पेशीविज्ञान म्हणजे काय? चला त्याबद्दल सर्व काही जाणून घेऊया!

तुम्ही 'सायटोलॉजी' चाचणीबद्दल कधी ऐकले आहे का? कदाचित एखाद्या डॉक्टरने तुम्हाला अशी चाचणी करण्यास सांगितले असेल. ही खरं तर एक खूप महत्त्वाची चाचणी आहे. यामध्ये आपल्या शरीरातील सर्वात लहान पेशी तपासल्या जातात आणि काही आजारांचे, विशेषतः कर्करोगाचे, लवकर निदान करण्यास मदत होते. तर, आज आपण सायटोलॉजीच्या या शास्त्राबद्दल तुम्हाला समजेल अशा सोप्या पद्धतीने बोलणार आहोत.

सायटोलॉजी म्हणजे काय? सोप्या भाषेत सांगायचं तर...

विचार करा, आपले शरीर अब्जावधी लहान पेशींनी बनलेले आहे. म्हणून या पेशीविज्ञानामध्ये, ज्याला कधीकधी 'पेशीविकृतीविज्ञान' असेही म्हटले जाते, तुमच्या शरीरातील ऊती किंवा द्रवांमधून (उदाहरणार्थ, मूत्र, श्लेष्मा) काही पेशी घेऊन, त्यांच्यामध्ये काही वेगळे किंवा असामान्य आहे का हे पाहण्यासाठी त्यांची तपासणी केली जाते.

ज्याप्रमाणे एखादा गुप्तहेर, किंवा विशेषज्ञ डॉक्टर, ज्याला आपण 'पॅथॉलॉजिस्ट' म्हणतो, तो सूक्ष्मदर्शकाखाली या पेशींची अतिशय काळजीपूर्वक तपासणी करतो आणि शोधून काढतो की, 'अरे... इथे काहीतरी समस्या आहे' किंवा 'नाही, सर्व काही ठीक आहे'. यासाठी ऊतीचा मोठा तुकडा लागत नाही, पेशींचा एक अगदी लहान नमुना पुरेसा असतो. म्हणूनच बहुतेक प्रकरणांमध्ये ही चाचणी फारशा अडचणींशिवाय केली जाऊ शकते.

जरी डॉक्टर या सायटोलॉजी चाचण्या विविध कारणांसाठी वापरत असले तरी, त्या बहुतेकदा कर्करोगाचे निदान करण्यासाठी किंवा कर्करोगाच्या अस्तित्वाची तपासणी करण्यासाठी वापरल्या जातात.

सायटोलॉजीचे मुख्य प्रकार कोणते आहेत?

आता पाहूया, पेशीशास्त्रामध्ये दोन मुख्य पद्धती आहेत. चला त्यांबद्दल बोलूया.

१. एक्सफोलिएटिव्ह सायटोलॉजी

हे नाव थोडे क्लिष्ट वाटू शकते, पण प्रत्यक्षात ते खूप सोपे आहे. एक्सफोलिएटिव्ह सायटोलॉजी ही आपल्या शरीरातून गळून पडलेल्या (जसे की मृत त्वचेच्या पेशी) किंवा लहान ब्रशप्रमाणे पृष्ठभागावरून हळुवारपणे खरवडून काढलेल्या पेशींची तपासणी करण्याची प्रक्रिया आहे.

याची काही उदाहरणे पाहूया.

• स्त्रीरोगविषयक नमुने: बहुतेक महिलांना याबद्दल माहिती असते. पॅप स्मियर ही एक अतिशय लोकप्रिय चाचणी आहे, ज्यामध्ये एका लहान ब्रशने गर्भाशयाच्या मुखातून पेशींचा एक छोटा नमुना घेऊन त्याची तपासणी केली जाते.
• जठरांत्र मार्गाचे नमुने: कधीकधी, जेव्हा डॉक्टर एंडोस्कोपी (कॅमेऱ्याने आत पाहणे) करतात, तेव्हा ते आतड्याच्या आतून काही पेशी खरवडून काढून सायटोलॉजी चाचणीसाठी पाठवू शकतात.
• त्वचेचे किंवा श्लेष्माचे नमुने: तुमच्या त्वचेवरील, नाकाच्या आतील किंवा तोंडाच्या आतील पेशी खरवडून काढून यांची चाचणी केली जाऊ शकते.

दुसरा मार्ग म्हणजे शरीरातून सहजपणे उत्सर्जित होणाऱ्या गोष्टींमधून पेशी गोळा करणे. याचा विचार करा:

• श्वसनमार्गाचे नमुने:खोकल्यावर बाहेर पडणाऱ्या कफामध्ये असलेल्या पेशी पाहण्यासाठी तुम्ही त्याची तपासणी करू शकता.
• मूत्राचे नमुने: तुमच्या मूत्राचा (लघवीचा) नमुना घेऊन आणि त्यातील पेशींची तपासणी करून काही आजार ओळखता येतात.
• असामान्य स्त्राव किंवा स्रावाचे नमुने: जर डोळे, योनी किंवा स्तनांमधून असामान्य स्त्राव होत असेल, तर नमुना घेऊन सायटोलॉजी चाचणी केली जाऊ शकते.

२. इंटरव्हेंशनल सायटोलॉजी

यामध्ये, नावाप्रमाणेच, डॉक्टरांना तुमच्या त्वचेच्या पृष्ठभागावर एक लहान छेद करून आतून पेशींचा नमुना घ्यावा लागतो. याचा अर्थ असा की, त्वचेला छिद्र पाडून नमुना घ्यावा लागू शकतो.

या प्रकारच्या सर्वात सामान्य चाचणीला फाइन-नीडल ॲस्पिरेशन (FNA) म्हणतात.

• यामध्ये, तपासल्या जाणाऱ्या भागात (उदा. गाठ) एक अत्यंत बारीक सुई घालून तेथून द्रव किंवा पेशींचा नमुना काढला जातो. त्यानंतर पॅथॉलॉजिस्ट त्या पेशी मायक्रोस्कोपखाली तपासतात.

एफएनए (FNA) करता येईल अशी अनेक ठिकाणे आहेत:

• सिस्ट म्हणजे त्वचेखाली असलेल्या पाण्याने भरलेल्या गाठी असतात.
• त्वचेखालील गाठी किंवा गोळे .
• तुमच्या लसिका ग्रंथी.
• पेरिकार्डियल फ्लुइड .
• फुफ्फुसावरण द्रव म्हणजे फुफ्फुसावरण पोकळीत (फुफ्फुसे आणि छातीच्या आतील आवरणाच्या मध्ये) असलेले द्रव आहे.

सायटोलॉजी चाचणी केव्हा केली जाते?

आम्ही आधी सांगितल्याप्रमाणे, याचा उपयोग अनेकदा कर्करोगाचे लवकर निदान करण्यासाठी किंवा कर्करोगाची तपासणी करण्यासाठी केला जातो.

• निदान चाचणी ही एक अशी चाचणी आहे जी तुम्हाला लक्षणे (उदा., सततचा खोकला, पोटदुखी, शरीरात गाठ) असताना नेमकी समस्या काय आहे हे शोधण्यासाठी केली जाते. सायटोलॉजीमुळे शरीरात काही असामान्य पेशी आहेत का आणि असल्यास, तो कोणत्या प्रकारचा आजार आहे, हे ठरवण्यास मदत होते.
• स्क्रीनिंग टेस्ट म्हणजे अशी चाचणी, जी तुम्हाला कोणतीही लक्षणे नसतानाही, विशिष्ट आजार (विशेषतः कर्करोग) होण्याचा धोका आहे की नाही हे तपासते. पॅप स्मीअर ही अशीच एक चाचणी आहे, ज्याबद्दल बऱ्याच लोकांना माहिती आहे.

याव्यतिरिक्त, पेशीविज्ञान इतर गोष्टींसाठीही उपयुक्त ठरते:

• संसर्गजन्य रोग ओळखा.
• दाहक स्थिती ओळखा.
• थायरॉईडमधील गाठी तपासा.
• शरीरातील विशिष्ट पोकळ्यांशी संबंधित आजार ओळखा (उदा., फुफ्फुसांना झाकणाऱ्या पडद्यांमध्ये तयार होणारा द्रव).

ही सायटोलॉजी चाचणी कोण करते?

हा सुद्धा एक चांगला प्रश्न आहे. सायटोलॉजी चाचणी करताना,सहसा दोन व्यक्ती असतात: एक जो नमुना गोळा करतो आणि दुसरा जो त्याची चाचणी करतो.

• चाचणीच्या स्वरूपानुसार नमुना गोळा करण्याची पद्धत बदलते. उदाहरणार्थ, पॅप स्मीअरसाठी स्त्रीरोगतज्ञ पेशींचा नमुना गोळा करू शकतात. एफएनएसाठी, एक प्रशिक्षित डॉक्टर हे काम करतील.
• त्यानंतर, हा नमुना प्रयोगशाळेत पाठवला जातो.
• तिथे, पॅथॉलॉजिस्ट किंवा सायटोपॅथॉलॉजिस्ट या पेशींची सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासणी करून निदान करतात. ते या क्षेत्रातील तज्ञ असतात.

सायटोलॉजी चाचणी कशी केली जाते? टप्प्याटप्प्याने

ठीक आहे, आता आपण पाहूया की ही सायटोलॉजी चाचणी नेमकी कशी केली जाते. यामध्ये साधारणपणे चार मुख्य टप्पे असतात.

१. नमुना पेशी गोळा करणे

ही पहिली पायरी आहे. तुमचे डॉक्टर तपासणीसाठी तुमच्या शरीरातील पेशींचा नमुना घेतील. आपण आधी चर्चा केल्याप्रमाणे, तो नमुना खालीलपैकी एक असू शकतो:

• पृष्ठभाग खरवडून किंवा ब्रशने काढून टाका.
• द्रवरूपात गोळा केले जाते (मूत्र, श्लेष्मा यांप्रमाणे).
• हे 'फाईन नीडल ॲस्पिरेशन ' (FNA) पद्धतीचा वापर करून घेतले गेले असावे.

२. नमुना पेशींवर प्रक्रिया करणे

एकदा नमुना प्रयोगशाळेत पोहोचल्यावर, त्याची चाचणी करणे सोपे जावे यासाठी तो तयार करणे आवश्यक असते.

• काही ऊतींचे नमुने, डॉक्टर किंवा प्रयोगशाळेतील कोणीतरी काचेच्या स्लाईडवर (मायक्रोस्कोप स्लाईड) पसरवतात. यांना 'स्मीअर्स' म्हणतात.
• जर नमुना द्रव स्वरूपात असेल, तर त्यातील पेशींची संख्या कमी असल्यामुळे त्याचा थेट लेप लावणे शक्य होणार नाही. अशावेळी तो एका लहान पात्रात ठेवून प्रयोगशाळेत पाठवला जातो.
• प्रयोगशाळेत गेल्यावर, पॅथॉलॉजिस्ट किंवा लॅब टेक्निशियन हे स्मीअर्स, म्हणजेच तयार केलेल्या पेशी, विशेष रंगांमध्ये (स्टेन्स) बुडवतात. या रंगाईमुळे सूक्ष्मदर्शकाखाली पेशींचे वेगवेगळे भाग स्पष्टपणे पाहणे सोपे होते. अगदी जसे चित्राला रंग दिल्याने त्यातील तपशील अधिक सहज दिसतात.
• जर नमुना द्रव स्वरूपात असेल, तर द्रवातून पेशी वेगळे करण्यासाठी कधीकधी सेंट्रीफ्यूज नावाचे यंत्र वापरले जाते. हे यंत्र नमुन्याला खूप वेगाने फिरवते आणि वजनानुसार पेशी वेगळ्या करते. वेगळ्या केलेल्या पेशी नंतर स्लाईडवर ठेवल्या जातात आणि आवश्यक असल्यास त्यांना रंगवले जाते.

३. नमुन्यातील पेशींची तपासणी करणे

तयार केलेला आणि रंगवलेला पेशींचा नमुना नंतर रोगशास्त्रज्ञाद्वारे सूक्ष्मदर्शकाखाली काळजीपूर्वक तपासला जातो. तो किंवा ती खालील गोष्टी पाहतील:

• पेशी सामान्य आहेत का?
• काही असामान्य पेशी आहेत का?
• संसर्गाची काही लक्षणे आहेत का?
• तुम्हाला कर्करोगाच्या पेशींसारख्या गोष्टी दिसतात का?

त्याला काही असामान्य पेशी आढळल्यास, तो एका विशेष पेनाने त्या स्लाईडवर चिन्हांकित करतो. मग, त्याला जे दिसते त्याच्या आधारावर तो निदान करतो आणि एक सविस्तर अहवाल तयार करतो.

४. निकाल सामायिक करणे

शेवटी, पॅथॉलॉजिस्ट तो अहवाल तुमच्या डॉक्टरांना (ज्या डॉक्टरांनी तुम्हाला चाचणीसाठी पाठवले आहे) पाठवतील. त्यानंतर तुमचे डॉक्टर तुम्हाला निकाल समजावून सांगतील आणि पुढे काय करायचे आहे (उदा., अधिक चाचण्या, औषधोपचार) यावर तुमच्याशी चर्चा करतील.

सायटोलॉजी चाचणीसाठी मी तयारी कशी करावी?

ही एक समस्या आहे जी बऱ्याच लोकांना भेडसावते. चांगली बातमी ही आहे की बहुतेक सायटोलॉजी चाचण्या खूप सोप्या आणि फारशा वेदनादायी नसतात. त्यामुळे त्यासाठी तुम्हाला कोणतीही विशेष तयारी करण्याची गरज नाही.

तथापि, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला होणाऱ्या चाचणीचा तपशील समजावून सांगतील. त्या विशिष्ट चाचणीपूर्वी तुम्हाला काही करण्याची आवश्यकता असल्यास (जसे की काही तास काहीही न खाणे, विशिष्ट औषधे घेणे थांबवणे), ते देखील ते स्पष्टपणे सांगतील. त्यामुळे त्या सूचनांचे काळजीपूर्वक पालन करा.

चाचणीनंतर काय अपेक्षा करावी?

चाचणीनंतर, तुमच्या शरीरातून घेतलेला पेशींचा नमुना प्रयोगशाळेत पाठवला जातो, जिथे एक पॅथॉलॉजिस्ट त्याची तपासणी करून तुमच्या डॉक्टरांना अहवाल पाठवतो. डॉक्टर तुम्हाला निकाल सांगतील. कधीकधी, जिथे नमुना घेतला होता तिथे काही दिवसांसाठी थोडी अस्वस्थता किंवा सूज येऊ शकते, पण हे सहसा लवकरच बरे होते.

या चाचण्यांमध्ये काही धोके आणि तोटे आहेत का?

सर्व वैद्यकीय चाचण्यांप्रमाणेच, यातही गुंतागुंत होण्याची शक्यता असते. तथापि, सायटोलॉजी चाचण्यांमुळे होणारी गंभीर गुंतागुंत दुर्मिळ आहे. तरीही, ती बहुतेकदा किरकोळ असते (उदा. एफएनए (FNA) केलेल्या जागी थोडा रक्तस्त्राव किंवा जखम होणे).

• कधीकधी, 'फॉल्स पॉझिटिव्ह' किंवा 'फॉल्स निगेटिव्ह' निकाल येऊ शकतात. 'फॉल्स पॉझिटिव्ह' म्हणजे निकालानुसार रोग अस्तित्वात नाही, आणि 'फॉल्स निगेटिव्ह' म्हणजे निकालानुसार रोग अस्तित्वात नाही. पण असे खूप क्वचित घडते आणि पॅथॉलॉजिस्ट याबद्दल खूप चिंतित असतात.
• काही प्रकरणांमध्ये, बायोप्सी (ऊतीचा तुकडा घेऊन केली जाणारी चाचणी) ही सायटोलॉजी चाचणीपेक्षा अधिक माहिती देऊ शकते आणि म्हणूनच ती अधिक अचूक असू शकते.

तर मग सायटोलॉजी चाचण्यांचे फायदे काय आहेत?

याचे फायदे तसेच तोटेही आहेत. सायटोलॉजी चाचणीमध्ये पेशींचा फक्त एक लहान नमुना लागतो, त्यामुळे बायोप्सीच्या तुलनेत याचे अनेक फायदे आहेत:

• कमी आक्रमक. म्हणजेच, कोणतीही मोठी शस्त्रक्रिया नाही.
• अस्वस्थता आणि वेदना अगदी कमी असतात. काही तर वेदनारहितही असतात.
• गुंतागुंत होण्याची शक्यता कमी आहे.
• किंमत तुलनेने कमी आहे.
• हे पटकन करता येते.

सायटोलॉजी चाचणीचे निकाल काय असतात?

कोणती चाचणी केली गेली आणि नमुना कोठून घेतला गेला यावर अवलंबून, तुम्हाला मिळणाऱ्या निकालांमध्ये थोडा फरक असू शकतो. सामान्यतः, पॅथॉलॉजिस्टच्या अहवालात खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• नमुन्याचे वर्णन (उदा. तो कोठे घेतला गेला, कसा घेतला गेला).
• असामान्य पेशी आढळल्या किंवा नाही.
• जर असामान्य पेशी आढळल्या, तर तो कोणत्या प्रकारचा आजार, संसर्ग किंवा कर्करोग आहे?
• जर तो कर्करोग असेल, तर त्याचा 'ग्रेड' काय आहे? यावरून कर्करोगाच्या पेशी सामान्य पेशींपेक्षा किती समान किंवा भिन्न आहेत आणि त्या किती वेगाने पसरू शकतात हे कळते.
• बायोप्सीसारख्या पुढील चाचण्यांची गरज आहे की नाही.
• कदाचित, एक निश्चित निदान किंवा काही अंदाज.

मला निकाल कळायला किती वेळ लागेल?

हा देखील एक प्रश्न आहे जो बरेच लोक विचारतात. निकाल कळायला लागणारा वेळ प्रत्येक व्यक्तीनुसार बदलतो.

• काही नियमित तपासण्यांचे (जसे की पॅप स्मीअर) निकाल येण्यासाठी काही दिवस (कदाचित एक किंवा दोन दिवस) लागू शकतात.
• काही अधिक गुंतागुंतीच्या चाचण्यांना एक किंवा दोन आठवडे किंवा त्याहूनही जास्त काळ लागू शकतो.

यावर परिणाम करणाऱ्या गोष्टी खालीलप्रमाणे आहेत:

• प्रयोगशाळेतील कामाचा भार.
• अधिक पेशी किंवा ऊती पाहण्याची गरज आहे.
• विशेष रंगद्रव्ये किंवा अतिरिक्त चाचण्यांची आवश्यकता असू शकते.
• कधीकधी दुसऱ्या डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक असते.
• प्रक्रिया वेळ म्हणजे नमुना प्रयोगशाळेत जाण्यासाठी, तो तयार होण्यासाठी, त्याची चाचणी होण्यासाठी, अहवाल लिहिण्यासाठी आणि नंतर तुमच्या डॉक्टरांपर्यंत पोहोचवण्यासाठी लागणारा वेळ.

यासाठी साधारणपणे किती वेळ लागतो याची कल्पना तुमचे डॉक्टर तुम्हाला देऊ शकतील.

पेशीशास्त्र आणि विकृतिशास्त्र यांच्यात काय संबंध आहे?

या दोन्हींमध्ये गफलत करू नका. सायटोलॉजी, किंवा ज्याला आपण 'सायटोपॅथोलॉजी' म्हणतो, ही पॅथोलॉजीची एक शाखा आहे, म्हणजेच एक उपविशेषज्ञता आहे.

वैद्यकशास्त्रामध्ये, विकृतिविज्ञान हे वैद्यकशास्त्राचे असे क्षेत्र आहे जे रोगाचे निदान करण्याच्या उद्देशाने शरीरातील ऊती किंवा द्रव नमुन्यांमधील पेशी आणि ऊतींच्या प्रयोगशाळेतील तपासणीशी संबंधित आहे. त्यामुळे, पेशीविज्ञान हे त्या मोठ्या क्षेत्राचा केवळ एक भाग आहे.

सायटोलॉजी आणि हिस्टोलॉजीमध्ये काय फरक आहे?

सायटोलॉजी आणि हिस्टोलॉजी या पॅथोलॉजीच्या इतर दोन शाखा आहेत. या दोन्हींमधील मुख्य फरक म्हणजे, त्यामध्ये कशाची तपासणी केली जाते.

• पेशीविज्ञानामध्ये प्रामुख्याने वैयक्तिक पेशी किंवा पेशींच्या समूहांचा अभ्यास केला जातो. या पेशी पुनर्प्राप्त केलेल्या किंवा एफएनए (FNA) मधून घेतलेल्या असू शकतात.
• ऊतीशास्त्रामध्ये ऊतीच्या संपूर्ण भागाचे परीक्षण केले जाते.ऊतीच्या नमुन्यामध्ये किती वेगवेगळ्या प्रकारच्या पेशी आहेत, त्या एकमेकांशी कशा जोडलेल्या आहेत आणि ऊतीची रचना कशी आहे, हे तपासले जाते. हे सहसा बायोप्सीद्वारे ऊतीचा नमुना घेऊन केले जाते.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, पेशी विज्ञान म्हणजे झाडाचे पान तोडून त्याचे निरीक्षण करण्यासारखे आहे, तर ऊतक विज्ञान म्हणजे झाडाची फांदी तोडण्यासारखे आहे.

सायटोलॉजी चाचणी आणि बायोप्सी यांच्यामध्ये काय फरक आहे?

दोघांचाही उद्देश निदान करणे हा आहे, परंतु दोघांमध्ये अनेक महत्त्वाचे फरक आहेत.

• नमुन्याचा आकार:
• पेशीशास्त्रामध्ये, पेशींच्या एका अतिशय लहान नमुन्याची सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासणी केली जाते.
• सायटोलॉजी नमुन्याच्या तुलनेत बायोप्सीमध्ये सामान्यतः ऊतीचा मोठा तुकडा घेतला जातो.

• हे कसे करायचे:
• सायटोलॉजी नमुना घेणे (उदा., पॅप स्मीअर, स्वॅब) हे बहुतेकदा सोपे, वेदनारहित असते आणि त्यासाठी भूल देण्याची आवश्यकता नसते.
• बायोप्सी चाचण्या सामान्यतः सायटोलॉजी चाचण्यांपेक्षा अधिक त्रासदायक असतात. त्यासाठी स्थानिक भूल किंवा संपूर्ण भूल देण्याची आवश्यकता असू शकते.

• काय तपासले जाते:
• पेशीशास्त्रामध्ये वैयक्तिक पेशी किंवा पेशींच्या समूहांचा अभ्यास केला जातो.
• बायोप्सीमध्ये, पॅथॉलॉजिस्ट केवळ पेशींचीच नव्हे, तर संपूर्ण ऊतींच्या रचनेचीही तपासणी करतो.

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी

तर, मला आशा आहे की आता तुम्हाला सायटोलॉजीबद्दल चांगली कल्पना आली असेल. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे , सायटोलॉजी चाचण्या ही एक अतिशय सामान्य आणि सुरक्षित पद्धत आहे, जी अनेकदा वेदनारहित असते आणि तिचा उपयोग रोगांचे निदान करण्यासाठी व कर्करोगासारख्या गोष्टी लवकर ओळखण्यासाठी केला जातो.

चाचणीच्या निकालांची वाट पाहणे थोडे त्रासदायक आणि तणावपूर्ण असू शकते. हे सामान्य आहे. पण लक्षात ठेवा, निकाल काहीही असो, तुमची वैद्यकीय टीम तुम्हाला मदत करण्यासाठी आणि तुमची काळजी घेण्यासाठी नेहमीच उपलब्ध असते. तुमच्या चाचणीबद्दल, निकालांबद्दल किंवा पुढे काय करायचे याबद्दल तुम्हाला काही प्रश्न असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना विचारण्यास घाबरू नका. तुमचे म्हणणे ऐकून घेतले जाण्याचा आणि समजून घेतले जाण्याचा तुम्हाला हक्क आहे. समजले?

पेशीविज्ञान , पेशी चाचणी, कर्करोग निदान, पॅप टेस्ट, पॅप स्मीअर, एफएनए, निदान, विकृतिविज्ञान