तुम्हाला एकापेक्षा जास्त आजार आहेत का? चला, या सह-आजारांबद्दल बोलूया!

कधीकधी आपण एकाच आजारासाठी डॉक्टरांकडे जातो. पण डॉक्टर तुम्हाला विचारतील, "तुम्हाला रक्तदाब, मधुमेह, कोलेस्ट्रॉल यांसारखे इतर आजार आहेत का?" तुम्ही असे का विचारता? कारण एका आजारासोबत एक किंवा अधिक इतर आजार असण्याचा, तुम्हाला मिळणाऱ्या उपचारांवर थेट परिणाम होतो. वैद्यकशास्त्रात, एका मुख्य आजारासोबत इतर आजार असण्याला आपण 'कोमॉर्बिडिटीज' (comorbidities) म्हणतो. हा शब्द ऐकून घाबरू नका, तो समजून घेतल्यास तुम्हाला तुमच्या आरोग्याविषयी निर्णय घेण्यास खूप मदत होईल.

सहव्याधी म्हणजे नेमके काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, 'सहव्याधी' म्हणजे तुमच्या प्राथमिक निदानाव्यतिरिक्त एकाच वेळी एक किंवा अधिक इतर वैद्यकीय स्थितींची उपस्थिती होय.

हे समजून घेण्यासाठी, आपण एक उदाहरण घेऊया. कल्पना करा की तुमचे वजन थोडे जास्त आहे, म्हणजेच तुम्हाला लठ्ठपणा आहे. आता जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांकडे जाता, तेव्हा ते तुम्हाला दररोज थोडे चालायला आणि व्यायाम करायला सांगतात. पण जर तुम्हाला गुडघेदुखी, म्हणजेच ऑस्टिओआर्थरायटिस असेल तर काय? मग तुम्हाला चालायला खूप अवघड जाते, बरोबर? वेदना आणखी वाढूही शकतात.

आता, जेव्हा डॉक्टरांना या गुडघ्याच्या समस्येबद्दल कळेल, तेव्हा ते तुम्हाला चालायला सांगण्याऐवजी, गुडघ्यांवर कमी ताण येईल असा व्यायाम, जसे की वॉटर एरोबिक्स, करायला सांगतील. येथे, जरी तुमची मुख्य समस्या 'लठ्ठपणा' असली तरी, तुम्ही त्यावर उपचार करण्याच्या पद्धतीवर परिणाम करणारी गुडघ्याची समस्या म्हणजे 'सहव्याधी' (Comorbidity) होय.

दुसरे उदाहरण म्हणजे उच्च रक्तदाब. हृदयरोग आणि फुफ्फुसांचे आजार यांसारखे इतर आजार असलेल्या अनेक लोकांना उच्च रक्तदाब देखील असू शकतो. त्यामुळे जेव्हा तुमचे डॉक्टर तुम्हाला रक्तदाबासाठी औषध लिहून देतात, तेव्हा ते असे औषध निवडतील जे तुम्ही तुमच्या इतर आजारांसाठी घेत असलेल्या औषधांशी विसंगत नसेल आणि ज्याचे दुष्परिणाम कमी असतील.

'मुख्य आजार' आणि 'दुय्यम आजार' यांच्यात काय फरक आहे?

हे थोडे गुंतागुंतीचे वाटू शकते, पण प्रत्यक्षात ते अगदी सोपे आहे. आपण त्या वेळी कशावर उपचार करत आहोत यावर अवलंबून 'प्राथमिक निदान' बदलू शकते.

कल्पना करा की तुम्हाला दीर्घकालीन मूत्रपिंडाचा आजार, उच्च रक्तदाब आणि टाईप २ मधुमेह आहे.

• जेव्हा तुम्ही नेफ्रोलॉजिस्टला भेटता, तेव्हा तुमची मुख्य समस्या किडनीचा आजार असते. ते उच्च रक्तदाब आणि मधुमेह यांना अतिरिक्त आजार किंवा 'सह-व्याधी' मानतात. तुमच्या किडनीवर उपचार करत असताना, ते इतर दोन आजारांचीही विशेष काळजी घेतात.
• पण जेव्हा तुम्ही मधुमेहाच्या उपचारासाठी डॉक्टरांकडे (एंडोक्राइनोलॉजिस्ट) जाता, तेव्हा त्यांच्या लक्षात येते की तुमचा मुख्य आजार मधुमेह आहे. त्यानंतर मूत्रपिंडाचा आजार आणि रक्तदाब हे 'सह-आजार' ठरतात.

तुमच्या लक्षात येतंय का? 'मुख्य आजार' हा तज्ञावर आणि त्यावेळच्या परिस्थितीवर अवलंबून बदलू शकतो.

एकापेक्षा जास्त आजार असण्याचा आरोग्यावर कसा परिणाम होतो?

एकापेक्षा जास्त दीर्घकालीन आजार असण्याचा तुमच्यावर वेगवेगळ्या प्रकारे परिणाम होऊ शकतो.

• शारीरिक आणि मानसिक ताण: केवळ एकच आजार असण्यापेक्षा, एकाच वेळी अनेक आजार असण्यामुळे शरीर आणि मनावर अधिक ताण, अस्वस्थता आणि परिणाम होऊ शकतो.
• उपचार गुंतागुंतीचा असतो: ही सर्वात महत्त्वाची गोष्ट आहे. कल्पना करा, एका आजारासाठी दिलेले औषध दुसऱ्या आजारासाठी चांगले नसेल तर? किंवा दोन आजारांसाठी एकत्र घेतलेली दोन औषधे समस्या निर्माण करत असतील तर? त्यामुळे, तुम्ही घेत असलेल्या प्रत्येक औषधाबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना माहिती देणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.
• अनेक तज्ञांची गरज: तुम्हाला अनेक तज्ञांना भेटण्याची गरज भासू शकते. उदाहरणार्थ, हृदयरोगतज्ञ, मूत्रपिंडतज्ञ आणि मधुमेहतज्ञ. तुम्हाला सर्वोत्तम उपचार योजना देण्यासाठी त्या सर्वांनी एक संघ म्हणून काम करणे महत्त्वाचे आहे.
• रुग्णालयात दाखल होणे: अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की अनेक सहव्याधी असलेल्या व्यक्तीला रुग्णालयात जास्त काळ राहावे लागू शकते आणि गुंतागुंत होण्याचा धोका वाढू शकतो.

सर्वात सामान्य सहव्याधी कोणत्या आहेत?

काही वैद्यकीय परिस्थितींमुळे इतर आजार होण्याची शक्यता अधिक असते. याचा अर्थ असा नाही की, ती परिस्थिती असलेल्या प्रत्येकाला हे इतर आजारही होतील, परंतु याची जाणीव असणे महत्त्वाचे आहे.

कधीकधी हे आजार एकत्र आढळतात कारण त्यांचे धोक्याचे घटक समान असतात. उदाहरणार्थ, उच्च रक्तदाब आणि मधुमेह या दोन्हींमुळे हृदयविकार आणि मूत्रपिंडाच्या आजाराचा धोका वाढतो. पण कधीकधी असा स्पष्ट संबंध नसतानाही हे आजार एकत्र असू शकतात.

तर मग मी याबद्दल काय करू?

जर हे शब्द ('कोमॉर्बिडिटी', 'मल्टिमॉर्बिडिटी') तुम्हाला अवघड वाटत असतील, तर त्याचा जास्त विचार करू नका. महत्त्वाचे हे नाही की या शब्दांचा अभ्यास करायचा.

तुम्ही भेटत असलेल्या प्रत्येक डॉक्टरला तुमच्या इतर आजारांबद्दल आणि तुम्ही घेत असलेल्या औषधांबद्दल सांगा. तुम्ही आयुर्वेदिक औषधे, जीवनसत्त्वे किंवा इतर पूरक आहार घेत असाल. तुमच्या डॉक्टरला या सर्वांबद्दल सांगा. काहीही लपवू नका. तरच तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सर्वात सुरक्षित आणि सर्वोत्तम उपचार योजना देऊ शकतील.

तुमच्या आरोग्यविषयक निर्णयांमध्ये सक्रियपणे सहभागी व्हा. प्रश्न विचारा, तुमच्या मनात असलेल्या शंकांचे निरसन करा. हा तुमचा हक्क आणि तुमची जबाबदारी आहे.