Ходоодны судас хагарч болох уу? (Вицерал артерийн аневризм)

Та заримдаа ходоод эсвэл нурууны өвдөлт мэдэрдэг үү? Бид үүнийг ихэвчлэн гастрит шиг энгийн зүйл гэж боддог. Гэхдээ заримдаа ийм жижиг шинж тэмдгийн цаана бидний боддоггүй ноцтой эрүүл мэндийн асуудал байж болно. Өнөөдөр бид чимээгүй, амь насанд аюултай ч тийм ч их ярьдаггүй өвчний талаар ярих болно. Энэ бол висцерал артерийн аневризм юм.

Энгийнээр хэлбэл, энэ висцерал артерийн аневризм гэж юу вэ?

За, үүнийг энгийнээр ойлгоё. Бидний биед элэг, бөөр, гэдэс, нойр булчирхай, дэлүү, ходоод зэрэг хамгийн чухал эрхтнүүдийг цусаар хангадаг хэд хэдэн томоохон судаснууд (артериуд) байдаг гэж төсөөлөөд үз дээ. Эдгээрийг бид висцерал артери гэж нэрлэдэг.

Аневризм гэдэг нь цусны судасны хана ямар нэгэн шалтгаанаар суларч, бөмбөлөг шиг товойхыг хэлнэ.

Одоо төсөөлөөд үз дээ, энэ судас ингэж хавдаж, дүүрсэн байдалтай гэнэт хагарч (урагдах) болно. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол биеийн дотор хэт их цус алдалт эхэлнэ. Бид энэ нөхцөл байдлыг "(Цус алдалт)" гэж нэрлэдэг. Энэ бол маш аюултай, амь насанд аюултай яаралтай тусламж юм.

Ихэнх тохиолдолд эдгээр аневризмууд нь дэлүү, бөөр, элэгийг цусаар хангадаг артериудад үүсдэг.

Эдгээр аневризмын төрлүүд байдаг уу?

Тийм ээ, хоёр үндсэн төрөл байдаг. Энэ хоёрын ялгааг ойлгох нь чухал юм.

Энэ нөхцөл байдлыг нийгэмд түгээмэл гэж үзэж болох уу?

Висцерал артерийн аневризм нь үнэндээ маш ховор тохиолддог өвчин юм. Гэхдээ ихэнх хүмүүс ямар нэгэн шинж тэмдэг илрээгүй тул яг хэдэн хүн ийм шинж тэмдэгтэй байгааг хэлэхэд хэцүү байдаг.

Гэхдээ гайхмаар нь зарим төрөл нь хүйсээр ялгаатай байдаг. Жишээлбэл, дэлүүг цусаар хангадаг артерийн аневризм нь эмэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог.

Үүний шинж тэмдгүүд юу вэ?

Энэ бол хамгийн аюултай зүйл юм. Ихэнхдээ ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй. Ихэнх тохиолдолд эдгээрийг санамсаргүй байдлаар илрүүлдэг. Өөрөөр хэлбэл, эмч нар үүнийг зөвхөн хэвлийн хөндийн компьютер томографи эсвэл MRI шинжилгээ гэх мэт бусад өвчнийг оношлох үед л хардаг.

Гэсэн хэдий ч аневризм хагарвал шинж тэмдэг илэрч болно. Үндсэн шинж тэмдгүүд нь:

• Цус багадалт: Энэ нь бие махбод дахь цусны хэмжээ буурахыг хэлнэ. Энэ нь бие махбодид хэт их цус алдалтаас болж үүсч болно.
• Ходоод эсвэл нурууны өвдөлт: Энэ өвдөлт нь хөнгөнөөс хүнд хүртэл янз бүр байж болох тул заримдаа яг юунаас болж байгааг тодорхойлоход хэцүү байдаг.
• Цус бөөлжих.
• Өтгөн дэх цус.

Эдгээр төрлийн аневризм яагаад үүсдэг вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Шалтгаан нь бидний өмнө нь хэлэлцсэн аневризмын хоёр төрлөөс хамааран өөр өөр байдаг.

Эмч үүнийг яаж олох вэ?

Таны шинж тэмдгийг сонсож, үзлэг хийсний дараа хэрэв эмч тань энэ өвчнийг сэжиглэж байвал дараах шинжилгээнд хамрагдахыг зөвлөж магадгүй юм.

• Компьютер томографи болон MRI скан: Эдгээр нь оношлогооны гол аргууд юм. Эдгээр зургууд нь аневризмын байршил, хэмжээг яг таг харуулж чадна. Энэ нь эмчилгээг шийдэхэд маш чухал юм.

• Ангиографи: Энэ бол тусгай шинжилгээ юм. Эмч таны судаснуудын аль нэгэнд (ихэвчлэн цавины хэсэгт) нимгэн хоолой (катетер) оруулдаг. Дараа нь хоолойг нөлөөлөлд өртсөн судас руу чиглүүлж, тусгай шингэн (тодруулагч будаг) тарьдаг. Дараа нь шингэнийг рентген эсвэл компьютер томографийн зураг авахад ашиглан цусны судаснуудад аневризм гэх мэт ямар нэгэн хэвийн бус байдал байгаа эсэхийг шалгадаг. Заримдаа эмчилгээг шинжилгээтэй зэрэгцүүлэн хийж болно.

Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Эмчилгээний арга нь аневризмын төрөл, хэмжээ, байршил, таны ерөнхий эрүүл мэндийн байдал зэрэг хүчин зүйлээс хамаарна.

1. Анхааралтай хүлээх

Заримдаа, ялангуяа 2 см-ээс бага хэмжээтэй жинхэнэ аневризм байвал эмч таныг эмчлэхгүй, харин томорч байгаа эсэхийг тогтмол хугацаанд шалгаж үзэх болно. Тэд мөн цусны даралтыг хянах эм бичиж өгч магадгүй юм.

2. Эмчилгээ шаардлагатай тохиолдлууд

Зарим тохиолдолд үү нь дэлбэрэх эрсдэл өндөртэй тул хэмжээг нь үл харгалзан эмчлэх нь хамгийн сайн арга юм.

• Ямар ч хэмжээтэй псевдоаневризм эмчилгээ шаарддаг.
• 2 см-ээс том жинхэнэ аневризмын хувьд.
• Хэрэв та жирэмсэн эсвэл хүүхэдтэй болох төлөвлөгөөтэй байгаа бол.
• Хэрэв цус багадалт, ходоод өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд арилахгүй бол.
• Хэрэв та элэг шилжүүлэн суулгах гэх мэт мэс засалд орох гэж байгаа бол.
• Хэрэв зарим өндөр эрсдэлтэй артериудад (жишээлбэл, ходоод эсвэл нойр булчирхайг цусаар хангадаг артериуд) аневризм үүссэн бол хэмжээг нь үл харгалзан эмчилнэ.

3. Эмчилгээний үндсэн аргууд

Эмчилгээний хоёр үндсэн арга байдаг.

• Нээлттэй мэс засал: Энэ процедурын үед мэс засалч хэвлийд арай том зүсэлт хийж, гэмтсэн судас руу шууд ордог. Дараа нь гэмтсэн хэсгийг нь авч, хиймэл хоолой гэх мэт зүйлээр солих эсвэл засварладаг.

• Бага зэргийн инвазив судасны мэс засал: Энэ нь том зүсэлт хийх шаардлагагүй. Өмнө дурдсанчлан, цавины судсаар нимгэн хоолой (катетер) оруулж, аневризмын байршил руу чиглүүлдэг. Дараа нь хоолойг дамжуулж, янз бүрийн аргаар "битүүмжилдэг".
• Ороомог эмболизаци: Аневризмыг дүүргэж, цус алдалтыг зогсоохын тулд жижиг металл ороомог эсвэл бөглөө гэх мэт зүйлийг аневризмд оруулдаг.
• Шингэн эмболизаци: Гель шиг тусгай цавууг аневризмд тарьж, "битүүмжилнэ".
• Стент хийх: Суларсан ханыг бэхжүүлэхийн тулд даавуугаар бүрхэгдсэн төмөр тор шиг хоолойг цусны судасны дотор байрлуулна.

Судас дотуурх эмчилгээ нь нээлттэй мэс заслаас илүү хурдан эдгэрч, эмнэлэгт хэвтэх хугацааг багасгахад тусалдаг. Гэсэн хэдий ч заримдаа хоёр дахь эмчилгээ шаардлагатай байж болно. Эмч танд хамгийн тохиромжтой аргыг сонгох болно.

Энэ нөхцөл байдлын эцсийн үр дүн юу вэ?

Энэ бол ноцтой өвчин гэдгийг бид ойлгох хэрэгтэй. Хэрэв эмчлэхгүй бол аневризм хагарч, тэр ч байтугай үхэлд хүргэж болзошгүй. Мэдээллийн дагуу эмнэлэгт хэвтсэн хүмүүсийн 25 орчим хувь нь гэнэт аневризм хагардаг. Тэдний 10 орчим хувь нь нас бардаг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд аневризм хагарвал нас барах эрсдэл өндөр байдаг.

Үүнийг урьдчилан сэргийлэх боломжгүй гэж үү?

Тодорхой генетикийн хүчин зүйл эсвэл холбогч эдийн өвчний улмаас үүсдэг аневризмаас урьдчилан сэргийлэхэд хэцүү байдаг. Гэсэн хэдий ч бид атеросклероз (цусны судас дахь өөхний хуримтлал)-аас үүдэлтэй аневризм үүсэх эрсдлийг бууруулж чадна. Үүний тулд та хэд хэдэн зүйлийг хийж болно.

• Холестерин болон цусны даралтаа сайн хянаж байгаарай.
• Тогтмол дасгал хий .
• Зүрхний эрүүл мэндэд тустай хоолны дэглэм баримтлах (өөх тос, давс, элсэн чихрийн хэрэглээг багасгах).
• Хангалттай унтаж амраарай.
• Архины хэрэглээг хязгаарлах.
• Стрессийг хянах.
• Тамхи татах, тамхи хэрэглэхээ бүрэн болих.

Хэрэв танд энэ талаар илүү их зөвлөгөө хэрэгтэй бол өрхийн эмчтэйгээ ярилцаарай.