Зүрхний мэс засалд зориулж цээжний хөндийг нээх (стернотоми): Таны мэдэх ёстой зүйлс

Эмч танд зүрхний мэс засал хийлгэх шаардлагатай бөгөөд цээжээ нээх шаардлагатай гэж хэлэхэд та бага зэрэг айж, сандарч магадгүй юм. Энэ бол хэвийн үзэгдэл. Хэн ч мэс засалд дургүй. Гэхдээ энэ бол зүрхний мэс засалчид маш түгээмэл бөгөөд амжилттай хийдэг зүйл юм. Тиймээс айх шалтгаан байхгүй. Энэ нийтлэлд бид цээжний хөндийг тайрах мэс засал гэж юу болох, яагаад хийдэг, хэрхэн хийдэг, мэс заслын дараа юу мэдэх шаардлагатай талаар ярилцах болно.

Энгийнээр хэлбэл стернотоми гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, цээжний голд байрлах хавтгай яс болох өвчүүний ясыг мэс заслын зорилгоор хоёр хувааж хийдэг мэс заслын арга юм. Зарим хүмүүс үүнийг "дунд зэргийн стернотоми" гэж нэрлэдэг.

Үүнийг бодоод үз дээ, энэ өвчүүний яс болон хавирга нь зүрх, уушиг гэх мэт цээжний доторх маш чухал эрхтнүүдийг хамгаалахад зориулагдсан байдаг. Энэ нь аюулгүйн тор шиг юм. Тиймээс зүрхэнд чинь асуудал гарвал мэс заслын аргаар засах шаардлагатай үед мэс засалч зүрхэнд хүрэх хамгийн сайн бөгөөд хялбар арга бол энэ өвчүүний ясыг голоор нь зүсэж, хоёр талд нь зам гаргах явдал юм.

Мөн "мини стернотоми" гэж нэрлэгддэг арга байдаг бөгөөд энэ нь өвчүүний ясыг бүхэлд нь зүсэхгүйгээр жижиг зүсэлт хийдэг. Үүнд ойролцоогоор 2-3 инчийн жижиг зүсэлт хийдэг.

Зүрхний нээлттэй мэс засал үү? Энэ бол томоохон мэс засал уу?

Энэ бол олон хүнийг төөрөгдүүлдэг зүйл юм. Стернотоми гэдэг нь зүрхний нээлттэй мэс заслын замыг нээж өгдөг процедур юм . Энэ нь та гэртээ ямар нэгэн зүйлийг засахыг хүсвэл эхлээд хаалгыг нь онгойлгох хэрэгтэйтэй адил юм. Энэ бол тийм л байдаг. Стернотоми гэдэг нь зүрхэнд хүрэх "хаалгаа нээдэг" процедур юм. Зүрхний нээлттэй мэс засал гэдэг нь зүрхийг дотроос нь засдаг процедур юм.

Тийм ээ, үүнийг томоохон мэс засал гэж үздэг . Учир нь зүсэлтийн дараа яс бүрэн эдгэрч, дахин бэхлэгдэх хүртэл хоёр сар орчим хугацаа шаардагддаг. Мөн үүнийг зүрхний нээлттэй мэс засал гэх мэт өөр нэгэн томоохон мэс заслын нэг хэсэг болгон хийдэг тул энэ хоёрыг хослуулан хийх нь томоохон мэс засал юм.

Яагаад ийм мэс засал хийлгэх шаардлагатай вэ?

Эмч өвчүүний яс болон хавиргаар хамгаалагдсан эрхтэнд хүрэхийн тулд энэ аргыг хэрэглэдэг. Голчлон:

• Зүрх: Зүрхний хавхлагыг засах, титэм судасны мэс засал хийх гэх мэт зүйлсэд зориулагдсан.
• Аорт: Зүрхнээс гардаг гол судас болох аорттай холбоотой асуудлын хувьд.
• Уушгины артериуд: Зүрхнээс уушгинд цус зөөдөг артериуд.

Хөхний мэс засал нь ямар ч өвчнийг эмчлэх арга биш. Энэ нь мэс засалч ажлаа илүү хялбар хийх боломжтой болгохын тулд эрхтэнд зай гаргах зорилгоор хийгддэг мэс засал юм. Америк шиг улсад жил бүр 700,000 гаруй ийм мэс засал хийгддэг. Энэ бол түгээмэл үзэгдэл юм.

Мэс засал хийлгэхээс өмнө юу болдог вэ?

Мэс засал хийхийн өмнө эмч танд дараах зааврыг өгөх болно.

• Тэд эмнэлэгт ирэхээсээ өмнө сайн шүршүүрт орж, биеэ цэвэрлээрэй гэж хэлдэг.
• Хэрэв таны цээжин дээр үс байгаа бол тэдгээрийг болгоомжтой арилгана.
• Мэс заслын дараа халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд антибиотик эмчилгээ хийнэ.
• Мэс засал хийх цээжний хэсгийг антисептик уусмалаар сайтар цэвэрлэнэ.

Мэс заслыг алхам алхмаар хэрхэн хийдэг вэ

Энэ нь танд жаахан аймшигтай сонсогдож магадгүй ч санаарай , энэ бүхэн танд мэдээ алдуулалт өгөөд гүн нойрссоны дараа хийгддэг тул та юу ч мэдрэхгүй.

1. Эхлээд мэс засалч арьсан дээр зүсэлт хийж, далавчны хоорондоос эхлэн өвчүүний дагуу доош сунана.

2. Дараа нь "өвчний хөрөө" гэж нэрлэгддэг тусгай эмнэлгийн багажийг ашиглан өвчүүний ясыг дээрээс доош цэвэрхэн шугамаар зүсдэг.

3. Хоёр зүссэн ясны хэлтэрхийг зэрэгцүүлэн байрлуулж, зүрхэнд хүрэх боломжийг олгохын тулд "татагч" гэж нэрлэгддэг төхөөрөмжийг оруулна.

4. Дараа нь зүрхийг тойрсон хамгаалалтын мембран болох перикарди нээгдэнэ.

5. Одоо мэс засалч зүрхийг тодорхой харж чадна. Дараа нь тэд хийхийг хүссэн томоохон мэс заслаа (жишээлбэл, тойрч гарах мэс засал) хийнэ.

6. Үндсэн мэс засал дууссаны дараа өвчүүний тайрсан хоёр хэсгийг буцааж нийлүүлж, ойролцоогоор 8 эсвэл 12 ган утсаар (стернотомийн утас) бэхэлдэг. Энэ нь эвдэрсэн зүйлийг хүлэхтэй адил юм.

7. Эцэст нь цээжний эд болон арьсыг буцааж оёж, шарханд антибиотикийн тос түрхэнэ.

Мэс заслын дараа юу хүлээж болох вэ?

Мэс заслын дараа та нэг эсвэл хоёр өдөр эрчимт эмчилгээний тасагт (ICU) хэвтэж, дараа нь ердийн тасагт шилжүүлнэ.

• Өвдөлт: Мэс заслын дараа та бага зэрэг өвдөлт мэдэрч магадгүй ч эмч тань өвдөлтийг намдаахын тулд танд өвчин намдаагч өгөх болно. Ихэнх хүмүүс Парацетамол зэрэг жоргүй өвдөлт намдаагчаар өвдөлтийг намдааж чаддаг.
• Цээжний гуурс: Шархнаас илүүдэл шингэн болон цусыг гадагшлуулахын тулд цээжинд нэг буюу хэд хэдэн гуурс байрлуулж болно. Эдгээрийг хэд хоногийн дараа авна.
• Эмэгтэйчүүдэд зориулсан тусгай зөвлөгөө: Хэрэв таны хөх нэлээд том бол эмч нар эмнэлгээс гарсны дараа нэгээс хоёр долоо хоногийн турш өдөрт 24 цагийн турш сайн тулгууртай хөхний даруулга зүүхийг зөвлөж байна, ингэснээр шархны жин болон даралтыг бууруулна.

Энэ мэс заслын ашиг тус болон эрсдэл нь юу вэ?

Аливаа мэс заслын нэгэн адил энэ нь ашиг тустай бөгөөд бага зэргийн эрсдэлтэй байдаг.

Эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ? Гэртээ өөрийгөө хэрхэн арчлах вэ?

Өвчүүний яс бүрэн эдгэрэхэд ойролцоогоор 8 долоо хоног шаардагдана. Энэ хугацаанд та биеийн дээд хэсгийн хөдөлгөөнийг хязгаарлах хэрэгтэй. Эмчийн зааврыг яг таг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.

• Хүнд өргөхөөс зайлсхий: 4.5 килограммаас (4.5 кг орчим) илүү жинтэй зүйл өргөж болохгүй. Энгийнээр хэлбэл энэ нь 4 литр сүүний жинтэй тэнцүү юм.
• Хоёр гараараа өргөх: Ямар нэгэн зүйлийг өргөхдөө хоёр гараараа жигд өргө. Жинийг зөвхөн нэг гараараа өргөж болохгүй.
• Гараа биедээ ойр байлга: Ямар нэгэн зүйл өргөхдөө гараа биедээ ойр байлга.

Жолоо барих тухай

Та мэс засал хийснээс хойш нэг сарын дараа дахин жолоо барих боломжтой болно. Гэхдээ үүнээс өмнө эмчээсээ зөвшөөрөл авах хэрэгтэй. Өвчүүний яс эдгэртэл машинд зорчихдоо урд зорчигчийн суудалд суух нь хамгийн сайн арга юм. Суудлын бүс цээжин дээр чинь дарагдахад эвгүй санагдаж байсан ч ослын үед таныг хамгаалах тул суудлын бүсээ заавал зүүгээрэй .

Эмчтэй уулзах хамгийн тохиромжтой цаг хэд вэ?

Та эмчтэйгээ тогтмол уулзах болно. Гэсэн хэдий ч дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эмчдээ яаралтай мэдэгдэх хэрэгтэй.

Зүрхний мэс заслын хамгийн сайн аргыг сонгох нь таны эмчийн таны нөхцөл байдалд үндэслэн гаргах шийдвэр юм. Ихэнх тохиолдолд стернотоми нь зүрхэнд хүрэх хамгийн сайн арга юм. Хэрэв танд энэ талаар асуулт байвал эмчээсээ асуухаас бүү эргэлзээрэй.