Нойрны апноэ болон хурхирах өвчний шийдэл: UPPP мэс заслын талаар мэдэж аваарай (Увулопалатофарингопластик)

Та шөнө унтахдаа чанга хурхирдаг уу? Заримдаа хэсэг зуур зогсчихоод гэнэт дахин хүндээр амьсгалж байгаа юм шиг санагддаг уу? Танай гэр бүлийнхэн танд энэ талаар үргэлж хэлдэг үү? Энэ өвчнийг анагаах ухаанд бөглөрөлт нойрны апноэ (OSA) гэж нэрлэдэг. Энэ нь таны нойрыг алдагдуулж, урт хугацааны эрүүл мэндийн асуудал үүсгэж болзошгүй. Үүний нэг эмчилгээ бол Увулопалатофарингопластика буюу товчхондоо UPPP юм. Энэ нь юу болох, хэн хийдэг, энэ талаар мэдэх шаардлагатай бүх зүйлийг энгийнээр авч үзье.

Энгийнээр хэлбэл, UPPP мэс засал гэж юу вэ?

Хоолойны чинь амьсгалын зам бага зэрэг бөглөрсөн гэж төсөөлөөд үз дээ. Шөнө бид унтаж байх үед хоолойны булчингууд суларч, энэ нь амьсгалын замыг улам нарийсгадаг. Энэ үед та хурхирах чимээг сонсоод амьсгаа давчдах мэдрэмж төрдөг.

UPPP мэс засал нь амьсгалын замыг бөглөж буй хоолойн илүүдэл эдийг мэс заслын аргаар авах эсвэл өөрчлөх, улмаар тэлэхийг хэлнэ. Энэ нь завгүй зам дээрх саадыг арилгахтай адил юм. Амьсгалын зам чөлөөтэй байх үед та шөнө илүү хялбар амьсгалж, илүү сайн унтаж чадна.

Энэ мэс заслын үеэр мэс засалч ихэвчлэн дараах хэсгүүдийг арилгадаг эсвэл өөрчилдөг.

• Зөөлөн тагнай: Амны дээд хэсэгт байрлах хатуу хэсгийн ард байрлах зөөлөн, махлаг хэсэг.
• Увула: Хоолойн ар талаас, хэлний суурийн дээгүүр унжсан жижиг дусал хэлбэртэй мах.
• Гүйлсэн булчирхай: Хоолойн хоёр талд хоёр бөөгнөрөл мах байдаг.

Заримдаа энэхүү UPPP мэс заслыг дангаар нь хийдэг. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүсийн хувьд, хэрэв тэд хамар, хоолойн бусад асуудлаас болж амьсгалахад хүндрэлтэй байгаа бол эдгээр асуудлыг шийдвэрлэхийн тулд UPPP мэс заслыг бусад мэс засалтай хавсарч болно.

Энэ мэс заслыг ямар тохиолдолд хийдэг вэ? Хүн бүр хийж чадах уу?

Үгүй ээ, энэ бол хүн бүрт зориулсан мэс засал биш. Нойрны апноэ (OSA)-г эмчлэхдээ эмч нар эхлээд мэс заслын бус эмчилгээг туршиж үздэг.

Жишээ нь:

• CPAP аппарат: Энэ бол та унтаж байхдаа хамрынхаа дээгүүр маск шиг зүүдэг төхөөрөмж юм. Энэ нь шөнийн турш амьсгалын замыг нээлттэй байлгахад тусалдаг.
• Жин хасах: Илүүдэл жин нь OSA-ийн гол шалтгаан болдог. Жин хасах нь олон хүний ​​​​хувьд өвчнийг хянах боломжтой.

Хэрэв эдгээр эмчилгээ үр дүнгүй бол эмч тань UPPP мэс засал хийлгэхийг авч үзэж магадгүй. Мөн та энэ мэс засалд тохирох эсэхийг тодорхойлох тусгай процедур байдаг. Эмч таны хоолойн бүтэц, гүйлсэн булчирхайн хэмжээ, биеийн жингийн индекс (BMI)-ийг шалгана.

Таныг үзлэгт хамруулсан эмч энэ талаар хамгийн зөв шийдвэрийг гаргах болно. Тиймээс түүнтэй энэ талаар сайтар ярилцаарай.

Мэс засал хийхийн өмнө би хэрхэн бэлдэх ёстой вэ?

Эмч танд мэс засал хийлгэхээс өмнө хийх ёстой бүх зүйлийг тайлбарлах боловч ерөнхийдөө та эдгээр зүйлсийг мэдэж байх хэрэгтэй.

• Эмчдээ бүрэн өвчний түүхээ хэлээрэй: өөр ямар нэгэн өвчин, өмнөх мэс засал, мэдээ алдуулалтад харшилтай эсэх.
• Тамхи татах болон тамхи хэрэглэхээ болих: Тамхи татах нь шархны эдгэрэлтийг мэдэгдэхүйц удаашруулдаг тул мэс заслын өмнө тамхинаас бүрэн татгалзах нь чухал юм.
• Эм уух болон мацаг барихтай холбоотой зааврыг дагана уу: Эмч танд мэс заслын өмнө хэзээ идэж уухаа болих, ямар эм уухаа болих, юу уух ёстойг хэлж өгнө. Эдгээр зааврыг яг таг дагаж мөрдөөрэй.
• Хэн нэгэн таныг гэрт хүргэж өгөхийг зохион байгуул: Та мэс заслын дараа өөрөө жолоо барьж чадахгүй тул хэн нэгнийг таныг гэрт хүргэж өгөхийг урьдчилан зохион байгуул. Боломжтой бол мэс заслын дараах эхний 24 цагийн турш таныг асарч хамгаалах хүнтэй байх нь хамгийн сайн арга юм.
• CPAP аппаратыг эмнэлэгт авчрах: Хэрэв та аль хэдийн CPAP аппарат хэрэглэж байгаа бол эмчийн зааврын дагуу эмнэлэгт авчрах хэрэгтэй.
• Хэрэв та өвдвөл эмчдээ мэдэгдээрэй: Хэрэв мэс засал хийлгэхээс өмнөх өдрүүдэд халуурах, ханиад хүрэх зэрэг өвчин тусвал эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй. Мэс заслыг хойшлуулах шаардлагатай болж магадгүй.

Мэс заслын үеэр юу болдог вэ?

Үүнээс айх шалтгаан байхгүй. Бүх үйл явц таны мэдэхгүйгээр явагдана.

1. Эхлээд танд тайвшруулах эм өгөөд дараа нь ерөнхий мэдээ алдуулалт хийнэ. Энэ нь та юу ч мэдрэхгүй, бүрэн унтаж байгаа гэсэн үг юм.

2. Мэс засалч таны амыг тусгай багажаар нээж, хэлийг нэг тийш нь хазайлгаж, хоолойн дотор талыг тод харагдахаар байрлалыг тохируулна.

3. Дараа нь хоолой дахь хүсээгүй эдийг (гүйлсэн булчирхай, хэлний дэлбээ, зөөлөн тагнай) төлөвлөсний дагуу болгоомжтой авна. Үүнд хурц мэс заслын багаж хэрэгсэл эсвэл цахилгаан соролт ашиглаж болно.

4. Эцэст нь зүслэгүүдийг уусдаг оёдолоор хаадаг.

Хоолойд гарч буй өөрчлөлтийн хэмжээнээс хамааран мэс засал бүхэлдээ хоёр цаг орчим үргэлжилж болно.

Мэс заслын дараа эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Бүрэн эдгэрэхэд хоёроос дөрвөн долоо хоног шаардагдаж магадгүй. Энэ хугацаанд олон хүн ажил, сургуульдаа явж чадахгүй тул чөлөө авах шаардлагатай болдог.

Мэс заслын дараа та тэр өдөртөө гэртээ харих боломжтой байж магадгүй, эсвэл зөвхөн эмнэлэгт хонох шаардлагатай болж магадгүй. Амьсгал чинь тогтворжиж, аюулгүй залгиж чадвал эмч таныг гэртээ харихыг зөвшөөрнө.

Эдгэрэлтийн үеэр эдгээр зүйлсийг хүлээж байгаарай

• Хоолой өвдөх: Та тонзиллэктоми хийлгэсэн мэт хоолой өвдөж магадгүй. Энэ өвдөлт нь ярих эсвэл залгих үед улам хүчтэй мэдрэгдэж магадгүй. Санаа зоволтгүй, эмч танд энэ тохиолдолд сайн өвчин намдаагч бичиж өгөх болно.
• Хоол хүнс ба ундаа: Эхний өдрүүдэд та зөвхөн шингэн зүйл (ус, шөл, жимсний шүүс) уух хэрэгтэй болно. Илүү дасан зохицох тусам та аажмаар будаа, тараг, пудинг зэрэг зөөлөн хоолонд шилжиж болно. Халуун ногоотой, исгэлэн, хатуу, шаржигнуур хоол (жишээлбэл, жигнэмэг, даршилсан өргөст хэмх)-ийг бүрэн идэхээс зайлсхий, учир нь эдгээр нь шархыг улам өвтгөж болзошгүй.
• Үйл ажиллагаа: Эхний хоёр долоо хоногт хүнд зүйл өргөх эсвэл хүнд дасгал хөдөлгөөн хийхээс зайлсхий. Гэсэн хэдий ч өдөржингөө орондоо хэвтэхийн оронд гэрээрээ алхах нь цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлж чадна.

Энэ мэс заслын ашиг тус болон эрсдэл нь юу вэ?

Бусад эмчилгээний нэгэн адил энэ мэс засал нь ашиг тустай төдийгүй зарим эрсдэлтэй байдаг.

Ашиг тус

• Хамгийн том давуу тал нь амьсгалыг хөнгөвчилдөг.
• Хурхирах нь эрс багасдаг эсвэл бүрмөсөн зогсдог.
• Шөнө нойр тасалддаггүй тул өдрийн цагаар нойрмоглох, ядрах нь багасдаг.
• Зарим хүмүүсийн хувьд энэ нь нойрны бөглөрөлт апноэ (OSA)-г бүрэн эмчилдэг.
• Бусад нь шинж тэмдэг багатай байдаг бөгөөд CPAP аппарат хэрэглэхээ болих боломжтой байж магадгүй юм.

Эрсдэл/Хүндрэлүүд

Халдвар, цус алдалт зэрэг аливаа мэс заслын нийтлэг эрсдэлээс гадна энэ мэс засалд өвөрмөц хэд хэдэн ховор тохиолддог хүндрэлүүд байдаг.

• Хамрын залгиурын нарийсал: Маш ховор тохиолдолд шарх эдгэрэхийн хэрээр сорвины эд үүсч, амьсгалын замыг дахин нарийсгадаг.
• Залгиурын дутагдал: Ус гэх мэт шингэн зүйл уухад хамраар чинь орж байгаа юм шиг санагдаж магадгүй. Гэсэн хэдий ч энэ нь ихэвчлэн түр зуурын шинжтэй бөгөөд хэдхэн хоногийн дараа арилдаг.
• Дуу хоолойн өөрчлөлт: Мэс заслын дараа богино хугацаанд таны дуу хоолойд бага зэрэг өөрчлөлт гарч болзошгүй (жишээ нь, дуу хоолой арай өндөрсөх). Энэ нь ихэвчлэн түр зуурын шинжтэй байдаг.

Эмч тань мэс заслын өмнө эдгээр эрсдэлийн талаар тантай ярилцах болно. Санаа зоволтгүй, эдгээр нь тийм ч олон тохиолддоггүй.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Нөхөн сэргээх явцад ямар нэгэн асуудал гарвал яаралтай эмчид хандах нь маш чухал юм.