अचानक हृदयविकाराचा झटका येऊ शकणारी एक धोकादायक स्थिती: चला एआरव्हीसी (ॲरिथमोजेनिक राईट व्हेंट्रिक्युलर कार्डिओमायोपॅथी) बद्दल जाणून घेऊया!

तुम्ही कधी एखाद्या तरुण, निरोगी, खेळाडू व्यक्तीचा हृदयविकाराच्या झटक्याने अचानक मृत्यू झाल्याचे ऐकले आहे का? हे खरंच खूप दुःखद आहे. बहुतेक वेळा, आपण हृदयविकाराला वयानुसार होणारी गोष्ट मानतो. पण कधीकधी, या अकल्पनीय घटनांमागे एक अशी दुर्मिळ स्थिती असते, ज्याबद्दल आपल्याला माहिती नसते. आज आपण अशाच एका हृदयविकाराबद्दल बोलणार आहोत, जो विशेषतः तरुण लोकांना होऊ शकतो. हा आहे एआरव्हीसी (ARVC).

एआरव्हीसी (ARVC) नक्की काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, एआरव्हीसी (ARVC) हा एक दुर्मिळ हृदयरोग आहे जो अनुवांशिक असतो , म्हणजेच तो पिढ्यानपिढ्या पुढे जाऊ शकतो. यामध्ये आपल्या हृदयातील स्नायूंचे नुकसान होते.

आपल्या हृदयाची कल्पना चार कप्प्यांनी बनलेल्या एका शक्तिशाली पंपासारखी करा. हेच संपूर्ण शरीरात रक्त पंप करते. या चार कप्प्यांपैकी, खालच्या उजव्या बाजूच्या कप्प्याला 'उजवे निलय' (Right Ventricle) म्हणतात. एआरव्हीसीमध्ये (ARVC), या उजव्या निलयातील निरोगी हृदय स्नायू पेशी मरतात आणि त्यांच्या जागी चरबी व तंतुमय ऊतक (व्रण ऊतक) येतात.

हे अगदी एखाद्या चांगल्या भिंतीतून वीट पडण्यासारखं आहे आणि त्या रिकाम्या जागा चिखलाने भरून जातात. काय होतं? हृदयाच्या त्या कप्प्याची भिंत पातळ, कमकुवत आणि ताणली जाते. मग ती व्यवस्थित आकुंचन पावू शकत नाही आणि रक्त पंप करू शकत नाही. यामुळे धाप लागणे आणि चक्कर येऊन पडणे यांसारख्या गोष्टी होऊ शकतात.

याहूनही अधिक धोकादायक गोष्ट म्हणजे, नव्याने तयार झालेली चरबी आणि व्रण ऊती हृदयातील विद्युत संकेतांमध्ये अडथळा आणतात. यामुळे हृदयाचे ठोके अनियमित होतात. यालाच आपण अतालता (ॲरिथमिया) म्हणतो. या आजारातील ही सर्वात धोकादायक स्थिती आहे. कारण यामुळे अचानक हृदयविकाराचा झटका येऊ शकतो आणि मृत्यूही ओढवू शकतो.

या आजाराला एआरव्हीसी (ARVC), म्हणजेच अरिथमोजेनिक राईट व्हेंट्रिक्युलर डिस्प्लेसिया (ARVD) असेही म्हणतात. कधीकधी याला अरिथमोजेनिक कार्डिओमायोपॅथी (ACM) असेही म्हटले जाते, कारण याचा परिणाम डाव्या व्हेंट्रिकलवर देखील होतो.

या आजाराची लक्षणे कोणती आहेत?

या आजाराची एक समस्या अशी आहे की सुरुवातीच्या टप्प्यात त्यात कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत. लक्षणे अनेकदा वयाच्या ४० वर्षांपूर्वी, कधीकधी तर अगदी तरुणपणातच दिसू लागतात.

त्यामुळे, खालील लक्षणांबद्दल जागरूक असणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

एआरव्हीसीची कारणे आणि वारसा

बहुतेक वेळा, एआरव्हीसी (ARVC) हा एका जनुकीय बदलामुळे होतो. ही आपल्या शरीरातील पेशी बनवणाऱ्या जनुकांच्या आराखड्यातील एक लहानशी चूक असते. हृदयाच्या स्नायू पेशींना एकमेकांशी जोडलेले ठेवण्यास मदत करणाऱ्या प्रथिनांवर परिणाम करणाऱ्या जनुकांमध्ये चुका झाल्यास ही स्थिती उद्भवते.

जेव्हा हे बंधन कमकुवत होते, तेव्हा हृदयाच्या स्नायू पेशी एकमेकांपासून वेगळ्या होऊ लागतात आणि मरतात. हे विशेषतः हृदयावर ताण असलेल्या काळात, जसे की व्यायामादरम्यान, घडू शकते.

सुमारे अर्ध्या एआरव्हीसी रुग्णांमध्ये या आजाराचा कौटुंबिक इतिहास असतो. याचा अर्थ, याला अनुवांशिक इतिहास असतो.

एआरव्हीसी पिढ्यानपिढ्या संक्रमित होण्याचे दोन मुख्य मार्ग आहेत:

• ऑटोसोमल डोमिनंट: हा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. याचा अर्थ असा की, पालकांपैकी एकाच्या शरीरात जनुकीय उत्परिवर्तन झालेले असते. अशावेळी त्यांच्या मुलाला तो आजार वारसाने मिळण्याची ५०% शक्यता असते. तथापि, कुटुंबातील सदस्यांमध्ये आजाराची लक्षणे आणि तो सुरू होण्याचे वय वेगवेगळे असू शकते.
• ऑटोसोमल रिसेसिव्ह: हा प्रकार थोडा दुर्मिळ आहे. यामध्ये, दोन्ही पालकांमध्ये जनुकीय उत्परिवर्तन असते, परंतु त्यांच्यात लक्षणे दिसत नाहीत. त्यांच्या मुलाला तो आजार होण्याची २५% शक्यता असते. याच्याशी संबंधित एक विशिष्ट स्थिती म्हणजे नॅक्सोस रोग , ज्यामुळे तळहात आणि तळपायांची त्वचा जाड होऊ शकते आणि जाड, लोकरीसारखे केस वाढू शकतात.

रोगाचे निदान कसे करावे?

डॉक्टर तुमची लक्षणे, कौटुंबिक इतिहास आणि काही वैद्यकीय चाचण्यांच्या आधारे एआरव्हीसीचे निदान करू शकतात. एआरव्हीसीसाठी अनेक विशिष्ट निदान निकष आहेत. तुम्ही यापैकी किती निकष पूर्ण करता, हे डॉक्टर पाहतात.

डॉक्टर ज्या मुख्य बाबींकडे लक्ष देतात:

• उजव्या वेंट्रिक्युलर कार्यामध्ये काही असामान्यता आहे का हे तपासण्यासाठी (यासाठी इकोकार्डियोग्राम किंवा एमआरआय चाचण्या वापरल्या जातात).
• हृदयाच्या स्नायूंमध्ये चरबी किंवा व्रण ऊतक जमा झाले आहे का हे पाहण्यासाठी (यासाठी एमआरआय खूप महत्त्वाचा आहे).
• ईसीजी चाचणीमध्ये ( इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम - ईसीजी/ईकेजी ) असामान्यता तपासणे.
• हृदयाच्या ठोक्यांमधील अनियमितता, विशेषतः व्यायामादरम्यान.
• कुटुंबातील कोणाला एआरव्हीसी आहे की नाही.

या घटकांच्या आधारे, तुम्हाला तो आजार 'निश्चितपणे' आहे, 'शक्यता आहे' किंवा 'शक्यता आहे' हे डॉक्टर ठरवतील. गरज भासल्यास ते तुम्हाला जनुकीय चाचणीसाठीही पाठवू शकतात.

वापरलेल्या इतर चाचण्या:

• हृदयाचा कार्डियाक कॉम्पुटर टोमोग्राफी (सीटी ) स्कॅन
• व्यायामादरम्यान ईसीजी चाचणी ( स्ट्रेस टेस्ट )
• हृदयाच्या विद्युत क्रियाकलापांचा अभ्यास ( इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी चाचणी )
• तपासणीसाठी हृदयाच्या स्नायूचा लहान तुकडा घेणे ( बायोप्सी )

एआरव्हीसीवर कोणते उपचार आहेत?

दुर्दैवाने, एआरव्हीसीवर कोणताही इलाज नाही. तथापि, असे अनेक प्रभावी उपचार उपलब्ध आहेत जे तुम्हाला तुमची लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यास, धोकादायक गुंतागुंत टाळण्यास आणि सामान्य जीवन जगण्यास मदत करू शकतात. तुमच्या डॉक्टरांचे मुख्य उद्दिष्ट हृदयाची लय आणि हृदयाची स्थिती नियंत्रित करणे हे असते.

एआरव्हीसी सोबत जगताना विचारात घेण्यासारख्या गोष्टी

एकदा तुम्हाला एआरव्हीसीचे निदान झाल्यावर, तुम्हाला तुमच्या जीवनशैलीत काही बदल करावे लागतील. या गोष्टी तुमच्या हृदयावरील ताण कमी करण्यास मदत करू शकतात.

• व्यायाम मर्यादित करा: व्यायामामुळे एआरव्हीसी (ARVC) ची स्थिती अधिक बिघडू शकते. त्यामुळे, तुम्हाला स्पर्धात्मक खेळ पूर्णपणे टाळावे लागतील. तुम्ही दररोज किती आणि कोणत्या प्रकारचा व्यायाम करू शकता, याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी नक्की बोला.
• निरोगी जीवनशैली: मद्यपान मर्यादित करणे, धूम्रपान टाळणे, पौष्टिक आहार घेणे आणि कॅफीनयुक्त पेये (कॉफी, चहा) मर्यादित करणे खूप महत्त्वाचे आहे.
• तुमची औषधे सांगितल्याप्रमाणे घ्या: तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितलेली औषधे घेणे कधीही चुकवू नका.
• नियमित वैद्यकीय तपासणी: तुम्हाला आयुष्यभर तुमच्या डॉक्टरांना भेटावे लागेल. जर तुमच्याकडे आयसीडी (ICD) असेल, तर तुम्हाला त्याची नियमित तपासणी करून घ्यावी लागेल.

तुम्हाला हृदयरोग असल्याचे कळणे, विशेषतः तरुण वयात, ही एक खूप कठीण गोष्ट असू शकते. जर तुम्ही खेळाडू असाल, तर ती ओळख सोडावी लागणे दुःखदायक असू शकते. पण लक्षात ठेवा, तुमचे आयुष्य खूप मौल्यवान आहे. योग्य उपचार आणि जीवनशैलीने तुम्ही एक चांगले आयुष्य जगू शकता.