Та аз жаргалгүй, зүгээр л гунигтай, өмнө нь дуртай байсан зүйлсдээ сонирхолгүй болсон уу? Эсвэл танд хамгийн жижиг зүйлд ч санаа зовж, шаардлагагүй айдас төрүүлдэг түгшүүр гэх мэт өвчин байдаг уу? Энэ төрлийн сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудлууд өнөөгийн нийгэмд маш түгээмэл байдаг. Ийм нөхцөлд эмчид үзүүлэхэд тэр танд SSRI гэж нэрлэгддэг эмийг бичиж өгөх магадлалтай. Тиймээс өнөөдөр эдгээр SSRI гэж юу болох, хэрхэн ажилладаг, тэдгээрийн талаар мэдэх шаардлагатай бүх зүйлийн талаар маш энгийн байдлаар ярилцъя.
Энгийнээр хэлбэл эдгээр SSRI гэж юу вэ?
SSRI нь маш түгээмэл хэрэглэгддэг антидепрессантуудын ангилал юм. Бүтэн нэр нь сонгомол серотониныг нөхөн сэргээх дарангуйлагчид юм. Нэр нь жаахан төвөгтэй сонсогдож байгаа ч үйлчлэх арга нь маш энгийн. Эдгээр эмүүд нь бидний тархинд 'Серотонин' гэж нэрлэгддэг химийн бодисын идэвхийг голчлон хянадаг. Энэхүү серотонин нь бидний оюун санаанд аз жаргал, уйтгар гуниг, нойр, хоолны дуршил зэрэг олон зүйлд нөлөөлдөг маш чухал химийн элч юм.
Зах зээл дээр олон төрлийн антидепрессантууд байдаг ч эмч нар эхлээд SSRI-г сонгох хандлагатай байдаг. Үүний гол шалтгаан нь тэдгээр нь бусад төрлийн эмүүдтэй харьцуулахад гаж нөлөө багатай бөгөөд тийм ч хүнд биш юм. Тиймээс тэдгээрийг ихэнх хүмүүс аюулгүй хэрэглэж болно.
Энэ эм нь биед хэрхэн нөлөөлдөг вэ?
Үүнийг ойлгохын тулд жижиг жишээ авч үзье. Бидний тархи бол том хот гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ хотод нэг газраас нөгөө газар руу мессеж дамжуулах мянга мянган элч байдаг. 'Серотонин' бол маш чухал элч юм. Анагаах ухаанд бид ийм элч нарыг 'мэдрэл дамжуулагч' гэж нэрлэдэг.
Ихэвчлэн ийм зүйл тохиолддог: Серотонин нь тархины нэг эсээс (нейрон) ялгарч, ойролцоох өөр нэг эс рүү мессеж илгээдэг. Мессеж илгээгдсэний дараа түүнийг ялгаруулсан эс үүнийг буцааж оруулдаг. Бид энэ үйл явцыг "дахин хүлээн авах" гэж нэрлэдэг. Энэ нь шуудан зөөгч захидал хүргүүлснийхээ дараа шуудан руу буцаж ирэхтэй адил юм.
Сэтгэл гутрал, түгшүүр зэрэг өвчтэй зарим хүмүүсийн тархинд серотонины түвшин бага байдаг нь мессежийг зөв дамжуулахад саад болдог.
SSRI нь уг нөхөн сэргээлтийг түр зуур хаадаг. Энэ нь серотониныг эсүүдийн хооронд удаан байлгаж, мессежээ илүү нарийвчлалтай хүргэх боломжийг олгодог. Ингэснээр тархинд серотонины идэвхжил нэмэгдэхэд таны сэтгэл санаа аажмаар сайжирч эхэлдэг.
Серотонин бидний бие махбодид дараах зүйлсийг хянах боломжийг олгодог:
- Сэтгэл санаа: Аз жаргал, гуниг гэх мэт мэдрэмжүүд.
- Нойр: Сайн унтахын тулд.
- Хоолны дуршил: Өлсгөлөнгийн мэдрэмж.
- Ой санамж: Аливаа зүйлийг санах.
- Либидо: Бэлгийн дур хүсэл.
- Нийгмийн зан байдал: Бусадтай харьцах.
SSRI-г ямар нөхцөлд хэрэглэдэг вэ?
SSRI-ийг голчлон сэтгэл гутралын эмчилгээ гэж нэрлэдэг ч эмч нар бусад олон сэтгэцийн болон бие махбодийн нөхцөлд тэдгээрийг зааж өгдөг.
| Нөхцөл байдал | Энгийн тайлбар |
|---|---|
| Сэтгэл гутралын гол эмгэг (MDD) | Өдөр тутмын амьдралд нөлөөлдөг хүнд, удаан хугацааны уйтгар гуниг, сонирхолгүй болох. |
| Ерөнхий түгшүүрийн эмгэг (GAD) | Ямар ч шалтгаангүйгээр янз бүрийн зүйлийн талаар байнга санаа зовж, айж байна. |
| Хэт авьяастай-албадлагын эмгэг (OCD) | Саад тотгор, давтагдах бодлууд (донтолт) болон тэдгээрт хариу үйлдэл үзүүлэх давтагдах үйлдэл (албадлага). |
| Сандарч туйлдах эмгэг | Шалтгаангүйгээр гэнэт, хэт их айдас, бие махбодийн шинж тэмдэг (зүрх дэлсэх, хөлрөх). |
| Гэмтлийн дараах стрессийн эмгэг (PTSD) | Аймшигтай үйл явдлын дараа үүсдэг стресс болон тэр үйл явдлыг дахин дахин дурсах явдал. |
| Нийгмийн түгшүүрийн эмгэг | Нийгмийн нөхцөл байдалд бусад хүмүүс таныг шүүмжлэх вий гэсэн хэт их айдас, ичгүүр. |
Түүнчлэн, эмчийн туршлага болон эмнэлгийн нотолгоонд үндэслэн эдгээр эмийг бусад өвчний үед бичиж өгч болно. Жишээлбэл, эдгээрийг дутуу дур тавих, фибромиалги зэрэг архаг өвдөлтийн эмгэг, хооллолтын зарим эмгэгийн үед хэрэглэдэг.
Ямар нэгэн гаж нөлөө бий юу? Энэ нь хүн бүрт тохиолддог уу?
Бусад эмийн нэгэн адил SSRI нь зарим хүмүүст гаж нөлөө үзүүлдэг. Гэхдээ хүн бүр үүнийг мэдэрдэггүй гэдгийг санаарай. Эдгээр гаж нөлөөний ихэнх нь эмийг ууснаас хойш эхний хэдэн долоо хоногт илэрдэг. Таны бие эмэнд дасан зохицох үед тэдгээрийн ихэнх нь өөрөө арилдаг.
| Нийтлэг гаж нөлөө | Тайлбар |
|---|---|
| Хоол боловсруулах тогтолцооны асуудлууд | Дотор муухайрах, бөөлжих, гэдэс өвдөх, суулгах, эсвэл өтгөн хатах. |
| Толгой өвдөх | Эхний хэдэн өдөр толгой бага зэрэг өвдөж магадгүй. |
| Нойрны өөрчлөлт | Зарим хүмүүс унтахад бэрхшээлтэй (нойргүйдэл) эсвэл хэт их нойрмоглох мэдрэмжийг мэдэрч болно. |
| Ам хуурайших | Амны хөндийн шүлс багасах. Үүнийг байнга ус ууснаар хянаж болно. |
| Бэлгийн ёс суртахуунгүй байдал | Бэлгийн дур хүсэл буурах, дур тавихад хүндрэлтэй байх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. |
| Толгой эргэх | Энэ нь ялангуяа байрлалаа өөрчлөх үед тохиолдож болно. |
Хэрэв эдгээр гаж нөлөө танд төвөг учруулж байвал эмийг зогсоохоосоо өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй. Тэрээр тунг тохируулах, өөр эм рүү шилжүүлэх эсвэл эдгээр таагүй мэдрэмжийг даван туулах аргыг танд зааж өгч магадгүй юм.
Анхаарах ёстой тусгай эрсдэлүүд
Хэдийгээр SSRI нь ерөнхийдөө маш аюулгүй эм боловч маш ховор тохиолддог зарим ноцтой эрсдэлүүд байдаг ч мэдэж байх нь гарцаагүй .
Антидепрессант эмийг зогсоох хам шинж
Хэрэв та SSRI-г 6 долоо хоногоос дээш хугацаагаар хэрэглэхээ больвол зарим гаж нөлөө илэрч болзошгүй. Жишээлбэл, толгой эргэх , бие өвдөх, дотор муухайрах, түгшүүр нэмэгдэх. Үүнээс зайлсхийх хамгийн сайн арга бол эмчийн зааврын дагуу хэдэн сарын турш тунг аажмаар бууруулах явдал юм.
Серотонин хам шинж
Энэ бол ховор тохиолддог боловч ноцтой өвчин юм. Энэ нь бие махбод дахь серотонины түвшин хэт өндөр болоход тохиолддог. Хэрэв та SSRI-ийг серотонины түвшинд нөлөөлдөг бусад эмүүдтэй (жишээлбэл, зарим ханиалгын эм, мигрень эм) хамт уувал энэ эрсдэл нэмэгдэж болзошгүй.
Эдгээр тэмдгүүдэд онцгой анхаарал хандуулаарай:
- Сэтгэлийн тогтворгүй байдал, төөрөгдөл
- Зүрхний дэлсэлт
- Би халуурч байна.
- Булчингийн хөшүүн байдал эсвэл татвалзах
- Хэт их хөлрөх
Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдийг нь илэрвэл үл тоомсорлож болохгүй. Эмч рүүгээ яаралтай залгаарай эсвэл хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хандаарай.
Амиа хорлох бодол
Энэ нь бас маш чухал юм. Ялангуяа SSRI-г хэрэглэснээс хойшхи эхний хэдэн долоо хоногт 25-аас доош насны хүмүүст амиа хорлох бодол нэмэгдэх эрсдэл бага байдаг. Хэрэв танд эсвэл танай гэр бүлийн хэн нэгэнд ийм бодол төрвөл эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй. Энэ нь түр зуурынх байж болох бөгөөд эмч танд шаардлагатай тусламжийг авахад туслах болно.
Энэ эмтэй үл нийцэх бусад эмүүд
Хэрэв та SSRI ууж байгаа бол зарим эм нь SSRI-тэй харилцан үйлчилж, гаж нөлөөг нэмэгдүүлж эсвэл эмийн үр нөлөөнд саад учруулж болзошгүй тул эмчдээ бусад бүх эмийн талаар хэлэх нь маш чухал юм.
Эдгээр эмүүдтэй хамт онцгой болгоомжтой байгаарай:
- Цусны бүлэгнэлтийг саатуулдаг эмүүд: аспирин, клопидогрел гэх мэт.
- Өвчин намдаагч: Ибупрофен, Диклофенак зэрэг стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд.
- Мигрень өвчний үед хэрэглэдэг зарим эмүүд: Триптан.
- Бусад антидепрессантууд.
- Зарим ханиалгын эм: Жишээлбэл, декстрометорфан агуулсан сироп.
- Ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн: Ялангуяа Гэгээн Жонны вандуй өвс.
Хэдийгээр та эмийн сангаас ердийн ханиад эсвэл ханиадны эм худалдаж авсан ч эмчтэйгээ зөвлөлдсөний дараа уух нь хамгийн аюулгүй.
Жирэмсэн үед болон архитай хамт хэрэглэх боломжтой юу?
Жирэмслэлт
Энэ бол маш эмзэг сэдэв. SSRI ууж байхдаа жирэмслэх эсвэл жирэмсэн байхдаа эм уух талаар янз бүрийн санал бодол байдаг. Зарим судалгаагаар тэдгээр нь хэвлийд байгаа хүүхдэд тодорхой нөлөө үзүүлдэг болохыг харуулж байна. Гэсэн хэдий ч жирэмсний үед эхийн сэтгэл гутралыг хянахгүй байх нь эх болон нялх хүүхдэд аюултай байж болно. Тиймээс, хэрэв та жирэмсэн эсвэл жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол энэ талаар эмчтэйгээ нээлттэй ярилцах нь чухал юм. Тэрээр таны нөхцөл байдлаас хамааран ашиг тус, эрсдэлийг жинлэж, танд хамгийн сайн шийдвэр гаргахад туслах болно.
Архи
SSRI-г хэрэглэж байх үед архинаас бүрэн татгалзах нь хамгийн сайн арга юм. Архи нь сэтгэл гутралд хүргэдэг бөгөөд энэ нь таны сэтгэл гутрал эсвэл түгшүүрийг улам дордуулдаг. Энэ нь мөн эмийн үр нөлөөнд нөлөөлж, нойрмоглох, толгой эргэх мэдрэмж төрүүлдэг.
Эмийн үр дүнг харахад хэр хугацаа шаардагдах вэ?
Энэ нь олон хүний хувьд бас асуудал юм. SSRI нь өвчин намдаагч шиг шууд үйлчилдэг эм биш юм. Тэд тархины химийн найрлагад нөлөөлж, тогтвортой үр дүнд хүрэхэд хэсэг хугацаа шаардагддаг.
Ихэвчлэн эмчийн зааж өгсөн тунгаар ууж эхэлснээс хойш 4-6 долоо хоногийн дотор та сайжирч эхэлдэг. Зарим хүмүүсийн хувьд энэ нь 9 эсвэл 12 долоо хоног хүртэл үргэлжилж болно. Тиймээс эхний хэдэн долоо хоногт ямар ч ялгаа байхгүй гэж бодож байгаад эмийг уухаа больж болохгүй. Тэвчээртэй байж, эмийг үргэлжлүүлэн хэрэглээрэй. Хэрэв хоёроос гурван сарын дараа ямар ч сайжирч байгааг мэдрэхгүй бол эмчтэйгээ энэ талаар ярилцаарай.
Сэтгэл гутрал эсвэл түгшүүрийн үед эм уух нь хэзээ ч хувийн сул тал биш юм. Энэ нь чихрийн шижин эсвэл цусны даралт ихсэх өвчний үед эм уухтай адил хэвийн үзэгдэл юм. Эдгээр эмүүд нь таны сэтгэцийн болон бие махбодийн эрүүл мэндэд ихээхэн өөрчлөлт авчирч чадна. Эдгээр нь таны хэвийн амьдралдаа эргэн ороход туслах маш сайн түлхэц болж чадна.
Гэртээ авч явах мессеж
- SSRI нь сэтгэл гутрал, түгшүүр зэрэг сэтгэцийн эрүүл мэндийн янз бүрийн асуудлыг эмчлэхэд ашигладаг маш түгээмэл бөгөөд аюулгүй эмийн ангилал юм.
- Эдгээр нь тархинд серотонин гэж нэрлэгддэг химийн элчийн үйл ажиллагааг тэнцвэржүүлэх замаар ажилладаг.
- Эмийн бүрэн үр нөлөөг мэдрэхэд 4-6 долоо хоног эсвэл түүнээс дээш хугацаа шаардагдаж магадгүй тул тэвчээртэй байж, үргэлжлүүлэн хэрэглээрэй.
- Хамгийн чухал нь: Эмчийн зөвлөгөөгүйгээр эмийг гэнэт уухаа хэзээ ч бүү зогсоо.
- Эмчдээ ууж буй бусад бүх эмийн талаар (өвчин намдаагч, витамин, ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн орно) хэлээрэй.
- Хэрэв танд серотонины хам шинжийн шинж тэмдэг илэрвэл, тухайлбал төөрөгдөл, зүрхний цохилт түргэсэх, халуурах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандах эсвэл яаралтай тусламжийн өрөөнд (ETU) хандана уу.
- Хэрэв танд энэ эмийн талаар асуулт, санаа зовоосон зүйл байвал эмчтэйгээ нээлттэй ярилцаарай.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү