तुम्ही अजूनही नैराश्याशी झुंजत आहात का? चला NMDA उपचाराबद्दल बोलूया.

तुम्हालाही तीव्र नैराश्य आहे का, किंवा वैद्यकीय भाषेत ज्याला मेजर डिप्रेसिव्ह डिसऑर्डर (MDD) म्हणतात? डॉक्टरांनी सांगितलेली एक-दोन औषधे घेऊनही तुम्हाला काहीच सुधारणा किंवा बदल जाणवत नाही का? "आता मी काय करू?" असा विचार तुम्ही मोठ्या निराशेने करत असाल. अशा वेळी एकटे आणि असहाय्य वाटणे अगदी स्वाभाविक आहे. पण घाबरू नका. तुम्ही एकटे नाही आहात. विज्ञानाच्या प्रगतीबरोबरच नव्या आशाही निर्माण होतात. आज आपण अशाच एका नव्या आशेबद्दल बोलणार आहोत.

सर्वप्रथम, तुम्हाला लिहून दिल्या जाणाऱ्या सामान्य नैराश्यविरोधी औषधांबद्दल थोडी आठवण करून घेऊया.

जर तुम्ही नैराश्यावर उपचार सुरू केले असतील, तर तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला सुरुवातीला 'पारंपरिक अँटीडिप्रेसंट' नावाचे एक प्रकारचे औषध लिहून दिले असेल. याचे अनेक मुख्य प्रकार आहेत. ही औषधे मेंदूतील न्यूरोट्रान्समीटर नावाच्या रासायनिक संदेशवाहकांच्या कार्यात संतुलन साधून काम करतात, जे आपल्या मनःस्थितीवर आणि भावनांवर परिणाम करतात. यामध्ये सेरोटोनिन , नॉरएपिनेफ्रिन आणि डोपामाइन यांचा समावेश होतो.

पण या औषधांमध्ये काही आव्हाने आहेत. एक म्हणजे, त्यांचा परिणाम दिसायला थोडा वेळ लागतो. परिणाम दिसण्यासाठी साधारणपणे चार ते आठ आठवडे थांबावे लागते. दुसरे म्हणजे, ही औषधे प्रत्येकासाठी सारखाच परिणाम दाखवत नाहीत. अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की , ही औषधे वापरणाऱ्या प्रत्येक तीनपैकी सुमारे दोन व्यक्ती पूर्णपणे बऱ्या होत नाहीत .

तुम्हाला समजायला सोपे जावे म्हणून, आपण यासारख्या तक्त्यामध्ये काही सर्वाधिक वापरली जाणारी औषधे पाहूया.

जर तुम्ही यापैकी एक किंवा अधिक औषधे वापरून पाहिली असतील आणि तरीही तुम्हाला बरे वाटत नसेल, तर काळजी करू नका. यात तुमचा दोष नाही. अशाच वेळी डॉक्टर नवीन, अधिक प्रगत उपचारांचा विचार करतात.

तर मग हे नवीन NMDA उपचार काय आहेत?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, नैराश्यावर उपचार करण्याची ही एक पूर्णपणे वेगळी पद्धत आहे. पूर्वीच्या औषधांच्या विपरीत, हा उपचार मेंदूतील एन-मिथाइल-डी-अस्पार्टेट (NMDA) नावाच्या रिसेप्टर्सना लक्ष्य करतो.

असा विचार करा. तीव्र नैराश्य असलेल्या व्यक्तीमध्ये, मेंदूचे काही महत्त्वाचे भाग थोडे कमी सक्रिय असू शकतात, जणू काही ते 'झोपलेले' (अकार्यक्षम) आहेत. NMDA उपचार पद्धती ग्लुटामेट नावाच्या एका शक्तिशाली न्यूरोट्रान्समीटरच्या कार्यावर नियंत्रण ठेवतात आणि त्या 'झोपलेल्या' मेंदूच्या पेशींमधील (न्यूरॉन्स) जोडणी मजबूत करतात. याचा अर्थ असा की, ते मेंदूच्या पेशींमधील संदेशांच्या देवाणघेवाणीचा वेग अचानक वाढवतात.

याचा सर्वात मोठा फायदा म्हणजे वेग. पारंपारिक औषधांना परिणाम दाखवायला आठवडे लागू शकतात, तर काही NMDA उपचारांमुळे काही तासांतच रुग्णाला लक्षणीय आराम मिळू लागतो आणि त्याच्या स्थितीत बदल घडून येतो.

NMDA ला लक्ष्य करणारे उपचार कोणते आहेत? त्यात काही धोके आहेत का?

केटामाइन हे NMDA रिसेप्टर्सना लक्ष्य करून, उपचारांना दाद न देणाऱ्या अवसादावर उपचार करण्यासाठी वापरले जाणारे एक महत्त्वाचे औषध आहे.

हे सहसा रुग्णाला सलाईनसह शिरेद्वारे (इंट्राव्हेनस किंवा IV) दिले जाते. पण इथे एक गोष्ट तुम्ही नक्कीच लक्षात ठेवली पाहिजे.

नैराश्यावर डॉक्टर सुचवतील असा हा काही पहिला उपचार नाही.

याचा उपयोग केवळ अशा तीव्र नैराश्यग्रस्त रुग्णांसाठी केला जातो, ज्यांनी इतर सर्व उपचार पद्धती वापरून पाहिल्या आहेत, परंतु त्यांना यश आलेले नाही. तसेच, हे उपचार निश्चितपणे रुग्णालयातच, तज्ज्ञ डॉक्टर आणि प्रशिक्षित कर्मचाऱ्यांच्या कडक देखरेखीखाली केले जातात. हे असे औषध नाही जे फार्मसीमधून विकत घेऊन घरी नेता येईल.

तुम्ही असे का करता? कारण सर्व औषधांप्रमाणेच याचेही संभाव्य दुष्परिणाम आहेत. उपचारादरम्यान, तुम्हाला रक्तदाबात बदल, चक्कर येणे, मळमळणे आणि कधीकधी वास्तवापासून किंचित दुरावा जाणवणे असे अनुभव येऊ शकतात. हे सर्व हाताळण्यासाठी वैद्यकीय देखरेख आवश्यक आहे.

मी या उपचारासाठी योग्य आहे की नाही हे मला कसे कळेल?

हा सर्वात महत्त्वाचा प्रश्न आहे. याचे उत्तर केवळ तुमचे उपचार करणारे डॉक्टरच ठरवू शकतात. तुम्ही NMDA थेरपीसारख्या प्रगत उपचारांसाठी योग्य उमेदवार आहात की नाही, हे अनेक घटकांवर अवलंबून असेल:

• तुम्ही यापूर्वी कोणत्या प्रकारची नैराश्यविरोधी औषधे वापरली आहेत?
• त्यांचा वापर किती काळ आणि योग्य मात्रेत करण्यात आला?
• तुमच्या शरीराने त्यांना कसा प्रतिसाद दिला?
• तुमच्या नैराश्याच्या लक्षणांची सध्याची तीव्रता.
• तुमची एकंदर आरोग्य स्थिती (इतर आजार, तुम्ही घेत असलेली इतर औषधे, इत्यादी).

म्हणून, तुमच्या मनात असलेल्या प्रत्येक गोष्टीबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी मोकळेपणाने बोलणे, हीच तुम्ही करू शकणारी सर्वोत्तम गोष्ट आहे. "डॉक्टर, मी हे औषध कित्येक महिन्यांपासून घेत आहे, पण मला अजूनही काही फरक जाणवला नाही," किंवा "यावर मात करण्यासाठी दुसरा कोणताही मार्ग नाही का?" यांसारखे प्रश्न विचारायला घाबरू नका. तुम्ही तुमच्या भावना आणि अनुभवांबद्दल जितके जास्त बोलाल, तितकेच तुमच्या डॉक्टरांना तुमच्यासाठी सर्वोत्तम उपचार निवडणे सोपे जाईल.