Таны ходоод дотор бөмбөлөг шиг товойсон цусны судас байдаг уу? Энэ "(Вицерал артерийн аневризм)"-ын талаар мэдэж авцгаая!

Усны хоолой шиг бидний бие доторх цусны судас нэг цэг дээр суларч, бөмбөлөг шиг товойж болдог гэж та бодож байсан уу? Үүнийг зүгээр л '(Аневризм)' гэж нэрлэдэг. Заримдаа үүнийг ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүйгээр нууж болох ч гэнэт амьдралд том асуудал болж хувирдаг. Өнөөдөр бид аюултай байж болох ч олон хүн үүнийг мэддэггүй '(Вицерал артерийн аневризм)' гэсэн өвчний талаар ярих болно.

'(Вицерал артерийн аневризм)' гэж юу вэ? Үүнийг маш энгийнээр ойлгоё!

Бидний биед цусны судас байдаг бөгөөд түүний хана бага зэрэг сул байдаг гэж төсөөлөөд үз дээ. Дараа нь түүгээр урсаж буй цусны даралтын улмаас тэр сул цэг нь бөмбөлөг шиг товойж гардаг. Үүнийг "аневризм" гэж нэрлэдэг. Хэрэв энэ "аневризм" хэт том болвол бөмбөлөг шиг товойсон хэсэг хагарч болзошгүй гэсэн үг юм. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол цус бие дотор урсаж эхэлдэг. Бид үүнийг "цус алдалт" гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь үнэхээр амь насанд аюултай нөхцөл байдал юм.

За, эдгээр "(Вицерал артериуд)" гэж юу вэ? Эдгээр нь бидний биеийн гол судаснууд болох "(Аорт)" бөгөөд хэвлийн хөндийн хамгийн чухал эрхтнүүдэд цус нийлүүлдэг.

Эдгээр эрхтнүүд нь:

• Бидний гэдэс
• Бөөр
• Элэг
• Нойр булчирхай
• Дэлүү
• Ходоод

Ихэнх тохиолдолд эдгээр "висцерал артерийн аневризм" нь дэлүү, бөөр, элэг рүү цус зөөдөг артериудад үүсдэг.

"(Висцерал артерийн аневризм)" гэсэн төрлүүд байдаг уу?

Тийм ээ, үндсэндээ хоёр төрөл байдаг.

1. Псевдоаневризм: Энэ нь цусны судасны хананд жижиг нүх үүсч, зарим цус нүхнээс гоожиж, венийн гаднах эдэд хуримтлагдах үе юм. Дараа нь бидний биед цусны бүлэгнэлтийн процессын улмаас цуглуулсан цусны эргэн тойронд сул хана үүсдэг. Гэсэн хэдий ч энэ хана тийм ч бат бөх биш тул эдгээр псевдоаневризмууд хагарах магадлал өндөр байдаг.

2. Жинхэнэ аневризм: Энэ нь цусны судасны хананы суларсан хэсэг нь бөмбөлөг шиг товойж гарах үе юм. Өмнө дурдсанчлан.

Эдгээр нь хэр түгээмэл вэ? Хэнд илүү олон тохиолддог вэ?

Висцерал артерийн аневризм нь үнэндээ нэлээд ховор тохиолддог өвчин юм. Гэхдээ ихэнх хүмүүс ямар нэгэн шинж тэмдэг илрээгүй тул яг хэдэн хүн ийм шинж тэмдэгтэй байгааг хэлэхэд хэцүү байдаг.

Зарим төрлийн висцерал артерийн аневризмын тохиолдол хүйсээс хамаарч өөр өөр байдаг. Жишээлбэл, эмэгтэйчүүд дэлүү рүү цус зөөдөг артерийн аневризма үүсэх магадлал өндөр байдаг.

Үүний шинж тэмдэг юу вэ? Үүнийг хэрхэн таних вэ?

Хамгийн чухал зүйл бол энд байна. Ихэнх тохиолдолд ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй! Эмч нар эдгээрийг өөр өвчний "(КТ скан)" эсвэл "(MRI скан)" гэх мэт эмнэлгийн шинжилгээний үеэр санамсаргүйгээр илрүүлдэг.

Гэсэн хэдий ч товойсон судас буюу "аневризм" дэлбэрвэл шинж тэмдэг илэрнэ. Үндсэн шинж тэмдгүүд нь:

• Цус багадалт (бие дэх цусны хэмжээ буурах гэсэн үг)
• Ходоод эсвэл нурууны өвдөлт . Энэ өвдөлт заримдаа маш бага, заримдаа хүчтэй байж болно. Тиймээс өвчнийг нарийн тодорхойлоход заримдаа хэцүү байдаг.

Бусад шинж тэмдгүүд нь аневризмын байршлаас хамаарч өөр өөр байж болно. Жишээлбэл:

• Цус бөөлжих
• Өтгөн дэх цус

Хэрэв та гэнэт гэдэс эсвэл нуруундаа хүчтэй өвдөлт мэдэрвэл үүнийг үл тоомсорлож болохгүй. Эмчийн зөвлөгөөг яаралтай авах нь чухал юм.

Эдгээр "(Вицерал артерийн аневризм)" яагаад үүсдэг вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Жинхэнэ аневризм үүсэх хэд хэдэн үндсэн шалтгаан байдаг:

• Атеросклероз: Энэ бол хамгийн түгээмэл шалтгаан юм. Өөх тосны хуримтлал нь бидний цусны судаснуудад хуримтлагдаж, артерийн ханыг аажмаар сулруулдаг.
• Холбогч эдийн өвчин: Жишээлбэл, фибромускуляр дисплази, Марфаны хам шинж, Элерс-Данлосын хам шинж гэх мэт эмгэгүүд. Эдгээр нь төрөхөөсөө хойш венийн хана суларахад хүргэдэг.
• Гэмтэл: Том осол, ходоодонд хүчтэй цохилт гэж төсөөлөөд үз дээ. Тэр үед ч гэсэн иймэрхүү нөхцөл байдал тохиолдож болно.

Псевдоаневризмын шалтгаанууд нь:

• Элэг эсвэл нойр булчирхайн мэс заслын дараах гэмтэл.
• Нойр булчирхайн үрэвсэл (панкреатит).
• Гэмтэл (осол эсвэл бусад цохилтоос үүдэлтэй).
• Судасны үрэвсэл.

Эмч нар үүнийг хэрхэн оношлодог вэ?

Эмч нар висцерал артерийн аневризмыг оношлохын тулд голчлон компьютер томографи (КТ) болон соронзон резонансын дүрслэл (MRI) зэрэг тусгай дүрс оношилгооны шинжилгээг ашигладаг. Эдгээр шинжилгээгээр аневризмын хэмжээг нарийн хэмжиж чаддаг. Энэ хэмжээг мэдэх нь эмчилгээний сонголтыг тодорхойлоход чухал ач холбогдолтой.

"(Ангиографи)" гэж нэрлэгддэг өөр нэг тусгай шинжилгээ байдаг. Үүнд маш нимгэн хоолой ("Катетер")-г таны судаснуудын нэгэнд оруулж, "(Аневризм)" байрладаг "(Вицерал артери)" руу илгээдэг. Дараа нь тусгай шингэн ("Тодруулагч будаг")-г тухайн хоолойгоор тарьдаг. Дараа нь "(Рентген)" эсвэл "(КТ)"-аар үзэхэд шингэн нь цусны судасны хэвийн бус хэсгүүдийг тод харагдуулдаг. Заримдаа эмчилгээг энэ "(Ангиографи)"-тай нэгэн зэрэг хийж болно.

Зарим тохиолдолд, ялангуяа дээр дурдсан холбогч эдийн өвчтэй хүмүүст нэгээс олон висцерал артериудад аневризм байж болно. Ийм тохиолдолд эмч таны хэвлийн хөндийн бүх артерийг шалгаж болно.

Та "(Аневризм)"-тай гэдгээ мэдсэнийхээ дараа юу хийх вэ? Та зүгээр л хүлээх үү? "(Хяналт)"

Эмчилгээ хийх эсэх нь аневризмын хэмжээ, төрлөөс хамаарна. Ерөнхийдөө, жинхэнэ аневризм нь 2 см-ээс бага бол эмч нар "сонор сэрэмжтэй хүлээх"-ийг ихэвчлэн зөвлөдөг.

Энэ нь эмч аневризм томорч байгаа эсэхийг тогтмол шалгаж байх гэсэн үг юм. Тэрээр мөн танд цусны даралт бууруулах эм өгч магадгүй, учир нь цусны даралт өндөр байх нь аневризм томрох эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Үүнийг хэзээ заавал эмчлэх шаардлагатай вэ?

Хэрэв та аневризм дэлбэрч магадгүй гэж бодож байвал үүнийг эмчлэх нь хамгийн сайн арга юм. Ялангуяа дараах тохиолдолд:

• Ямар ч хэмжээтэй псевдоаневризм: учир нь тэдгээр нь дэлбэрэх эрсдэл өндөртэй байдаг.
• Жинхэнэ аневризм 2 см-ээс том: (Гэсэн хэдий ч дэлүүний артерийн аневризмын хувьд 3 см-ээс том байвал ихэвчлэн засахыг зөвлөдөг).

Түүнчлэн, аневризмын хэмжээнээс үл хамааран та урагдах эрсдэл өндөртэй бол эмчилгээ шаардлагатай байж магадгүй юм. Хэрэв та дараах тохиолдолд эрсдэл нэмэгдэж болно:

• Хэрэв та жирэмсэн эсвэл хүүхэд төрүүлэх насных бол.
• Хэрэв танд цус багадалт эсвэл ходоод/нурууны өвдөлт зэрэг байнгын шинж тэмдэг илэрвэл.
• Хэрэв танд элэгний хатуурлыг эмчлэхийн тулд элэг шилжүүлэн суулгах эсвэл бусад мэс засал шаардлагатай бол.

Түүнчлэн, зарим "(висцерал артерийн аневризм)" нь хэмжээнээс үл хамааран дэлбэрэх эрсдэл өндөртэй тул байршлаас нь хамааран яаралтай эмчилгээ шаарддаг . Жишээлбэл:

• Ходоод, нарийн гэдэсний дээд хэсэг, нойр булчирхайн дээд хэсгийг цусаар хангадаг ходоод, арван хоёр нугалаа гэдэсний артерийн аневризм.
• Нойр булчирхай болон нарийн гэдэсний дээд хэсгийг цусаар хангадаг нойр булчирхайн арван хоёр нугасны артерийн аневризм.
• Нарийн гэдсийг цусаар хангадаг дээд мезентерийн артерийн аневризм.

Эмчилгээний ямар сонголтууд байдаг вэ?

Эмчилгээний хоёр үндсэн арга байдаг:

1. Нээлттэй мэс засал

2. Бага зэргийн инвазив судасны мэс засал

Эмч нар дараах хүчин зүйлсийг харгалзан эдгээр хоёр аргын аль нь танд тохирохыг шийддэг.

• Цусны судасны шинж чанар (жишээлбэл, тэдгээрийн хэлбэр, хэмжээ).
• '(Аневризм)' хаана байдаг вэ?
• Нээлттэй мэс заслын эрсдэл (таны нас болон ерөнхий эрүүл мэндийн байдлаас хамаарна).

Нээлттэй мэс засалд `(Нээлттэй мэс засал)`Харьцангуй том зүсэлт хийсний дараа мэс засалч аневризмын байршил руу шууд очиж, артерийн гэмтсэн хэсгийг авч, шинэ артерийн хэсгийг шилжүүлэн суулгах эсвэл одоо байгаа хэсгийг нь засах хэрэгтэй.

Бага зэргийн инвазив эмчилгээнд ихэвчлэн цавины хэсгээс цусны судас руу нимгэн хоолой (катетер) оруулж, аневризмын байршил руу чиглүүлэх орно. Дараа нь аневризмыг дэмжиж, хагарахаас сэргийлэхийн тулд дараах аргуудын аль нэгийг ашиглан жижиг багаж хэрэгслийг хоолойгоор дамжуулдаг.

• Ороомог эмболизаци эсвэл бөглөө эмболизаци: Энэ нь аневризм руу жижиг ороомог эсвэл механик бөглөө оруулж, бөглөх үйлдлийг хамарна.
• Шингэн эмболизаци: Энэ тохиолдолд тусгай цавуу, гель эсвэл бусад шингэн бодисыг аневризмд тарьж, битүүмжилнэ.
• Стент хийх: Энэ үед аневризм байрладаг артери руу даавуугаар бүрсэн төмөр тороор хийсэн хоолой (стент) оруулдаг.

Хэрэв та висцерал артерийн аневризмыг илрүүлэх ангиографи хийлгэж байгаа бол заримдаа энэхүү хамгийн бага инвазив эмчилгээг тухайн үзлэгт ашигласан катетер ашиглан нэгэн зэрэг хийж болно.

Нээлттэй мэс засал ба судасны доторх эмчилгээний хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Эдгээр хоёр эмчилгээний аргыг судалж үзсэн. Ерөнхийдөө хоёулаа адилхан аюулгүй бөгөөд үр дүнтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч хамгийн бага инвазив аргууд нь хурдан эдгэрч, эмнэлэгт хэвтэх хугацааг богиносгодог. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд хоёр дахь эмчилгээ шаардлагатай байж болно.

'(Висцерал артерийн аневризм)' үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх арга бий юу?

Олон төрлийн "(Вицерал артерийн аневризм)"-аас урьдчилан сэргийлэхэд хэцүү байдаг. Гэсэн хэдий ч дээр дурдсан артерийн нимгэрч хатуурснаас үүдэлтэй "(Атеросклероз)"-ыг эрүүл амьдралын хэв маягаар урьдчилан сэргийлэх боломжтой. "(Атеросклероз)" үүсэх эрсдлийг бууруулахын тулд та дараах зүйлсийг хийж болно.

• Холестерол болон цусны даралтаа хяна.
• Тогтмол дасгал хий.
• Зүрхний эрүүл мэндэд тустай хоолны дэглэмийг баримтал.
• Хангалттай унтаж амраарай.
• Архины хэрэглээг хязгаарлах.
• Стрессийг хянах.
• Тамхи татах, тамхи хэрэглэхээ бүрэн болих.

Энэ нөхцөл байдлын хэтийн төлөв ямар байна вэ? `(Хэтийн төлөв)`

Хэрэв висцерал артерийн аневризм хагарвал заримдаа үхлийн аюултай байж болно. Судалгаагаар висцерал артерийн аневризмтай яаралтай тусламжийн өрөөнд хандсан хүмүүсийн 25 орчим хувь нь аневризм хагарсан байдаг бөгөөд эдгээрээс дор хаяж 10% нь нас бардаг.Аневризм тасарсан жирэмсэн эхчүүдийн нас барах эрсдэл бүр ч өндөр байдаг.

Ерөнхийдөө эмчилгээ эхлэхээс өмнө ямар нэгэн шинж тэмдэг (өвдөлт эсвэл дотуур цус алдалт) илрээгүй хүмүүс сайн үр дүнд хүрэх магадлал өндөр байдаг. Псевдоаневризмтай хүмүүс жинхэнэ аневризмтай хүмүүстэй харьцуулахад урагдах, нас барах эрсдэл өндөр байдаг.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв та гэнэт гэдэс эсвэл нуруундаа хүчтэй өвдөлт мэдэрвэл яаралтай эмчид хандаарай. Хойшлуулж болохгүй.

Висцерал артерийн аневризм нь хэвлийн хөндийн артерийн хананд байрлах сул цэгүүд юм. Хэрэв эдгээр хана хагарвал дотоод цус алдалт үүсгэж болзошгүй. Энэ өвчтэй хүн бүр хүнд шинж тэмдэгтэй байдаггүй тул оношийг хойшлуулж болно. Гэсэн хэдий ч бусад өвчний анагаах ухааны дүрс оношилгооны шинжилгээг өргөнөөр ашигласнаар олон висцерал артерийн аневризм хагарахаас өмнө илэрдэг. Тиймээс эрт эмчилгээ хийснээр нас баралтын эрсдэлийг бууруулж чадна. Висцерал артерийн бүх аневризмыг урьдчилан сэргийлэх боломжгүй ч эрүүл амьдралын хэв маяг нь атеросклерозын улмаас үүссэн аневризмын эрсдлийг бууруулж чадна. Атеросклерозын эрсдлийг бууруулахын тулд юу хийж чадах талаар эмчтэйгээ ярилц.

Гэртээ авч явах мессеж

• "Вицерал артерийн аневризм" гэдэг нь хэвлийн хөндийн доторх цусны судасны бөмбөлөг хэлбэртэй товойлт юм. Хэрэв энэ нь хагарвал маш аюултай.
• Ихэнх тохиолдолд энэ нь ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй. Үүнийг өөр өвчний сканнердах үед санамсаргүйгээр илрүүлж болно.
• Хэрэв та гэнэт ходоод/нуруу өвдөх, цус бөөлжих, эсвэл өтгөнд цус гарах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай.
• Эмчилгээний сонголтууд байдаг. Эмчилгээг аневризмын хэмжээ, төрөл, мөн таны эрүүл мэндийн байдлаас хамааран тодорхойлно.
• Атеросклерозын улмаас үүссэн аневризмаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эрүүл амьдралын хэв маяг (зөв хооллолт, дасгал хөдөлгөөн, тамхи татахаас зайлсхийх) маш чухал юм.

Хэрэв танд энэ талаар өөр асуулт байвал өрхийн эмч эсвэл мэргэжилтэнээс асуухаас бүү эргэлзээрэй. Эрүүл байгаарай!

Аневризм , артери, хэвлийн хөндий, цусны судасны урагдал, дотуур цус алдалт, мэс засал, компьютер томографийн шинжилгээ