Хорт хавдартай тэмцэж буй хүнд үзүүлдэг эмчилгээний талаар ярихад "Хими эмчилгээ" гэдэг үг шууд санаанд ордог. Гэхдээ анагаах ухааны шинжлэх ухаан хөгжихийн хэрээр зөвхөн хорт хавдрын эсийг онилж, эрүүл эсэд учрах хохирлыг багасгахын зэрэгцээ тэдгээрийг эмчлэх шинэ аргууд гарч ирснийг та мэдэх үү? Өнөөдөр бид маш өвөрмөц, маш дэвшилтэт эмчилгээний аргын талаар ярих болно. Бид үүнийг "Зорилтот эмчилгээ" гэж нэрлэдэг.
Энгийнээр хэлбэл, зорилтот эмчилгээ гэж юу вэ?
Танай байшин маш их хогийн ургамалтай гэж төсөөлөөд үз дээ. Одоо танд эдгээр хогийн ургамлаас салах хоёр арга байна. Нэг арга бол цэцэрлэгийг бүхэлд нь гербицидээр шүрших явдал юм. Энэ нь хогийн ургамлыг устгахаас гадна таны таашаалтайгаар ургуулсан үзэсгэлэнтэй цэцэг, хүнсний ногоог гэмтээж болзошгүй юм. Уламжлалт хими эмчилгээ ихэвчлэн ингэж л үйлчилдэг. Энэ нь хорт хавдрын эсүүд зэрэг хурдан хуваагддаг эсүүд, мөн бидний бие дэх эрүүл эсүүдийг (жишээлбэл, үсний эсүүд, амны шархыг эдгээдэг эсүүд) устгадаг.
Одоо өөр нэг арга бол хогийн ургамал бүрийг нэг нэгээр нь гараар тодорхойлж, зөвхөн гербицид түрхэх явдал юм. Тэгвэл сайн цэцэгс гэмтэхгүй. Үүнтэй адилаар, зорилтот эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийн тодорхой шинж чанарыг тодорхойлж, тухайн шинж чанарыг нь чиглүүлдэг эмчилгээний арга юм. Үүнээс шалтгаалан эрүүл эсүүдэд учрах хохирол маш бага байдаг. Тодруулбал, энэ нь зөвхөн тодорхой цоожийг тодорхой түлхүүрээр онгойлгохтой адил юм. Тийм ч учраас энэ эмчилгээний аргыг "Нарийвчлалтай анагаах ухаан" гэж нэрлэдэг. Энэ нь маш нарийн, зорилтот эмчилгээний арга гэсэн үг юм.
Энэ эмчилгээ яг хэрхэн ажилладаг вэ?
Үүнийг ойлгохын тулд бид эхлээд хорт хавдар хэрхэн үүсдэгийг бага зэрэг ойлгох хэрэгтэй. Бидний биеийн эс бүр ген гэж нэрлэгддэг зүйлтэй байдаг. Энэ нь эсэд хэрхэн ажиллахыг заадаг зааварчилгааны номтой адил юм. Заримдаа энэхүү зааварчилгааны номонд, өөрөөр хэлбэл генд генетикийн мутаци үүсдэг. Дараа нь эрүүл эс хорт хавдрын эс болж хувирдаг. Энэ нь эс хяналтгүй хуваагдаж эхэлдэг гэсэн үг юм.
Онкологичид зорилтот эмчилгээний үед дараахь зүйлийг хийдэг.
1. Нэгдүгээрт, хорт хавдар үүсгэсэн генетикийн өөрчлөлтийг тодорхойлно: Хорт хавдрын эсүүдийг яг ямар генетикийн мутаци нь хорт хавдар үүсэхэд хүргэснийг олж мэдэхийн тулд шалгана. Бүх хорт хавдарт ийм зорилтот өөрчлөлтүүд байдаггүй ч олон төрлийн хорт хавдарт ийм өөрчлөлтүүд байдаг.
2. Байг сонгоно уу:Дараа нь, генетикийн өөрчлөлтөөс болж хорт хавдрын эс дээр эсвэл дотор нь үүсдэг тодорхой уураг эсвэл процессыг бай болгон сонгоно. Энэ бай нь ихэвчлэн эрүүл эсүүдэд байдаггүй эсвэл маш бага хэмжээгээр байдаг.
3. Зөв эмийг хүргэх: Сонгосон байтай холбогдож, хаах тусгай эмийг зохион бүтээсэн. Энэ эм нь биед ороход хорт хавдрын эсүүд дэх бай руу шууд очдог.
Энэ халдлага нь хорт хавдрын эсийг устгах эсвэл хорт хавдрын эсийг хувааж, ургахыг хэлдэг дохиог хаадаг. Үүний үр дүнд хорт хавдар ургахаа больж, аажмаар агшиж эхэлдэг.
Зорилтот эмчилгээний төрлүүд байдаг уу?
Тийм ээ, энэ эмчилгээг хэрхэн үйлчилдгээс нь хамааран хэд хэдэн үндсэн төрөлд хувааж болно. Эдгээр нэрс танд хачин сонсогдож магадгүй ч бага зэрэг мэдэж байх нь зүйтэй.
- Жижиг молекултай эмүүд: Эдгээр нь маш жижиг молекулууд юм. Тиймээс тэдгээр нь хорт хавдрын эс рүү шууд орж, доторх бай руу дайрч чаддаг. Эдгээрийг ихэвчлэн эм хэлбэрээр уудаг.
- Дархлаа эмчилгээ: Энэ нь хорт хавдрын эсийг таньж, устгахын тулд бидний дархлааны системийг идэвхжүүлэхийг хамардаг. Үүний хүрээнд '(Моноклональ эсрэгбие)', '(Бис өвөрмөц эсрэгбие)' болон '(CAR Т эсийн эмчилгээ)' зэрэг дэвшилтэт эмчилгээнүүд байдаг.
- Эсрэгбие-эмийн нэгдэл: Энэ бол маш ухаалгаар бүтээгдсэн эм юм. Энд юу болдог вэ гэвэл хорт хавдрын эсрэг эмийг (химийн эмчилгээний эм гэх мэт) хорт хавдрын эсийг хайж буй эсрэгбиемд холбож, биед илгээдэг. Тэр эсрэгбие нь яг тохирсон хорт хавдрын эсийг олж, түүнд наалдах үед эм нь шууд хорт хавдрын эсэд орж, устгадаг. Энэ нь багцыг зөв хаягаар хүргэхтэй адил юм.
Энэ эмчилгээг ямар төрлийн хорт хавдрыг эмчлэхэд хамгийн их хэрэглэдэг вэ?
Зорилтот эмчилгээ нь одоогоор олон төрлийн хорт хавдрын эмчилгээнд хэрэглэгдэж буй амжилттай эмчилгээний арга юм. Энэ нь ялангуяа хөхний хорт хавдар, уушгины хорт хавдар, түрүү булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээнд өргөн хэрэглэгддэг. Зөвхөн энэ төдийгүй энэ эмчилгээг бусад олон төрлийн хорт хавдрын эмчилгээнд ч хийдэг.
| Хорт хавдрын төрөл хамаарах систем | Жишээнүүд |
|---|---|
| Цустай холбоотой хорт хавдар | Олон миелома, цочмог лейкеми, Ходжкин бус лимфома |
| Яс ба зөөлөн эдийн хорт хавдар | Зарим зөөлөн эдийн саркома |
| Хоол боловсруулах тогтолцооны хорт хавдар | Бүдүүн гэдэсний хорт хавдар, улаан хоолойн хорт хавдар |
| Эмэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн тогтолцооны хорт хавдар | Умайн хүзүүний хорт хавдар, умайн доторх хорт хавдар |
| Толгой ба хүзүүний хорт хавдар | Төвөнхийн хорт хавдар, Хамрын хөндийн хорт хавдар |
| Арьсны хорт хавдар | Меланома, Хавтгай эсийн хавдар |
| Бамбай булчирхайн хорт хавдар | Анапластик бамбай булчирхайн хорт хавдар, Медуляр бамбай булчирхайн хорт хавдар |
| Шээс бэлгийн тогтолцооны хорт хавдар | Давсагны хорт хавдар, бөөрний хорт хавдар |
Энэ эмчилгээ хүн бүрт тохиромжтой юу?
Энэ бол маш чухал асуулт. Зорилтот эмчилгээ нь бүх хорт хавдартай өвчтөнд тохиромжгүй. Учир нь энэ эмчилгээ үр дүнтэй байхын тулд бидний өмнө нь ярьсан "бай" нь хорт хавдрын эсүүдэд байх ёстой. Энэ эмчилгээ нь зөвхөн таны хорт хавдрын төрөлд эмийн онилж болох тодорхой генетикийн өөрчлөлт эсвэл уураг байгаа тохиолдолд л танд тохирно. Таны эмч шаардлагатай шинжилгээг хийж, энэ эмчилгээ таны хорт хавдарт тохирох эсэхийг шийднэ.
Эмчилгээг хэрхэн хийдэг, юу хүлээж болох вэ
100 гаруй төрлийн зорилтот эмчилгээний эм байдаг тул тэдгээрийг хэрэглэх арга нь өөр өөр байж болно.
- Эм хэлбэрээр: Олон эмийг залгидаг шахмал хэлбэрээр авах боломжтой.
- Тарилга (тарилга) хэлбэрээр: Зарим эмийг арьсан дор тарьж хэрэглэдэг.
- Давсны уусмалаар (IV): Зарим эмийг судсанд тарьсан давсны уусмалаар дамжуулан биед тарьдаг.
Эмчилгээний хуваарь нь танд өгч буй эмнээс хамаарч өөр өөр байдаг. Та үүнийг өдөр бүр, долоо хоног бүр эсвэл сар бүр уух шаардлагатай байж магадгүй. Зарим эмчилгээ тасралтгүй үргэлжилдэг бол зарим нь тодорхой хугацаатай байдаг.
Эмчилгээний үеэр эмч таныг тогтмол шалгаж байх болно. Энэ хугацаанд тэрээр таны биеийн байдал хэр байгааг болон эмчилгээ үр дүнтэй эсэхийг харахын тулд цусны шинжилгээ, рентген зураг, компьютер томографийн шинжилгээ хийж болно. Эмч мөн эмчилгээний гаж нөлөөний талаар асууж, шаардлагатай зөвлөгөө, эмчилгээг өгөх болно.
Ямар гаж нөлөө байж болох вэ?
Хэдийгээр зорилтот эмчилгээ нь эрүүл эсүүдэд хор хөнөөл учруулах магадлал багатай ч гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй. Гэсэн хэдий ч эдгээр нь химийн эмчилгээний гаж нөлөөнөөс ихэвчлэн өөр байдаг. Таны мэдэрч буй гаж нөлөө нь танд өгч буй эм болон таны биеийн төрлөөс хамаарна.
| Нийтлэг гаж нөлөө |
|---|
| Суулгалт |
| Хуурай арьс эсвэл тууралт |
| Элэгний ферментийн хэмжээ ихсэх - Үүнийг цусны шинжилгээгээр илрүүлж болно. |
| Цусны даралт ихсэлт (Цусны даралт ихсэлт) |
| Шархны эдгэрэлт удааширсан |
| Ходоод эсвэл гэдсэнд цус алдах (өтгөнд цус гарах эсвэл хар өтгөн гарах) |
| Цусны бүлэгнэл |
| Зүрхний өвчин (жишээ нь, хэм алдагдал) |
| Үсний өнгөний өөрчлөлт |
Хамгийн чухал зүйл бол бага зэргийн ч гэсэн ямар нэгэн гаж нөлөө илэрвэл эмчдээ яаралтай мэдэгдэх явдал юм. Хэрэв ямар нэгэн зүйл хүлээгдэж байснаас илүү ноцтой байвал энэ талаар ярихаас хэзээ ч бүү ай. Эмнэлгийн баг танд зөв эм эсвэл бусад эмчилгээг олоход туслах болно.
Зорилтот эмчилгээ эсвэл хими эмчилгээ нь илүү дээр үү?
Энэ бол олон хүний асуудаг асуулт юм. Нэг нь нөгөөгөөсөө "илүү сайн" гэж баттай хэлэх боломжгүй юм. Энэ нь өвчтөн, хорт хавдрын төрөл болон бусад олон хүчин зүйлээс хамаарна.
- Зорилтот эмчилгээ: Зорилтот эмчилгээ нь зөвхөн хорт хавдрын эсийг чиглүүлж, эрүүл эсэд бага хохирол учруулдаг тул илүү нарийвчлалтай байдаг.
- Дасан зохицох: Гэсэн хэдий ч бидний өмнө дурдсанчлан, зорилтот эмчилгээ нь хүн бүрт тохиромжгүй. Тохирох "зорилтот" эмчилгээгүй хүний хувьд хими эмчилгээ нь маш амжилттай бөгөөд үр дүнтэй эмчилгээ хэвээр байна.
- Хосолсон эмчилгээ: Зарим тохиолдолд зорилтот эмчилгээ болон хими эмчилгээг хамтад нь хийх нь аль нэгийг нь дангаар нь хийхээс илүү сайн үр дүнд хүргэдэг.
Эцсийн эцэст эмч тань танд ямар эмчилгээ хамгийн тохиромжтойг шийдэх болно. Тэрээр таны бүх эмнэлгийн бүртгэл болон хорт хавдрын мөн чанарыг хянаж, танд хамгийн сайн сонголтуудыг тайлбарлах болно.
Хорт хавдрын эсрэг хувьсгалт шинэ эмчилгээ бол зорилтот эмчилгээ юм. Эрдэмтэд хорт хавдрын эсийн генетикийн нууцыг нээн илрүүлсээр байгаа тул өдөр бүр илүү нарийвчлалтай, үр дүнтэй эмчилгээг боловсруулж байна. Та энэ эмчилгээний талаар олон асуулттай байж магадгүй юм. Энэ талаар эмчээсээ асуухаас бүү ай.
Гэртээ авч явах мессеж
- Зорилтот эмчилгээ нь хорт хавдрын эсүүдэд зөвхөн тодорхой байг устгаж, эрүүл эсүүдэд учрах хохирлыг хамгийн бага хэмжээнд байлгадаг дэвшилтэт хорт хавдрын эмчилгээний арга юм.
- Энэхүү эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийн өсөлт, хуваагдлыг үүсгэдэг генетикийн мутацийг онилдог.
- Гаж нөлөө нь хими эмчилгээнээс өөр байж болох бөгөөд арьсны асуудал, суулгалт, цусны даралт ихсэх зэрэг орно.
- Энэ эмчилгээ нь хорт хавдартай бүх өвчтөнд тохиромжгүй. Энэ нь таны хорт хавдрын генетикийн онцлогоос хамаарна.
- Хавдар судлалын эмчтэйгээ танд байгаа бүх эмчилгээний сонголтууд, тэдгээрийн давуу болон сул талуудын талаар нээлттэй ярилцах нь маш чухал юм.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү