ꯒ꯭ꯌꯥꯁ꯭ꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯁꯀꯤ ꯃꯇꯥꯡꯗꯥ ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯈꯪꯂꯕ꯭ꯔꯥ? ꯃꯁꯤꯒꯤ ꯃꯇꯥꯡꯗꯥ ꯋꯥꯔꯤ ꯁꯥꯁꯤ!

ꯒ꯭ꯌꯥꯁꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯁ ꯀꯧꯕꯥ ꯀꯟꯗꯤꯁꯟ ꯑꯃꯥ ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯇꯥꯕꯤꯔꯝꯂꯒꯗ꯭ꯔꯥ? ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯈꯣꯝꯂꯥꯡ ꯁꯣꯀꯄꯥ ꯅꯠꯠꯔꯒꯥ ꯗꯥꯏꯖꯦꯁ꯭ꯇꯤꯚ ꯄ꯭ꯔꯣꯕ꯭ꯂꯦꯝ ꯑꯃꯅꯥ ꯃꯔꯝ ꯑꯣꯏꯗꯨꯅꯥ ꯗꯣꯛꯇꯔ ꯑꯃꯗꯥ ꯆꯠꯄꯥ ꯃꯇꯃꯗꯥ ꯋꯥꯍꯩ ꯑꯁꯤ ꯇꯥꯕꯤꯔꯝꯂꯒꯅꯤ꯫ ꯃꯁꯤ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯁꯥꯊꯤꯕꯥ ꯀꯟꯗꯤꯁꯟ ꯑꯃꯥ ꯑꯣꯏꯕꯥ ꯌꯥꯏ, ꯃꯔꯝ ꯑꯗꯨꯅꯥ ꯃꯁꯤ ꯀꯔꯤꯅꯣ ꯍꯥꯌꯕꯗꯨ ꯆꯨꯝꯅꯥ ꯈꯪꯕꯥ ꯍꯥꯌꯕꯁꯤ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯃꯔꯨꯑꯣꯏ꯫ ꯑꯗꯨꯅꯥ, ꯉꯁꯤ ꯑꯩꯈꯣꯌꯅꯥ `(ꯒꯦꯁ꯭ꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯁ)` ꯀꯧꯕꯥ ꯀꯟꯗꯤꯁꯟ ꯑꯁꯤꯒꯤ ꯃꯇꯥꯡꯗꯥ ꯏꯆꯝ ꯆꯝꯕꯥ ꯃꯑꯣꯡꯗꯥ ꯋꯥꯔꯤ ꯁꯥꯅꯒꯅꯤ, ꯃꯗꯨꯅꯥ ꯃꯔꯝ ꯑꯣꯏꯔꯒꯥ ꯑꯗꯣꯝꯅꯥ ꯃꯁꯤ ꯈꯉꯕꯥ ꯉꯃꯒꯅꯤ꯫

ꯒ꯭ꯌꯥꯁꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯁ ꯍꯥꯌꯕꯁꯤ ꯀꯔꯤꯅꯣ? ꯃꯁꯤ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯂꯥꯏꯅꯥ ꯂꯧꯁꯤꯅꯁꯤ!

ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯂꯥꯏꯅꯥ ꯍꯥꯌꯔꯕꯗꯥ, ꯒ꯭ꯌꯥꯁꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯁ ꯑꯁꯤ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯁ꯭ꯇꯣꯃꯥꯀꯀꯤ ꯂꯥꯏꯅꯤꯡꯗꯥ ꯂꯩꯕꯥ ꯕ꯭ꯂꯗ ꯚꯦꯁꯦꯂꯁꯤꯡ ꯁꯣꯟꯊꯕꯥ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯍꯦꯅꯒꯠꯂꯀꯄꯥ ꯑꯣꯏ꯫ ꯃꯈꯣꯌ ꯑꯁꯤ ꯑꯄꯤꯀꯄꯥ ꯕꯦꯂꯨꯅꯁꯤꯡꯒꯨꯝꯅꯥ ꯎꯕꯥ ꯌꯥꯏ꯫ ꯃꯁꯤ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯁꯥꯊꯤꯕꯥ ꯀꯟꯗꯤꯁꯟ ꯑꯃꯅꯤ ꯃꯔꯃꯗꯤ ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯁꯣꯟꯊꯔꯕꯥ ꯚꯦꯅꯃꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤꯅꯥ ꯁꯣꯀꯍꯜꯂꯕꯗꯤ ꯃꯈꯣꯌꯅꯥ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯃꯊꯛ ꯊꯪꯕꯥ ꯁꯔꯨꯛꯇꯥ ꯄꯨꯟꯁꯤ ꯃꯥꯡꯍꯅꯕꯥ ꯌꯥꯕꯥ ꯏ ꯊꯣꯀꯄꯥ ꯌꯥꯏ꯫

ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯏꯁꯣꯐꯦꯖꯤꯌꯜ ꯚꯦꯔꯤꯁ (esophageal varices)ꯒꯤ ꯃꯔꯃꯗꯥ ꯇꯥꯕꯤꯔꯝꯂꯒꯅꯤ, ꯃꯈꯣꯌ ꯑꯁꯤ ꯏꯁꯣꯐꯦꯒꯁꯇꯥ ꯁꯣꯀꯄꯥ ꯚꯦꯅꯃꯁꯤꯡꯅꯤ꯫ ꯒ꯭ꯌꯥꯁꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯁ ꯑꯁꯤ ꯈꯔꯥ ꯍꯦꯟꯅꯥ ꯀꯃꯟ ꯑꯣꯏꯕꯥ ꯀꯟꯗꯤꯁꯟ ꯑꯃꯅꯤ꯫ ꯑꯗꯨꯝ ꯑꯣꯏꯅꯃꯛ, ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯒ꯭ꯌꯥꯁ꯭ꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯁꯁꯤꯡꯅꯥ ꯏ ꯊꯣꯀꯄꯥ ꯇꯥꯔꯕꯗꯤ, ꯃꯈꯣꯌ ꯑꯁꯤ ꯃꯍꯧꯁꯥꯅꯥ ꯏꯁꯣꯐꯦꯖꯤꯌꯜ ꯚꯦꯔꯤꯁꯇꯒꯤ ꯍꯦꯟꯅꯥ ꯁꯥꯊꯤꯕꯥ ꯑꯣꯏ꯫

ꯃꯁꯤꯒꯤ ꯃꯇꯥꯡꯗꯥ ꯑꯁꯤꯒꯨꯝꯅꯥ ꯈꯅꯕꯤꯌꯨ꯫ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯈꯣꯡꯗꯥ ꯏ ꯄꯨꯕꯥ ꯑꯄꯤꯀꯄꯥ ꯕ꯭ꯂꯗ ꯚꯦꯁꯦꯂꯁꯤꯡꯒꯤ ꯅꯦꯇꯋꯥꯔꯛ ꯑꯃꯥ ꯂꯩ꯫ ꯅꯣꯔꯃꯦꯜ ꯑꯣꯏꯅꯥ, ꯏ ꯑꯁꯤ ꯚꯦꯁꯦꯂꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤꯒꯤ ꯃꯔꯛꯇꯥ ꯄ꯭ꯔꯣꯕ꯭ꯂꯦꯝ ꯑꯃꯠꯇꯥ ꯂꯩꯍꯟꯗꯅꯥ ꯆꯦꯜꯂꯤ꯫ ꯑꯗꯨꯝ ꯑꯣꯏꯅꯃꯛ, ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯃꯇꯃꯗꯥ ꯂꯤꯚꯔꯗꯥ ꯏ ꯄꯨꯊꯣꯛ ꯄꯨꯁꯤꯟ ꯇꯧꯔꯤꯕꯥ ꯃꯔꯨꯑꯣꯏꯕꯥ ꯕ꯭ꯂꯗ ꯚꯦꯁꯦꯜ ꯑꯗꯨꯗꯥ ꯑꯆꯧꯕꯥ ꯕ꯭ꯂꯣꯀꯦꯖ ꯑꯃꯥ ꯊꯣꯀꯏ꯫ ꯃꯁꯤ ꯁꯤꯔꯣꯁꯤꯁ ꯀꯧꯕꯥ ꯀꯟꯗꯤꯁꯟ ꯑꯃꯅꯥ ꯊꯣꯀꯍꯅꯕꯥ ꯌꯥꯏ, ꯃꯗꯨꯅꯥ ꯂꯤꯚꯔꯗꯥ ꯁꯣꯛ-ꯄꯅꯕꯥ ꯊꯣꯀꯍꯜꯂꯤ꯫ ꯑꯗꯨꯗꯒꯤ, ꯃꯔꯨꯑꯣꯏꯕꯥ ꯚꯦꯁꯦꯜ ꯑꯗꯨꯗꯥ ꯑꯆꯧꯕꯥ ``ꯇ꯭ꯔꯥꯐꯤꯛ ꯖ꯭ꯌꯥꯝ`` ꯑꯃꯥ ꯂꯩ, ꯃꯁꯤꯅꯥ ꯇꯥꯀꯄꯗꯤ ꯕ꯭ꯂꯗ ꯚꯦꯁꯦꯂꯁꯤꯡꯒꯤ ꯃꯅꯨꯡꯗꯥ ꯄ꯭ꯔꯦꯁꯔ ꯍꯦꯅꯒꯠꯂꯀꯏ꯫ ꯄ꯭ꯔꯦꯁꯔ ꯍꯦꯅꯒꯠꯂꯀꯄꯅꯥ ꯃꯔꯝ ꯑꯣꯏꯗꯨꯅꯥ ꯏꯅꯥ ꯑꯇꯣꯞꯄꯥ, ꯑꯄꯤꯀꯄꯥ, ꯊꯨꯅꯥ ꯌꯥꯡꯅꯥ ꯆꯠꯄꯥ ꯂꯝꯕꯤꯁꯤꯡ ꯊꯤꯕꯥ ꯍꯧꯏ꯫ ꯁ꯭ꯇꯣꯃꯥꯀꯀꯤ ꯋꯥꯂꯁꯤꯡꯗꯥ ꯂꯩꯕꯥ ꯑꯄꯤꯀꯄꯥ ꯚꯦꯅꯃꯁꯤꯡ (varices ꯍꯥꯌꯅꯥ ꯀꯧꯕꯥ) ꯑꯁꯤ ꯑꯁꯨꯛ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯏ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯄꯨꯕꯥ ꯉꯃꯗꯕꯅꯥ ꯃꯔꯝ ꯑꯣꯏꯗꯨꯅꯥ ꯃꯈꯣꯌ ꯑꯁꯤ ꯁꯣꯟꯊꯔꯀꯏ, ꯄꯣꯃꯈꯠꯂꯀꯏ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯊꯣꯛꯂꯀꯏ꯫ ꯀꯟꯗꯤꯁꯟ ꯑꯁꯤꯕꯨ ꯒ꯭ꯌꯥꯁꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯁ ꯍꯥꯌꯅꯥ ꯀꯧꯏ꯫ ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯄ꯭ꯔꯦꯁꯔ ꯑꯁꯤ ꯀꯟꯠꯔꯣꯜ ꯇꯧꯗ꯭ꯔꯕꯗꯤ, ꯁꯣꯟꯊꯔꯕꯥ ꯚꯦꯅꯃꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤ ꯁꯣꯀꯄꯥ ꯌꯥꯏ꯫

ꯒ꯭ꯌꯥꯁꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯁꯀꯤ ꯃꯔꯨꯑꯣꯏꯕꯥ ꯃꯈꯂꯁꯤꯡ ꯑꯗꯨ ꯀꯔꯤꯅꯣ?

ꯒ꯭ꯌꯥꯁ꯭ꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯁꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤ ꯃꯔꯨꯑꯣꯏꯅꯥ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯏꯁꯣꯐꯦꯒꯁꯀꯥ ꯃꯔꯤ ꯂꯩꯅꯕꯔꯥ ꯅꯠꯠꯔꯒꯥ ꯃꯔꯤ ꯂꯩꯅꯗꯕꯔꯥ ꯍꯥꯌꯕꯗꯨꯗꯥ ꯌꯨꯝꯐꯝ ꯑꯣꯏꯗꯨꯅꯥ ꯀ꯭ꯂꯥꯁꯤꯐꯥꯏ ꯇꯧꯏ꯫

ꯏꯁꯣꯐꯦꯒꯁꯀꯥ ꯃꯔꯤ ꯂꯩꯅꯕꯥ ꯚꯦꯔꯤꯀꯣꯁ ꯚꯦꯅꯃꯁꯤꯡ꯫

• ꯇꯥꯏꯞ 1 ꯒꯦꯁ꯭ꯠꯔꯣꯏꯁꯣꯐꯦꯖꯤꯑꯦꯜ ꯚꯦꯔꯤꯁ (GOV1): ꯃꯈꯜ-ꯃꯈꯥ ꯀꯌꯥꯒꯤ ꯚꯦꯔꯤꯁꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯏꯁꯣꯐꯦꯒꯁꯀꯤ ꯃꯅꯥꯛꯇꯥ ꯍꯧꯏ꯫ ꯃꯗꯨꯒꯤ ꯃꯇꯨꯡꯗꯥ ꯃꯈꯣꯌ ꯑꯁꯤ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯈꯣꯡꯒꯤ "ꯑꯋꯥꯡꯕꯥ ꯃꯐꯝ" (lesser curvature)ꯒꯤ ꯃꯊꯛꯇꯥ ꯆꯦꯟꯊꯔꯀꯏ꯫ ꯃꯈꯣꯌ ꯑꯁꯤ ꯏꯁꯣꯐꯦꯒꯁꯀꯥ ꯂꯣꯌꯅꯅꯥ ꯖꯉ꯭ꯀꯁꯅꯗꯒꯤ ꯍꯧꯗꯨꯅꯥ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯈꯣꯡꯒꯤ ꯂꯦꯃꯍꯧꯔꯤꯕꯥ ꯃꯐꯝ ꯑꯗꯨꯗꯥ ꯆꯠꯂꯤꯕꯥ ꯁꯥꯏꯗ ꯔꯣꯗ ꯑꯃꯥ ꯑꯣꯏꯅꯥ ꯈꯅꯕꯤꯌꯨ꯫ ꯃꯁꯤ ꯈ꯭ꯕꯥꯏꯗꯒꯤ ꯀꯃꯟ ꯑꯣꯏꯕꯥ ꯃꯈꯂꯅꯤ꯫
• ꯇꯥꯏꯞ 2 ꯒꯦꯁ꯭ꯠꯔꯣꯏꯁꯣꯐꯦꯖꯤꯑꯦꯜ ꯚꯦꯔꯤꯁ (GOV2): ꯃꯈꯣꯌ ꯑꯁꯤꯁꯨ ꯏꯁꯣꯐꯦꯒꯁꯀꯤ ꯃꯅꯥꯛꯇꯥ ꯍꯧꯏ꯫ ꯑꯗꯨꯝ ꯑꯣꯏꯅꯃꯛ, ꯃꯈꯣꯌ ꯑꯁꯤ ꯁ꯭ꯇꯣꯃꯥꯀꯀꯤ "ꯒ꯭ꯔꯦꯇꯔ ꯀꯔꯕꯥꯔ"ꯒꯤ ꯃꯊꯛꯇꯥ ꯆꯦꯜꯂꯤ꯫ ꯃꯈꯣꯌ ꯑꯁꯤ ꯍꯥꯟꯅꯒꯨꯝꯅꯥ ꯏꯁꯣꯐꯦꯒꯁꯀꯤ ꯃꯅꯥꯛꯇꯥ ꯍꯧꯔꯕꯁꯨ, ꯁꯥꯏꯗ ꯄꯥꯊꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤ ꯁ꯭ꯇꯣꯃꯥꯀꯀꯤ ꯑꯔꯣꯏꯕꯥ ꯃꯐꯃꯗꯥ ꯆꯠꯂꯤ꯫

ꯏꯁꯣꯐꯦꯒꯁꯀꯥ ꯃꯔꯤ ꯂꯩꯅꯗꯕꯥ ꯚꯦꯔꯤꯀꯣꯁ ꯚꯦꯅꯃꯁꯤꯡ꯫

• ꯇꯥꯏꯞ 1 ꯑꯥꯏꯁꯣꯂꯦꯇꯦꯗ ꯒꯦꯁ꯭ꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯛꯁ (IGV1):ꯃꯁꯤꯒꯤ ꯃꯈꯜ ꯑꯁꯤꯒꯤ ꯚꯦꯔꯤꯁꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤ ꯁ꯭ꯇꯣꯃꯥꯛ ꯈꯛꯇꯗꯥ ꯂꯤꯃꯤꯇꯦꯗ ꯑꯣꯏ꯫ ꯃꯈꯣꯌ ꯑꯁꯤ ꯁ꯭ꯇꯣꯃꯥꯀꯀꯤ ꯃꯊꯛꯀꯤ, ꯒꯣꯜꯗ ꯑꯣꯏꯕꯥ ꯁꯔꯨꯛ (fundus)ꯗꯥ ꯁꯣꯀꯄꯥ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯄꯣꯃꯈꯠꯄꯥ ꯑꯣꯏ꯫
• ꯃꯈꯜ 2 ꯑꯥꯏꯁꯣꯂꯦꯇꯦꯗ ꯒꯦꯁ꯭ꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯛꯁ (IGV2): ꯃꯈꯜ ꯑꯁꯤ ꯐꯟꯗꯁ ꯈꯛꯇꯗꯥ ꯅꯠꯇꯅꯥ ꯁ꯭ꯇꯣꯃꯥꯛ ꯋꯥꯂꯒꯤ ꯃꯐꯝ ꯑꯃꯍꯦꯛꯇꯗꯥ ꯁꯣꯀꯄꯥ ꯌꯥꯏ꯫

ꯒ꯭ꯌꯥꯁꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯁꯀꯤ ꯂꯥꯏꯑꯣꯡꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤ ꯀꯔꯤꯅꯣ?

ꯑꯌꯥꯝꯕꯥ ꯃꯇꯃꯗꯥ, ꯒ꯭ꯌꯥꯁꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯁꯁꯤꯡꯅꯥ ꯂꯥꯏꯑꯣꯡ ꯑꯃꯠꯇꯥ ꯊꯣꯀꯍꯟꯗꯦ꯫ ꯑꯗꯨꯝ ꯑꯣꯏꯅꯃꯛ, ꯄ꯭ꯔꯣꯕ꯭ꯂꯦꯝ ꯑꯁꯤ ꯃꯈꯣꯌꯅꯥ ꯄꯣꯀꯄꯥ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯏ ꯊꯣꯀꯄꯥ ꯍꯧꯔꯀꯄꯥ ꯃꯇꯃꯗꯒꯤ ꯍꯧꯏ꯫ ꯃꯗꯨꯒꯤ ꯃꯇꯨꯡꯗꯥ, ꯁꯥꯊꯤꯕꯥ ꯂꯥꯏꯑꯣꯡꯁꯤꯡ ꯈꯪꯍꯧꯗꯅꯥ ꯂꯥꯀꯄꯥ ꯌꯥꯏ꯫ ꯑꯁꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯃꯇꯃꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤꯗꯥ, ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯃꯈꯥꯗꯥ ꯄꯤꯔꯤꯕꯥ ꯂꯥꯏꯑꯣꯡꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤ ꯎꯕꯥ ꯐꯪꯒꯅꯤ:

• ꯃꯌꯦꯛ ꯁꯦꯡꯕꯥ ꯂꯥꯂꯍꯧꯒꯤ ꯏ ꯊꯣꯀꯄꯥ꯫
• ꯕ꯭ꯂꯦꯛ, ꯇꯦꯔꯤ ꯁ꯭ꯇꯣꯂꯁꯤꯡ (ꯃꯁꯤ ꯁ꯭ꯇꯣꯃꯥꯛ ꯑꯦꯁꯤꯗꯁꯤꯡꯒꯥ ꯏ ꯌꯥꯎꯕꯥ, ꯁ꯭ꯇꯣꯜ ꯑꯗꯨ ꯕ꯭ꯂꯦꯛ ꯑꯣꯏꯔꯀꯄꯅꯥ ꯊꯣꯀꯍꯅꯕꯅꯤ)
• ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯃꯇꯃꯗꯥ ꯁ꯭ꯇꯣꯜ ꯑꯗꯨꯗꯥ ꯃꯌꯦꯛ ꯁꯦꯡꯕꯥ ꯂꯥꯂꯍꯧꯕꯥ ꯏ ꯌꯥꯎꯏ꯫
• ꯃꯃꯤꯠ ꯇꯥꯡꯕꯥ ꯐꯥꯎꯕꯥ꯫
• ꯍꯥꯔꯠ ꯄꯦꯂꯄꯤꯇꯦꯁꯟ ꯂꯩꯕꯥ꯫
• ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯋꯥꯈꯜ ꯃꯥꯡꯈꯤꯕꯥ ꯌꯥꯏ꯫
• ꯕ꯭ꯂꯗ ꯄ꯭ꯔꯦꯁꯔ ꯈꯪꯍꯧꯗꯅꯥ ꯍꯟꯊꯔꯀꯄꯥ꯫
• ꯅꯣꯡꯃꯩ ꯀꯥꯞꯄꯥ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯈꯣꯡ ꯍꯥꯝꯕꯥ꯫
• ꯁꯣꯀꯄꯗꯥ ꯆꯠꯄꯥ꯫
• ꯋꯥꯈꯜ ꯋꯥꯕꯥ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯄꯨꯟꯁꯤ ꯂꯩꯇꯕꯥ ꯋꯥꯈꯜ ꯂꯥꯀꯄꯥ꯫

ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯂꯥꯏꯑꯣꯡꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤꯒꯤ ꯃꯅꯨꯡꯗꯥ ꯑꯃꯍꯦꯛꯇꯥ ꯂꯩꯔꯕꯗꯤ, ꯈꯨꯗꯛꯇꯥ ꯃꯦꯗꯤꯀꯦꯂꯒꯤ ꯄꯥꯎꯇꯥꯛ ꯂꯧꯕꯥ ꯍꯥꯌꯕꯁꯤ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯃꯔꯨꯑꯣꯏ, ꯃꯔꯃꯗꯤ ꯃꯁꯤ ꯑꯦꯃꯔꯖꯦꯟꯁꯤ ꯑꯃꯥ ꯑꯣꯏꯕꯥ ꯌꯥꯏ꯫

ꯒ꯭ꯌꯥꯁꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯁꯀꯤ ꯃꯔꯨꯑꯣꯏꯕꯥ ꯃꯔꯃꯁꯤꯡ ꯑꯗꯨ ꯀꯔꯤꯅꯣ?

ꯒ꯭ꯌꯥꯁꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯁꯤꯁꯀꯤ ꯃꯔꯨꯑꯣꯏꯕꯥ ꯃꯔꯝ ꯑꯁꯤ `(Cirrhosis) ꯀꯧꯕꯥ ꯂꯤꯚꯔꯒꯤ ꯂꯥꯌꯅꯥ ꯑꯃꯅꯤ꯫ ꯁꯤꯔꯣꯁꯤꯁꯇꯥ, ꯂꯤꯚꯔ ꯁꯦꯂꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤ ꯁꯣꯀꯍꯜꯂꯤ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯃꯗꯨꯒꯤ ꯃꯍꯨꯠꯇꯥ ꯁ꯭ꯀꯥꯔ ꯇꯤꯁꯨꯁꯤꯡꯅꯥ ꯃꯍꯨꯠ ꯁꯤꯜꯂꯤ꯫ ꯃꯁꯤꯒꯤ ꯁꯣꯛ-ꯄꯅꯕꯥ ꯑꯁꯤꯅꯥ ꯂꯤꯚꯔꯒꯤ ꯈꯨꯠꯊꯥꯡꯗꯥ ꯏ ꯆꯦꯅꯕꯥ ꯊꯤꯡꯏ꯫ ꯃꯁꯤꯒꯤ ꯑꯊꯤꯡꯕꯥ ꯑꯁꯤꯅꯥ ꯃꯔꯝ ꯑꯣꯏꯗꯨꯅꯥ ꯂꯤꯚꯔꯗꯥ ꯏ ꯄꯨꯔꯀꯄꯥ ꯃꯔꯨꯑꯣꯏꯕꯥ ꯚꯦꯅꯝ ꯑꯣꯏꯔꯤꯕꯥ `(ꯄꯣꯔꯇꯦꯜ ꯚꯦꯟ)`ꯗꯥ ꯄ꯭ꯔꯦꯁꯔ ꯑꯁꯤ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯍꯦꯅꯒꯠꯂꯀꯏ꯫ ꯀꯟꯗꯤꯁꯟ ꯑꯁꯤꯕꯨ `(Portal Hypertension) .` ꯍꯥꯌꯅꯥ ꯀꯧꯏ꯫ ꯁ꯭ꯇꯣꯃꯥꯛ ꯋꯥꯂꯗꯥ ꯂꯩꯕꯥ ꯚꯦꯅꯃꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤꯁꯨ ꯑꯄꯤꯀꯄꯥ ꯚꯦꯅꯃꯁꯤꯡ ꯑꯣꯏꯕꯅꯥ, ꯃꯈꯣꯌꯅꯥ ꯍꯦꯅꯒꯠꯂꯛꯂꯤꯕꯥ ꯄ꯭ꯔꯦꯁꯔ ꯑꯁꯤ ꯊꯦꯡꯅꯕꯥ ꯉꯃꯗꯦ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯁꯣꯟꯊꯔꯀꯏ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯚꯦꯔꯤꯀꯣꯁ ꯑꯣꯏꯔꯀꯏ꯫

ꯁꯤꯔꯣꯁꯤꯁꯀꯤ ꯃꯊꯛꯇꯥ, ꯄꯣꯔꯇꯦꯜ ꯍꯥꯏꯄꯔꯇꯦꯟꯁꯟ ꯊꯣꯀꯍꯅꯕꯥ ꯌꯥꯕꯥ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯒ꯭ꯌꯥꯁ꯭ꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯁ ꯊꯣꯀꯍꯅꯕꯥ ꯌꯥꯕꯥ ꯑꯇꯩ ꯃꯔꯃꯁꯤꯡ ꯂꯩ:

• ꯄꯣꯔꯇꯦꯜ ꯚꯦꯅꯝ ꯅꯠꯠꯔꯒꯥ ꯁ꯭ꯞꯂꯦꯅꯤꯛ ꯚꯦꯅꯃꯗꯥ ꯕ꯭ꯂꯗ ꯀ꯭ꯂꯣꯠ ꯕ꯭ꯂꯣꯀꯦꯖ (blood clot blockage) : ꯃꯁꯤꯅꯥ ꯁꯤꯔꯣꯁꯤꯁ (cirhosis)ꯒꯨꯝꯅꯥ ꯏꯒꯤ ꯈꯣꯡꯖꯦꯂꯗꯥ ꯑꯀꯥꯌꯕꯥ ꯄꯤ꯫
• ꯄꯦꯔꯥꯁꯥꯏꯠ ꯏꯅꯐꯦꯛꯁꯅꯁꯤꯡ: ꯈꯨꯗꯝ ꯑꯃꯥ ꯑꯣꯏꯅꯥ, ꯁ꯭ꯀꯤꯁ꯭ꯇꯣꯁꯣꯃꯤꯌꯥꯁꯤꯁ ꯀꯧꯕꯥ ꯄꯦꯔꯥꯁꯥꯏꯠ ꯏꯅꯐꯦꯛꯁꯟ ꯑꯃꯅꯤ꯫ ꯃꯁꯤ ꯑꯐ꯭ꯔꯤꯀꯥ, ꯈꯥ-ꯅꯣꯡꯄꯣꯛ ꯑꯥꯃꯦꯔꯤꯀꯥ, ꯀꯦꯔꯤꯕꯤꯌꯥꯟ, ꯃꯤꯗꯜ ꯏꯁ꯭ꯠ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯏꯁ꯭ꯠ ꯑꯦꯁꯤꯌꯥꯒꯤ ꯃꯐꯝ ꯈꯔꯗꯥ ꯎꯕꯥ ꯐꯪꯏ꯫ ꯃꯁꯤꯒꯤ ꯏꯅꯐꯦꯛꯁꯟ ꯑꯁꯤꯅꯥ ꯂꯤꯚꯔ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯁ꯭ꯞꯂꯤꯅꯗꯥ ꯑꯃꯥꯡ-ꯑꯇꯥ ꯊꯣꯀꯍꯅꯕꯥ ꯌꯥꯏ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯄꯣꯔꯇꯦꯜ ꯍꯥꯏꯄꯔꯇꯦꯟꯁꯟ ꯊꯣꯀꯍꯅꯕꯥ ꯌꯥꯏ꯫
• ꯁꯤꯔꯣꯁꯤꯁ ꯅꯠꯇꯕꯥ ꯑꯇꯩ ꯃꯔꯃꯁꯤꯡ: ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯊꯨꯅꯥ ꯊꯣꯀꯄꯥ ꯀꯦꯁꯁꯤꯡꯗꯥ, ꯄꯣꯔꯇꯦꯜ ꯍꯥꯏꯄꯔꯇꯦꯟꯁꯟ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯒ꯭ꯌꯥꯁ꯭ꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯁꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤ ꯁꯤꯔꯣꯁꯤꯁ ꯌꯥꯎꯗꯅꯥ ꯊꯣꯀꯄꯥ ꯌꯥꯏ꯫ ꯈꯨꯗꯝ ꯑꯃꯥ ꯑꯣꯏꯅꯥ, ꯕꯨꯗ-ꯆꯤꯌꯥꯔꯤ ꯁꯤꯟꯗ꯭ꯔꯣꯝ ꯀꯧꯕꯥ ꯀꯟꯗꯤꯁꯟ ꯑꯃꯅꯤ, ꯃꯁꯤꯅꯥ ꯂꯤꯚꯔꯗꯒꯤ ꯏ ꯄꯨꯊꯣꯛ ꯄꯨꯁꯤꯟ ꯇꯧꯕꯥ ꯚꯦꯅꯃꯁꯤꯡꯗꯥ ꯕ꯭ꯂꯣꯛ ꯇꯧꯕꯥ ꯍꯥꯌꯕꯁꯤꯅꯤ꯫

ꯒ꯭ꯌꯥꯁꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯁꯀꯤ ꯑꯣꯏꯊꯣꯀꯄꯥ ꯌꯥꯕꯥ ꯀꯃꯞꯂꯤꯀꯦꯁꯅꯁꯤꯡ ꯑꯗꯨ ꯀꯔꯤꯅꯣ?

ꯒ꯭ꯌꯥꯁꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯑꯦꯁꯀꯤ ꯈ꯭ꯕꯥꯏꯗꯒꯤ ꯈꯨꯗꯣꯡꯊꯤꯅꯤꯉꯥꯏ ꯑꯣꯏꯕꯥ ꯀꯃꯞꯂꯤꯀꯦꯁꯟ ꯑꯁꯤ ꯏ ꯊꯣꯀꯄꯥ ꯑꯁꯤꯅꯤ . ꯁ꯭ꯇꯣꯃꯥꯛ ꯋꯥꯂꯗꯥ ꯂꯩꯕꯥ ꯁꯣꯟꯊꯔꯕꯥ ꯕ꯭ꯂꯗ ꯚꯦꯁꯦꯂꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯂꯨꯕꯥ ꯑꯣꯏ꯫ ꯄ꯭ꯔꯦꯁꯔ ꯍꯦꯅꯒꯠꯂꯀꯄꯥ ꯃꯇꯃꯗꯥ ꯃꯈꯣꯌ ꯑꯁꯤ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯂꯥꯏꯅꯥ ꯊꯣꯀꯄꯥ ꯌꯥꯏ꯫ ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯃꯁꯤ ꯊꯣꯛꯂꯕꯗꯤ, ꯏꯒꯤ ꯆꯥꯡ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯈꯪꯍꯧꯗꯅꯥ ꯍꯀꯆꯥꯡꯗꯒꯤ ꯊꯣꯔꯀꯄꯥ ꯌꯥꯏ, ꯃꯗꯨꯅꯥ ꯄꯨꯟꯁꯤꯗꯥ ꯈꯨꯗꯣꯡꯊꯤꯕꯥ ꯐꯥꯎꯕꯥ ꯊꯣꯀꯍꯅꯕꯥ ꯌꯥꯏ꯫ ꯒ꯭ꯌꯥꯁꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯁꯇꯒꯤ ꯏ ꯊꯣꯀꯄꯥ ꯍꯥꯌꯕꯁꯤ ꯃꯦꯗꯤꯀꯦꯜ ꯏꯃꯔꯖꯦꯟꯁꯤ ꯑꯃꯅꯤ꯫

ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯊꯨꯅꯥ, ꯂꯥꯏꯌꯦꯡꯗꯕꯥ ꯒ꯭ꯌꯥꯁ꯭ꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯁꯁꯤꯡꯅꯥ ꯑꯇꯩ ꯀꯃꯞꯂꯤꯀꯦꯁꯅꯁꯤꯡ ꯊꯣꯀꯍꯅꯕꯥ ꯌꯥꯏ, ꯃꯈꯣꯌ ꯑꯗꯨꯗꯤ:

• ꯑꯥꯏꯔꯟ-ꯗꯤꯐꯤꯁꯤꯑꯦꯟꯁꯤ ꯑꯦꯅꯤꯃꯤꯌꯥ: ꯇꯞꯅꯥ ꯇꯞꯅꯥ, ꯃꯇꯃꯒꯤ ꯃꯇꯨꯡꯏꯟꯅꯥ, ꯏ ꯊꯣꯀꯄꯥ ꯍꯟꯊꯔꯀꯄꯥ ꯃꯇꯃꯗꯥ, ꯍꯀꯆꯥꯡꯗꯥ ꯑꯥꯏꯔꯅꯒꯤ ꯆꯥꯡ ꯍꯟꯊꯔꯀꯄꯅꯥ ꯃꯔꯝ ꯑꯣꯏꯗꯨꯅꯥ ꯋꯥꯈꯜ ꯅꯨꯡꯉꯥꯏꯇꯕꯥ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯂꯦꯡ-ꯑꯣꯠꯄꯒꯨꯝꯕꯥ ꯂꯥꯏꯑꯣꯡꯁꯤꯡ ꯊꯣꯀꯍꯜꯂꯤ꯫
• ꯍꯦꯄꯥꯇꯤꯛ ꯑꯦꯅꯁꯦꯐꯦꯂꯣꯄꯦꯊꯤ (Hepatic encephalopathy): ꯃꯁꯤ ꯂꯤꯚꯔꯅꯥ ꯃꯑꯣꯡ ꯆꯨꯝꯅꯥ ꯊꯕꯛ ꯇꯧꯗꯕꯥ ꯃꯇꯃꯗꯥ, ꯏꯗꯥ ꯄꯣꯠꯁꯀꯁꯤꯡ (toxins) ꯌꯥꯎꯍꯟꯗꯨꯅꯥ ꯕ꯭ꯔꯦꯅꯗꯥ ꯁꯣꯀꯍꯜꯂꯤ꯫ ꯃꯁꯤꯅꯥ ꯃꯦꯃꯣꯔꯤ ꯂꯣꯁ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯀꯅꯐꯤꯎꯁꯅꯒꯨꯝꯕꯥ ꯀꯟꯗꯤꯁꯅꯁꯤꯡ ꯊꯣꯀꯍꯅꯕꯥ ꯌꯥꯏ꯫

ꯒ꯭ꯌꯥꯁꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯁꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤ ꯀꯔꯝꯅꯥ ꯈꯪꯗꯣꯀꯄꯥ ꯌꯥꯕꯒꯦ?

ꯑꯦꯟꯗꯣꯁ꯭ꯀꯣꯄꯤ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯑꯇꯣꯞꯄꯥ ꯏꯃꯦꯖꯤꯡ ꯇꯦꯁ꯭ꯇꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤ ꯃꯔꯨꯑꯣꯏꯅꯥ ꯒ꯭ꯌꯥꯁꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯁꯁꯤꯡ ꯈꯉꯗꯣꯛꯅꯕꯥ ꯁꯤꯖꯤꯟꯅꯩ꯫ ꯍꯥꯌꯔꯤꯕꯥ ꯇꯦꯁ꯭ꯇꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤꯒꯤ ꯃꯅꯨꯡꯗꯥ ꯃꯈꯥꯗꯥ ꯄꯤꯔꯤꯕꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤ ꯌꯥꯑꯣꯕꯥ ꯌꯥꯏ:

• ꯑꯋꯥꯡꯕꯥ ꯑꯦꯟꯗꯣꯁ꯭ꯀꯣꯄꯤ (Upper Endoscopy): ꯃꯁꯤꯅꯥ ꯒ꯭ꯌꯥꯁꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯁꯁꯤꯡ ꯈꯪꯗꯣꯛꯅꯕꯒꯤ ꯈ꯭ꯕꯥꯏꯗꯒꯤ ꯐꯕꯥ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯃꯔꯨꯑꯣꯏꯕꯥ ꯃꯑꯣꯡꯅꯤ꯫ ꯃꯁꯤꯗꯥ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯀꯣꯛꯇꯥ ꯀꯦꯃꯦꯔꯥ ꯑꯃꯥ ꯌꯥꯎꯕꯥ ꯑꯄꯤꯀꯄꯥ, ꯐ꯭ꯂꯦꯛꯁꯤꯕꯜ ꯑꯣꯏꯕꯥ ꯇꯤꯎꯕ ꯑꯃꯥ ꯍꯥꯄꯆꯤꯟꯗꯨꯅꯥ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯏꯁꯣꯐꯦꯒꯁ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯁ꯭ꯇꯣꯃꯥꯀꯀꯤ ꯃꯅꯨꯡꯒꯤ ꯋꯥꯂꯁꯤꯡ ꯑꯗꯨ ꯌꯦꯡꯁꯤꯅꯕꯥ ꯌꯥꯎꯏ꯫ ꯃꯗꯨꯒꯤ ꯃꯇꯨꯡꯗꯥ ꯗꯣꯛꯇꯔꯅꯥ ꯚꯦꯔꯤꯁ ꯂꯩꯕ꯭ꯔꯥ ꯍꯥꯌꯕꯗꯨ ꯌꯦꯡꯕꯥ ꯌꯥꯏ, ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯃꯈꯣꯌꯒꯤ ꯁꯥꯏꯖ, ꯃꯆꯨ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯃꯐꯝ ꯑꯗꯨ ꯌꯦꯡꯕꯥ ꯌꯥꯏ꯫
• ꯑꯦꯕꯗꯣꯃꯤꯅꯦꯜ ꯁꯤ.ꯇꯤ.ꯁ꯭ꯀꯦꯟ: ꯃꯁꯤꯅꯥ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯂꯤꯚꯔ, ꯁ꯭ꯞꯂꯤꯟ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯑꯦꯕꯗꯣꯃꯦꯟꯗꯥ ꯂꯩꯕꯥ ꯕ꯭ꯂꯗ ꯚꯦꯁꯦꯂꯁꯤꯡꯒꯤ ꯑꯀꯨꯞꯄꯥ ꯏꯃꯦꯖꯁꯤꯡ ꯄꯤꯕꯥ ꯉꯃꯒꯅꯤ꯫ ꯃꯁꯤꯅꯥ ꯚꯦꯔꯤꯀꯣꯁ ꯚꯦꯅꯃꯁꯤꯡ ꯍꯀꯊꯦꯡꯅꯅꯥ ꯎꯕꯥ ꯉꯃꯗ꯭ꯔꯕꯁꯨ, ꯃꯁꯤꯅꯥ ``ꯄꯣꯔꯇꯦꯜ ꯍꯥꯏꯄꯔꯇꯦꯟꯁꯟ'' ꯍꯥꯌꯕꯥ ꯀꯟꯗꯤꯁꯟ ꯑꯁꯤꯒꯥ ꯃꯔꯤ ꯂꯩꯅꯕꯥ ꯂꯥꯏꯑꯣꯡꯁꯤꯡ ꯈꯪꯗꯣꯀꯄꯥ ꯉꯝꯃꯤ꯫ꯃꯁꯤꯅꯥ ꯇꯥꯀꯄꯗꯤ ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯚꯦꯔꯤꯀꯣꯁ ꯚꯦꯅꯃꯁꯤꯡ ꯂꯥꯀꯄꯒꯤ ꯔꯤꯁ꯭ꯛ ꯍꯦꯅꯒꯠꯂꯀꯄꯥ ꯌꯥꯏ꯫
• ꯗꯣꯞꯂꯔ ꯑꯂꯠꯔꯥꯁꯥꯎꯟꯗ: ꯇꯦꯁ꯭ꯠ ꯑꯁꯤꯅꯥ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯄꯣꯔꯇꯦꯜ ꯚꯦꯅꯝ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯈꯣꯡꯗꯥ ꯂꯩꯕꯥ ꯑꯇꯩ ꯕ꯭ꯂꯗ ꯚꯦꯁꯦꯂꯁꯤꯡꯗꯥ ꯏꯒꯤ ꯈꯣꯡꯖꯦꯂꯒꯤ ꯃꯑꯣꯡ-ꯃꯇꯧ ꯑꯗꯨ ꯌꯦꯡꯁꯤꯟꯅꯕꯥ ꯁꯥꯎꯟꯗ ꯋꯦꯕꯁꯤꯡ ꯁꯤꯖꯤꯟꯅꯩ꯫ ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯕ꯭ꯂꯗ ꯐ꯭ꯂꯣ ꯄꯦꯇꯔꯅꯗꯥ ꯑꯦꯕꯅꯣꯔꯃꯦꯂꯤꯇꯤ ꯂꯩꯔꯕꯗꯤ, ꯃꯁꯤꯅꯥ ꯄꯣꯔꯇꯦꯜ ꯍꯥꯏꯄꯔꯇꯦꯟꯁꯟ ꯀꯧꯕꯥ ꯀꯟꯗꯤꯁꯟ ꯑꯃꯥ ꯇꯥꯀꯄꯥ ꯌꯥꯏ꯫

ꯁ꯭ꯇꯣꯃꯥꯛ ꯚꯦꯔꯤꯀꯣꯁ ꯚꯦꯅꯃꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤ ꯀꯔꯝꯅꯥ ꯂꯥꯏꯌꯦꯡꯕꯒꯦ?

ꯒ꯭ꯌꯥꯁ꯭ꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯁꯁꯤꯡ ꯂꯥꯏꯌꯦꯡꯕꯁꯤ ꯚꯦꯔꯤꯁꯁꯤꯡ ꯑꯗꯨ ꯁꯣꯟꯊꯔꯀꯄꯥ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯏ ꯊꯣꯀꯄꯥ, ꯅꯠꯠꯔꯒꯥ ꯍꯧꯖꯤꯛ ꯐꯥꯎꯕꯥ ꯁꯣꯀꯍꯟꯗꯕꯥ ꯍꯥꯌꯕꯁꯤꯒꯤ ꯃꯈꯥ ꯄꯣꯜꯂꯤ꯫

ꯑꯁꯣꯀꯄꯥ ꯒ꯭ꯌꯥꯁ꯭ꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯁꯁꯤꯡꯒꯤ ꯂꯥꯏꯌꯦꯡ꯫

ꯃꯔꯨꯑꯣꯏꯕꯥ ꯄꯥꯟꯗꯃꯗꯤ ꯏ ꯊꯣꯀꯄꯥ ꯊꯤꯡꯕꯅꯤ꯫ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯗꯣꯛꯇꯔꯅꯥ ꯑꯀꯛꯅꯕꯥ ꯍꯤꯗꯥꯛ-ꯂꯥꯡꯊꯀꯁꯤꯡ, ꯍꯥꯌꯕꯗꯤ ꯅꯟ-ꯁꯦꯂꯦꯛꯇꯤꯕ ꯕꯦꯇꯥ-ꯕ꯭ꯂꯣꯀꯔꯁꯤꯡ ꯄꯤꯕꯥ ꯌꯥꯏ꯫ ꯍꯤꯗꯥꯛ-ꯂꯥꯡꯊꯀꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤꯅꯥ ꯄꯣꯔꯇꯦꯜ ꯚꯦꯅꯃꯗꯥ ꯕ꯭ꯂꯗ ꯄ꯭ꯔꯦꯁꯔ ꯍꯟꯊꯍꯟꯗꯨꯅꯥ ꯚꯦꯔꯤꯀꯣꯁ ꯚꯦꯅꯃꯁꯤꯡ ꯊꯨꯒꯥꯌꯕꯒꯤ ꯔꯤꯁ꯭ꯛ ꯍꯟꯊꯍꯜꯂꯤ꯫

ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯗꯣꯛꯇꯔꯅꯥ ꯑꯦꯟꯗꯣꯁ꯭ꯀꯣꯄꯤꯛ ꯄ꯭ꯔꯣꯁꯤꯗ꯭ꯌꯨꯑꯣꯔ ꯈꯔꯁꯨ ꯁꯖꯦꯁꯟ ꯄꯤꯕꯥ ꯌꯥꯏ, ꯃꯗꯨꯅꯥ ꯅꯠꯠꯔꯒꯥ ꯚꯦꯔꯤꯀꯣꯁ ꯚꯦꯅꯃꯁꯤꯡ ꯑꯗꯨ ꯍꯀꯊꯦꯡꯅꯅꯥ ꯊꯤꯡꯖꯤꯅꯕꯥ ꯅꯠꯠꯔꯒꯥ ꯃꯈꯣꯌꯕꯨ ꯁꯣꯀꯍꯅꯕꯥ ꯌꯥꯏ꯫

• ꯑꯦꯟꯗꯣꯁ꯭ꯀꯣꯄꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯀꯣꯁ ꯂꯤꯒꯦꯁꯟ (EVL): ꯊꯧꯑꯣꯡ ꯑꯁꯤꯗꯥ ꯗꯣꯛꯇꯔꯅꯥ ꯑꯦꯟꯗꯣꯁ꯭ꯀꯣꯞ ꯁꯤꯖꯤꯟꯅꯗꯨꯅꯥ ꯁꯣꯀꯄꯥ ꯚꯦꯔꯤꯀꯣꯁ ꯚꯦꯅꯃꯁꯤꯡꯒꯤ ꯑꯀꯣꯌꯕꯗꯥ ꯑꯄꯤꯀꯄꯥ ꯔꯕ꯭ꯕꯔ ꯕꯦꯟꯗꯁꯤꯡ ꯊꯝꯃꯤ꯫ ꯃꯁꯤꯅꯥ ꯚꯦꯔꯤꯀꯣꯁ ꯚꯦꯅꯃꯁꯤꯡꯗꯥ ꯏ ꯆꯦꯅꯕꯥ ꯊꯤꯡꯏ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯃꯈꯣꯌ ꯇꯞꯅꯥ ꯇꯞꯅꯥ ꯁꯣꯟꯊꯍꯜꯂꯤ꯫
• ꯑꯦꯟꯗꯣꯁ꯭ꯀꯣꯄꯤꯛ ꯁꯥꯏꯅꯣꯑꯦꯛꯔꯤꯂꯦꯠ ꯏꯅꯖꯦꯀꯁꯟ: ꯊꯧꯑꯣꯡ ꯑꯁꯤꯗꯥ ꯗꯣꯛꯇꯔꯅꯥ ꯚꯦꯔꯤꯀꯣꯁ ꯚꯦꯅꯃꯗꯥ ꯑꯈꯟꯅꯕꯥ ꯒ꯭ꯂꯨꯒꯨꯝꯕꯥ ꯄꯣꯠꯁꯛ ꯑꯃꯥ ꯏꯅꯖꯦꯀꯁꯟ ꯇꯧꯏ꯫ ꯃꯁꯤꯅꯥ ꯃꯅꯨꯡꯗꯒꯤ ꯚꯦꯅꯝ ꯑꯗꯨ ꯁꯤꯜ ꯇꯧꯏ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯏ ꯊꯣꯀꯄꯥ ꯊꯤꯡꯏ꯫

ꯏ ꯊꯣꯀꯄꯥ ꯒ꯭ꯌꯥꯁꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯁꯁꯤꯡꯒꯤ ꯂꯥꯏꯌꯦꯡ꯫

ꯃꯁꯤ ꯃꯦꯗꯤꯀꯦꯜ ꯏꯃꯔꯖꯦꯟꯁꯤ ꯑꯃꯅꯤ꯫ ꯏ ꯊꯣꯀꯄꯥ ꯑꯗꯨ ꯈꯨꯗꯛꯇꯥ ꯊꯤꯡꯖꯤꯅꯒꯗꯕꯅꯤ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯊꯣꯀꯄꯥ ꯌꯥꯕꯥ ꯀꯃꯞꯂꯤꯀꯦꯁꯟ ꯑꯃꯍꯦꯛꯇꯕꯨ ꯊꯤꯡꯒꯗꯕꯅꯤ꯫ ꯂꯥꯏꯌꯦꯡꯕꯒꯤ ꯑꯣꯄꯁꯅꯁꯤꯡꯒꯤ ꯃꯅꯨꯡꯗꯥ ꯃꯈꯥꯗꯥ ꯄꯤꯔꯤꯕꯁꯤꯡꯁꯤ ꯌꯥꯎꯏ:

• ꯍꯣꯁ꯭ꯄꯤꯇꯥꯂꯥꯏꯖꯦꯁꯟ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯕ꯭ꯂꯗ ꯇ꯭ꯔꯥꯟꯁꯐ꯭ꯌꯨꯁꯟ: ꯅꯍꯥꯀꯄꯨ ꯏꯟꯇꯦꯟꯁꯤꯚ ꯀꯦꯌꯔ ꯌꯨꯅꯤꯠ (ICU)ꯗꯥ ꯊꯃꯒꯅꯤ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯏ ꯃꯥꯡꯈꯤꯕꯥ ꯑꯗꯨꯒꯤ ꯃꯍꯨꯠꯇꯥ ꯕ꯭ꯂꯗ ꯇ꯭ꯔꯥꯟꯁꯐ꯭ꯌꯨꯁꯟ ꯇꯧꯔꯤꯉꯩꯗꯥ ꯅꯤꯡꯊꯤꯅꯥ ꯌꯦꯡꯁꯤꯅꯒꯅꯤ꯫
• ꯑꯦꯟꯗꯣꯁ꯭ꯀꯣꯄꯤꯛ ꯇ꯭ꯔꯤꯠꯃꯦꯟꯇ: ꯑꯁꯣꯀꯄꯥ ꯚꯦꯔꯤꯀꯣꯁ ꯚꯦꯅꯃꯁꯤꯡꯗꯥ ꯁꯤꯖꯤꯟꯅꯕꯇꯥ ꯅꯠꯇꯅꯥ, ꯏ ꯊꯣꯀꯄꯥ ꯊꯤꯡꯕꯗꯥ `(EVL)` ꯅꯠꯠꯔꯒꯥ `(Cyanoacrylate Injection)`ꯒꯨꯝꯕꯥ ꯑꯦꯟꯗꯣꯁ꯭ꯀꯣꯄꯤꯛ ꯇ꯭ꯔꯤꯠꯃꯦꯟꯇꯁꯤꯡꯁꯨ ꯁꯤꯖꯤꯟꯅꯩ꯫
• ꯍꯤꯗꯥꯛ-ꯂꯥꯡꯊꯀꯁꯤꯡ: ꯚꯦꯁꯣꯞꯔꯦꯁꯤꯟ ꯅꯠꯠꯔꯒꯥ ꯑꯣꯛꯠꯔꯣꯇꯥꯏꯗꯒꯨꯝꯕꯥ ꯍꯤꯗꯥꯀꯁꯤꯡꯅꯥ ꯚꯦꯔꯤꯀꯣꯁ ꯚꯦꯅꯃꯁꯤꯡꯗꯥ ꯏ ꯆꯦꯅꯕꯥ ꯍꯟꯊꯍꯟꯗꯨꯅꯥ ꯏ ꯊꯣꯀꯄꯥ ꯀꯟꯠꯔꯣꯜ ꯇꯧꯕꯗꯥ ꯃꯇꯦꯡ ꯄꯥꯡꯏ꯫
• ꯄ꯭ꯔꯦꯁꯔ ꯀꯟꯠꯔꯣꯜ ꯇꯧꯅꯕꯒꯤ ꯑꯇꯩ ꯃꯑꯣꯡꯁꯤꯡ:
• ꯕꯦꯂꯨꯟ ꯇꯝꯄꯥꯛ: ꯃꯁꯤꯗꯥ ꯑꯈꯟꯅꯕꯥ ꯕꯦꯂꯨꯟ ꯑꯃꯥ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯏꯁꯣꯐꯦꯒꯁꯇꯥ ꯊꯥꯗꯨꯅꯥ ꯐꯨꯃꯖꯤꯜꯂꯤ, ꯃꯗꯨꯅꯥ ꯏ ꯊꯣꯀꯄꯥ ꯚꯦꯔꯤꯁꯁꯤꯡꯗꯥ ꯍꯀꯊꯦꯡꯅꯅꯥ ꯄ꯭ꯔꯦꯁꯔ ꯄꯤ꯫ ꯃꯁꯤ ꯏ ꯊꯣꯀꯄꯥ ꯀꯟꯠꯔꯣꯜ ꯇꯧꯕꯗꯥ ꯁꯤꯖꯤꯟꯅꯕꯥ ꯃꯇꯝ ꯈꯔꯒꯤ ꯑꯣꯏꯕꯥ ꯃꯦꯊꯗ ꯑꯃꯅꯤ꯫
• ꯇ꯭ꯔꯥꯟꯁꯖꯨꯒꯨꯂꯥꯔ ꯏꯟꯠꯔꯥꯍꯦꯄꯥꯇꯤꯛ ꯄꯣꯔꯇꯣꯁꯤꯁ꯭ꯇꯦꯃꯤꯛ ꯁꯟꯇ (TIPS): ꯃꯁꯤ ꯈꯔꯥ ꯍꯦꯟꯅꯥ ꯂꯨꯝꯂꯕꯥ ꯊꯧꯑꯣꯡ ꯑꯃꯅꯤ꯫ ꯃꯁꯤꯗꯥ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯂꯤꯚꯔꯗꯥ ꯏ ꯆꯦꯅꯕꯥ ꯑꯅꯧꯕꯥ, ꯍꯦꯟꯅꯥ ꯀꯨꯞꯄꯥ ꯂꯝꯕꯤ ꯑꯃꯥ ꯁꯦꯝꯕꯥ ꯌꯥꯎꯏ꯫ ꯃꯁꯤꯅꯥ ꯄꯣꯔꯇꯦꯜ ꯚꯦꯅꯝ ꯑꯗꯨꯗꯒꯤ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯂꯤꯚꯔꯗꯥ ꯂꯩꯕꯥ ꯃꯦꯟ ꯚꯦꯅꯝ ꯑꯗꯨꯗꯥ ꯍꯀꯊꯦꯡꯅꯅꯥ ꯏ ꯆꯦꯅꯕꯥ ꯉꯃꯍꯜꯂꯤ꯫ ꯃꯁꯤꯅꯥ ꯏ ꯑꯗꯨꯅꯥ ꯕ꯭ꯂꯣꯀꯦꯖ ꯑꯗꯨ ꯕꯥꯏꯄꯥꯁ ꯇꯧꯕꯥ ꯉꯃꯍꯜꯂꯤ, ꯃꯗꯨꯅꯥ ꯄꯣꯔꯇꯦꯜ ꯚꯦꯅꯃꯗꯥ ꯄ꯭ꯔꯦꯁꯔ ꯍꯟꯊꯍꯜꯂꯤ꯫ ꯃꯁꯤꯅꯥ ꯚꯦꯔꯤꯀꯣꯁ ꯚꯦꯅꯃꯁꯤꯡꯗꯥ ꯄ꯭ꯔꯦꯁꯔꯁꯨ ꯍꯟꯊꯍꯜꯂꯤ, ꯃꯗꯨꯅꯥ ꯏ ꯊꯣꯀꯄꯥ ꯀꯟꯠꯔꯣꯜ ꯇꯧꯕꯗꯥ ꯃꯇꯦꯡ ꯄꯥꯡꯏ꯫

ꯒ꯭ꯌꯥꯁꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯁ ꯂꯩꯕꯥ ꯃꯤꯑꯣꯏ ꯑꯃꯒꯤ ꯄꯨꯟꯁꯤꯒꯤ ꯃꯇꯝ ꯑꯁꯤ ꯀꯌꯥꯅꯣ?

ꯒ꯭ꯌꯥꯁꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯁ ꯂꯩꯕꯥ ꯃꯤꯑꯣꯏ ꯑꯃꯒꯤ ꯍꯤꯡꯕꯒꯤ ꯆꯥꯡ ꯑꯁꯤ ꯐꯦꯛꯇꯔ ꯀꯌꯥꯒꯤ ꯃꯈꯥ ꯄꯣꯜꯂꯤ:

• ꯃꯈꯣꯌ ꯑꯁꯤ ꯏ ꯊꯣꯀꯄꯥ ꯌꯥꯕ꯭ꯔꯥ: ꯒ꯭ꯌꯥꯁꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯁꯇꯒꯤ ꯏ ꯊꯣꯀꯄꯥ ꯑꯁꯤ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯁꯥꯊꯤꯕꯥ ꯀꯃꯞꯂꯤꯀꯦꯁꯟ ꯑꯃꯅꯤ, ꯃꯁꯤꯅꯥ ꯄꯨꯟꯁꯤꯒꯤ ꯃꯇꯝ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯍꯟꯊꯍꯜꯂꯤ꯫
• ꯑꯟꯗꯔꯂꯥꯏꯟ ꯂꯤꯚꯔ ꯗꯤꯖꯤꯖꯒꯤ ꯁꯥꯊꯤꯕꯥ ꯃꯑꯣꯡ: ꯃꯍꯧꯁꯥꯅꯥ ꯍꯦꯟꯅꯥ ꯁꯥꯊꯤꯕꯥ ꯂꯤꯚꯔ ꯗꯤꯖꯤꯖ ꯂꯩꯕꯥ ꯃꯤꯑꯣꯏꯁꯤꯡꯗꯥ ꯄ꯭ꯔꯣꯒ꯭ꯅꯣꯁꯤꯁ ꯑꯁꯤ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯐꯠꯇꯦ꯫
• ꯂꯥꯏꯌꯦꯡꯕꯒꯤ ꯃꯥꯌꯄꯥꯀꯄꯥ: 1.1.ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯂꯥꯌꯅꯥ ꯑꯁꯤ ꯇꯣꯏꯅꯥ ꯈꯪꯗꯣꯛꯂꯕꯥ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯃꯥꯌꯄꯥꯛꯅꯥ ꯂꯥꯏꯌꯦꯡꯂꯕꯗꯤ, ꯂꯥꯏꯐ ꯑꯦꯛꯁꯄꯦꯛꯇꯦꯟꯁ ꯑꯁꯤ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯍꯦꯅꯒꯠꯄꯥ ꯌꯥꯏ꯫

ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯒ꯭ꯌꯥꯁꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯁ ꯅꯠꯠꯔꯒꯥ ꯃꯈꯣꯌꯒꯤ ꯔꯤꯁ꯭ꯛ ꯐꯦꯛꯇꯔꯁꯤꯡꯒꯤ ꯃꯇꯥꯡꯗꯥ ꯋꯥꯈꯜ ꯋꯥꯕꯥ ꯅꯠꯠꯔꯒꯥ ꯆꯤꯡꯅꯕꯥ ꯂꯩꯔꯕꯗꯤ ꯗꯣꯛꯇꯔ ꯑꯃꯒꯥ ꯋꯥꯔꯤ ꯁꯥꯅꯕꯅꯥ ꯈ꯭ꯕꯥꯏꯗꯒꯤ ꯐꯩ꯫ ꯃꯁꯤꯒꯤ ꯃꯑꯣꯡ ꯑꯁꯤꯅꯥ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯐꯤꯚꯃꯒꯤ ꯃꯇꯥꯡꯗꯥ ꯍꯦꯟꯅꯥ ꯑꯆꯨꯝꯕꯥ ꯋꯥꯐꯝ ꯑꯃꯥ ꯂꯧꯕꯥ ꯉꯃꯒꯅꯤ꯫

ꯒ꯭ꯌꯥꯁꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯁꯁꯤꯡ ꯊꯤꯡꯕꯥ ꯉꯃꯒꯗ꯭ꯔꯥ?

ꯒ꯭ꯌꯥꯁꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯁꯁꯤꯡ ꯃꯄꯨꯡꯐꯥꯅꯥ ꯊꯤꯡꯕꯗꯥ ꯑꯋꯥꯕꯥ ꯑꯣꯏꯔꯀꯄꯥ ꯌꯥꯏ꯫ ꯑꯗꯨꯝ ꯑꯣꯏꯅꯃꯛ, ꯃꯔꯨꯑꯣꯏꯅꯥ ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯄꯣꯔꯇꯦꯜ ꯍꯥꯏꯄꯔꯇꯦꯟꯁꯟ ꯊꯣꯀꯍꯅꯕꯥ ꯌꯥꯕꯥ ꯃꯦꯗꯤꯀꯦꯜ ꯀꯟꯗꯤꯁꯟ ꯑꯃꯥ ꯂꯩꯔꯕꯗꯤ, ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯔꯤꯁ꯭ꯛ ꯍꯟꯊꯍꯟꯅꯕꯥ ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯇꯧꯕꯥ ꯌꯥꯕꯥ ꯊꯕꯛ ꯀꯌꯥ ꯂꯩ꯫ ꯃꯈꯥꯗꯥ ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯇꯧꯕꯥ ꯌꯥꯕꯥ ꯊꯕꯛ ꯈꯔꯥ ꯄꯤꯔꯤ:

ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯑꯟꯗꯔꯂꯥꯏꯟ ꯃꯦꯗꯤꯀꯦꯜ ꯀꯟꯗꯤꯁꯟ ꯑꯗꯨ ꯀꯟꯠꯔꯣꯜ ꯇꯧ꯫

ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ `(Cirrhosis)` ꯅꯠꯠꯔꯒꯥ `(Schistosomiasis)`ꯒꯨꯝꯕꯥ ꯃꯦꯗꯤꯀꯦꯜ ꯀꯟꯗꯤꯁꯟ ꯑꯃꯥ ꯂꯩꯔꯕꯗꯤ, ꯂꯥꯌꯅꯥ ꯑꯗꯨ ꯀꯟꯠꯔꯣꯜ ꯇꯧꯅꯕꯥ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯗꯣꯛꯇꯔꯅꯥ ꯄꯤꯔꯤꯕꯥ ꯂꯥꯏꯌꯦꯡꯒꯤ ꯄ꯭ꯂꯥꯟ ꯑꯗꯨ ꯆꯨꯝꯅꯥ ꯏꯅꯕꯁꯤ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯃꯔꯨꯑꯣꯏ꯫

ꯍꯤꯗꯥꯛ-ꯂꯥꯡꯊꯀꯁꯤꯡ꯫

ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯍꯥꯟꯅꯅꯥ ꯚꯦꯔꯤꯀꯣꯁ ꯚꯦꯅꯝ ꯂꯩꯔꯕꯗꯤ, ꯕꯦꯇꯥ-ꯕ꯭ꯂꯣꯀꯔꯒꯨꯝꯕꯥ ꯍꯤꯗꯥꯀꯁꯤꯡꯅꯥ ꯃꯈꯣꯌꯗꯒꯤ ꯏ ꯊꯣꯀꯄꯒꯤ ꯔꯤꯁ꯭ꯛ ꯍꯟꯊꯍꯅꯕꯗꯥ ꯃꯇꯦꯡ ꯄꯥꯡꯏ꯫ ꯑꯗꯨꯝ ꯑꯣꯏꯅꯃꯛ, ꯍꯤꯗꯥꯀꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤꯅꯥ ꯑꯅꯧꯕꯥ ꯚꯦꯔꯤꯀꯣꯁ ꯚꯦꯅꯃꯁꯤꯡ ꯁꯦꯝꯕꯗꯒꯤ ꯊꯤꯡꯕꯥ ꯉꯃꯗꯕꯥ ꯌꯥꯏ꯫

ꯄꯨꯟꯁꯤ ꯃꯍꯤꯡꯗꯥ ꯑꯍꯣꯡꯕꯥ ꯂꯥꯀꯄꯥ꯫

ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯒ꯭ꯌꯥꯁ꯭ꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯁ ꯂꯥꯀꯄꯒꯤ ꯔꯤꯁ꯭ꯛ ꯍꯟꯊꯍꯟꯅꯕꯥ ꯊꯕꯀꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤ ꯇꯧꯕꯥ ꯌꯥꯏ:

• ꯌꯨ ꯊꯀꯎ : ꯌꯨ ꯊꯀꯄꯥ ꯑꯁꯤ ꯂꯤꯚꯔꯗꯥ ꯑꯃꯥꯡ-ꯑꯇꯥ ꯊꯣꯀꯍꯅꯕꯒꯤ ꯑꯆꯧꯕꯥ ꯃꯔꯝ ꯑꯃꯅꯤ꯫ ꯃꯁꯤꯅꯥ ꯄꯣꯔꯇꯦꯜ ꯍꯥꯏꯄꯔꯇꯦꯟꯁꯅꯁꯨ ꯍꯦꯟꯅꯥ ꯁꯣꯀꯍꯜꯂꯀꯄꯥ ꯌꯥꯏ꯫
• ꯍꯀꯁꯦꯜ ꯐꯕꯥ ꯗꯥꯏꯠ ꯑꯃꯥ ꯆꯥꯕꯤꯌꯨ: ꯎꯍꯩ-ꯋꯥꯍꯩ, ꯃꯅꯥ-ꯃꯁꯤꯡ, ꯌꯦꯔꯨꯝ, ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯑꯁꯥꯕꯥ ꯁꯉ꯭ꯒꯣꯝ (ꯈꯨꯗꯝ ꯑꯣꯏꯅꯥ, ꯃꯦꯗꯤꯇꯦꯔꯦꯅꯤꯌꯟ ꯗꯥꯏꯠ) ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯌꯥꯎꯕꯥ ꯕꯦꯂꯦꯟꯁ ꯗꯥꯏꯠ ꯑꯃꯅꯥ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯂꯤꯚꯔꯒꯤ ꯍꯀꯁꯦꯂꯒꯤꯗꯃꯛ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯐꯩ꯫
• ꯁꯣꯜꯇ ꯏꯅꯇꯦꯛ ꯍꯟꯊꯍꯅꯕꯥ: ꯁꯣꯜꯇ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯆꯥꯕꯅꯥ ꯍꯀꯆꯥꯡꯗꯥ ꯐ꯭ꯂꯨꯏꯗ ꯔꯤꯇꯦꯟꯁꯟ ꯍꯦꯅꯒꯠꯍꯅꯕꯥ ꯉꯝꯃꯤ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯄꯣꯔꯇꯦꯜ ꯍꯥꯏꯄꯔꯇꯦꯟꯁꯟ ꯍꯦꯟꯅꯥ ꯁꯣꯀꯍꯜꯂꯤ꯫
• ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯆꯨꯅꯕꯥ ꯍꯀꯁꯦꯜ ꯐꯕꯥ ꯑꯔꯨꯝꯕꯥ ꯑꯃꯥ ꯊꯝꯃꯨ: ꯑꯍꯦꯅꯕꯥ ꯑꯔꯨꯝꯕꯥ ꯑꯁꯤꯅꯥ ꯂꯤꯚꯔꯗꯥ ꯑꯍꯦꯅꯕꯥ ꯄ꯭ꯔꯦꯁꯔꯁꯨ ꯄꯤ꯫
• ꯇꯤꯀꯥ ꯊꯥꯕꯥ: ꯗꯣꯛꯇꯔꯁꯤꯡꯅꯥ ꯍꯦꯄꯥꯇꯥꯏꯇꯤꯁ ꯑꯦ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯍꯦꯄꯥꯇꯥꯏꯇꯤꯁ ꯕꯤ ꯇꯤꯀꯥ ꯊꯥꯅꯕꯥ ꯄꯥꯎꯇꯥꯛ ꯄꯤꯔꯤ꯫ꯃꯁꯤꯅꯥ ꯂꯤꯚꯔ ꯉꯥꯀꯊꯣꯀꯄꯗꯥ ꯃꯇꯦꯡ ꯄꯥꯡꯏ꯫

ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯒ꯭ꯌꯥꯁꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯁ ꯂꯥꯀꯄꯒꯤ ꯔꯤꯁ꯭ꯛ ꯐꯦꯛꯇꯔꯁꯤꯡ ꯂꯩꯔꯕꯗꯤ, ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯗꯣꯛꯇꯔꯒꯥ ꯋꯥꯔꯤ ꯁꯥꯅꯕꯥ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯚꯦꯔꯤꯁꯁꯤꯡ ꯇꯣꯏꯅꯥ ꯈꯪꯗꯣꯀꯄꯥ ꯉꯝꯕꯥ ꯑꯦꯟꯗꯣꯁ꯭ꯀꯣꯄꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯆꯥꯡ ꯅꯥꯏꯅꯥ ꯇꯦꯁ꯭ꯠ ꯇꯧꯕꯥ ꯍꯥꯌꯕꯁꯤ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯃꯔꯨꯑꯣꯏ꯫ ꯉꯟꯅꯥ ꯈꯪꯗꯣꯀꯄꯅꯥ ꯉꯟꯅꯥ ꯂꯥꯏꯌꯦꯡꯕꯥ ꯉꯃꯍꯜꯂꯤ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯏ ꯊꯣꯀꯄꯥ ꯑꯁꯤꯅꯆꯤꯡꯕꯥ ꯑꯀꯅꯕꯥ ꯀꯃꯞꯂꯤꯀꯦꯁꯅꯁꯤꯡ ꯊꯤꯡꯕꯥ ꯉꯝꯃꯤ꯫

ꯑꯩꯒꯤ ꯗꯣꯛꯇꯔꯒꯥ ꯀꯗꯥꯏꯗꯥ ꯆꯠꯀꯗꯒꯦ?

ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯒ꯭ꯌꯥꯁꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯁ ꯂꯩꯔꯦ ꯍꯥꯌꯅꯥ ꯆꯤꯡꯅꯔꯕꯗꯤ, ꯃꯔꯨꯑꯣꯏꯅꯥ ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯏ ꯊꯣꯀꯄꯥ ꯌꯥꯕꯥ ꯂꯥꯏꯑꯣꯡꯁꯤꯡ ꯂꯩꯔꯕꯗꯤ, ꯗꯣꯛꯇꯔ ꯑꯃꯒꯥ ꯇꯥꯟꯅꯕꯗꯥ ꯊꯦꯡꯊꯒꯅꯨ꯫ ꯃꯈꯥꯗꯥ ꯄꯤꯔꯤꯕꯥ ꯐꯤꯚꯃꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤꯗꯥ ꯃꯦꯗꯤꯀꯦꯂꯒꯤ ꯄꯥꯎꯇꯥꯛ ꯂꯧꯕꯤꯌꯨ:

• ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯁꯤꯔꯣꯁꯤꯁ ꯅꯠꯠꯔꯒꯥ ꯁ꯭ꯀꯤꯁ꯭ꯇꯣꯁꯣꯃꯤꯌꯥꯁꯤꯁꯒꯨꯝꯕꯥ ꯄꯣꯔꯇꯦꯜ ꯍꯥꯏꯄꯔꯇꯦꯟꯁꯅꯒꯤ ꯔꯤꯁ꯭ꯛ ꯍꯦꯅꯒꯠꯍꯅꯕꯥ ꯉꯝꯕꯥ ꯃꯦꯗꯤꯀꯦꯜ ꯀꯟꯗꯤꯁꯟ ꯑꯃꯥ ꯂꯩꯔꯦ ꯍꯥꯌꯅꯥ ꯈꯪꯂꯕꯗꯤ: ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯚꯦꯔꯤꯀꯣꯁ ꯚꯦꯅꯃꯁꯤꯡ ꯇꯣꯏꯅꯥ ꯈꯪꯗꯣꯛꯅꯕꯥ ꯑꯦꯟꯗꯣꯁ꯭ꯀꯣꯄꯤ ꯑꯃꯥ ꯇꯧꯒꯗ꯭ꯔꯥ ꯍꯥꯌꯕꯗꯨ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯗꯣꯛꯇꯔꯗꯥ ꯍꯪꯎ꯫
• ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯃꯊꯛꯀꯤ ꯗꯥꯏꯖꯦꯁ꯭ꯇꯤꯚ ꯇ꯭ꯔꯦꯛꯇꯇꯒꯤ ꯏ ꯊꯣꯀꯄꯒꯤ ꯈꯨꯗꯃꯁꯤꯡ ꯂꯩꯔꯕꯗꯤ: ꯏ ꯊꯣꯀꯄꯥ, ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯈꯣꯡꯗꯥ ꯏ ꯊꯣꯀꯄꯥ, ꯅꯠꯠꯔꯒꯥ ꯕ꯭ꯂꯦꯛ, ꯇꯦꯔꯤ ꯁ꯭ꯇꯣꯂꯁꯤꯡ ꯄꯥꯁ ꯇꯧꯕꯥ꯫
• ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯃꯌꯦꯛ ꯁꯦꯡꯗꯕꯥ ꯑꯦꯕꯗꯣꯃꯤꯅꯦꯜ ꯄꯦꯏꯟ ꯅꯠꯠꯔꯒꯥ ꯕ꯭ꯂꯣꯇꯤꯡ ꯂꯩꯔꯕꯗꯤ: ꯃꯁꯤ `(Ascites)` (ꯑꯦꯕꯗꯣꯃꯦꯟꯗꯥ ꯐ꯭ꯂꯨꯏꯗ ꯑꯦꯛꯌꯨꯃꯨꯂꯦꯁꯟ)ꯒꯤ ꯈꯨꯗꯝ ꯑꯃꯥ ꯑꯣꯏꯕꯥ ꯌꯥꯏ, ꯃꯁꯤ `(ꯄꯣꯔꯇꯦꯜ ꯍꯥꯏꯄꯔꯇꯦꯟꯁꯟ)`ꯒꯥ ꯃꯔꯤ ꯂꯩꯅꯩ꯫
• ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ `(ꯄꯣꯔꯇꯦꯜ ꯍꯥꯏꯄꯔꯇꯦꯟꯁꯟ ꯑꯦꯅꯁꯦꯐꯦꯂꯣꯄꯦꯊꯤ)`ꯒꯤ ꯂꯥꯏꯑꯣꯡ ꯂꯩꯔꯕꯗꯤ: ꯃꯁꯤꯅꯥ ꯋꯥꯈꯜ ꯅꯨꯡꯉꯥꯏꯇꯕꯥ, ꯇꯨꯝꯕꯥ ꯌꯥꯗꯕꯥ, ꯄꯨꯛꯅꯤꯡ ꯆꯪꯕꯥ ꯉꯃꯗꯕꯥ, ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯑꯣꯏꯊꯣꯀꯄꯥ ꯌꯥꯕꯥ ꯀꯣꯃꯥ ꯍꯥꯌꯕꯅꯤ꯫

ꯒ꯭ꯌꯥꯁꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯁꯁꯤꯡ ꯉꯟꯅꯥ ꯈꯪꯗꯣꯀꯄꯥ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯂꯥꯏꯌꯦꯡꯕꯅꯥ ꯏ ꯊꯣꯀꯄꯥ ꯑꯁꯤꯅꯆꯤꯡꯕꯥ ꯑꯀꯅꯕꯥ ꯀꯃꯞꯂꯤꯀꯦꯁꯅꯁꯤꯡ ꯊꯤꯡꯕꯗꯥ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯃꯔꯨꯑꯣꯏ꯫ ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯃꯁꯤꯒꯤ ꯃꯇꯥꯡꯗꯥ ꯋꯥꯍꯪꯁꯤꯡ, ꯋꯥꯈꯜ ꯅꯨꯡꯉꯥꯏꯇꯕꯥ ꯅꯠꯠꯔꯒꯥ ꯆꯤꯡꯅꯕꯥ ꯂꯩꯔꯕꯗꯤ ꯗꯣꯛꯇꯔ ꯑꯃꯒꯥ ꯋꯥꯔꯤ ꯁꯥꯅꯕꯗꯥ ꯋꯥꯈꯜ ꯋꯥꯕꯥ ꯂꯩꯔꯣꯏꯗꯕꯅꯤ꯫ ꯃꯍꯥꯛꯅꯥ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯀꯟꯗꯤꯁꯟ ꯑꯗꯨ ꯌꯦꯡꯁꯤꯅꯒꯅꯤ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯈ꯭ꯕꯥꯏꯗꯒꯤ ꯆꯨꯅꯕꯥ ꯑꯦꯛꯁꯅꯒꯤ ꯀꯣꯔꯁ ꯑꯗꯨ ꯔꯤꯀꯃꯦꯟꯗ ꯇꯧꯒꯅꯤ꯫

ꯑꯩꯅꯥ ꯀꯗꯥꯏꯗꯥ ꯏꯃꯔꯖꯦꯟꯁꯤ ꯗꯤꯄꯥꯔꯇꯃꯦꯟꯇ (ETU) ꯗꯥ ꯆꯠꯀꯗꯒꯦ ?

ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯒ꯭ꯌꯥꯁ꯭ꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯁꯁꯤꯡ ꯑꯗꯨ ꯁꯣꯟꯊꯔꯀꯄꯒꯤ ꯈꯨꯗꯃꯁꯤꯡ ꯂꯩꯔꯕꯗꯤ, ꯈꯨꯗꯛꯇꯥ ꯈ꯭ꯕꯥꯏꯗꯒꯤ ꯅꯀꯄꯥ ꯏꯃꯔꯖꯦꯟꯁꯤ ꯔꯨꯝ (ETU) ꯗꯥ ꯆꯠꯂꯨ꯫ ꯒ꯭ꯌꯥꯁꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯁꯇꯒꯤ ꯏ ꯊꯣꯀꯄꯥ ꯑꯁꯤ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯁꯥꯊꯤꯕꯅꯤ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯈꯨꯗꯛꯇꯥ ꯃꯦꯗꯤꯀꯦꯂꯒꯤ ꯃꯇꯦꯡ ꯃꯊꯧ ꯇꯥꯏ꯫

ꯑꯩꯒꯤ ꯗꯣꯛꯇꯔꯗꯥ ꯀꯔꯤ ꯋꯥꯍꯪ ꯍꯪꯒꯗꯒꯦ?

ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯗꯣꯛꯇꯔꯗꯥ ꯃꯈꯥꯗꯥ ꯄꯤꯔꯤꯕꯥ ꯋꯥꯍꯪꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤ ꯍꯪꯕꯤꯔꯀꯄꯥ ꯌꯥꯏ:

• ꯑꯩꯉꯣꯟꯗꯥ ꯒꯦꯁ꯭ꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯁ ꯂꯩꯔꯀꯄꯒꯤ ꯃꯔꯝ ꯀꯔꯤꯅꯣ?
• ꯑꯩꯒꯤ ꯒ꯭ꯌꯥꯁꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯁꯀꯤꯗꯃꯛꯇꯥ ꯂꯥꯏꯌꯦꯡꯕꯒꯤ ꯑꯣꯄꯁꯅꯁꯤꯡ ꯀꯔꯤꯅꯣ?
• ꯂꯥꯏꯌꯦꯡꯕꯒꯤ ꯔꯤꯁ꯭ꯛ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯁꯥꯏꯗ ꯏꯐꯦꯛꯇꯁꯤꯡ ꯑꯗꯨ ꯀꯔꯤꯅꯣ?
• ꯑꯩꯒꯤ ꯚꯦꯔꯤꯀꯣꯁ ꯚꯦꯅꯃꯁꯤꯡ ꯏ ꯊꯣꯀꯄꯥ ꯊꯤꯡꯅꯕꯥ ꯑꯩꯅꯥ ꯀꯔꯤ ꯇꯧꯕꯥ ꯌꯥꯕꯒꯦ?
• ꯑꯩꯒꯤ ꯂꯤꯚꯔꯒꯤ ꯍꯀꯁꯦꯜ ꯐꯒꯠꯍꯟꯅꯕꯥ ꯑꯩꯅꯥ ꯀꯔꯤ ꯄꯨꯟꯁꯤ ꯃꯍꯤꯡꯗꯥ ꯑꯍꯣꯡꯕꯥ ꯄꯨꯔꯀꯄꯥ ꯌꯥꯕꯒꯦ?
• ꯑꯩꯒꯤ ꯚꯦꯔꯤꯀꯣꯁ ꯚꯦꯅꯃꯁꯤꯡ ꯑꯗꯨ ꯀꯌꯥꯝ ꯀꯨꯏꯅꯥ ꯌꯦꯡꯁꯤꯅꯕꯥ ꯃꯊꯧ ꯇꯥꯕꯒꯦ?
• ꯒ꯭ꯌꯥꯁꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯁ ꯂꯩꯕꯥ ꯃꯤꯑꯣꯏ ꯑꯃꯒꯤ ꯂꯣꯡ-ꯇꯔꯝ ꯑꯥꯎꯠꯂꯨꯛ ꯑꯁꯤ ꯀꯔꯤꯅꯣ?

ꯑꯔꯣꯏꯕꯗꯥ, ꯇꯦꯛ-ꯍꯣꯝ ꯃꯦꯁꯦꯖ꯫

ꯒ꯭ꯌꯥꯁ꯭ꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯁ ꯑꯁꯤ ꯇꯥꯕꯗꯥ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯁꯥꯊꯤꯕꯥ ꯋꯥꯐꯝ ꯑꯃꯥ ꯑꯣꯏꯕꯥ ꯌꯥꯏ꯫ ꯑꯗꯨꯝ ꯑꯣꯏꯅꯃꯛ, ꯃꯇꯤꯛ ꯆꯥꯕꯥ ꯃꯦꯗꯤꯀꯦꯜ ꯀꯦꯌꯔ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯉꯟꯅꯥ ꯈꯪꯗꯣꯀꯄꯒꯥ ꯂꯣꯌꯅꯅꯥ, ꯀꯟꯗꯤꯁꯟ ꯑꯁꯤ ꯂꯩꯕꯥ ꯃꯤꯑꯣꯏ ꯀꯌꯥꯅꯥ ꯃꯄꯨꯡꯐꯥꯕꯥ, ꯑꯦꯛꯇꯤꯚ ꯑꯣꯏꯕꯥ ꯄꯨꯟꯁꯤ ꯑꯃꯥ ꯍꯤꯡꯕꯥ ꯉꯝꯃꯤ꯫ ꯈ꯭ꯕꯥꯏꯗꯒꯤ ꯃꯔꯨꯑꯣꯏꯕꯥ ꯋꯥꯐꯃꯗꯤ ꯃꯁꯤꯒꯤ ꯃꯇꯥꯡꯗꯥ ꯇꯣꯌꯅꯥ ꯈꯪꯖꯤꯅꯕꯅꯤ꯫ ꯑꯗꯣꯝꯅꯥ ꯍꯥꯟꯅꯅꯥ ꯋꯥꯐꯝ ꯑꯁꯤ ꯄꯥꯗꯨꯅꯥ ꯃꯔꯨꯑꯣꯏꯕꯥ ꯈꯣꯡꯊꯥꯡ ꯑꯗꯨ ꯂꯧꯈꯠꯈ꯭ꯔꯦ꯫ ꯀꯟꯗꯤꯁꯟ ꯑꯁꯤꯒꯤ ꯏꯐꯦꯛꯇꯤꯚ ꯑꯣꯏꯕꯥ ꯂꯥꯏꯌꯦꯡꯁꯤꯡ ꯂꯩ, ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯗꯣꯛꯇꯔꯅꯥ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯚꯦꯔꯤꯁꯁꯤꯡ ꯃꯦꯅꯦꯖ ꯇꯧꯅꯕꯥ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯏ ꯊꯣꯀꯄꯒꯤ ꯔꯤꯁ꯭ꯛ ꯍꯟꯊꯍꯟꯅꯕꯥ ꯈ꯭ꯕꯥꯏꯗꯒꯤ ꯐꯕꯥ ꯄ꯭ꯂꯥꯟ ꯑꯃꯥ ꯁꯦꯝꯅꯕꯥ ꯅꯍꯥꯛꯀꯥ ꯂꯣꯌꯅꯅꯥ ꯊꯕꯛ ꯇꯧꯃꯤꯟꯅꯕꯥ ꯌꯥꯏ꯫

ꯅꯤꯡꯁꯤꯡꯕꯤꯌꯨ, ꯈꯣꯡꯆꯠ ꯑꯁꯤꯗꯥ ꯑꯗꯣꯝ ꯈꯛꯇꯒꯤ ꯅꯠꯇꯦ꯫ ꯂꯦꯞꯇꯅꯥ ꯃꯦꯗꯤꯀꯦꯜ ꯀꯦꯌꯔ ꯄꯤꯕꯅꯥ, ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯀꯟꯗꯤꯁꯟ ꯑꯁꯤ ꯀꯟꯠꯔꯣꯜ ꯇꯧꯕꯥ ꯉꯃꯒꯅꯤ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯍꯀꯁꯦꯂꯗꯥ ꯊꯥꯖꯕꯥ ꯊꯝꯕꯥ ꯉꯃꯒꯅꯤ꯫ ꯀꯤꯒꯅꯨ, ꯈꯪꯍꯜꯂꯨ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯃꯇꯤꯛ ꯆꯥꯕꯥ ꯂꯥꯏꯌꯦꯡ ꯂꯧꯕꯤꯌꯨ꯫ ꯑꯗꯨꯗꯒꯤ ꯅꯍꯥꯀꯁꯨ ꯍꯀꯆꯥꯡ ꯐꯅꯥ ꯂꯩꯕꯥ ꯉꯃꯒꯅꯤ!

ꯒ꯭ꯌꯥꯁ꯭ꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯁ, ꯒ꯭ꯌꯥꯁ꯭ꯠꯔꯤꯛ ꯚꯦꯔꯤꯁ, ꯁꯤꯔꯣꯁꯤꯁ, ꯂꯤꯚꯔ ꯗꯤꯖꯤꯖ, ꯍꯦꯃꯥꯇꯦꯃꯦꯁꯤꯁ, ꯑꯦꯟꯗꯣꯁ꯭ꯀꯣꯄꯤ, ꯄꯣꯔꯇꯦꯜ ꯍꯥꯏꯄꯔꯇꯦꯟꯁꯟ꯫