээрийг хэдэн сарын турш өдөрт хэдэн цаг сорви дээр үлдээдэг. Энэ нь сорвины улайлт, загатнааг багасгахад тусалдаг, өргөгдсөн сорви (келоид, гипертрофик сорви) үүсэхээс сэргийлж, одоо байгаа сорвийг тэгшлэхэд тусалдаг.
• Даралтын эмчилгээ: Ялангуяа түлэгдэлтийн дараа сорви дээр тогтмол, жигд даралт үзүүлэхийн тулд тусгай хувцас өмсдөг. Энэ даралт нь сорви ургахаас сэргийлдэг.
• Е/А аминдэм: Заримдаа зарим хүмүүс Е эсвэл А аминдэм агуулсан тос, тос хэрэглэхийг зөвлөдөг. Гэсэн хэдий ч эдгээр нь сорвины үед хэр үр дүнтэй болох талаар тодорхой шинжлэх ухааны дүгнэлт хараахан гараагүй байна.

2. Тарилга (Тарилгын эм)

Энэ аргаар тусгай эмийг сорви руу шууд тарьдаг. Эдгээр нь ялангуяа өргөгдсөн, өтгөрсөн сорви (келоид, гипертрофик сорви)-д үр дүнтэй байдаг. Ихэвчлэн хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд эдгээр тарилгыг долоо хоногт хэд хэдэн удаа хийдэг.

• Кортикостероидын тарилга: Энэ нь келоид сорви зэрэг сорвийг эмчлэх хамгийн түгээмэл арга юм. Энэхүү стероид тарилга нь сорви үүсэх гол шалтгаан болох коллагены үйлдвэрлэлийг бууруулж, сорвины хавдрыг хянах замаар ажилладаг. Энэ нь сорвины хэмжээ, зузаан, улайлт, загатнааг багасгадаг.
• 5-FU буюу блеомицин тарилга: Эдгээр нь үнэндээ хорт хавдрын үед хэрэглэдэг эмүүд юм. Эдгээр нь эсийн өсөлтийг зогсоодог тул сорвины хэвийн бус эдийн өсөлтийг зогсооход ашиглагддаг.
• Арьсны дүүргэгч: Энэ нь бусдаас өөр. Үүнийг гүн, нүх шиг сорвинд хэрэглэдэг. Энэ нь батганы сорвинд маш үр дүнтэй. Энд хонхойсон хэсэгт тусгай дүүргэгч тарьж, түүнийг хүрээлэн буй арьсны түвшинд хүртэл өргөх хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч үүний үр дүн түр зуурынх юм. Та үүнийг хэдэн сар эсвэл жилийн дараа давтан хийх хэрэгтэй.

3. Арьсны гадаргууг сэргээх

Эдгээр эмчилгээний гол зорилго нь сорвитой арьснаас хуучин, гэмтсэн эсийн дээд давхаргыг арилгаж, доор нь эрүүл, гөлгөр арьсыг ил гаргах явдал юм.

• Лазер эмчилгээ (Гэрэл эсвэл лазер эмчилгээ): Энэ нь одоо маш түгээмэл арга болсон. Энд эмч тусгай төхөөрөмж ашиглан өндөр энергитэй лазер туяаг сорви руу чиглүүлдэг. Эдгээр туяа нь арьсны дээд давхаргыг зөөлөн ууршуулж, арилгадаг. Тэд мөн арьсны гүнд нэвтэрдэг шинэ коллагены үйлдвэрлэлийг өдөөдөг. Үүний үр дүнд доорх шинэ арьс илүү толигор, гэрэлтсэн болдог. Энэ нь мөн сорвины өнгөний өөрчлөлтийг засч чаддаг.
• Химийн хальслах:Энд арьсны дээд давхаргыг хяналттай аргаар арилгахын тулд тусгай химийн уусмал (ихэвчлэн хүчил) ашигладаг. Энэ нь өнгөцхөн, хөнгөн сорви, ялангуяа нүүрэн дээрх сорвинд тохиромжтой.
• Дермабрази: Энэ нь арьсыг зөөлөн гуужуулах арга юм. Хурдан эргэлддэг багс гэх мэт тусгай төхөөрөмж нь арьсны дээд давхаргыг арилгадаг. Энэ нь хонхойсон болон өргөгдсөн сорвийг хоёуланг нь эмчилж чаддаг.
• Микро зүү эмчилгээ: Маш нарийн зүүтэй өнхрүүш эсвэл төхөөрөмж ашиглан арьсанд мянга мянган жижиг, үл үзэгдэх цооролт үүсдэг. Энэ нь арьсыг өөрийгөө нөхөн төлжүүлж, шинэ коллаген үйлдвэрлэхэд түлхэц болдог. Энэ нь сорвины харагдах байдлыг аажмаар сайжруулдаг.

4. Мэс засал

Заримдаа, ялангуяа том, өвдөлттэй эсвэл хөдөлгөөнд саад болдог агшилтын сорвины хувьд мэс засал хамгийн сайн шийдэл болдог.

Энд гоо сайхны мэс засалч хуучин сорвийг бүрэн хайчилж аваад арилгаад, дараа нь шархыг маш нарийн оёдолоор хааж, зөвхөн нимгэн шугам шиг аль болох үл үзэгдэх сорви үлдээдэг.

• Z-Гадаргуу болон W-Гадаргуу: Эдгээр нь тусгай мэс заслын процедурууд юм. Шулуун шугам шиг харагддаг хатуу, сунамтгай сорви төсөөлөөд үз дээ. Z-гадаргуугийн үед сорвины голд 'Z' үсгийн хэлбэртэй жижиг зүсэлт хийж, арьсыг урагш хойш хөдөлгөж, буцааж оёдог. Энэ нь шулуун шугамын хурцадмал байдлыг арилгаж, арьс сорвины хэсэгт илүү сайн сунаж, нугалах боломжийг олгодог. Энэ нь мөн сорвины харагдах байдлыг бууруулдаг.
• Арьс шилжүүлэн суулгах: Заримдаа, ялангуяа том түлэгдэлтийн үед сорвийг авсны дараа сорвийг бүрхэхэд хангалттай арьс үлдээгүй байж болно. Энэ тохиолдолд биеийн өөр хэсгээс (жишээлбэл, гуя) нимгэн арьс авч, тэр хэсэгт шилжүүлэн суулгана.

Мэс засал хийсний дараа эмч шинэ сорви үүсэхийг багасгахын тулд тариа эсвэл гадуур түрхэх тосыг зөвлөж болно.

Эдгээр эмчилгээний эрсдэлүүд юу вэ?

Бүх эмчилгээний нэгэн адил зарим эрсдэлүүд байдаг. Гэсэн хэдий ч мэргэшсэн эмчийн хяналтан дор зөв хийвэл эдгээр эрсдлийг хамгийн бага хэмжээнд байлгаж болно.

• Арьсны тууралт: Үүний эрсдэл бага байдаг. Зарим хүмүүс бага зэргийн загатнах, улайх эсвэл харшлын урвал (контакт дерматит) мэдэрч болно.
• Тарилга болон арьсны гадаргууг нөхөн сэргээх эмчилгээ: Эмчилгээний талбайд улайлт, хавдар, цэврүү үүсэх, нарны гэрэлд мэдрэмтгий байдал нэмэгдэх зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Заримдаа эмчилсэн хэсгийн өнгө өөрчлөгдөж (эртний арьснаас бараан эсвэл цайвар болж) болно.
• Мэс засал: Халдвар болон цус алдалт зэрэг мэс заслын ердийн эрсдэлүүд энд байдаг. Түүнчлэн, хуучин сорвиноосоо илүү муу шинэ сорви үүсэх магадлал бага байдаг.

Эмчилгээний дараа юу хүлээж болох вэ?

Энэ бол маш чухал асуудал. Тэвчээр энд чухал юм.

• Арьс арчилгааны гадуур түрхсэн бүтээгдэхүүний үр дүнг харахад хэдэн сар шаардагдаж магадгүй.
• Тарилга, лазер зэрэг эмчилгээнээс сайн үр дүнд хүрэхийн тулд та олон удаагийн сесс хийлгэх шаардлагатай.
• Мэс засал хийсний дараа шинэ сорви бүрэн эдгэрч, эцсийн төрхөө авахад хэдэн долоо хоногоос хэдэн сар хүртэл хугацаа шаардагдана.

Би хэдэн цагт эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв ямар нэгэн эмчилгээ хийсний дараа сорвины дотор эсвэл түүний эргэн тойронд дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл эмчид яаралтай мэдэгдээрэй:

• Хэрэв цус алдалт байгаа бол
• Хэрэв та цэврүү гарвал
• Хэрэв халдварын шинж тэмдэг илэрвэл (жишээлбэл, идээ бээр, хэт их улайлт, хавдар, эсвэл хүрэхэд халуун мэдрэгдэх)
• Хэрэв энэ нь ер бусын эсвэл хүчтэй хавдсан бол

Энэ эмчилгээг сонгохоосоо өмнө туршлагатай арьсны эмч эсвэл гоо сайхны мэс засалчтай уулзаж, сорвио шалгаж, сонголтууд, тэдгээрийн давуу болон сул талууд, өртгийн талаар ярилцаарай.