चला, केमिकल कार्डिओव्हर्जनबद्दल जाणून घेऊया, ही औषध देऊन हृदयाची लय सुधारण्याची एक पद्धत आहे.

तुमच्या हृदयाचे ठोके कधीकधी इतके जलद होतात की तुम्हाला भीती वाटते, किंवा तुमच्या हृदयाच्या ठोक्यांची लय बिघडल्यासारखी वाटते का? अगदी जसे तुम्ही ड्रम वाजवता तेव्हा तुमचे हृदय अचानक जलद, मंद गतीने धडधडू लागते किंवा त्याचा एक ठोका चुकतो. आज आपण अशा प्रकरणांमध्ये डॉक्टर वापरत असलेल्या एका विशेष उपचाराबद्दल बोलणार आहोत. याला 'केमिकल कार्डिओव्हर्जन' म्हणतात. जरी हे नाव थोडे गुंतागुंतीचे असले तरी, याचा अर्थ खूप सोपा आहे.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, केमिकल कार्डिओव्हर्जन म्हणजे काय?

केमिकल कार्डिओव्हर्जन ही एक अशी प्रक्रिया आहे, ज्यात औषधांचा वापर करून हृदयाची असामान्य लय सामान्य केली जाते. हे एखाद्या वाहतूक पोलिसासारखे आहे, जो गोंधळलेल्या वाहतूक कोंडीवर नियंत्रण मिळवून वाहनांना शिस्तबद्धपणे मार्ग दाखवतो. येथे, 'वाहतूक पोलीस' म्हणजे डॉक्टरने तुम्हाला दिलेले औषध आहे.

या उपचाराचे यश अनेक घटकांवर अवलंबून असते, जसे की तुमच्या अनियमित हृदयाच्या ठोक्यांचे कारण काय आहे, तुम्हाला हा त्रास किती काळापासून आहे आणि तुमचे डॉक्टर कोणत्या प्रकारचे औषध निवडतात.

या उपचारासाठी दिलेली औषधे प्रामुख्याने अनेक गोष्टी करतात:

• त्यामुळे तुमच्या रक्तवाहिन्या थोड्या रुंद होतात, ज्यामुळे रक्तप्रवाह अधिक सुलभ होतो.
• हृदयाचे स्नायू शिथिल करते.
• त्यामुळे हृदयावरील भार कमी होतो.
• ते हृदयाला धडकण्याचा संकेत देणाऱ्या विद्युत संकेतांच्या गतीवर नियंत्रण ठेवते.

जेव्हा हृदयाची लय बिघडते, तेव्हा ते संपूर्ण शरीरात रक्त योग्य प्रकारे पंप करत नाही. आपल्या मेंदूच्या पेशींना, इतर सर्व पेशींप्रमाणेच, ऑक्सिजनची गरज असते. हा ऑक्सिजन रक्ताद्वारे वाहून नेला जातो. त्यामुळे जेव्हा रक्तप्रवाह कमी होतो, तेव्हा चक्कर येणे (व्हर्टिगो), थकवा, धाप लागणे आणि छातीत दुखणे यांसारखी लक्षणे दिसू शकतात.

आपल्याला या उपचाराची गरज का आहे?

जर तुमच्या हृदयाचे ठोके खूप जलद पडत असतील किंवा त्यांची लय अनियमित असेल, तर तुम्हाला केमिकल कार्डिओव्हर्जनची गरज भासू शकते. तुमच्या हृदयाची लय अनियमित होण्याची अनेक कारणे असू शकतात. कल्पना करा की तुमचा मित्र निमलला अचानक छातीत धडधड जाणवू लागली. जेव्हा तो डॉक्टरांकडे गेला, तेव्हाच त्याला कळले की एका गंभीर संसर्गामुळे त्याच्या हृदयाच्या लयीवर परिणाम झाला होता.

आणि इतरही अनेक कारणे आहेत:

• तुम्ही घेत असलेली काही औषधे: काही औषधांमुळे दुष्परिणाम म्हणून हृदयाच्या ठोक्यांमध्ये बदल होऊ शकतो.
• संसर्ग: जिवाणू किंवा विषाणूजन्य संसर्गाचा हृदयाच्या स्नायूंवर परिणाम होऊ शकतो.
• हृदयविकाराचा झटका: हृदयविकाराच्या झटक्यामुळे हृदयाच्या विद्युत प्रणालीला नुकसान पोहोचू शकते.
• हृदयाच्या रचनेतील बदल: जन्मजात हृदयरोग किंवा नंतर होणारे बदल.
• फुफ्फुसीय एम्बोलिझम: ही एक आपत्कालीन परिस्थिती आहे.
• कंजेस्टिव्ह हार्ट फेल्युअर: जेव्हा हृदय कमकुवत होते आणि रक्त पंप करण्याची त्याची क्षमता कमी होते.
• फुफ्फुसांचे आजार: सीओपीडी किंवा एम्फिसेमा यांसारखे आजार.

या पद्धतीद्वारे कोणत्या प्रकारच्या हृदयाच्या ठोक्यांवर उपचार करता येतात?

केमिकल कार्डिओव्हर्जनचा उपयोग हृदयाच्या विविध असामान्य लयवर उपचार करण्यासाठी केला जातो, ज्यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

इलेक्ट्रिकल कार्डिओव्हर्जन आणि यातील फरक

तुम्ही हे कदाचित चित्रपटांमध्ये पाहिले असेल, जिथे हृदय पुन्हा सुरू करण्यासाठी छातीला शॉक दिला जातो. याला 'इलेक्ट्रिकल कार्डिओव्हर्जन' म्हणतात. यामध्ये हृदयाची विद्युत प्रणाली 'रीसेट' करण्यासाठी हृदयाला नियंत्रित इलेक्ट्रिक शॉक दिला जातो. केमिकल कार्डिओव्हर्जनमध्ये हेच काम करण्यासाठी औषध दिले जाते.

तुमचे डॉक्टर तुमच्या स्थितीनुसार तुमच्यासाठी सर्वोत्तम उपचार ठरवतील. उदाहरणार्थ, जर तुमचा रक्तदाब खूप कमी असेल, तर तुमचे डॉक्टर इलेक्ट्रिकल कार्डिओव्हर्जन करण्याचा निर्णय घेऊ शकतात.

उपचारापूर्वी काय होते आणि आपण कशी तयारी करावी?

या उपचारापूर्वी तुमचे डॉक्टर तुम्हाला काही सूचना देतील. त्यांचे तंतोतंत पालन करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे .

१. खाणेपिणे टाळणे: तुम्हाला उपचाराच्या सुमारे ८ तास आधी काहीही खाणे किंवा पिणे टाळण्यास सांगितले जाईल.

२. रक्ताच्या गुठळ्या तपासा: जर तुमच्या हृदयाचे ठोके दोन दिवसांपेक्षा जास्त काळ अनियमित असतील, तर तुमच्या हृदयात लहान रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्याची शक्यता असते. या उपचारानंतर तुमच्या हृदयाचे ठोके अचानक सामान्य झाले, पण जर ती गुठळी सुटून तुमच्या मेंदूतील रक्तवाहिनीत अडकली, तर त्यामुळे पक्षाघातासारखी (स्ट्रोकसारखी) गंभीर स्थिती निर्माण होऊ शकते. हा धोका तपासण्यासाठी, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला ट्रान्सइसोफेजियल इकोकार्डिओग्राम (TEE) नावाचा एक विशेष स्कॅन करण्यास सांगू शकतात. यामध्ये तुमच्या घशातून एक लहान नळी घालून, तुमच्या हृदयाच्या मागील भागाचे अगदी स्पष्टपणे निरीक्षण केले जाते, जेणेकरून तिथे रक्ताच्या गुठळ्या आहेत की नाही हे पाहता येते.

३. रक्त गोठू न देणारी औषधे: वर नमूद केल्याप्रमाणे रक्ताच्या गुठळ्या होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी, तुम्हाला उपचाराच्या सुमारे ३ आठवडे आधीपासून रक्त पातळ करणारी औषधे घेण्यास सांगितले जाईल. उपचारानंतर सुमारे ४ आठवड्यांपर्यंत तुम्हाला ही औषधे घेणे सुरू ठेवावे लागेल.

४. तुम्ही घेत असलेल्या सर्व औषधांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना सांगा: तुम्ही घेत असलेल्या सर्व औषधांबद्दल , ज्यात डॉक्टरांच्या चिठ्ठीशिवाय मिळणारी वेदनाशामक औषधे, जीवनसत्त्वे आणि आयुर्वेदिक औषधे यांचा समावेश आहे, तुमच्या डॉक्टरांना सांगणे अत्यावश्यक आहे. काही औषधे या उपचारासाठी दिलेल्या औषधांसोबत परस्पर क्रिया करू शकतात.

उपचारादरम्यान काय होते?

ही अशी गोष्ट नाही जी तुम्ही घरी करू शकता. तुम्हाला रुग्णालयात दाखल केले जाईल आणि सतत देखरेखीखाली हे उपचार दिले जातील.

• ठिकाण: तुम्हाला रुग्णालयाच्या अतिदक्षता विभागात (ICU) किंवा तत्सम वॉर्डमध्ये दाखल केले जाईल, जिथे तुमच्यावर बारकाईने लक्ष ठेवले जाईल. काळजी करू नका, हे तुमच्या सुरक्षिततेसाठी आहे. कारण जेव्हा तुम्हाला औषध दिले जाते, तेव्हा तुमच्या हृदयाच्या ठोक्यांमधील बदलांवर बारकाईने लक्ष ठेवणे आवश्यक असते.
• देखरेख: तुमच्या हातामध्ये एक IV लाईन (कॅन्युला) लावली जाईल आणि त्याला एक मॉनिटर जोडला जाईल. याच्याद्वारे तुमच्या ECG (हृदयाची विद्युत क्रिया), रक्तदाब आणि ऑक्सिजनच्या पातळीवर सतत देखरेख ठेवली जाईल.
• औषध कसे द्यावे:तुम्हाला औषध एकतर तोंडाने घेण्याच्या गोळीच्या स्वरूपात किंवा तुमच्या हातातील शिरेमध्ये आयव्ही लाईनद्वारे थेट दिले जाईल. कधीकधी, जर पहिल्या डोसचा परिणाम झाला नाही, तर तुम्हाला दुसरा डोस दिला जाऊ शकतो.
• सुरक्षितता: डॉक्टर आणि परिचारिका तुमच्यासोबतच असतात. हृदयाचे ठोके अनियमित झाल्यास, त्यांच्याकडे डिफिब्रिलेटरसारखी उपकरणेही जवळच ठेवलेली असतात. त्यामुळे तुम्ही अत्यंत सुरक्षित वातावरणात असता.

यासाठी कोणती औषधे वापरली जातात?

तुमचे डॉक्टर तुम्हाला जे औषध देतील ते तुमच्या हृदयाच्या असामान्य लयीच्या प्रकारावर अवलंबून असेल. यापैकी काही औषधे उच्च रक्तदाब आणि कंजेस्टिव्ह हार्ट फेल्युअरवर उपचार करण्यासाठी वापरली जातात.

वापरल्या जाणाऱ्या औषधांचे काही मुख्य प्रकार खालीलप्रमाणे आहेत:

• अ‍ॅडेनोसिन
• अमियोडारोन
• प्रोकेनामाइड
• इब्युटिलाइड
• बीटा-ब्लॉकर्स - उदा. मेटोप्रोलोल
• कॅल्शियम चॅनल ब्लॉकर्स - उदा. डिल्टियाझेम
• फ्लेकेनाइड
• प्रोपाफेनोन

यापैकी प्रत्येक औषध वेगवेगळ्या प्रकारे काम करते, त्यामुळे तुमच्यासाठी सर्वोत्तम औषध फक्त तुमचे डॉक्टरच निवडू शकतात.

उपचारानंतर काय होते?

औषधोपचारानंतर आणि तुमच्या हृदयाचे ठोके सामान्य झाल्यावर, सर्व काही स्थिर असल्याची खात्री करण्यासाठी तुम्हाला आणखी २४ ते ४८ तास निरीक्षणाखाली रुग्णालयात ठेवले जाऊ शकते. त्यानंतर तुम्ही घरी जाऊ शकता.

या उपचाराचे धोके आणि फायदे काय आहेत?

इतर कोणत्याही वैद्यकीय उपचारांप्रमाणे, याचेही फायदे आणि धोके असतात. जर फायदे धोक्यांपेक्षा जास्त असतील, तरच तुमचे डॉक्टर या उपचाराची शिफारस करतील.

तुम्हाला तातडीने डॉक्टरांना भेटण्याची गरज केव्हा असते?

उपचारानंतर घरी गेल्यावर, कोणत्याही असामान्य लक्षणांबद्दल जागरूक राहणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे. जर तुम्हाला खालीलपैकी कोणतेही लक्षण जाणवले, तर ताबडतोब जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा किंवा 1990 वर कॉल करा.

• हृदयाची धडधड
• तीव्र चक्कर
• जर तुमचे डोळे निळे पडले आणि तुम्हाला चक्कर आल्यासारखे वाटले (हलकेपणा)
• कमजोरी
• अचानक जास्त घाम येणे (घाम येणे)
• पुरळ आणि खाज येणे यांसारख्या ऍलर्जीच्या प्रतिक्रिया
• छातीत दुखणे
• श्वास घेण्यास अडचण

उपचारापूर्वी आणि उपचारानंतर, तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितलेली सर्व औषधे तंतोतंत आणि वेळेवर घ्या. औषध कसे घ्यावे याबद्दल तुम्हाला काही शंका असल्यास, स्पष्टीकरणासाठी तुमच्या डॉक्टरांना पुन्हा विचारा.