Та ходоодныхоо урд хэсэгт товойж, дараа нь буцаж гулсаж байгаа мэт овгор мэдрэмжийг мэдэрч байсан уу? Та инээх, ханиалгах, хүнд зүйл өргөх эсвэл бие засах газар орох үед үүнийг анзаарч магадгүй юм. Олон хүн үүнийг хэвийн үзэгдэл гэж бодож, үл тоомсорлодог. Гэхдээ энэ нь хэвлийн ивэрхий гэж нэрлэгддэг өвчний шинж тэмдэг байж болно. Санаа зоволтгүй, бид бүх зүйлийг энгийнээр тайлбарлах болно.
Хэвлийн ивэрхий гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, энэ нь хэвлийн хөндийн доторх эрхтэн (жишээлбэл, гэдэс) эсвэл эд нь хэвлийн булчингаар дамжин түлхэгдэх үе юм. 'Ховдол' гэдэг үг нь 'урд' эсвэл 'ходоодны эргэн тойрон дахь хэсэг' гэсэн утгатай.
Хэвлийн булчингуудыг бат бөх хана гэж бодоорой. Энэ хананы дотор гэдэс гэх мэт эрхтнүүд аюулгүй байрладаг. Хэрэв ямар нэгэн шалтгаанаар энэ хана хаа нэгтээ суларвал нүх үүсдэг. Дараа нь хэвлийн доторх даралтын улмаас эдгээр эрхтнүүд тэр нүхээр түлхэгддэг. Үүнийг бид ивэрхий гэж нэрлэдэг.
Хэвлийн ивэрхийн үндсэн төрлүүд юу вэ?
Эдгээр ивэрхийг хаана үүссэнээс нь хамааран хэд хэдэн үндсэн төрөлд хувааж болно. Эдгээр нь бидний хамгийн их хардаг зүйлүүд юм.
| Ивэрхийн төрөл | Энэ нь хаана тохиолддог, тайлбар |
|---|---|
| Эпигастрийн ивэрхий | Энэ нь хөхний ясны дээгүүр, хөхний яс болон хөхний ясны хоорондох хэсэгт тохиолддог. Энэ нь ихэвчлэн хэвлийн дээд хэсэгт тохиолддог. |
| Хүйн ивэрхий | Энэ нь чихний эргэн тойрон дахь байгалийн сул хэсэгт үүсдэг. Энэ нь ихэвчлэн бага насны хүүхдүүдэд төрөлхийн гажиг болдог. Гэсэн хэдий ч насанд хүрэгчдэд ч тохиолдож болно. |
| Зүсэлтийн ивэрхий | Энэ нь өмнөх мэс засал хийгдсэн зүсэлтийн шугамын дагуу тохиолддог. Энэ нь хэвлийн мэс заслын дараа тохиолдож болох нийтлэг гаж нөлөө юм. |
Үүний шинж тэмдгүүд юу вэ?
Хэвлийн ивэрхийн анхны бөгөөд хамгийн тод шинж тэмдэг бол хэвлийн урд хэсгээс цухуйсан товгор эсвэл бөөгнөрөл юм. Энэ нь үргэлж харагдахгүй байж болно. Энэ нь зөвхөн тодорхой үйл ажиллагааны үеэр хэвлийн булчин чангарсан үед л харагдаж болно. Жишээлбэл:
- Инээж байхдаа
- Уйлах үед
- Ханиалгах үед
- Матар явах үед
- Ариун цэврийн өрөө орох гэж оролдох үед
- Урагш бөхийх үед
- Ачаа өргөх үед
- Дасгал хийх үед
Зарим хүмүүс ивэрхийг мэдэрч чаддаг. Энэ нь гарах, татах эсвэл түлхэх үед бага зэрэг татах, өвдөх эсвэл хурц өвдөлт мэдрэгдэж болно. Өвдөж буй ивэрхий нь томорч, гарах үед нь хаагдах эрсдэлтэй байгаагийн шинж юм.
Хэрэв таны ивэрхий байгаа хэсэгт өвдөлт мэдрэгдэж байвал үүнийг хэвийн үзэгдэл гэж бүү бодоорой. Энэ талаар эмчтэйгээ ярилцахаа мартуузай.
Заримдаа ивэрхий нь хүндрэл үүсгэдэг бол дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно:
- Дотор муухайрах, бөөлжих
- Ивэрхийн хэсэгт улайлт эсвэл тууралт гарах
- Хүнд өвдөлт
Хэвлийн ивэрхийн шалтгаанууд юу вэ?
Ивэрхий нь булчин эсвэл эд эсийн сулралаас үүдэлтэй байдаг. Энэ сулрал нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсч болно. Заримдаа энэ нь төрөх үед байдаг зүйл юм. Бусад тохиолдолд энэ нь осол гэмтэл эсвэл мэс засал гэх мэт зүйлээс үүдэлтэй байж болно. Заримдаа энэ нь цаг хугацааны явцад аажмаар суларснаас үүдэлтэй байж болно.
Энд зарим нийтлэг шалтгаанууд байна:
- Төрөлхийн сул тал: Зарим нярай хэвлийн хананд сул толботой (жишээлбэл, хүйн ивэрхий) төрж болно.
- Архаг таргалалт: Биеийн жин нэмэгдэхийн хэрээр хэвлийн булчингууд байнга дарамтанд ордог бөгөөд энэ нь тэднийг сулруулдаг.
- Ходоодны гэмтэл: Ослын улмаас ходоодны булчинд гэмтэл учруулах.
- Хэвлийн мэс засал: Хэрэв мэс заслын дараа зүсэлт зөв эдгэрэхгүй эсвэл тухайн хэсгийн булчин суларсан бол.
- Жирэмслэлт ба төрөлт: Жирэмсний үед хэвлийн булчингууд сунахаас болж суларч болно.
- Байнга ханиалгах: Астма болон уушгины архаг бөглөрөлт өвчний (УАБӨ) улмаас байнга ханиалгах нь ходоодонд ихээхэн дарамт учруулдаг.
- Архаг өтгөн хаталт: Ариун цэврийн өрөө орохыг байнга хүсэх нь хэвлийн хөндийн даралтыг нэмэгдүүлдэг.
- Хүндийн өргөлт:Энэ эрсдэл нь байнга өргөх эсвэл түлхэх шаардлагатай ажил эрхэлдэг хүмүүст ч мөн хамаарна.
- Хөгшрөлт: Булчингууд нас ахих тусам байгалийн жамаар сулардаг.
Энэ аюултай байж болох уу? Ямар хүндрэлүүд гарах вэ?
Тийм ээ, зарим ивэрхий эмчлэхгүй орхивол аюултай байж болно. Олон ивэрхий гарч ирээд буцаж дотогшоо ордог. Гэхдээ тэд гарч ирэх тусам нүхний эргэн тойрон дахь эд сулардаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд нүх томорч, ивэрхий томордог. Энэ үед хүндрэлүүд үүсч эхэлдэг.
Хоёр үндсэн хүндрэл байдаг:
1. Хоригдох: Гэдэсний гарч ирсэн хэсэг буцаж орж чадахгүй, тэр нүхэнд гацчихдаг гээд төсөөлөөд үз дээ. Үүнийг "хоригдох" гэж нэрлэдэг. Ийм зүйл тохиолдоход гэдэс бөглөрч, хүчтэй өвдөлт, бөөлжилт үүсгэж болзошгүй.
2. Цусны хангамжийн алдагдал (боомилох): Энэ бол хамгийн аюултай бөгөөд яаралтай нөхцөл байдал юм. Боомилогдсон гэдэсний хэсгийн цусны хангамж бүрэн тасалдаж болно. Дараа нь эд эс үхэж эхэлдэг. Энэ нь амь насанд аюултай нөхцөл байдал үүсгэж болзошгүй. Хэрэв танд хүчтэй өвдөлт, халуурах, ивэрхийн өнгө өөрчлөгдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл та яаралтай эмнэлгийн яаралтай тусламжийн өрөөнд (ETU) хандах хэрэгтэй.
Эмч үүнийг яаж олох вэ?
Та эмчид очиход тэр эхлээд танаас шинж тэмдгийн талаар асууна. Дараа нь таныг орон дээр хэвтүүлээд ходоодыг чинь шалгана.
- Тэд танаас ханиалгаж, хавдар гарах эсэхийг харахын тулд хүнд зүйл өргөж байгаа дүр эсгэхийг хүсэх болно.
- Тэд мөн гараар буцааж түлхэж болох эсэхийг шалгадаг. Үүнийг "бууруулах боломжтой" ивэрхий гэж нэрлэдэг. Хэрэв буцааж түлхэж чадахгүй бол энэ нь "бууруулах боломжгүй" ивэрхий юм.
- Заримдаа оношийг баталгаажуулахын тулд хэт авиан шинжилгээ , компьютер томографи эсвэл MRI шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж болно.
Ивэрхий бүр мэс засал шаарддаг уу?
Ихэнх хэвлийн ивэрхий эцэстээ мэс засал шаарддаг. Гэхдээ энэ нь яаралтай тусламж биш байж магадгүй юм. Шинж тэмдэггүй, амархан арилгаж болох жижиг ивэрхий нь томоохон эрсдэл биш юм.
Гэхдээ ивэрхий цаг хугацааны явцад улам дорддог бөгөөд өөрөө эдгэрдэггүй гэдгийг санаарай. Тиймээс томорч, хүндрэл учруулахаас нь өмнө засуулах нь хамгийн сайн арга юм. Төлөвлөсөн мэс засал нь яаралтай мэс заслаас үргэлж аюулгүй байдаг.
Дараах тохиолдолд эмч танд мэс засал хийхийг зөвлөж болно.
- Хэрэв ивэрхийг гараар түлхэж болохгүй бол .
- Хэрэв та байнгын өвдөлт гэх мэт шинж тэмдэг илэрвэл.
- Хэрэв гацах хэмжээний том бол.
- Хэрэв таны ерөнхий эрүүл мэндийн байдал мэс засал хийхийг зөвшөөрвөл.
Мэс заслын аргууд юу вэ?
Мэс заслын гол зорилго нь хэвлийн хананд үүссэн нүхийг хааж, ивэрхий дахин үүсэхээс сэргийлж тухайн хэсгийг бэхжүүлэх явдал юм. Үүний гурван үндсэн арга байдаг.
| Мэс заслын арга | Тайлбар |
|---|---|
| Нээлттэй мэс засал (Нээлттэй засвар) | Энэ бол уламжлалт арга юм. Ивэрхийн дээгүүр арай том зүсэлт хийж, ивэрхийг тэнд нь шууд засдаг. Энэ аргыг маш том, нарийн төвөгтэй тохиолдолд хэрэглэдэг. |
| Дурангийн мэс засал (Дурангийн мэс засал) | Үүнийг мөн "цоожны нүхний мэс засал" гэж нэрлэдэг. Үүнийг хэвлийд хэд хэдэн жижиг нүх гаргаж, нэгээр нь камер (лапароскоп) оруулж, бусад нүхээр нь тусгай багаж оруулдаг. Зүслэгүүд нь жижиг тул хурдан эдгэрдэг. |
| Робот засвар | Энэ нь дурангийн аргатай төстэй боловч мэс засалч робот гар ашиглан компьютерийн системээр дамжуулан тоног төхөөрөмжийг хянадаг. Энэ нь илүү нарийвчлалтай мэс засал хийх боломжийг олгодог. |
Үйл ажиллагааны явцад ашигладаг "тор" гэж юу вэ?
Ивэрхийг засах үед суларсан булчинг бэхжүүлэхийн тулд тусгай тор ашигладаг. Энэ нь хананд нүх гаргаж, тухайн хэсгийг бэхжүүлэхийн тулд гипс тавихтай төстэй юм. Энэ нь тухайн хэсэгт дахин ивэрхий үүсэх эрсдлийг эрс бууруулдаг.
Бүх ивэрхий тор шаарддаггүй. Жижиг ивэрхий тор шаарддаггүй байж болно. Гэсэн хэдий ч мэс заслын дараа түгээмэл тохиолддог зүсэлтийн ивэрхийн хувьд торыг ихэвчлэн ашигладаг. Учир нь эд нь мэс заслын өмнөх шигээ 100% хүчтэй байдаггүй.
Хэрэв мэс засал хийх боломжгүй бол өөр сонголтууд байгаа юу?
Ивэрхийг бүрэн засах цорын ганц арга бол мэс засал юм. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүс бусад эрүүл мэндийн асуудлаас (жишээлбэл, зүрхний өвчин) болж мэс засал хийлгэх боломжгүй байж магадгүй юм. Эдгээр хүмүүст эмч ивэрхийг байранд нь байлгахад туслах тусгай хамгаалалт (корсет, холбогч эсвэл ферм) хэрэглэхийг зөвлөж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь зөвхөн ивэрхийг түр зуур хянаж, эмчилдэггүй.
Гэртээ авч явах мессеж
- Хэрэв таны ходоодны урд хэсэг нь бөөгнөрөл шиг товойж, ялангуяа ханиалгах эсвэл хүнд зүйл өргөх үед товойж байвал энэ нь хэвлийн ивэрхий байж болно. Үүнээс бүү ай, эмчид үзүүлж, үзлэгт оруулаарай.
- Бүх ивэрхий нь яаралтай тусламж биш боловч цаг хугацаа өнгөрөх тусам томорч, аюултай хүндрэл үүсгэдэг.
- Ивэрхийн хамгийн тодорхой эмчилгээ бол мэс засал юм. Хүндрэл гарахаас өмнө мэс засал хийх нь хамгийн аюулгүй.
- Хэрэв ивэрхийн хэсэгт хүчтэй өвдөлт, улайлт, дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрвэл боомилогдсон байж болзошгүй. Энэ бол яаралтай тусламж юм. Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн өрөөнд (ETU) яаралтай хандаарай.
- Ивэрхий дахин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд мэс заслын дараа эмчийн зааврыг (жишээлбэл, хүнд зүйл өргөхгүй байх) яг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment