बहिऱ्यांसाठी एक नवी आशा! चला, ऑडीटरी ब्रेनस्टेम इम्प्लांट (ABI) बद्दल सर्व काही जाणून घेऊया!

तुम्ही कधी आवाजाशिवायच्या जगाची कल्पना केली आहे का? आपल्या प्रिय व्यक्तीचा आवाज, एखादे सुंदर गाणे, बाळाचे हसणे... काहीही न ऐकता जगणे. याची कल्पना करणे कठीण आहे, नाही का? पण, काही लोकांसाठी हेच सत्य आहे. जेव्हा ते आपली ऐकण्याची शक्ती पूर्णपणे गमावतात, म्हणजेच, जेव्हा ते आपली श्रवणशक्ती गमावतात, तेव्हा त्यांचा ध्वनीच्या जगाशी असलेला संपर्क तुटतो. तथापि, वैद्यकीय शास्त्रातील प्रगतीमुळे, आता असे एक तंत्रज्ञान उपलब्ध आहे जे अशा लोकांना आशेचा किरण दाखवू शकते. आज आपण याचबद्दल बोलणार आहोत.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हे ऑडीटरी ब्रेनस्टेम इम्प्लांट (ABI) म्हणजे काय आहे?

हे सुद्धा एक श्रवणयंत्रच आहे. पण हे तुम्ही सहसा कानात पाहता त्या श्रवणयंत्रासारखे नाही. ऑडीटरी ब्रेनस्टेम इम्प्लांट (ABI) हे एक उपकरण आहे जे शस्त्रक्रियेद्वारे शरीरात बसवले जाते. पूर्णपणे बहिऱ्या व्यक्तीला आवाजाची संवेदना देण्यासाठी याची रचना केली आहे.

जर श्रवणशक्ती कमी होण्याचे कारण कॉक्लिया (अंतःकर्ण) किंवा श्रवण चेतासंस्थेतील समस्या असेल, तर हे विशेषतः महत्त्वाचे आहे. याचा अर्थ असा की, जर कानापासून मेंदूपर्यंत ध्वनी संकेत वाहून नेणारा 'मार्ग' पूर्णपणे खंडित झाला असेल, तर हे उपकरण तो खंडित मार्ग टाळून, थेट मेंदूच्या श्रवणासाठी जबाबदार असलेल्या भागाकडे (ब्रेनस्टेम) संकेत पाठवते.

यामुळे मिळणारे मुख्य फायदे खालीलप्रमाणे आहेत:

• आपल्या सभोवतालचे आवाज ऐकण्याची क्षमता (उदा. कोणीतरी बोलत असणे, गाडी जवळ येत असणे, इत्यादी).
• जेव्हा एखादी व्यक्ती बोलत असते, तेव्हा तिच्या ओठांकडे पाहून ती काय म्हणत आहे हे समजून घेण्याची क्षमता (ओष्ठवाचन) वाढते.
• कधीकधी, तुम्ही आवाज ओळखू शकता, शब्द आणि वाक्येसुद्धा समजू शकता.

हे ABI डिव्हाइस कसे दिसते?

या उपकरणाचे दोन मुख्य भाग आहेत: एक जो शरीराबाहेर परिधान केला जातो आणि दुसरा जो शस्त्रक्रियेद्वारे शरीराच्या आत प्रत्यारोपित केला जातो.

१. प्रोसेसर: हा तुमच्या शरीराच्या बाहेरील भाग आहे. हे एका लहान उपकरणासारखे दिसते. हे तुमच्या कानावर किंवा डोक्याच्या बाजूला घातले जाते. हे तुमच्या सभोवतालचे आवाज टिपण्यासाठी मायक्रोफोनचा वापर करते. त्यानंतर ते त्या आवाजांचे विद्युत संकेतांमध्ये रूपांतर करते आणि तुमच्या त्वचेखाली रोपण केलेल्या दुसऱ्या भागाकडे पाठवते. तुम्ही झोपताना हा बाह्य भाग काढू शकता.

२. इंटर्नल इम्प्लांट: हे ते आहे जे डॉक्टर शस्त्रक्रियेद्वारे शरीराच्या आत बसवतात. याचेही दोन भाग असतात:

• रिसीव्हर-स्टिम्युलेटर: हे तुमच्या डोक्याच्या त्वचेखाली ठेवले जाते. ते बाह्य प्रोसेसरकडून सिग्नल ग्रहण करते.
• इलेक्ट्रोड पॅडल: रिसीव्हरकडून येणारे सिग्नल एका लहान इलेक्ट्रोड पॅडद्वारे थेट मेंदूच्या मुख्य श्रवण केंद्रापर्यंत, म्हणजेच ब्रेनस्टेममधील कॉक्लियर न्यूक्लियस कॉम्प्लेक्सपर्यंत पोहोचवले जातात.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ते बाहेरून आवाज ग्रहण करते आणि ते आत पाठवते. आतला भाग ते संकेत थेट मेंदूकडे पाठवतो.

हा ABI, आपण नेहमी ऐकत असलेल्या कॉक्लियर इम्प्लांटसारखाच आहे का?

नाही. जरी दोन्ही शस्त्रक्रियेद्वारे शरीरात बसवलेली आणि ऐकण्यास मदत करणारी उपकरणे असली तरी, त्यांची कार्यपद्धती आणि ती कोणत्या व्यक्तींसाठी योग्य आहेत, हे वेगवेगळे आहे. असा विचार करा: कान हे प्रवेशद्वार आहे, आणि श्रवण चेता ही त्या प्रवेशद्वारापासून घरापर्यंत (मेंदूपर्यंत) जाणारा रस्ता आहे.

• कॉक्लियर इम्प्लांट अशा लोकांसाठी वापरला जातो, ज्यांचे कानाच्या आतील एकमेव प्रवेशद्वार (कॉक्लिया) तुटलेले असते, परंतु त्यांचा मुख्य मार्ग (श्रवण चेता) शाबूत असतो. कॉक्लियर इम्प्लांट तुटलेल्या प्रवेशद्वाराला टाळून, थेट मुख्य मार्गाकडे (श्रवण चेतेकडे) संकेत पाठवतो.
• एबीआयचा वापर फक्त अशा व्यक्तींकडून केला जातो ज्यांचे गेट (कॉक्लिया) आणि रोड (ऑडिटरी नर्व्ह) दोन्ही खराब झालेले असतात, किंवा ज्यांना रोड अजिबातच नसतो. अशा परिस्थितीत, रोडकडे सिग्नल पाठवण्यात काहीच अर्थ नसतो. एबीआय गेट आणि रोड या दोन्हींना बायपास करून थेट हाऊसकडे (ब्रेनस्टेम) सिग्नल पाठवते.

खालील तक्ता पाहिल्यावर हा फरक तुम्हाला अधिक स्पष्ट होईल.

ही ABI शस्त्रक्रिया कोणासाठी योग्य आहे?

हे तंत्रज्ञान सर्वप्रथम 'न्यूरोफायब्रोमॅटोसिस २ (NF2)' नावाच्या एका दुर्मिळ अनुवांशिक आजाराने ग्रस्त असलेल्या लोकांसाठी विकसित केले गेले. या आजारात, श्रवण चेतासंस्थेच्या बाजूने गाठी (ट्यूमर) तयार होतात. या गाठी काढण्यासाठी केलेल्या शस्त्रक्रियेमुळे श्रवण चेतासंस्थेला इजा पोहोचू शकते. मग त्यांची दोन्ही कानांची ऐकण्याची क्षमता जाते. अशा परिस्थितीत, श्रवणयंत्र (हियरिंग एड) किंवा कॉक्लियर इम्प्लांट यांपैकी कशाचाही उपयोग होत नाही. म्हणूनच एबीआय (ABI) प्रामुख्याने अशा लोकांना मदत करते.

पण आता, केवळ NF2 असलेल्यांनाच नव्हे, तर इतर अनेक कारणांमुळे ज्यांची श्रवण चेता किंवा अंतःकर्ण खराब झाले आहे, त्यांनाही या तंत्रज्ञानाचा फायदा होऊ शकतो. उदाहरणार्थ:

• लहान मुले जी जन्मतःच श्रवण चेता अनुपस्थित ('अप्लासिया') किंवा पूर्णपणे विकसित न झालेली ('हायपोप्लासिया') असतात.
• ज्या लोकांनी आतील कानाच्या (कॉक्लिया) आकारातील विकृती, अपूर्ण विकास (कॉक्लियर हायपोप्लासिया), भागांची निर्मिती न होणे (कॉक्लिया अप्लासिया), किंवा हाडांची वाढ (कॉक्लियर ओटोस्क्लेरोसिस किंवा कॉक्लियर ऑसिफिकेशन) यांसारख्या कारणांमुळे ऐकण्याची क्षमता गमावली आहे.
• ज्यांना डोक्याला गंभीर दुखापत झाल्यामुळे (उदा. शंख अस्थीचे फ्रॅक्चर) श्रवण चेतेला इजा झाली आहे.
• जे लोक इतर कारणांमुळे बहिरे आहेत आणि ज्यांचा आवाज इतर कोणत्याही उपकरणाने ऐकू येत नाही, त्यांच्यासाठी.

शस्त्रक्रियेपूर्वी तुम्ही काय केले पाहिजे?

ही एक मोठी शस्त्रक्रिया असल्यामुळे, शस्त्रक्रियेपूर्वी तुमच्या प्रकृतीचा सखोल अभ्यास करण्यासाठी अनेक चाचण्या केल्या जातील.

• वर्तणूक चाचणी: तुमच्या श्रवण पातळीचे मापन करते.
• संवाद मूल्यांकन: एक वाक्-भाषा रोगतज्ञ तुमच्या भाषिक कौशल्यांची आणि संवाद शैलीची तपासणी करेल.
• इलेक्ट्रोफिजिओलॉजिक चाचणी: श्रवणसंस्थेचे नेमके कोठे आणि किती प्रमाणात नुकसान झाले आहे, हे निश्चित करण्यासाठी विशेष चाचण्या केल्या जातात.
• इमेजिंग चाचण्या: यामध्ये मेंदूतील अंतर्कर्ण, श्रवण चेता आणि सभोवतालच्या रचना तपासण्यासाठी सीटी स्कॅन आणि एमआरआय स्कॅन यांचा समावेश होतो.
• वैद्यकीय इतिहास: तुमचे डॉक्टर तुमच्या वैद्यकीय स्थितीबद्दल आणि ऐकण्याच्या समस्यांच्या इतिहासाबद्दल विचारतील.

या शस्त्रक्रियेचे फायदे, धोके आणि परिणाम काय आहेत?

यावर बोलताना, आपल्याला खरी परिस्थिती समजून घेणे आवश्यक आहे.

फायदे:

जरी याचे परिणाम प्रत्येक व्यक्तीनुसार वेगवेगळे असले तरी, सर्वसाधारणपणे, बोलणे ओळखणे आणि ओष्ठवाचन यांसारख्या गोष्टींमध्ये लक्षणीय सुधारणा होते. विशेषतः, संशोधनातून असे दिसून आले आहे की, ज्या मुलांवर लहान वयात (त्यांची श्रवणशक्ती कमी होण्यास जास्त काळ झालेला नसताना) ही शस्त्रक्रिया केली जाते, त्यांची शब्द समजण्याची क्षमता प्रौढांपेक्षा चांगली असते.

धोके आणि गुंतागुंत:

ही एक अत्यंत गुंतागुंतीची मेंदूची शस्त्रक्रिया आहे, त्यामुळे यात काही धोके आहेत. तथापि, जेव्हा या प्रकारच्या शस्त्रक्रियेत अनुभवी असलेल्या कुशल डॉक्टरांच्या टीमकडून ही शस्त्रक्रिया केली जाते, तेव्हा गुंतागुंत होण्याची शक्यता खूप कमी असते. शस्त्रक्रियेपूर्वी तुमचे डॉक्टर तुम्हाला हे सर्व समजावून सांगतील. काही संभाव्य गुंतागुंत खालीलप्रमाणे आहेत:

• मस्तिष्कमेरु द्रव गळती.
• इम्प्लांट अयशस्वी होणे.
• श्रवणेंद्रियांव्यतिरिक्त इतर चेतांना उत्तेजित केल्यामुळे होणारी अस्वस्थता.
• मेंदुज्वरासारखे संसर्ग.
• चेहऱ्याच्या नसांना झालेली इजा ('चेहऱ्याच्या नसेचा पक्षाघात').
• शस्त्रक्रियेच्या जखमेचा जंतुसंसर्ग.

शस्त्रक्रियेनंतर काय होते?

शस्त्रक्रियेनंतर तुम्हाला दोन ते चार दिवस रुग्णालयात राहावे लागेल. जर NF2 ट्यूमर काढण्याच्या शस्त्रक्रियेसोबतच तुमची ही शस्त्रक्रिया झाली असेल, तर तुमचा रुग्णालयातील मुक्काम अधिक असू शकतो.

एकदा डिव्हाइस बसवल्यानंतर, ते सक्रिय होण्यासाठी चार ते सहा आठवडे लागतील. त्यानंतर, तुमच्या ऑडिओलॉजिस्टसोबत तुमच्या अनेक भेटी होतील. प्रत्येक वेळी, तुमच्यासाठी सर्वोत्तम काम करेल अशा प्रकारे डिव्हाइस प्रोग्राम केले जाईल. ही प्रक्रिया सुमारे पहिले वर्षभर सुरू राहील.

तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

शस्त्रक्रियेनंतर तुम्हाला ताप किंवा तीव्र वेदना जाणवल्यास, तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब कळवावे. गुंतागुंत टाळण्यासाठी वैद्यकीय पथक तुमच्यावर बारकाईने लक्ष ठेवेल. शस्त्रक्रियेनंतर, डिव्हाइसची सेटिंग्ज समायोजित करण्यासाठी ठरलेल्या दिवशी तुमच्या ऑडिओलॉजिस्टला भेटणे देखील खूप महत्त्वाचे आहे.

ऑडीटरी ब्रेनस्टेम इम्प्लांट (ABI) प्रत्येकासाठी योग्य नाही. तथापि, ज्या लोकांकडे इतर कोणताही पर्याय नाही आणि जे पूर्णपणे बहिरे आहेत, त्यांच्यासाठी ध्वनीच्या जगाशी पुन्हा जोडले जाण्याची ही एक अमूल्य संधी आहे. हे तुमच्यासाठी किंवा तुमच्या ओळखीच्या कोणासाठी योग्य आहे की नाही, हे जाणून घेण्याचा सर्वोत्तम मार्ग म्हणजे एखाद्या तज्ञाशी बोलणे.