तुमचे यकृत आणि प्लीहा कसे आहेत? (यकृत आणि प्लीहा स्कॅन)

नमस्कार! जेव्हा डॉक्टरांनी तुम्हाला यकृत आणि प्लीहा तपासण्यासाठी एक विशेष स्कॅन, 'लिव्हर अँड स्प्लीन स्कॅन' करायला सांगितले असेल, तेव्हा तुम्हाला थोडे अस्वस्थ आणि घाबरल्यासारखे वाटले असेल, बरोबर? किंवा कदाचित हे सर्व नक्की काय आहे याबद्दल तुम्हाला खूप उत्सुकता वाटली असेल. तर, काळजी करू नका. आज आपण याबद्दल सविस्तरपणे आणि अगदी सोप्या भाषेत बोलणार आहोत. मी सर्व काही अशा प्रकारे समजावून सांगेन की तुम्हाला ते सहज समजेल.

यकृत आणि प्लीहा स्कॅन म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ही एक विशेष न्यूक्लियर मेडिसिन इमेजिंग चाचणी आहे. यामध्ये प्रामुख्याने यकृत आणि प्लीहा नावाच्या दोन अवयवांची तपासणी केली जाते. हे दोन्ही अवयव आपल्या पोटाच्या वरच्या भागात असतात. महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, जर यापैकी एका अवयवात समस्या निर्माण झाली, तर त्याचा परिणाम दुसऱ्यावरही होऊ शकतो. ते जणू दोन जिवलग मित्र आहेत.

या चाचणीमध्ये, तुमच्या शरीरात थोड्या प्रमाणात किरणोत्सर्गी पदार्थ (रेडिओअॅक्टिव्ह ट्रेसर) इंजेक्ट केला जातो. त्यानंतर, हा पदार्थ तुमच्या यकृत आणि प्लीहाद्वारे कसा शोषला जातो हे पाहण्यासाठी गॅमा कॅमेरा नावाच्या एका विशेष उपकरणाचा वापर केला जातो. यामुळे डॉक्टरांना तुमचे हे दोन अवयव किती चांगल्या प्रकारे काम करत आहेत आणि त्यांना काही इजा झाली आहे का, हे पाहता येते. हे एक अद्भुत तंत्रज्ञान नाही का?

मला अशा स्कॅनची गरज का भासेल?

आता तुम्ही विचार करत असाल, "मला अशा प्रकारचा स्कॅन करायला का सांगितले जात आहे?" यकृत आणि प्लीहा तपासण्यासाठी इतर प्रकारचे स्कॅन देखील आहेत. पण या (यकृत आणि प्लीहा स्कॅन) चे वैशिष्ट्य हे आहे की, यातून अवयवांच्या वेगवेगळ्या भागांतील पेशी किती सक्रिय आहेत आणि त्या किती चांगल्या प्रकारे प्रतिसाद देत आहेत हे पाहता येते.

यामुळे तुम्हाला तुमच्या यकृत किंवा प्लीहामधील 'लेझन्स' (lesions) नावाचे असामान्य भाग शोधण्यात मदत होऊ शकते, जिथे ऊती बदलल्या आहेत आणि योग्यरित्या कार्य करत नाहीत. तसेच, फायब्रोसिस, सूज, पित्त प्रवाहातील बदल आणि रक्तप्रवाहातील बदल यांसारख्या गोष्टीही तपासता येतात. त्यामुळे, अवयवांना झालेल्या नुकसानीचे मूल्यांकन करणे खूप महत्त्वाचे आहे.

या स्कॅनचा उपयोग कशासाठी केला जातो?

तुमचे डॉक्टर अनेक कारणांसाठी ही स्कॅन करण्याची शिफारस करू शकतात. चला, ती कारणे पाहूया:

• दीर्घकाळच्या यकृत रोगाची (क्रॉनिक लिव्हर डिसीज) स्थिती कशी असते ते पहा.
• आजारावर उपचार करताना, तो बरा होतो की प्रकृतीत सुधारणा होते हे पाहा.
• जेव्हा यकृत किंवा प्लीहाला इजा होते, जसे की अपघातात, तेव्हा नुकसानीची व्याप्ती तपासा.
• या अवयवांमध्ये काही इजा किंवा असामान्य ऊती (जखमा) आहेत का, हे शोधून काढा.
• कधीकधी आपल्या पोटाच्या वरच्या भागात दुखते, पण त्याचे कारण सापडत नाही. अशावेळी, यामुळे आपल्याला कारण शोधण्यास मदत होईल.
• यकृत आणि प्लीहा या दोन्हींवर परिणाम करणाऱ्या कोणत्याही शारीरिक समस्यांची तपासणी करा.

या स्कॅनद्वारे कोणत्या प्रकारच्या वैद्यकीय स्थिती ओळखता येतात?

या स्कॅनच्या निकालांमधून विविध वैद्यकीय स्थितींबद्दल संकेत मिळू शकतात. येथे काही उदाहरणे दिली आहेत:

• यकृताच्या सुजेला आपण 'हिपॅटायटीस' म्हणतो.
• यकृतावर व्रण, फायब्रोसिस आणि शक्यतो सिरोसिस.
• फॅटी लिव्हर डिसीज म्हणजे यकृतामध्ये चरबी जमा होणे.
• यकृत फक्त मोठे झाले आहे का?
• प्लीहा वाढली आहे का?
• प्लीहावर अतिरिक्त ताण येत आहे का, म्हणजेच 'हायपरस्प्लेनिझम' नावाची स्थिती निर्माण झाली आहे का?
• यकृताच्या शिरांमधील रक्तदाब वाढणे, ज्याला 'पोर्टल हायपरटेन्शन' असे म्हणतात.
• 'बड-चिआरी सिंड्रोम' नावाची एक स्थिती, ज्यामध्ये यकृतातील शिरा अवरुद्ध होतात किंवा अरुंद होतात.
• प्लीहा धमनीचा धमनीविस्फार आहे का?
• प्लीहा फुटली आहे का?
• प्लीहेमध्ये काही ऊतक मृत झाले आहे का (प्लीहा रक्त गोठणे)?
• यकृताचे कार्य बिघडले आहे का (यकृत निकामी होणे)?
• यकृतातील कोणतीही गाठ किंवा वाढ. उदाहरणार्थ, गळू, सौम्य गाठ, यकृतातील रक्तवाहिन्यांची गाठ किंवा यकृतातील गळू.
• यकृताचा किंवा प्लीहेचा कर्करोग.
• शरीरात इतरत्र सुरू झालेला कर्करोग या अवयवांमध्ये पसरला आहे का (मेटास्टॅटिक कर्करोग)?
• गौचर रोगासारखे अनुवांशिक रोग जे या अवयवांवर परिणाम करतात.

महत्त्वाची सूचना: या यादीमुळे घाबरू नका, बरं का? तुम्हाला हे सर्व आजार आहेत की नाही हे पाहण्यासाठी ही तपासणी केली जात नाही. ती तुमच्या लक्षणांवर आणि डॉक्टरांच्या संशयावर आधारित केली जाते.

हे यकृत आणि प्लीहा स्कॅन कसे काम करते? अगदी सोपे!

कल्पना करा की तुमच्या शरीरात एक छोटा 'हेर' ठेवला जात आहे. हा खरा हेर नाही. तुमच्या हातातील शिरेमध्ये थोड्या प्रमाणात औषध, एक किरणोत्सर्गी ट्रेसर, टोचले जाते. जरी ते किरणोत्सर्गी असले तरी, घाबरण्यासारखे काही नाही; तो फक्त किरणोत्सर्गाचा एक अत्यंत लहान, नियंत्रित अंश असतो आणि काही वेळाने तो तुमच्या शरीरातून निघून जातो.

हे औषध तुमच्या रक्तप्रवाहात प्रवास करते आणि तुमच्या यकृत व प्लीहामध्ये शोषले जाते. त्यानंतर, मी आधी उल्लेख केलेला तो गॅमा कॅमेरा, या औषधातून उत्सर्जित होणारे गॅमा किरण 'वाचतो'. म्हणजेच, ते औषध कुठे आहे आणि ते किती प्रमाणात आहे, हे तो शोधून काढतो.

गॅमा कॅमेऱ्याने घेतलेल्या प्रतिमा नंतर तुमच्या अवयवांच्या त्रिमितीय (`3D`) प्रतिमांसोबत एकत्र केल्या जातात. या त्रिमितीय प्रतिमा ``स्पेक्ट/सीटी स्कॅन`` नावाच्या तंत्राचा वापर करून घेतल्या जातात. ``(स्पेक्ट)`` म्हणजे ``(सिंगल-फोटॉन एमिशन कम्प्युटेड टोमोग्राफी)`` आणि ``(सीटी)`` म्हणजे ``(कम्प्युटेड टोमोग्राफी)``. जेव्हा हे सर्व एकत्र केले जाते, तेव्हा डॉक्टरांना तुमच्या यकृत आणि प्लीहाचे अगदी स्पष्ट चित्र मिळते.

स्कॅन करण्यापूर्वी मी कशी तयारी करावी?

यासाठी जास्त तयारीची गरज नाही.

• डॉक्टर तुम्हाला या चाचणीबद्दल समजावून सांगतील आणि त्यानंतर तुमच्या संमतीपत्रावर सही करण्यास सांगितले जाईल.
• तुम्हाला रुग्णालयाचा एक विशेष गाऊन घालावा लागेल.
• तुम्हाला तुमच्या शरीरावरील कोणतेही धातूचे दागिने, जसे की गळ्यातले हार, बांगड्या आणि कानातले, काढून टाकावे लागतील, कारण ते स्कॅनरमध्ये दिसू शकतात.
• जर तुम्हाला याबद्दल थोडी काळजी किंवा चिंता वाटत असेल, तर तुम्ही डॉक्टरांकडून शामक औषध मागू शकता. त्यामुळे तुम्हाला थोडे आराम मिळण्यास मदत होईल.

या स्कॅनला किती वेळ लागतो?

संपूर्ण चाचणीला साधारणपणे एक तास लागतो .

इंजेक्शन दिल्यानंतर, औषध यकृत आणि प्लीहामध्ये शोषले जाण्यासाठी सुमारे १५ ते ३० मिनिटे थांबावे लागते. त्यानंतरच छायाचित्रे काढायला सुरुवात केली जाते. गामा कॅमेऱ्याने छायाचित्रे काढायला सुमारे १५-२० मिनिटे लागू शकतात आणि (सीटी) स्कॅनरने छायाचित्रे काढायला आणखी १५-२० मिनिटे लागू शकतात.

स्कॅन दरम्यान काय घडते?

ठीक आहे, आता पाहूया की स्कॅन केल्यावर नेमकं काय घडतं.

सर्वप्रथम, एक रेडिओलॉजिक टेक्नोलॉजिस्ट तुमच्या हातातील शिरेमध्ये एका लहान इंजेक्शनद्वारे (आयव्ही मार्फत) एक विशेष रेडिओअॅक्टिव्ह ट्रेसर (सहसा Tc-99m सल्फर कोलाइड) इंजेक्ट करेल. सुई टोचताना तुम्हाला थोडीशी आग जाणवेल, जे सामान्य आहे.

२. त्यानंतर, औषध तुमच्या शरीरात शोषले जाण्यासाठी तुम्हाला थोडा वेळ (सुमारे १५-३० मिनिटे) थांबावे लागेल.

३. यानंतर, तुम्हाला स्कॅनरमधील एका बेडवर झोपवले जाईल. डोनटच्या आकाराचा स्कॅनर तुमच्या पोटावर अगदी व्यवस्थित बसेल अशा प्रकारे ठेवला जाईल.

४. कॅमेरा प्रथम गॅमा किरणांनी तुमचे संपूर्ण शरीर स्कॅन करतो. त्यानंतर तो हळूहळू तुमच्याभोवती फिरतो आणि त्रिमितीय (3D) प्रतिमा घेतो.

५. तंत्रज्ञ तुम्हाला मागे वळून फोटो काढायला सांगू शकतो, जेणेकरून कॅमेऱ्याला सर्व काही व्यवस्थित दिसेल. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे सर्व स्थितींमध्ये स्थिर राहणे. यामुळे तुम्हाला स्पष्ट फोटो मिळण्यास मदत होईल.

६. स्कॅन पूर्ण झाल्यावर, आयव्ही (IV) काढला जाईल. त्यानंतर तुम्ही उठून तुमचे कपडे घालू शकता.

यात काही धोके आहेत का?

या चाचणीचे मोठे धोके खूप कमी आहेत. तथापि, खालील गोष्टींबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना माहिती देणे महत्त्वाचे आहे:

• जर तुम्ही गर्भवती असाल तर: वापरल्या जाणाऱ्या किरणोत्सर्गाचे प्रमाण खूप कमी असले तरी, त्याचा गर्भातील बाळावर परिणाम होऊ शकतो.
• जर तुम्ही स्तनपान करणारी आई असाल: किरणोत्सर्गी पदार्थ तुमच्या दुधात उतरू शकतो. त्यामुळे तुमचे डॉक्टर तुम्हाला काही दिवसांसाठी स्तनपान थांबवायला सांगतील.
• जर तुम्हाला किरणोत्सर्गी पदार्थाची (सल्फर-कोलाइड) ऍलर्जी असेल. असे होणे खूप दुर्मिळ आहे, परंतु तसे असल्यास, तुम्ही आम्हाला आगाऊ कळवावे.

मला काही जाणवेल का?

• जेव्हा तुमच्या हातात आयव्ही (IV) लावला जातो, तेव्हा एखादी लहान सुई टोचली जात असल्यासारखे वाटते.
• स्कॅन दरम्यान तुम्हाला काहीही जाणवणार नाही, परंतु काही लोकांना थोडा वेळ स्थिर राहिल्यावर थोडे अस्वस्थ वाटू शकते.
• तुमच्या शरीरात किरणोत्सर्गी पदार्थ टोचला जात असल्याचे तुम्हाला जाणवणार नाही. मात्र, तो तुमच्या शरीरातून लवकर बाहेर पडावा यासाठी, स्कॅननंतर पुढील २४ तास तुम्हाला भरपूर पाणी पिणे आवश्यक आहे.

तुम्ही निकाल कसे दाखवता? हे 'हॉट स्पॉट्स' आणि 'कोल्ड स्पॉट्स' म्हणजे काय?

किरणोत्सर्गी पदार्थ ('रेडिओन्यूक्लिओटाइड') तुमच्या शिरेमध्ये गेल्यानंतर, तो थेट तुमच्या यकृत आणि प्लीहामध्ये जातो. हे दोन्ही अवयव तो पदार्थ शोषून घेतात.

आता चित्रांच्या माध्यमातून,

• काही जागा इतरांपेक्षा जास्त तेजस्वी दिसतात. यांना 'हॉट स्पॉट्स' म्हणतात. याचा अर्थ असा की, त्या ठिकाणी तो पदार्थ खूप चांगल्या प्रकारे शोषला गेला आहे.
• काही भाग गडद दिसतात. यांना 'कोल्ड स्पॉट्स' म्हणतात. याचा अर्थ असा की, तो पदार्थ त्या भागांमध्ये व्यवस्थित शोषला गेलेला नाही.

तंत्रज्ञ हे देखील तपासतो की या दोन अवयवांनी त्या पदार्थाचे किती शोषण केले आहे. सामान्यतः, यकृताने प्लीहेपेक्षा जास्त पदार्थाचे शोषण करणे अपेक्षित असते.

मात्र, जर यकृताने क्षमतेपेक्षा कमी शोषण केले आणि प्लीहाने जास्त शोषण केले, तर त्याला 'कोलाइड शिफ्ट' म्हणतात. यावरून यकृताचे कार्य कमी झाल्याचे दिसून येते.

माझा निकाल लागल्यावर काय होतं?

तुमच्या 'यकृत आणि प्लीहा स्कॅन'चे निकाल आल्यानंतर, डॉक्टर ते तपासून तुमच्या प्रकृतीबद्दल निष्कर्ष काढतील.

• या निकालांमधून निश्चित निदान होऊ शकते. तसे असल्यास, डॉक्टर तुमच्याशी उपचारांच्या पुढील टप्प्यांबद्दल चर्चा करतील.
• काहीवेळा, या स्कॅनमधून मिळालेल्या माहितीची अधिक पुष्टी करण्यासाठी इतर चाचण्या केल्या जाऊ शकतात.

मात्र, डॉक्टर तुम्हाला सर्व काही समजावून सांगतील.

यकृताच्या समस्या तपासण्यासाठी इतर कोणत्या प्रकारचे स्कॅन उपलब्ध आहेत?

या `(यकृत आणि प्लीहा स्कॅन)` व्यतिरिक्त, यकृत आणि प्लीहाची स्थिती तपासण्यासाठी इतर प्रकारच्या इमेजिंग चाचण्या उपलब्ध आहेत. काही उदाहरणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• यकृत सीटी स्कॅन (`(यकृत सीटी स्कॅन)`)
• प्लीहा सीटी स्कॅन (`(प्लीहा सीटी स्कॅन)`)
• पोटाचा अल्ट्रासाऊंड स्कॅन (`(पोटाचा अल्ट्रासाऊंड)`)
• यकृत इलास्टोग्राफी (याला एमआरई किंवा फायब्रोस्कॅन® अल्ट्रासाऊंड असेही म्हणतात).
• यकृत/प्लीहा एमआरआय स्कॅन (`(यकृत/प्लीहा एमआरआय)`)

तुमच्यासाठी कोणती चाचणी सर्वात योग्य आहे हे तुमचे डॉक्टर ठरवतील.

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

हे न्यूक्लियर मेडिसिन यकृत आणि प्लीहा स्कॅन एक मौल्यवान साधन आहे, जे डॉक्टरांना या दोन भागीदार अवयवांकडे नव्या दृष्टिकोनातून पाहण्यास आणि ते कसे कार्य करतात हे समजून घेण्यास मदत करते. हे स्कॅन दोन्ही अवयवांवर परिणाम करणाऱ्या स्थिती ओळखण्यास, झालेल्या नुकसानीचे मूल्यांकन करण्यास, आजार वाढत आहे की मंदावत आहे हे पाहण्यास आणि बरे होण्याच्या प्रक्रियेवर लक्ष ठेवण्यास मदत करू शकते.

या चाचणीबद्दल किंवा तिच्या निकालांबद्दल तुम्हाला काही प्रश्न किंवा शंका असल्यास,तुमच्या डॉक्टरांशी बोलण्यास अजिबात संकोच करू नका. म्हणजे सर्व गोष्टी स्पष्ट होतील. निरोगी राहा!

यकृत , प्लीहा, स्कॅन, न्यूक्लियर मेडिसिन, निदान, यकृताचा आजार, पोट