चला, चरबी आणि प्रथिनांपासून बनलेल्या लायपोप्रोटीन्सबद्दल अधिक जाणून घेऊया.

आपल्या शरीरातील चरबी (ज्याला आपण बोलतो तेव्हा फॅट्सच म्हणतो) एका ठिकाणाहून दुसऱ्या ठिकाणी कशी जाते, असा प्रश्न तुम्हाला कधी पडला आहे का? लायपोप्रोटीन्स हे विशेष कण आहेत जे यात मदत करतात. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ते लहान वाहनांसारखे आहेत जे आपल्या शरीरातील चरबी आणि कोलेस्ट्रॉलसारख्या गोष्टींना रक्ताद्वारे जिथे पोहोचायला हवे तिथे पोहोचवतात. ते आपल्या रक्तवाहिन्यांमधून प्रवास करतात. काही लायपोप्रोटीन्स आपल्या हृदयासाठी खूप चांगले असतात, पण काही थोडे त्रासदायक ठरू शकतात. म्हणून, चला इतर सर्व गोष्टींप्रमाणेच, या लायपोप्रोटीन्सबद्दलही सोप्या आणि सरळ पद्धतीने बोलूया.

कोलेस्ट्रॉल आणि ट्रायग्लिसराइड्स नेमके काय आहेत?

लिपोप्रोटीन्सबद्दल बोलण्यापूर्वी, आपण कोलेस्ट्रॉल आणि ट्रायग्लिसराइड्स या दोन संज्ञांबद्दल थोडे समजून घेऊया. हे दोन्ही मेणासारखे स्निग्ध पदार्थ आहेत जे आपल्या रक्तात आढळतात. परंतु, आपले शरीर ज्या प्रकारे ते तयार करते आणि वापरते, ती पद्धत थोडी वेगळी आहे.

• कोलेस्ट्रॉल: बहुतेक वेळा, कोलेस्ट्रॉल आपल्या यकृतामध्ये तयार होते. आपण खात असलेल्या काही पदार्थांमधून, विशेषतः प्राण्यांची चरबी, मांस, मासे आणि दुग्धजन्य पदार्थांमधूनही आपल्याला कोलेस्ट्रॉल मिळते. हे कोलेस्ट्रॉल केवळ आपल्या शरीरासाठी वाईट नाही. हे कोलेस्ट्रॉल व्हिटॅमिन डी आणि इस्ट्रोजेन, टेस्टोस्टेरॉन व कॉर्टिसोलसारखे महत्त्वाचे हार्मोन्स तयार करण्यास मदत करते. इतकेच नाही, तर आपल्या मज्जासंस्थेतील पेशी तयार करण्यासाठीही ते आवश्यक असते.

• ट्रायग्लिसराइड्स: हे आपल्या पचनसंस्थेतील यकृत आणि आतड्यांमध्ये तयार होतात. जेव्हा आपण भरपूर चरबीयुक्त, उच्च-कॅलरीयुक्त पदार्थ खातो, तेव्हा आपले शरीर अधिक ट्रायग्लिसराइड्स तयार करते. आपण तयार केलेले हे अतिरिक्त ट्रायग्लिसराइड्स आपल्या चरबीच्या पेशींमध्ये साठवले जातात. नंतर, जेव्हा शरीराला ऊर्जेची गरज असते, तेव्हा हे साठवलेले ट्रायग्लिसराइड्स रक्तात सोडले जातात.

आता तुम्हाला कोलेस्ट्रॉल आणि ट्रायग्लिसराइड्स काय आहेत आणि ते आपल्या शरीरासाठी किती महत्त्वाचे आहेत हे समजले असेल. मात्र, समस्या तेव्हा निर्माण होते, जेव्हा त्यांची पातळी खूप वाढते.

लायपोप्रोटीनचे कोणते प्रकार आहेत?

आपल्या शरीरात लिपोप्रोटीनचे पाच मुख्य प्रकार आहेत. ते काय आहेत ते पाहूया.

• उच्च-घनता लिपोप्रोटीन (एचडीएल): यालाच आपण 'चांगले कोलेस्ट्रॉल' म्हणतो. एचडीएल शरीरातील अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल परत यकृताकडे वाहून नेण्यास मदत करते, जिथे ते शरीराबाहेर टाकले जाते. एचडीएलची उच्च पातळी हृदयरोग होण्याचा धोका कमी करते. ते आपल्यासाठी एका मित्रासारखेच आहे.

• लो-डेन्सिटी लायपोप्रोटीन (LDL): यालाच आपण 'वाईट कोलेस्ट्रॉल' म्हणतो.याला एथेरोस्क्लेरोसिस म्हणतात. एलडीएलची वाढलेली पातळी कोरोनरी आर्टरी डिसीज, हृदयविकाराचा झटका आणि पक्षाघात यांसारख्या आजारांचा धोका वाढवते. एलडीएल कोलेस्ट्रॉल वाहून नेते आणि ते आपल्या रक्तवाहिन्यांमध्ये जमा करते. जेव्हा ते अशा प्रकारे जमा होते, तेव्हा ते पाईपमधील घाणीसारखे बनते, ज्यामुळे रक्तवाहिन्यांमधील जागा कमी होते आणि रक्तप्रवाहात अडथळा निर्माण होतो. या स्थितीला आपण एथेरोस्क्लेरोसिस म्हणतो.

• अति कमी घनतेचे लिपोप्रोटीन (VLDL): हा 'वाईट कोलेस्ट्रॉल'चा आणखी एक प्रकार आहे. VLDL प्रामुख्याने ट्रायग्लिसराइड्स आपल्या ऊतींपर्यंत वाहून नेते. ते काही प्रमाणात कोलेस्ट्रॉलच्या वहनातही हातभार लावते.

• इंटरमीडिएट-डेन्सिटी लायपोप्रोटीन्स (IDL): VLDL मधून काही फॅटी ॲसिड्स काढून टाकल्यानंतर हे तयार होतात. त्यानंतर हे IDL एकतर यकृताद्वारे काढून टाकले जातात किंवा त्यांचे LDL मध्ये रूपांतर केले जाते.

• कायलोमायक्रॉन्स: हे सर्वात मोठे लायपोप्रोटीन कण आहेत. ते ट्रायग्लिसराइड्सचे वहन देखील करतात.

बघा, लायपोप्रोटीन्सचे वेगवेगळे प्रकार आहेत आणि ते वेगवेगळी कार्ये करतात.

लायपोप्रोटीन (ए) किंवा एलपी(ए) म्हणजे काय?

हा प्रकार थोडा विशेष आहे. लायपोप्रोटीन (ए) किंवा एलपी(ए) हा देखील एलडीएलचाच एक प्रकार आहे, ज्याला आपण 'वाईट कोलेस्ट्रॉल' म्हणतो. पण हा प्रकार विशेष आहे. या एलडीएल कणाभोवती ॲपोलायपोप्रोटीन (ए) किंवा ॲपो(ए) नावाचे दुसरे प्रथिन गुंडाळलेले असते. हे ॲपो(ए) एलडीएल कणाला थोडे अधिक 'चिकट' बनवते. त्यामुळे, हे एलपी(ए) रक्तवाहिन्यांमध्ये सहजपणे जमा होऊ शकते, ज्यामुळे हृदय व रक्तवाहिन्यांसंबंधी समस्यांचा धोका वाढतो. एलपी(ए)ची उच्च पातळी असणे हे ॲथेरोस्क्लेरोसिस होण्यासाठी एक प्रमुख धोकादायक घटक आहे.

आपला आहार आणि जीवनशैली इतर HDL आणि LDL च्या पातळ्यांवर परिणाम करू शकतात, परंतु आपल्या LP(a) च्या पातळ्या मुख्यत्वे आपल्या जनुकांमुळे ठरतात. काही लोकांमध्ये जनुकीय उत्परिवर्तनामुळे LP(a) ची पातळी जास्त असते. अशा लोकांना कमी वयात हृदयरोग होण्याचा धोका अधिक असतो.

लिपिड पॅनेल रक्त चाचणी म्हणजे काय?

तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला 'लिपिड प्रोफाइल' करून घेण्यास सांगितले असेल. या लिपिड पॅनेल रक्त चाचणीला हेच म्हणतात. यामध्ये तुमच्या रक्तातील एकूण कोलेस्ट्रॉलचे प्रमाण मोजले जाते. तसेच, यामध्ये तुमच्या एकूण कोलेस्ट्रॉलसोबतच HDL, LDL आणि ट्रायग्लिसराइड्सची पातळीदेखील मोजली जाते.

ही एक अतिशय सोपी रक्त तपासणी आहे. याला पाच मिनिटांपेक्षा कमी वेळ लागतो. तुम्ही ही तपासणी तुमच्या डॉक्टरांच्या दवाखान्यात, प्रयोगशाळेत किंवा रुग्णालयात करून घेऊ शकता. सर्वोत्तम परिणामांसाठी, ही रक्त तपासणी करण्यापूर्वी तुम्ही ८ ते १२ तास उपाशी राहिले पाहिजे.याचा अर्थ असा की तुम्ही काहीही खाणार किंवा पिणार नाही. तुम्ही घेत असलेली कोणतीही औषधे काही काळासाठी थांबवण्यासही तुम्हाला सांगितले जाऊ शकते. त्यामुळे, तुम्ही डॉक्टरांच्या सूचनांचे तंतोतंत पालन केले पाहिजे.

लायपोप्रोटीन (ए) [LP(a)] ची चाचणी कशी आणि केव्हा केली जाते?

सहसा, प्रत्येकाची LP(a) पातळी तपासली जात नाही. केवळ तुमच्या डॉक्टरांनी विशेष विनंती केल्यास, ते लिपिड पॅनेलसोबत LP(a) पातळी तपासतील.

ही चाचणी अनेकदा फक्त अशा लोकांसाठीच सुचवली जाते ज्यांना हृदयरोगाचे काही विशिष्ट धोक्याचे घटक आहेत:

• जर तुम्हाला पूर्वी हृदयाच्या समस्या असतील.
• जर तुमच्या कुटुंबातील कोणाला, विशेषतः जवळच्या नातेवाईकांना (आई-वडील, भावंडे), लहान वयात हृदयरोग झाला असेल.
• जर तुमची एलडीएल पातळी असामान्यपणे जास्त असेल.
• जर तुम्हाला फॅमिलीअल हायपरकोलेस्टेरोलेमियाचे (उच्च एलडीएल पातळी निर्माण करणारी एक अनुवांशिक स्थिती) जोखीम घटक असतील.

या लिपिड रक्त चाचणीचे महत्त्व काय आहे?

उच्च कोलेस्ट्रॉलमुळे अनेकदा कोणतीही लक्षणे दिसून येत नाहीत, त्यामुळे तुमच्या हृदयावर आणि रक्तवाहिन्यांवर परिणाम करू शकणाऱ्या कोलेस्ट्रॉलच्या समस्या ओळखण्यासाठी ही रक्त तपासणी करणे हा सर्वोत्तम मार्ग आहे.

डॉक्टर या लिपिड रक्त चाचणीचा वापर खालील गोष्टींसाठी करतात:

• तपासण्या: ही तपासणी तुमच्या वार्षिक वैद्यकीय तपासणीचा एक भाग म्हणून केली जाऊ शकते. यामुळे तुम्हाला हृदयरोग होण्याचा धोका वाढला आहे का, हे ओळखण्यास मदत होऊ शकते. एकदा तुम्हाला धोका वाढल्याचे कळले की, तुम्ही हृदयविकाराचा झटका आणि पक्षाघात यांसारख्या गंभीर परिस्थिती टाळण्यासाठी उपाययोजना करू शकता.
• निदान: ही कोलेस्ट्रॉल रक्त चाचणी एथेरोस्क्लेरोसिससारख्या आजारांचे निदान करण्यास देखील मदत करते.
• निरीक्षण: तुमची कोलेस्ट्रॉलची पातळी वाढत आहे का, उपचारांची गरज आहे का, किंवा उपचारांना चांगला प्रतिसाद मिळत आहे का, हे पाहण्यासाठी या चाचणीच्या निकालांची मदत होऊ शकते.

या लायपोप्रोटीन चाचण्या किती वेळा केल्या पाहिजेत?

वाढत्या वयानुसार लायपोप्रोटीन आणि एकूण कोलेस्ट्रॉलची पातळी वाढणे सामान्य आहे. जसा तुमचा धोका वाढतो, तसे तुमचे डॉक्टर अधिक वारंवार तपासणी करण्याचा सल्ला देऊ शकतात.

लिपिड रक्त तपासणीसाठी सामान्यतः खालील गोष्टींची शिफारस केली जाते:

• 35 वर्षांवरील पुरुषांसाठी आणि 45 वर्षांवरील महिलांसाठी.
• एथेरोस्क्लेरोसिस हा आजार २० ते ३५ वयोगटातील पुरुषांमध्ये आणि २० ते ४५ वयोगटातील महिलांमध्ये सर्वाधिक आढळतो.
• मुलांनी ही चाचणी एकदा ९ ते ११ वयोगटात आणि पुन्हा एकदा १७ ते २१ वयोगटात देणे उत्तम ठरते.

लायपोप्रोटीनची आरोग्यदायी पातळी कोणती असते?

प्रयोगशाळा कोलेस्ट्रॉल आणि लायपोप्रोटीन्सचे प्रमाण मिलिग्रॅम प्रति डेसिलिटर (mg/dL) मध्ये मोजतात. प्रत्येक प्रयोगशाळेद्वारे वापरल्या जाणाऱ्या पद्धती वेगवेगळ्या असू शकतात. याचा अर्थ असा की, रक्ताच्या एकाच नमुन्याचे निकाल प्रत्येक प्रयोगशाळेत थोडे वेगळे असू शकतात. शक्य असेल तेव्हा, तुमचे डॉक्टर तुमच्या पातळीवर लक्ष ठेवण्यासाठी एकाच प्रयोगशाळेचा वापर करणे पसंत करतील.

एचडीएल, एलडीएल, ट्रायग्लिसराइड्स आणि एकूण कोलेस्ट्रॉलची निरोगी पातळी वय आणि लिंगानुसार बदलते. तुमच्यासाठी निरोगी पातळी कोणती आहे, याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. सर्वसाधारणपणे, जर तुमच्यामध्ये इतर धोक्याचे घटक नसतील, तर ही मूल्ये निरोगी मानली जातात:

• एकूण कोलेस्ट्रॉल: २१ वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या व्यक्तींसाठी १००-१९९ मिग्रॅ/डीएल; २० वर्षे व त्यापेक्षा कमी वयाच्या व्यक्तींसाठी ७५-१६९ मिग्रॅ/डीएल.
• एचडीएल (चांगले कोलेस्ट्रॉल): ४५ मिग्रॅ/डीएल किंवा त्याहून अधिक. (महिलांसाठी ५५ मिग्रॅ/डीएल किंवा त्याहून अधिक, तर पुरुषांसाठी ४५ मिग्रॅ/डीएल किंवा त्याहून अधिक उत्तम)
• एलडीएल (वाईट कोलेस्ट्रॉल): 100 mg/dL पेक्षा कमी.
• ट्रायग्लिसराइड्स: १५० मिग्रॅ/डीएल पेक्षा कमी.

लिपिड पॅनेलद्वारे व्हीएलडीएलची पातळी थेट मोजता येत नाही आणि त्यासाठी कोणतीही विशिष्ट चाचणी नाही. त्याऐवजी, प्रयोगशाळा तुमच्या ट्रायग्लिसराइड्सना पाचने भागून तुमच्या व्हीएलडीएलच्या पातळीचा अंदाज लावतात. निरोगी व्हीएलडीएलची पातळी ३० mg/dL पेक्षा कमी असावी. तथापि, जर तुमचे ट्रायग्लिसराइड्स खूप जास्त असतील, तर ही पद्धत नेहमीच अचूक नसते.

लायपोप्रोटीन (ए) [LP(a)] चे सामान्य मूल्य काय आहे?

LP(a) पातळी mg/dL किंवा नॅनोमोल प्रति लिटर (nmol/L) मध्ये नोंदवली जाते. 50 mg/dL किंवा 75 nmol/L पेक्षा जास्त मूल्य उच्च मानले जाते आणि त्यामुळे एथेरोस्क्लेरोसिस, हृदयविकाराचा झटका आणि स्ट्रोक यांसारख्या स्थितींचा धोका वाढतो.

वाईट कोलेस्ट्रॉल (LDL) वाढण्याचे धोक्याचे घटक कोणते आहेत?

रजोनिवृत्ती झालेल्या महिला आणि ४० वर्षांवरील प्रौढांना एलडीएलची पातळी वाढण्याचा सर्वाधिक धोका असतो. तथापि, लहान मुलांनाही कोलेस्ट्रॉलची समस्या असू शकते. जसजसे तुमचे वय वाढते, तसतशी तुमची चयापचय क्रिया मंदावते आणि तुमच्या यकृताची शरीरातील खराब कोलेस्ट्रॉल काढून टाकण्याची क्षमता कमी होते.

वंश आणि वांशिकता देखील भूमिका बजावतात. आशियाई अमेरिकन लोकांमध्ये एलडीएलची पातळी वाढलेली असण्याची शक्यता जास्त असते, तर श्वेतवर्णीय लोकांमध्ये एकूण कोलेस्ट्रॉलची पातळी वाढलेली असण्याची शक्यता जास्त असते.

एलडीएलची पातळी वाढवू शकणाऱ्या इतर जोखमीच्या घटकांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• कॅलरीज, सॅचुरेटेड फॅट्स आणि कोलेस्ट्रॉल जास्त असलेला आहार. (आपण खात असलेल्या चरबीयुक्त, तळलेल्या पदार्थांबद्दलही आपल्याला थोडा विचार करावा लागेल.)
• मधुमेह आणि मूत्रपिंडाचा आजार यांसारख्या परिस्थिती.
• कुटुंबात उच्च कोलेस्ट्रॉलचा इतिहास.
• अति मद्यपान आणि धूम्रपान.
• कॉर्टिकोस्टिरॉइड्स सारखी औषधे आणि उच्च रक्तदाब व एचआयव्ही/एड्ससाठीची काही औषधे.
• जास्त वजन (लठ्ठपणा).

वाढलेल्या एलडीएल पातळीवर उपचार कसा करावा?

ज्या लोकांच्या एलडीएलची पातळी जास्त असते, ज्यामुळे त्यांना हृदयविकार आणि स्ट्रोकचा धोका अधिक असतो, त्यांना अनेकदा स्टॅटिन्स, इझेटीमाईब आणि पीसीएसके९ इनहिबिटर्स यांसारख्या कोलेस्ट्रॉल कमी करणाऱ्या औषधांची गरज भासते. तुम्ही तुमच्या आहारात आणि जीवनशैलीत बदल करूनही ही पातळी सुधारू शकता.

लायपोप्रोटीनची पातळी सुधारण्यासाठी तुम्ही काय करू शकता?

तुमच्या आहारात आणि जीवनशैलीत काही बदल केल्याने तुमचे वाईट कोलेस्ट्रॉल (LDL) कमी होण्यास आणि चांगले कोलेस्ट्रॉल (HDL) वाढण्यास मदत होऊ शकते. खालील उपाय उपयुक्त ठरू शकतात:

• आठवड्यातून किमान १५० मिनिटे (म्हणजे दिवसाला सुमारे ३० मिनिटे) शारीरिकदृष्ट्या सक्रिय राहा . अगदी थोडं चालणं किंवा व्यायाम करणंही चांगलं आहे.
• हृदयासाठी आरोग्यदायी आहार घ्या. याचा अर्थ असा की, अस्वास्थ्यकर चरबी आणि साधी साखर (कर्बोदके) कमी असलेले आणि फायबर जास्त असलेले पदार्थ खावेत.
• उच्च रक्तदाब आणि मधुमेह नियंत्रणात ठेवा.
• चांगली झोप घ्या.
• निरोगी वजन राखा. जर तुमचे वजन जास्त असेल, तर शरीराच्या वजनाच्या ५% ते १०% वजन कमी केल्याने तुमच्या कोलेस्ट्रॉलची पातळी सुधारू शकते.
• तणावाचे व्यवस्थापन करण्याचे आरोग्यदायी मार्ग शोधा.
• मद्यपान कमी करा.
• धूम्रपान सोडण्यासाठी मदत मागा (निकोटीनमुळे एलडीएलची पातळी वाढते आणि एचडीएलची पातळी कमी होते).

मुख्य संदेश:

ठीक आहे, तर आज आपण लायपोप्रोटीन्सबद्दल बरीच चर्चा केली, नाही का? थोडक्यात सांगायचे झाल्यास, लक्षात ठेवण्यासारख्या मुख्य गोष्टी खालीलप्रमाणे आहेत:

• लिपोप्रोटीन्स हे आपल्या शरीरात चरबी आणि कोलेस्ट्रॉल वाहून नेणाऱ्या वाहनांसारखे असतात.
• एचडीएल हे 'चांगले कोलेस्ट्रॉल' आहे, जे शरीरातील अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल काढून टाकण्यास मदत करते.
• एलडीएल म्हणजे 'वाईट कोलेस्ट्रॉल'. त्याचे प्रमाण वाढल्यास ते रक्तवाहिन्यांमध्ये साठून हृदयरोगास कारणीभूत ठरू शकते.
• एलपी(ए) हा 'चिकट' वाईट कोलेस्ट्रॉलचा आणखी एक प्रकार आहे, ज्यामुळे हृदयरोगाचा धोका देखील वाढतो.
• तुमची जीवनशैली, आहार आणि व्यायाम यांसारख्या गोष्टींचा तुमच्या लायपोप्रोटीनच्या पातळीवर मोठा परिणाम होऊ शकतो.
• काहीवेळा LDL आणि LP(a) पातळी कमी करण्यासाठी आणि HDL पातळी वाढवण्यासाठी औषधांची (जसे की 'स्टॅटिन्स') गरज भासू शकते.
• सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे तुमच्या पातळीबद्दल माहिती ठेवण्यासाठी नियमित रक्त तपासणी करून घेणे आणि तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन करणे.

मला आशा आहे की ही माहिती तुम्हाला तुमचे हृदय निरोगी ठेवण्यास मदत करेल!

लिपोप्रोटीन्स , कोलेस्टेरॉल, ट्रायग्लिसराइड्स, एचडीएल, एलडीएल, व्हीएलडीएल, हृदयरोग, लिपिड पॅनेल, एथेरोस्क्लेरोसिस, एलपी(ए), कोलेस्टेरॉल