कोलोनोस्कोपीपूर्वी पोट कसे स्वच्छ करावे? (कोलोनोस्कोपीची तयारी) चला नेमके जाणून घेऊया.

तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला कोलोनोस्कोपी करायला सांगितली आहे का? मग तुम्हाला या प्रक्रियेपूर्वी आतड्यांच्या तयारीबद्दल (bowel prep) सांगितले गेले असेल. बऱ्याच लोकांना हे थोडे भीतीदायक, अस्वस्थ करणारे आणि त्रासदायक वाटते. परंतु तुमच्या चाचणीच्या यशासाठी हे योग्यरित्या करणे आवश्यक आहे. जेव्हा तुमचे मोठे आतडे (colon) पूर्णपणे स्वच्छ असेल, तेव्हाच डॉक्टर सर्व काही स्पष्टपणे पाहू शकतील आणि काही समस्या आहे की नाही हे तुम्हाला नेमके सांगू शकतील. चला तर मग, तुमच्या भीतीवर मात करून हे योग्यरित्या कसे करायचे याबद्दल बोलूया.

कोलोनोस्कोपीची तयारी नेमकी काय असते?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, कोलोनोस्कोपीची तयारी म्हणजे तुमच्या मोठ्या आतड्यातील मल पूर्णपणे रिकामे करून ते स्वच्छ करण्याची प्रक्रिया आहे. एका घाणेरड्या खोलीत जमिनीवर पडलेली थोडीशी विष्ठा शोधणे किती कठीण असते याचा विचार करा. त्याचप्रमाणे, जेव्हा मोठ्या आतड्यात मल असते, तेव्हा डॉक्टरांना नीट दिसत नाही.

कर्करोगाच्या पेशींची वाढ (पॉलिप्स) यासारख्या अगदी लहान गोष्टीदेखील लक्षात न येण्याची शक्यता असते. या लहान 'पॉलिप्स'चे कालांतराने मोठ्या आतड्याच्या कर्करोगात (कोलन कॅन्सर) रूपांतर होऊ शकते. त्यामुळे, मोठ्या आतड्याच्या आतील भिंती अगदी स्वच्छ असणे महत्त्वाचे आहे, जसे कॅमेऱ्याने एक स्पष्ट फोटो काढणे. याच कारणास्तव आम्ही ही आतडी स्वच्छ करण्याची प्रक्रिया, किंवा 'बाऊल प्रेप' करतो.

या आतड्यांच्या तयारीच्या किटमध्ये काय आहे?

हे तोंडावाटे घ्यायचे रेचक आहे, जे सहसा द्रव किंवा गोळीच्या स्वरूपात मिळते. तुम्हाला ते तुमच्या परीक्षेच्या आदल्या रात्री घ्यावे लागेल. ते घेतल्यानंतर तुम्हाला वारंवार शौचालयात जावे लागेल. या औषधाचे अनेक प्रकार आहेत. तुमच्यासाठी जो प्रकार सर्वोत्तम असेल, तो तुमचे डॉक्टर लिहून देतील.

या औषधांच्या किटमध्ये दोन मुख्य भाग आहेत:

• ऑस्मोटिक रेचक : हे मुख्य सक्रिय घटक आहेत जे तुम्हाला शौचास जाण्यास प्रवृत्त करतात. ही अशी रसायने आहेत जी आपली आतडी शोषून घेऊ शकत नाहीत. त्यामुळे, आतडी शरीरातील पाणी स्वतःमध्ये खेचून घेतात. या अतिरिक्त पाण्यामुळे शौच खूप पातळ होते, ज्यामुळे आतड्यांमधील आकारमान वाढते. यामुळे आतड्यांमधील स्नायूंना उत्तेजना मिळते, आणि आतील सर्व काही अधिक वेगाने बाहेर ढकलले जाते. यालाच आपण ‘(पेरिस्टॅलिसिस)’ म्हणतो.

• इलेक्ट्रोलाइट्स: कल्पना करा की जेव्हा शरीरातून अचानक मोठ्या प्रमाणात पाणी कमी होते तेव्हा काय होते. डिहायड्रेशन होऊ शकते. तसेच, पाण्यासोबत अनेक आवश्यक क्षार (जसे की सोडियम आणि पोटॅशियम) देखील कमी होतात. जर हे क्षार, किंवा इलेक्ट्रोलाइट्स, कमी झाले तर त्यामुळे गंभीर आरोग्य समस्या निर्माण होऊ शकतात. हे टाळण्यासाठी, या पोट स्वच्छ करणाऱ्या औषधांमध्ये आवश्यक इलेक्ट्रोलाइट्स समाविष्ट केलेले आहेत.

पोट साफ करण्यासाठीच्या औषधांचे मुख्य प्रकार कोणते आहेत?

औषधांचे दोन मुख्य प्रकार आहेत. आपण ते स्वतंत्रपणे पाहूया.

१. पॉलिमर-आधारित औषधे (पीईजी फॉर्म्युले)

हे असे प्रकार आहेत जे डॉक्टर बहुतेकदा लिहून देतात. याचा मुख्य घटक पॉलीथिलीन ग्लायकोल ३३५० , किंवा थोडक्यात (PEG) आहे. हा एक मोठा रेणू आहे जो आपल्या आतड्यांद्वारे शोषला जात नाही. हे सहसा पावडरच्या स्वरूपात येतात. तुम्हाला ते भरपूर पाण्यात (सुमारे ४ लिटर) विरघळवून प्यावे लागते.

बाजारातील काही नावे:

• गोलिटेली
• कोलाइट
• न्युलाइटली
• ट्रायलाइट
• मिरालॅक्स
• हाफलाइटली
• गॅव्हिलाइट
• मोवीप्रेप

२. क्षारयुक्त फॉर्म्युले (NaP)

यामध्ये प्रामुख्याने सोडियम फॉस्फेट (NaP) आणि पोटॅशियम व मॅग्नेशियमसारखी इतर खनिजे असतात. यांचा सर्वात मोठा फायदा हा आहे की, हे द्रव स्वरूपात असल्यामुळे जास्त प्रमाणात पिण्याची गरज नसते आणि ते गोळ्यांच्या स्वरूपातही उपलब्ध असतात . परंतु हे सर्वांसाठी योग्य नाहीत.

बाजारातील काही नावे:

• क्लेनपिक
• सुप्रेप
• प्रीपॉपिक
• व्हिसिकॉल
• ओस्मोप्रेप
• सुताब

या प्रकारच्या NaP मुळे कोणाला धोका आहे?

जर तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही वैद्यकीय स्थिती किंवा धोक्याचे घटक असतील, तर तुमचे डॉक्टर बहुधा पीईजी (PEG) ची शिफारस करतील.

माझ्यासाठी सर्वात योग्य तयारीची निवड मी कशी करू?

हे पूर्णपणे तुमच्या वैयक्तिक आरोग्यावर अवलंबून आहे. काही लोक हे कोणत्याही अडचणीशिवाय करू शकतात. इतरांना औषध घेण्याबद्दल, त्यामुळे होणाऱ्या दुष्परिणामांबद्दल किंवा त्यांच्या इतर वैद्यकीय समस्यांमुळे गुंतागुंत निर्माण होईल की नाही याबद्दल चिंता वाटू शकते. तुमचे डॉक्टर या सर्व गोष्टींचा विचार करून तुमच्यासाठी सर्वात योग्य आणि सुरक्षित औषध निवडतील.

तुमचे आणखी काही प्रश्न असू शकतात.

कोलोनोस्कोपीच्या किती तास आधी मी तयारी सुरू करावी?

तुम्ही याची तयारी काही दिवस आधीपासूनच सुरू केली पाहिजे. म्हणजेच, तुमच्या आहारावर नियंत्रण ठेवले पाहिजे. तुम्हाला सहसा दोन ते तीन दिवस आधी कमी फायबर असलेला आहार घेण्यास सांगितले जाईल. शेवटच्या दिवशी, तुम्हाला फक्त पातळ पदार्थ खाण्याची परवानगी असेल. औषध घेण्यास सुरुवात करण्याची वेळ तुम्हाला दिलेल्या सूचनांमध्ये स्पष्टपणे नमूद केलेली असेल. याची सुरुवात सहसा परीक्षेच्या आदल्या संध्याकाळी किंवा रात्री केली जाते.

हे औषध घेतल्यानंतर किती वेळात पोटात हालचाल सुरू होते?

हे तुम्ही घेत असलेल्या औषधाच्या प्रकारावर अवलंबून आहे. पीईजी (PEG) एक ते तीन तासांत काम करायला सुरुवात करू शकते. एनएपी (NaP) ला तीन ते सहा तास लागू शकतात. जर तुम्हाला तीव्र बद्धकोष्ठता असेल, तर याला थोडा जास्त वेळ लागू शकतो. बराच काळ औषध घेऊनही तुम्हाला शौचास होत नसेल, तर तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.

यामुळे मला रात्रभर स्वच्छतागृहातच थांबावे लागेल का?

बहुधा नाही. जर तुम्ही वेळेवर औषध घ्यायला सुरुवात केली, तर बहुतेक लोक झोपण्यापूर्वी शौचास जाऊन येऊ शकतात. कधीकधी औषध दोन डोसमध्ये विभागता येते. मग तुम्ही एक डोस रात्री आणि दुसरा परीक्षेच्या दिवशी सकाळी घेऊ शकता. दोन्ही प्रकारे, तुम्हाला झोपण्यासाठी आवश्यक असलेली विश्रांती मिळेल.

परीक्षेदरम्यानही तुम्हाला शौचालयाला जाण्याची गरज पडल्यास तुम्ही काय कराल?

जर तुमची शौचाची विष्ठा पाण्यासारखी स्वच्छ असेल (ती पिवळी असली तरी, पाण्यासारखी दिसेल आणि त्यात घाण नसेल), तर याचा अर्थ तुमची तयारी यशस्वी झाली आहे आणि तुमची आतडी स्वच्छ आहेत. तुम्हाला थोड्या थोड्या वेळाने शौचास जावे लागले तरी काही हरकत नाही. जर तुम्ही तुमची तयारी वेळेवर सुरू केली असेल, तर रुग्णालयात पोहोचेपर्यंत तुम्हाला शौचास जाणे थांबलेले असेल. जर तुम्हाला काही अपघात होण्याची चिंता वाटत असेल, तर मनःशांतीसाठी तुम्ही प्रौढांसाठीच्या डायपरसारख्या वस्तूचा वापर करू शकता.

यावेळी नक्कीच डॉक्टरला बोलवा.

खालील प्रकरणांमध्ये, आपल्या डॉक्टरला किंवा रुग्णालयाला विनाविलंब कळवा.

कोलोनोस्कोपी करणे किती महत्त्वाचे आहे हे तुम्हाला आधीच माहीत आहे. आतडे स्वच्छ करण्याच्या या प्रक्रियेसाठी दिलेल्या सूचनांचे आधीच पालन करणे देखील महत्त्वाचे आहे. जर तुम्ही तसे केले नाही, तर तुम्हाला तुमच्या तपासणीचा पूर्ण फायदा मिळणार नाही. तुम्हाला ती प्रक्रिया पुन्हा करावी लागू शकते. म्हणून, जरी हे थोडे अवघड असले तरी, ते योग्य प्रकारे करणे खूप महत्त्वाचे आहे.