Умайн ховор тохиолддог хорт хавдар (Умайн саркома): Үүнийг энгийнээр ярилцъя

Та сарын тэмдгийн үеэр биш, харин бусад үед үтрээнээс хэвийн бус цус алдалт мэдэрдэг үү? Эсвэл та гэдэс дүүрэх эсвэл хэвлийн доод хэсэгт өвдөх гэх мэт зүйлийг байнга мэдэрдэг үү? Эдгээрийг хэвийн гэж үл тоомсорлоход амархан. Гэсэн хэдий ч заримдаа эдгээр нь умайд тохиолддог ховор боловч ноцтой төрлийн хорт хавдар болох 'Умайн саркома'-ийн шинж тэмдэг байж болно. Энэ нэрийг сонсоод бүү ай. Хамгийн чухал зүйл бол анхааралтай байх явдал юм. Үүний талаар тодорхой бөгөөд энгийнээр ярилцъя.

Энгийнээр хэлбэл, умайн саркома гэж юу вэ?

Умайн саркома нь умайд үүсдэг хорт хавдрын нэг төрөл юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь бидний байнга сонсдог умайн хорт хавдрын төрлөөс арай өөр юм. Ихэвчлэн умайн хорт хавдрын ихэнх нь умайн дотор талын доторлогоо (эндометриум)-д тохиолддог. Бид эдгээрийг Карцинома гэж нэрлэдэг.

Гэхдээ саркома нь умайн булчингийн давхарга (миометр) эсвэл умайн хананд байрлах холбогч эдэд үүсдэг хорт хавдрын нэг төрөл юм. Үүнийг бидний бие өөр өөр хэсгүүдээс бүрддэг гэж төсөөлөөд үз дээ. Саркома бол булчин, яс, өөх зэрэг холбогч эдээс эхэлдэг хорт хавдрын нэг төрөл юм.

Энэ төрлийн умайн саркома маш ховор тохиолддог . Энэ нь бүх умайн хорт хавдрын зөвхөн 2-5%-ийг эзэлдэг. Хэдийгээр ховор тохиолддог ч зарим нь хурдан ургаж, тархдаг тул тэдгээрийн талаар мэдэж байх нь чухал юм.

Умайн саркомагийн үндсэн төрлүүд юу вэ?

Энэ хорт хавдрын хэд хэдэн үндсэн төрөл байдаг. Тэдгээр нь тус бүр өөр өөрөөр явагддаг бөгөөд энэ нь түүний өсөлт, тархалтын хурдыг илэрхийлдэг. Үндсэн төрлүүдийг авч үзье.

Хорт хавдрын үе шатыг хэрхэн тодорхойлох вэ?

Бусад хорт хавдрын нэгэн адил үе шат нь хорт хавдар биед хэр хол тархсанаас хамаарна. Энэ нь эмчилгээг төлөвлөхөд маш чухал юм. Энгийнээр хэлбэл, энд дөрвөн үндсэн үе шат байна:

Хэдийгээр энэ нь энгийн сонсогдож байгаа ч хорт хавдрын үе шатыг оношлох нь жаахан төвөгтэй байж болно. Таны эмч танд IB эсвэл IIIA үе шат гэх мэт тодорхой дэд үе шатыг тайлбарлах болно. Тиймээс анхааралтай сонсож, ойлгох нь чухал юм.

Энэ өвчний шинж тэмдэг юу вэ?

Энэ өвчний шинж тэмдэг нь бусад эмэгтэйчүүдийн өвчинтэй төстэй байж болох тул эдгээрийг мэдэж байх нь маш чухал юм.

• Үтрээний хэвийн бус цус алдалт: Цэвэршилтийн дараа, сарын тэмдгийн хооронд эсвэл хэвийн сарын тэмдгийн цус алдалтаас хүндэрсэн цус алдалт.
• Үтрээний хэвийн бус ялгадас: Цустай холилдсон эсвэл эвгүй үнэртэй ялгадас.
• Хэвлийн доод хэсэг эсвэл аарцагны хэсэгт өвдөлт мэдрэгдэх.
• Ходоод дүүрэх эсвэл хүндрэх мэдрэмж.
• Аарцгийн хэсэгт хавдар гэх мэт зүйлийг атгах.
• Байнга шээх шаардлагатай болдог .
• Өтгөн хаталт .

Заримдаа өвчин бага зэрэг хүндэртэл ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй байж магадгүй. Энэ бол хамгийн аймшигтай хэсэг нь юм.

Энэ төрлийн хорт хавдар яагаад үүсдэг вэ? Эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, энэ хорт хавдар нь умайн булчин эсвэл холбогч эдийн эсийн ДНХ- д гарсан тодорхой өөрчлөлтүүдээс (генетикийн мутаци) үүсдэг. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь эсүүдийг хяналтгүй өсгөхөд хүргэдэг.

Эрдэмтэд эдгээр ДНХ-ийн өөрчлөлтийн шалтгааныг яг таг мэдэхгүй хэвээр байгаа ч өвчин үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг хэд хэдэн хүчин зүйлийг тодорхойлсон.

Эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлүүд

• Генетик: Нүдний хорт хавдар болох ретинобластома үүсгэдэг гентэй байх нь энэ төрлийн саркома үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь мөн удамшлын лейомиоматоз ба бөөрний эсийн хорт хавдар (HLRCC) гэж нэрлэгддэг ховор тохиолддог удамшлын өвчинтэй холбоотой байдаг.
• Аарцгийн туяа эмчилгээ хийлгэсэн:Хэрэв та өөр хорт хавдрын эмчилгээнд аарцагны хэсэгт туяа эмчилгээ хийлгэсэн бол саркома маш ховор тохиолддог. Гэсэн хэдий ч энэ нь ихэвчлэн эмчилгээ хийснээс хойш 5-25 жилийн хооронд тохиолддог.
• Тамоксифен: Хөхний хорт хавдрын үед Тамоксифен эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь энэ эрсдэлийг бага зэрэг нэмэгдүүлж болзошгүй юм.

Судалгаагаар хар арьст эмэгтэйчүүд цагаан арьст эмэгтэйчүүдээс энэ хорт хавдар тусах магадлал хоёр дахин их байгааг тогтоосон боловч яг тодорхой шалтгааныг нь хараахан тогтоогоогүй байна.

Эмч энэ өвчнийг хэрхэн зөв оношлох вэ?

Дээр дурдсан шинж тэмдэг илэрсэн эмчид үзүүлэхэд тэр эхлээд танаас шинж тэмдэг, өвчний түүхийн талаар асууна. Дараа нь тэд биеийн үзлэг, аарцгийн эрхтний үзлэг хийнэ.

Үүнээс гадна өвчнийг батлахын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийж болно:

• Үтрээний хэт авиан шинжилгээ: Үтрээгээр дамжуулан умай болон өндгөвчийг шалгахын тулд тусгай жижиг сканнердах төхөөрөмж (дамжуулагч) оруулдаг.
• Аарцгийн MRI: Энэ бол аарцгийн хэсгийн маш тодорхой, нарийвчилсан зургийг гаргахын тулд хүчирхэг соронз болон радио долгион ашигладаг тест юм.
• Эндометрийн биопси: Энэ тохиолдолд умайн салст бүрхэвчээс жижиг эдийг авч, үзлэг хийнэ.

Эд эсийн шинжилгээний мэргэжилтэн болох эмгэг судлаач нь энэ аргаар авсан эд эсийн дээжийг микроскопоор шалгаж, хорт хавдар мөн эсэх, ямар төрөл болохыг 100% баталгаажуулдаг .

Хорт хавдар батлагдсаны дараа түүний тархалтыг харахын тулд үе шатыг тогтоох гэх мэт нэмэлт шинжилгээ шаардлагатай байж магадгүй юм. Та эмэгтэйчүүдийн хавдрын эмчид хандах магадлалтай.

Эмчилгээний ямар сонголтууд байдаг вэ?

Энэ өвчний гол бөгөөд стандарт эмчилгээ бол мэс засал юм. Хорт хавдрын төрөл, үе шатнаас үл хамааран хамгийн түрүүнд анхаарах зүйл бол хавдрыг мэс заслын аргаар авах явдал юм.

Мэс засал хийлгэхээс гадна...

Мэс заслын дараа, эсвэл зарим тохиолдолд мэс заслаас гадна бусад эмчилгээг зөвлөж болно.

• Хими эмчилгээ: Хорт хавдрын эсийг устгах эм өгөх.
• Гормоны эмчилгээ: Зарим төрлийн саркома нь гормонд мэдрэмтгий байдаг тул тэдгээрийн өсөлтийг хянах эм өгдөг.
• Цацраг туяа эмчилгээ: Хорт хавдрын эсийг устгахын тулд өндөр энергийн туяа ашиглах.
• Зорилтот эмчилгээ: Хорт хавдрын эсийн тодорхой сул талуудыг чиглүүлдэг эм өгөх.

Эдгээр бүх эмчилгээ нь зарим гаж нөлөөтэй байж болно. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй. Таны эмчийн баг танд хамгийн сайн эмчилгээний төлөвлөгөөг бүх давуу болон сул талуудын хамт тайлбарлах болно.

Энэ өвчнийг бүрэн эмчлэх боломжтой юу?

Тийм ээ, энэ өвчин бүрэн эдгэрдэг . Ялангуяа хорт хавдар нь бага зэргийн бөгөөд умайн гадна тархаагүй бол (хэрэв эрт үе шатанд нь илэрсэн бол) эдгэрэх магадлал маш өндөр байдаг.

Өвчний урьдчилсан таамаглал нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна:

• Хорт хавдрын төрөл (жишээ нь, LMS эсвэл ESS).
• Хорт хавдрын зэрэг - Энэ нь хорт хавдрын эсүүд микроскопоор хэр муу харагдаж байгааг илэрхийлнэ.
• Хорт хавдар биед хэр хол тархсан (үе шат).
• Таны ерөнхий эрүүл мэнд.

Хорт хавдартай гэдгээ мэдээд таны мэдэрдэг айдас...

Ийм ховор тохиолддог хорт хавдрын талаар мэдээд айх, цочирдох, сэтгэлээр унах нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэнэт толгойд чинь маш олон шинэ үг, мэдээлэл орж ирэхэд энэ нь маш их сэтгэлээр унах болно.

Гэхдээ статистик бол таны түүх биш гэдгийг санаарай. Таны эмнэлгийн баг тантай алхам тутамд хамт байна. Танд тулгарч буй аливаа асуулт, санаа зовоосон асуудлын талаар тэдэнтэй ярилц. Тэд танд хамгийн сайн тохирох эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулахын тулд тантай хамтран ажиллах болно. Энэ талаар гэр бүл, найз нөхөдтэйгөө ярилц. Тэдний дэмжлэг энэ үед танд маш их хүч чадал өгөх болно.