Таны ууж буй эм амь насанд аюултай байж болох уу? Серотонины хам шинжийн талаар ярилцъя.

Та сэтгэл гутрал, мигрень эсвэл хүчтэй өвдөлтийн үед эм уудаг хүн мөн үү? Эсвэл та нэг өвчний үед хэд хэдэн эмчээс эм уудаг уу? Тэгвэл энэ түүх танд маш чухал байх болно. Өнөөдөр бид тодорхой төрлийн эмийн улмаас бидний биед үүсч болох, зөв ​​ойлгоогүй тохиолдолд амь насанд аюултай нөхцөл байдлын талаар ярилцаж байна. Бид үүнийг "Серотонины хам шинж" гэж нэрлэдэг. Санаа зоволтгүй, хэрэв бид үүнийг зөв мэдэж байвал том эрсдэлээс зайлсхийж чадна.

Энгийнээр хэлбэл, серотонин хам шинж гэж юу вэ?

Үүнийг ойлгохын тулд бид эхлээд 'Серотонин' гэж юу болохыг мэдэх хэрэгтэй. Үүнийг бидний тархи болон биеийн бусад хэсгийн хооронд мессеж дамжуулдаг жижиг элч гэж бодоорой. Анагаах ухаанд бид эдгээр химийн элчийг 'мэдрэл дамжуулагч' гэж нэрлэдэг. Серотонин нь бидний бие махбодид маш чухал мэдрэл дамжуулагч бөгөөд бидний сэтгэл санаа, нойр, хоолны дуршил зэрэг олон зүйлийг хянадаг.

Ер нь эмчийн бичиж өгсөн эмийг уухад бие дэх серотонины түвшин тэнцвэртэй байдаг. Гэсэн хэдий ч ямар нэгэн шалтгаанаар серотонин гэж нэрлэгддэг энэхүү химийн бодис бидний биед хэт ихээр нэмэгдвэл , өөрөөр хэлбэл бие махбодь даах чадваргүй хэмжээнд хуримтлагдвал бидний бие үүнд үзүүлэх хариу урвалыг "серотонины хам шинж" гэж нэрлэдэг. Энэ нь нэг төрлийн эмнээс үүдэлтэй аюултай урвал (эмийн урвал) байж болно.

Энэ эмгэгийг хэн хөгжүүлэх магадлал өндөр вэ?

Үнэндээ серотонины түвшинд нөлөөлдөг эм, нэмэлт тэжээл эсвэл хууль бус мансууруулах бодис хэрэглэдэг ямар ч насны хүн эрсдэлд ордог. Энэ эмгэг нь ихэвчлэн дараах нөхцөл байдалд ажиглагддаг:

• Шинэ эм ууж эхлэх үед: Серотонины түвшинг нэмэгдүүлдэг шинэ эм ууж эхэлмэгц.
• Эмийн тунг нэмэгдүүлэх үед: Хэрэв таны эмч таны аль хэдийн ууж байгаа эмийн тунг нэмэгдүүлбэл.
• Хэд хэдэн эмийг хамт хэрэглэх үед: Энэ бол хамгийн аюултай бөгөөд түгээмэл шалтгаан юм. Та үе мөч өвдөж байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Та нэг эмчээс өвчин намдаагч уудаг. Энэ хооронд та бага зэрэг санаа зовсон тул өөр эмчид үзүүлж, түүндээ эм уудаг. Гэхдээ та эхний эмчид хоёр дахь эмийн талаар, хоёр дахь эмчид эхний эмийн талаар хэлдэггүй. Энэ үед хоёр серотонины түвшинг нэмэгдүүлдэг эмийг мэдэлгүйгээр хамт хэрэглэж, ийм нөхцөл байдал үүсгэх магадлал өндөр байдаг.
• Хэрэв та хэт их эм уусан бол: Хэрэв та санамсаргүйгээр эсвэл санаатайгаар тогтоосон тунгаас илүү их эм уусан бол.

Шинж тэмдгүүд юу вэ? Үүнийг хэрхэн таних вэ?

Серотонины хам шинжийн шинж тэмдэг хүн бүрт харилцан адилгүй байж болно. Зарим хүмүүс маш хөнгөн шинж тэмдэг илэрч болох бол зарим нь хүнд, амь насанд аюултай шинж тэмдэг илэрч болно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн шинэ эм ууснаас эсвэл тунг өөрчилснөөс хойш хэдхэн цагийн дотор эхэлдэг.

Ойлгоход хялбар болгохын тулд эдгээр шинж тэмдгүүдийг гурван ангилалд хуваацгаая.

Серотонины түвшинг нэмэгдүүлдэг эдгээр эмүүд юу вэ?

Энэ жагсаалт жаахан урт боловч таны аюулгүй байдлын үүднээс үүнийг мэдэж байх нь маш чухал юм.

Антидепрессантууд

Эдгээр нь серотонины хам шинжтэй хамгийн түгээмэл холбоотой эмүүд юм. Эдгээрийг бусад эмүүдтэй (жишээлбэл, мигрень эм) хамт уухад эрсдэл өндөр байдаг.

• SSRI (Сонгомол серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагчид): Флуоксетин, Сертралин, Циталопрам, Эсциталопрам, Пароксетин зэрэг эмүүд.
• SNRIs (Серотонин-норэпинефриний нөхөн шингээлтийн дарангуйлагчид): Венлафаксин, Дулоксетин, Десвенлафаксин зэрэг эмүүд.
• Трициклик антидепрессантууд: Амитриптилин, Нортриптилин, Имипрамин зэрэг эмүүд.
• MAOIs (Моноамин оксидазын дарангуйлагчид): Эдгээрийг одоо түгээмэл хэрэглэхээ больсон ч зарим тохиолдолд өгдөг.

Бусад эмүүд

• Хүнд өвдөлт намдаах эмүүд: Трамадол, Петидин (Меперидин), Фентанил, Метадон зэрэг өвчин намдаагч эмүүд.
• Ханиалгын эм: Эмийн сангаас авах боломжтой зарим ханиалгын сироп нь Декстрометорфан хэмээх бодис агуулдаг. Энэ нь мөн серотонины түвшинд нөлөөлж болно.
• Мигрень эмүүд: Суматриптан, Ризатриптан зэрэг триптан эмүүд.
• Бөөлжих эм: Метоклопрамид, Ондансетрон зэрэг эмүүд.
• Зарим антибиотикууд: Линезолид антибиотик.
• Сэтгэл санааг хянах эм: Лити.

Бусад зүйлс

• Ургамлын гаралтай нэмэлт тэжээл: Гэгээн Жонны wort болон хүн орхоодой зэрэг зүйлс.
• Хууль бус мансууруулах бодис: Экстази (MDMA), LSD, кокаин, амфетамин гэх мэт зүйлс.

Энэ жагсаалтаас болж санаа зовох хэрэггүй. Эдгээр эмийн аль нэгийг уусны дараа хүн бүр ийм өвчин тусахгүй. Эрсдэл нь зөвхөн эдгээрээс хэд хэдийг нь хамт хэрэглэх, тунг нэмэгдүүлэх эсвэл таны бие эдгээрт мэдрэмтгий байх үед л үүсдэг.

Эмч үүнийг хэрхэн таних вэ?

Серотонины хам шинжийг батлах тодорхой цусны шинжилгээ эсвэл сканнер байхгүй. Эмч хэд хэдэн хүчин зүйл дээр үндэслэн өвчнийг оношлох болно.

1. Таны шинж тэмдгүүд: Өөрийн мэдэрч буй зүйлийг анхааралтай сонс.

2. Бодит үзлэг: Таны зүрхний цохилт, цусны даралт, биеийн температур, булчингийн байдлыг шалгана.

3. Таны ууж буй эмийн жагсаалт: Энэ бол хамгийн чухал зүйл.

Үүнээс гадна, ижил төстэй шинж тэмдэг үүсгэдэг бусад өвчин (жишээлбэл, халдвар) байхгүй эсэхийг шалгахын тулд та цус, шээсний шинжилгээ, цээжний рентген зураг эсвэл компьютер томографийн шинжилгээ хийлгэж болно.

Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Эмчилгээ нь таны шинж тэмдгийн хүнд байдлаас хамаарна.

• Хэрэв танд хөнгөн шинж тэмдэг илэрвэл: Ердийн эмчилгээ бол шинж тэмдгийг үүсгэсэн эмийг уухаа болих явдал юм. Энэ нь ихэвчлэн 24-72 цагийн дотор шинж тэмдгийг бүрэн арилгана.
• Хэрэв танд дунд зэргийн шинж тэмдэг илэрвэл: Та эмнэлэгт хэвтэж, дор хаяж 24 цагийн турш ажиглалт хийнэ. Энэ хугацаанд танд давсны уусмал (судсаар шингэн тарих) болон сэтгэл түгшилтийн үед бензодиазепин зэрэг эм өгөх болно.
• Хэрэв танд хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрвэл: Энэ бол яаралтай эмнэлгийн тусламж юм. Та эрчимт эмчилгээний тасагт (ICU) хэвтэж, амьсгалын замын хүндрэлийг дэмжих, өндөр халууралтыг хянах, зүрхний цохилт, цусны даралтыг хянах эм уух зэрэг эмчилгээ хийлгэнэ. Заримдаа серотонины үйлчлэлийг дарангуйлдаг Ципрогептадин хэмээх эмийг өгч болно.

Энэ нөхцөл байдлаас бид өөрсдийгөө хэрхэн хамгаалах вэ?

Энэхүү аюултай нөхцөл байдлаас зайлсхийхийн тулд бидний хийж чадах хэд хэдэн энгийн хэрнээ маш чухал зүйлс байдаг.

1. Эмийн талаар өөрийгөө сурга: Ууж буй эм бүрийнхээ нэр, тун, зориулалтын талаар тэмдэглэл хөтлөөрэй.

2. Эмч бүрт бүрэн мэдээллийг хэл: Хэрэв та хэд хэдэн эмчийн эмчилгээ хийлгэж байгаа бол бусдын бичиж өгсөн эмийн талаар нэг эмчид заавал хэлээрэй.

3. Эмчээсээ асуулгүйгээр эм уухаа больж болохгүй: Хэрэв та ямар нэгэн таагүй мэдрэмж мэдэрсэн ч эмчтэй зөвлөлдөхгүйгээр эм уухаа болих эсвэл тунг нь өөрчлөх хэрэггүй.

4. Эмийн сангаас эм худалдаж авахдаа болгоомжтой байгаарай: Ханиалга, ханиад зэрэг өвчний эм худалдаж авахдаа аль хэдийн ууж байгаа эмтэйгээ тохирох эмийг асуугаарай.

5. Шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулаарай: Ялангуяа шинэ эм ууж эхлэх эсвэл тунг нэмэгдүүлэх үед бие махбодид гарч буй аливаа өөрчлөлтийг сайтар ажиглаарай.