तुमच्या हृदयाबद्दल जाणून घेण्यासाठी एक विशेष स्कॅन! (कार्डियाक कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी - सीटी स्कॅन) चला, याबद्दल बोलूया?

आज आपण एका विशेष स्कॅनबद्दल बोलणार आहोत, जो तुम्हाला तुमच्या हृदयाबद्दल बरीच माहिती देऊ शकतो. याला कार्डियाक 'सीटी' स्कॅन (कार्डियाक कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी - सीटी स्कॅन) म्हणतात. कदाचित तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला हे करायला सांगितले असेल, किंवा तुम्ही याबद्दल कुठेतरी ऐकले असेल. तर चला पाहूया की हे काय आहे, ते कसे केले जाते, ते करण्यापूर्वी तुम्हाला काय माहित असणे आवश्यक आहे आणि त्याचे फायदे व तोटे काय आहेत.

कार्डियाक सीटी स्कॅन म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, कार्डियाक सीटी स्कॅन ही एक विशेष प्रकारची एक्स-रे चाचणी आहे, ज्यामध्ये वेगवेगळ्या दिशांमधून येणाऱ्या अनेक एक्स-रे किरणांचा वापर करून तुमच्या हृदयाच्या, त्याला जोडणाऱ्या प्रमुख रक्तवाहिन्यांच्या आणि सभोवतालच्या ऊतींच्या अत्यंत स्पष्ट, त्रिमितीय प्रतिमा तयार केल्या जातात.

डॉक्टर हा 'कार्डियाक सीटी' स्कॅन करण्यासाठी अत्याधुनिक सीटी तंत्रज्ञानाचा वापर करतात. काहीवेळा, तुमच्या शिरेमध्ये एक विशेष द्रव (इंट्राव्हेनस (IV) कॉन्ट्रास्ट / डाय) इंजेक्ट केला जातो. यामुळे हृदयाची रचना आणि त्याला जोडलेल्या रक्तवाहिन्या अधिक स्पष्टपणे पाहता येतात. या मल्टी-स्लाइस स्कॅनिंग पद्धतीमुळे डॉक्टरांना तुमच्या कार्यरत हृदयाच्या आणि मोठ्या रक्तवाहिन्यांच्या अत्यंत उच्च-गुणवत्तेच्या, त्रिमितीय प्रतिमा मिळवता येतात.

हृदयाच्या सीटी स्कॅनमधून काय शोधता येते?

या स्कॅनमुळे तुमच्या डॉक्टरला तुमच्या हृदयाबद्दल अनेक गोष्टी अधिक चांगल्या प्रकारे समजू शकतात. उदाहरणार्थ:

• तुमच्या हृदयाला रक्तपुरवठा करणाऱ्या कोरोनरी धमन्यांची स्थिती.
• हृदयाचे कप्पे, हृदयाचे स्नायू आणि हृदयाचे झडप कसे कार्य करतात.
• फुफ्फुसीय शिरांचे स्वरूप.
• वक्षीय महाधमनीमध्ये आणि कधीकधी उदरीय महाधमनीमध्ये समस्या आहे की नाही.
• हृदयाभोवती असलेले संरक्षक आवरण (पेरिकार्डियम) .

या स्कॅनमध्ये हे सर्व अगदी स्पष्टपणे दिसत असल्यामुळे, डॉक्टरांना तुमच्या हृदयाच्या आरोग्याबद्दल योग्य निर्णय घेण्यासाठी याची खूप मदत होईल.

हृदयाच्या सीटी स्कॅनची गरज केव्हा असते?

इतर इमेजिंग चाचण्यांपेक्षा कार्डियाक सीटी स्कॅन अधिक तपशीलवार आणि स्पष्ट माहिती देऊ शकतो. तुमचे डॉक्टर हा स्कॅन करायला सांगण्यामागे अनेक कारणे असू शकतात. चला, ती कारणे पाहूया:

• तुमच्या छातीत दुखण्याचे किंवा श्वास घेण्यास त्रास होण्याचे कारण शोधा.
• तुमच्या हृदयाच्या धमन्यांमध्ये कॅल्शियम किंवा प्लाकचा साठा , त्या अरुंद झाल्या आहेत का किंवा त्यांमध्ये काही अडथळे आहेत का, हे तपासा.
• तुमच्या हृदयाच्या झडपांच्या कार्याचे मूल्यांकन करा.
• तुमच्या महाधमनीमध्ये धमनीविस्फार किंवा विच्छेदन यांसारख्या काही समस्या आहेत का ते तपासा.
• ओपन हार्ट शस्त्रक्रिया किंवाकिमान आक्रमक/रोबोटिक हृदय शस्त्रक्रियेचे नियोजन करा.
• ट्रान्सकॅथेटर/परक्युटेनियस व्हॉल्व्ह प्रक्रियेचे नियोजन करा.
• हृदयाच्या ठोक्यांमधील अनियमिततेसाठी अरिथमिया ॲब्लेशन प्रक्रियेचे नियोजन करा.
• अशा शस्त्रक्रिया किंवा उपचारांनंतर उद्भवू शकणाऱ्या गुंतागुंतीचे मूल्यांकन करा.
• तुम्हाला जन्मजात हृदयरोग आहे का ते तपासा.
• हृदयात किंवा हृदयाच्या आसपास ट्यूमर किंवा गाठ आहे का आणि तिचे स्वरूप काय आहे, हे शोधून काढा.
• हृदयाभोवतीच्या आवरणात (पेरिकार्डियम) द्रव साचला आहे का (`फ्लुइड`) किंवा कॅल्शियमचे साठे (`कॅल्सिफिकेशन`) आहेत का ते तपासा.

कल्पना करा, तुमच्या काकांना सतत छातीत दुखत आहे आणि त्याचे नेमके कारण डॉक्टरांना कळत नाहीये. अशा वेळी, 'सीटी' स्कॅनमधून बरीच उपयुक्त माहिती मिळू शकते.

हृदयाचा सीटी स्कॅन कोण करतो?

बहुतेक वेळा, तुमचे हृदयरोगतज्ञ या कार्डियाक सीटी स्कॅनची शिफारस करतील. तथापि, ज्या ठिकाणी स्कॅन केला जातो, त्या ठिकाणी तुम्हाला मदत करण्यासाठी एक स्वतंत्र आरोग्यसेवा टीम असते. ते आहेत:

• तंत्रज्ञ: हे ते लोक आहेत जे सीटी स्कॅनर चालवतात आणि प्रतिमा मिळवतात.
• नर्स: गरज भासल्यास, नर्स तुमच्या हातातील शिरेमध्ये आयव्ही लाईन (IV line) टाकतील आणि औषधे देतील.
• डॉक्टर: डॉक्टर स्कॅनचे निरीक्षण करतात, प्रतिमांचे विश्लेषण करतात आणि अहवाल देतात ('स्कॅनचा अर्थ लावतात').

हा स्कॅन करून घेण्यासाठी तुम्हाला रुग्णालयात किंवा 'मेडिकल इमेजिंग'मध्ये विशेषज्ञ असलेल्या ठिकाणी जावे लागेल.

कार्डियाक सीटी स्कॅन कसे काम करते?

हे खूप सोपे आहे. तुम्ही स्कॅनरच्या बेडवर झोपता तेव्हा, एक्स-रे किरण तुमच्याभोवती फिरतो. पण तो तुमच्या शरीरावर पडत नाही. मशीन काम करत असताना तुम्हाला एक हलका गुणगुणण्याचा किंवा क्लिक करण्याचा आवाज ऐकू येऊ शकतो. एक संगणक या स्कॅन प्रतिमांना एकत्र करून तुमच्या हृदयाची त्रिमितीय (3D) प्रतिमा तयार करतो.

कार्डियाक एमआरआय आणि कार्डियाक सीटी यांच्यामध्ये काय फरक आहे?

तुम्ही कार्डियाक एमआरआय चाचणीबद्दल ऐकले असेल. कार्डियाक एमआरआय आणि कार्डियाक सीटी या दोन्ही चाचण्यांमधून हृदयाची तपशीलवार प्रतिमा मिळू शकते, परंतु या दोन चाचण्यांमध्ये काही फरक आहेत. ते काय आहेत ते पाहूया.

• जेव्हा तुम्ही मशीनच्या आत जाता, तेव्हा सीटी मशीन एमआरआय मशीनपेक्षा अधिक मोकळी असते . यामुळे काही लोकांना एमआरआय मशीनच्या आत कमी कोंदटल्यासारखे वाटते.
• एमआरआय स्कॅनला सीटी स्कॅनपेक्षा जास्त वेळ लागतो.
• सीटी स्कॅनमध्ये एक्स-रे किरणांचा वापर केला जातो, परंतु एमआरआयमध्ये किरणांचा वापर केला जात नाही.
• सीटी मशीन एमआरआय मशीनपेक्षा शांत असते .
• जर तुम्हाला कॉन्ट्रास्ट माध्यम दिले जात असेल, तर सीटी स्कॅनमध्ये आयोडीनयुक्त कॉन्ट्रास्ट माध्यम वापरले जाते, तर एमआरआयमध्ये गॅडोलिनियम-आधारित कॉन्ट्रास्ट माध्यम वापरले जाते.

त्यामुळे, तुमच्यासाठी कोणता स्कॅन सर्वात योग्य आहे हे डॉक्टरच ठरवतात.

मी या परीक्षेची तयारी कशी करावी?

तुमच्या कार्डियाक सीटी स्कॅनच्या आदल्या दिवशी आणि स्कॅनच्या दिवशी, काय खावे-प्यावे आणि कोणती औषधे घेणे बंद करावे यासंबंधी तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे तुम्ही तंतोतंत पालन केले पाहिजे.

अन्न आणि पेयांबद्दल

• चाचणीच्या दिवशी, तुमच्या नियोजित वेळेच्या चार ते सहा तास आधी काहीही खाऊ नका . तुम्ही फक्त पाणी पिऊ शकता.
• परीक्षेच्या आदल्या दिवशी किंवा परीक्षेच्या दिवशी कोणतेही कॅफीनयुक्त पेय पिऊ नका . म्हणजेच कॉफी, चहा किंवा एनर्जी ड्रिंक्स घेऊ नका.
• चाचणीच्या आदल्या दिवशी किंवा चाचणीच्या दिवशी एनर्जी पिल्स किंवा डाएट पिल्स घेऊ नका . याबद्दल तुम्हाला काही प्रश्न असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना विचारा.

औषधांबद्दल

• जर तुम्हाला अरुंद जागेत अस्वस्थ वाटत असेल, तर स्कॅन दरम्यान शांत राहण्यास मदत करणाऱ्या औषधाबद्दल तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.
• तुम्ही घेत असलेल्या सर्व औषधांबद्दल, अगदी डॉक्टरांच्या चिठ्ठीशिवाय मिळणाऱ्या औषधांबद्दलही, तुमच्या डॉक्टरांना माहिती द्या.
• चाचणीच्या आदल्या दिवशी किंवा चाचणीच्या दिवशी सिल्डेनाफिल (व्हायग्रा® किंवा रेवाटिओ®) किंवा तत्सम औषधे घेऊ नका, कारण चाचणीदरम्यान तुम्हाला दिल्या जाणाऱ्या औषधांसोबत त्यांची आंतरक्रिया होऊ शकते. याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांचाही सल्ला घ्या.
• जर तुम्हाला मधुमेह असेल, तर तपासणीच्या दिवशी तुमच्या औषधांमध्ये कसा बदल करायचा याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना विचारा. तुमच्या रक्तातील साखर कमी झाली आहे असे तुम्हाला वाटल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना लगेच सांगा.

परीक्षेच्या दिवशी काय अपेक्षा करावी?

तुमच्या कार्डियाक सीटी स्कॅनपूर्वी, तुमच्या डॉक्टरांना खालील गोष्टींबद्दल जाणून घ्यायचे असेल:

• तुम्ही गरोदर आहात का?
• तुम्हाला आयोडीन आणि/किंवा शिंपल्यांची , किंवा इतर औषधांची ऍलर्जी आहे का?
• तुम्ही सध्या रेडिएशन थेरपी घेत आहात का?
• जर तुमचे वय ६० वर्षांपेक्षा जास्त असेल , किंवा तुम्हाला पूर्वी किडनीचा त्रास झाला असेल, तर कॉन्ट्रास्ट फ्लुइड देण्यापूर्वी तुमच्या किडनीचे कार्य तपासण्यासाठी रक्त तपासणी करावी लागू शकते.

सीटी स्कॅनची तयारी

• तुमचे दागिने काढून घरीच ठेवा.
• रुग्णालयाकडून तुम्हाला देण्यात आलेले विशेषतुम्हाला हॉस्पिटलचा गाऊन घालावा लागेल.
• कदाचित डॉक्टर तुम्हाला असे औषध देऊ शकतील ज्यामुळे तुमच्या हृदयाची गती कमी होईल .
• जर तुम्हाला कॉन्ट्रास्ट (रंगद्रव्य) द्रव दिले जाणार असेल, तर एक नर्स तुमच्या हातातील शिरेमध्ये आयव्ही लाईन (IV line) लावेल. याच द्रवामुळे स्कॅनच्या प्रतिमांवर तुमच्या रक्तवाहिन्या आणि हृदय स्पष्टपणे दिसतात.
• तुम्हाला एका विशेष पलंगावर झोपवले जाईल आणि तो पलंग हळूहळू सीटी स्कॅनरच्या मध्यभागी असलेल्या गोलाकार उघड्या जागेकडे सरकवला जाईल.
• डॉक्टर तुमच्या छातीचे सुमारे तीन भाग स्वच्छ करतील आणि त्यावर लहान, चिकट इलेक्ट्रोड पॅचेस लावतील. हे इलेक्ट्रोड व्यवस्थित चिकटावेत यासाठी, तुम्हाला तुमच्या छातीच्या त्या भागावरील काही केस कापावे लागू शकतात.
• हे इलेक्ट्रोड इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम (EKG) मॉनिटरला जोडलेले असतात, जे चाचणी दरम्यान तुमच्या हृदयाच्या विद्युत हालचालींची नोंद करते.
• चाचणी संपेपर्यंत तुम्हाला स्कॅनरच्या बेडवर हात डोक्यावर ठेवून झोपण्यास सांगितले जाईल. तुमचे डोके आणि पाय स्कॅनरच्या बाहेर असतील.

सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे: या दरम्यान स्थिर राहणे आणि सूचनांचे काळजीपूर्वक पालन करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे. तरच तुम्हाला स्पष्ट चित्रे मिळू शकतील.

चाचणी दरम्यान काय घडते?

तयारीच्या वेळेसह, संपूर्ण कार्डियाक सीटी स्कॅनला ३० ते ६० मिनिटे लागू शकतात. तथापि, प्रत्यक्ष सीटी स्कॅनला थोडा जास्त वेळ लागतो, जास्तीत जास्त सुमारे १० मिनिटे .

• तुम्ही ज्या पलंगावर झोपला आहात, त्यामध्ये डोनटच्या आकाराचा स्कॅनर सरकताना तुम्हाला जाणवेल.
• जर तुम्हाला कॉन्ट्रास्ट फ्लुइड दिले जाणार असेल, तर आरोग्य सेवा प्रदाता ते तुमच्या IV लाईनद्वारे इंजेक्ट करेल. हे द्रव तुमच्या शरीरातून जात असताना किंचित उष्णता जाणवणे सामान्य आहे. काही लोकांना काही सेकंदांसाठी तोंडात धातूसारखी चव येऊ शकते.
• स्पष्ट चित्रे मिळवण्यासाठी, तुम्ही स्थिर राहणे आणि सूचनांचे तंतोतंत पालन करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.
• तुम्ही आरोग्यसेवा टीमशी बोलू शकता. ते तुम्हाला अगदी थोड्या वेळेसाठी श्वास रोखून धरायलाही सांगू शकतात.

चाचणीनंतर काय होते?

आवश्यक असलेले सर्व इमेज मिळाल्याची खात्री झाल्यावर डॉक्टर तुमची आयव्ही लाईन काढतील. त्यानंतर तुम्ही कपडे बदलून घरी जाऊ शकता.

चाचणीनंतर, तुम्ही तुमची नेहमीची कामे करू शकता आणि खाणेपिणेही करू शकता. मात्र, जर तुम्ही शामक औषध घेतले असेल, तर तुम्हाला घरी घेऊन जाण्यासाठी कोणाची तरी गरज लागेल.

तुमचे डॉक्टर तुम्हाला चाचणीच्या निकालांबद्दल त्याच दिवशी किंवा काही दिवसांत सांगतील.

या चाचणीमध्ये काही धोके आहेत का?

सीटी स्कॅन ही कमी जोखमीची प्रक्रिया आहे. तथापि, काही लोकांना चाचणीमध्ये वापरल्या जाणाऱ्या कॉन्ट्रास्ट फ्लुइड किंवा इतर पदार्थांमुळे किरकोळ समस्या जाणवू शकतात.

कॉन्ट्रास्ट एजंट / रंग

• क्वचितच, काही लोकांना कॉन्ट्रास्ट फ्लुइडची (ज्यात सहसा आयोडीन असते) प्रतिकूल प्रतिक्रिया येऊ शकते. हे फ्लुइड इंजेक्ट केल्यानंतर काही लोकांना खाज सुटणे, मळमळणे, शिंका येणे किंवा त्वचेवर पुरळ येणे यांसारखी लक्षणे जाणवू शकतात. ही लक्षणे सहसा उपचारांशिवाय नाहीशी होतात. तथापि, अँटीहिस्टामाइन, स्टिरॉइड्स आणि हिस्टामाइन ब्लॉकर्सच्या साहाय्याने ती नियंत्रणात आणता येतात.
• क्वचितच, तीव्र ऍलर्जीची प्रतिक्रिया (ऍनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया) होऊ शकते. त्यामुळे श्वास घेण्यास त्रास होऊ शकतो. हे जीवघेणे ठरू शकते, म्हणून ही लक्षणे नियंत्रणात आणण्यासाठी त्वरित उपचार आणि औषधोपचार आवश्यक आहेत.
• जर तुम्हाला मधुमेह किंवा मूत्रपिंडाचा आजार असेल, तर तुमच्या शरीरातील आयोडीन बाहेर टाकण्यास मदत करण्यासाठी स्कॅननंतर तुम्हाला जास्त द्रवपदार्थ पिण्यास सांगितले जाऊ शकते.
• हृदयाच्या सीटी स्कॅनसाठी वापरले जाणारे कॉन्ट्रास्ट माध्यम तुमच्या दुधात उतरू शकत असल्यामुळे, जर तुम्ही स्तनपान करत असाल, तर स्कॅनपूर्वी थोडे दूध काढून ठेवणे उचित ठरेल. त्यानंतर तुम्ही स्कॅननंतर एक-दोन दिवस ते दूध तुमच्या बाळाला पाजू शकता.

विकिरण

सीटी स्कॅनरमध्ये एक्स-रे वापरले जातात. कालांतराने या किरणोत्सर्गामुळे कर्करोग होण्याचा अगदी कमी धोका असतो. तुमच्या सुरक्षिततेसाठी, किरणोत्सर्गाचा तुमच्याशी होणारा संपर्क कमीत कमी ठेवला जातो. तथापि, एक्स-रे वाढणाऱ्या गर्भासाठी हानिकारक असू शकतात, त्यामुळे तुम्ही गर्भवती असाल तर ही चाचणी करण्याची शिफारस केली जात नाही . गरज भासल्यास, तुमचे डॉक्टर तुमच्या बाळाच्या संरक्षणासाठी व्यवस्था करतील.

हृदयाचे ठोके कमी करणारे औषध

चाचणीसाठी तुमच्या हृदयाची गती कमी करण्यासाठी तुम्हाला औषध दिले असल्यास, किंवा तुम्हाला दमा, हृदयविकार किंवा दीर्घकालीन अवरोधक फुफ्फुसीय विकार (सीओपीडी) यांसारखा आजार असल्यास, स्कॅन दरम्यान तुम्हाला श्वास घेण्यास त्रास होऊ शकतो. तुम्हाला यापैकी कोणताही आजार असल्यास तुमच्या डॉक्टरांना सांगणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

निकाल काय आहेत? त्याचा अर्थ काय आहे?

स्कॅननंतर दोन प्रकारचे निकाल येऊ शकतात: सामान्य निकाल आणि असामान्य निकाल.

सामान्य निकाल

• तुमचे हृदय आणि धमन्या सामान्य दिसत आहेत .
• तुमचा कॅल्शियम स्कोअर शून्य (`0`) आहे. याचा अर्थ तुम्हाला कोरोनरी आर्टरी डिसीज नाही आणि तुम्हाला हृदयविकाराचा झटका येण्याचा धोका कमी आहे.

असामान्य परिणाम

• कोरोनरी धमन्यांमध्ये चरबीचे थर (प्लाक) आणि अरुंदपणा (स्टेनोसिस) असतो.
• कॅल्शियमचे प्रमाण जास्त असण्याचा अर्थ असा होतो की तुम्हाला कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस आहे.
• कॅल्शियमचे प्रमाण 100 किंवा त्यापेक्षा कमी असणे हे कोरोनरी धमनीच्या आजाराची सौम्य लक्षणे दर्शवते.
• जर ते ४०० च्या वर असेल, तर ते कोरोनरी धमनीच्या आजाराची व्यापक लक्षणे दर्शवते.
• जर ते 100 ते 400 च्या दरम्यान असेल, तर मध्यम पातळीची वैशिष्ट्ये असतात.
• बऱ्याचदा, तुमची कॅल्शियम पातळी पर्सेंटाइल स्कोअरच्या स्वरूपात दिली जाते, जी तुम्हाला सांगते की ही चाचणी दिलेल्या तुमच्याच वयोगटातील, लिंगाच्या आणि वंशाच्या इतर लोकांच्या तुलनेत तुम्ही कुठे आहात.
• हृदयाचे कार्य किंवा झडपा व्यवस्थित काम करत नाहीत .
• पेरिकार्डियल रोग - हृदयाभोवतीच्या आवरणात द्रव साचणे ('इफ्यूजन') आणि पेरिकार्डियमची सूज ('पेरिकार्डायटिस').
• गाठ किंवा गोळा आहे.
• जन्मजात हृदयाचा आजार आहे.
• रक्तवाहिनी मोठी झाली आहे (ॲन्यूरिझम) , तिला फाटले आहे (डिसेक्शन) किंवा ती अरुंद झाली आहे (स्टेनोसिस/कोआर्कटेशन) .

तुमचे डॉक्टर तुम्हाला हे निकाल सविस्तरपणे समजावून सांगतील.

मी डॉक्टरला केव्हा फोन करू?

चाचणी दरम्यान दिलेल्या कॉन्ट्रास्ट फ्लुइड किंवा औषधामुळे तुम्हाला काही प्रतिक्रिया येत आहे असे वाटल्यास, किंवा काही दिवसांनंतरही तुम्हाला तुमच्या कार्डियाक सीटी स्कॅनचा निकाल मिळाला नसल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना फोन करा.

लक्षात ठेवण्यासारख्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी (मुख्य निष्कर्ष)

कार्डियाक सीटी स्कॅन किंवा सीटी मशीनला घाबरू नका . ही एक बिनधोक चाचणी आहे, जी तुमच्या हृदयात आणि त्याच्या सभोवतालच्या संरचनांमध्ये काय चालले आहे याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना बरीच मौल्यवान माहिती देते.

सर्वोत्तम परिणामांसाठी, चाचणीपूर्वी खाण्यापिण्याबाबत तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन करा. तसेच, चाचणीदरम्यान स्थिर राहा आणि श्वास रोखून धरा.

या चाचणीतून तुमच्या हृदयाच्या आरोग्याबद्दल बरीच माहिती मिळू शकते, त्यामुळे गरज असल्यास ती करून घेण्यास अजिबात संकोच करू नका. तुम्हाला काही प्रश्न किंवा शंका असल्यास तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.

कार्डियाक सीटी स्कॅन, हृदय, कोरोनरी धमनी, स्कॅन, हृदयरोग, सीटी स्कॅन, ३डी इमेजिंग