चला, पाठ आणि मानेच्या दुखण्यावरील इंजेक्शनबद्दल जाणून घेऊया. एपिड्युरल स्टेरॉइड इंजेक्शन (ESI) बद्दल सर्व काही.

तुमच्या पाठीतून आणि पायांमधून वीज गेल्यासारखी वेदना तुम्हाला कधीकधी जाणवते का? किंवा तुम्ही बऱ्याच काळापासून मानेपासून हातांपर्यंत जाणाऱ्या वेदनेने त्रस्त आहात का? अशा प्रकारच्या वेदनेमुळे तुम्हाला तुमची दैनंदिन कामे नीट करता येत नसतील, नाही का? आज आपण अशा वेदनांवर नियंत्रण मिळवण्यासाठी डॉक्टर वापरत असलेल्या एका विशेष इंजेक्शन पद्धतीबद्दल बोलणार आहोत. याला एपिड्युरल स्टेरॉइड इंजेक्शन किंवा थोडक्यात ईएसआय (ESI) म्हणतात.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, एपिड्युरल स्टेरॉइड इंजेक्शन (ESI) म्हणजे काय?

ही गोष्ट ऐकायला वाटते तितकी मोठी नाही. एपिड्युरल स्टेरॉइड इंजेक्शन (ESI) म्हणजे तुमच्या पाठीच्या कण्यातील नसांभोवतीच्या जागेत स्टेरॉइड किंवा कॉर्टिकोस्टेरॉइड नावाच्या औषधाचे इंजेक्शन देणे. हे औषध सुजलेल्या आणि दाह झालेल्या नसांच्या मुळांची सूज कमी करून वेदना कमी करते.

तुमच्या पाठीच्या कण्याला एक महामार्ग समजा. हा तो मार्ग आहे ज्यावरून तुमच्या मेंदूतील संदेश संपूर्ण शरीरात प्रवास करतात. या महामार्गावरून नसा फुटून बाहेर येतात. कधीकधी, दोन मणक्यांमधील चकती बाहेर फुगते, किंवा इतर काही कारणामुळे, रस्त्याच्या या बाजूला असलेली एखादी नस दाबल्या जाते किंवा चिमटली जाते. तेव्हाच असह्य वेदना होतात.

ईएसआय इंजेक्शनमध्ये, दाबलेल्या आणि सुजलेल्या नसेपर्यंत थेट जाऊन औषध टोचले जाते. यामुळे नसेची सूज कमी होते, दाब कमी होतो आणि वेदना कमी होतात. यामुळे मिळणारा वेदनाशमनाचा आराम काही लोकांसाठी काही दिवस टिकू शकतो, तर इतरांसाठी तो काही महिने टिकू शकतो. तसेच, कधीकधी वेदनेचे खरे कारण कोणती नस आहे हे शोधण्यासाठीही हे इंजेक्शन मदत करते.

कोणत्या परिस्थितींमध्ये ईएसआय लस दिली जाते?

तुमचे डॉक्टर सहसा लगेचच या इंजेक्शनची शिफारस करणार नाहीत. फिजिओथेरपी आणि वेदनाशामक औषधे यांसारख्या इतर उपचारांनी तुमच्या वेदना कमी झाल्या नसल्यासच या प्रकारच्या इंजेक्शनचा विचार केला जातो.

येथे काही सामान्य परिस्थिती आहेत ज्यात ही लस उपयुक्त ठरते:

• हर्निएटेड डिस्क: आपल्या सर्वांना माहीत आहे की, या स्थितीला "हर्निएटेड डिस्क" म्हणतात. यामध्ये पाठीच्या कण्यातील मणक्यांमधील चकती (डिस्क) बाहेर फुगते आणि मज्जातंतूवर दाब देते.
• स्पायनल स्टेनोसिस: पाठीच्या कण्यातील मज्जारज्जूसाठी असलेला मार्ग अरुंद झाल्यामुळे मज्जातंतूंवर दाब येणे.
• मणक्यातील हाडांचे काटे:मणक्याच्या बाहेर होणारी हाडांची वाढ (जसे की काटे), जी नसांवर दाब टाकते.
• अयशस्वी पाठ शस्त्रक्रिया सिंड्रोम: ज्यांना पाठदुखीच्या शस्त्रक्रियेनंतरही वेदना होत राहतात त्यांच्यासाठी.
• स्कोलियोसिस: पाठीच्या कण्याला बाक आल्यामुळे नसांवर दाब पडणे.
• स्पॉन्डिलोलिसिस: वाढत्या वयानुसार मणक्याच्या झिजण्यामुळे होणारी वेदना.
• ज्या प्रकरणांमध्ये इतर अपघातांमुळे मणक्याच्या नसांना इजा झाली असेल.

ESI लसींचे प्रकार आहेत का?

होय, लस देण्याच्या जागेवर आणि सुई टोचण्याच्या पद्धतीनुसार या लसींचे अनेक प्रकारांमध्ये वर्गीकरण केले जाऊ शकते. हे तुम्हाला माहीत असणे महत्त्वाचे आहे.

इंजेक्शन देण्याच्या जागेनुसार मणक्यातील इंजेक्शनचे प्रकार

इंजेक्शन देण्याच्या मार्गावर आधारित इंजेक्शन सुईचे प्रकार

हे थोडे तांत्रिक आहे, पण आपण ते सोप्या पद्धतीने समजून घेऊया.

• इंटरलॅमिनार ईएसआय: यामध्ये, दोन कशेरुकांच्या मागील बाजूस असलेल्या दोन लॅमिना नावाच्या अस्थिमय रचनांच्या मध्ये सुई घातली जाते.
• ट्रान्सफोरामायनल ईएसआय: मणक्यातून नसा बाहेर पडणाऱ्या छिद्रांमधून (फोरामायना) एक सुई घालून, थेट वेदना होत असलेल्या नसेमध्ये औषध इंजेक्ट केले जाते.
• पुच्छीय ईएसआय:यामध्ये, नितंबांच्या अगदी वर, पाठीच्या कण्याच्या पायथ्याशी असलेल्या एका लहान छिद्रातून (सॅक्रल हायटस) सुई घालून, पायथ्याशी असलेल्या नसांमध्ये औषध इंजेक्ट केले जाते.

या लसीकरणापूर्वी मी कशी तयारी करावी?

ठीक आहे, आता समजा डॉक्टरांनी तुम्हाला हे इंजेक्शन देण्याचे ठरवले आहे. त्याआधी तुम्हाला काही गोष्टींची तयारी करावी लागेल. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला याबद्दल स्पष्ट सूचना देतील.

• जर तुम्ही गरोदर असाल किंवा गरोदर राहण्याची योजना करत असाल, तर तुमच्या डॉक्टरला नक्की सांगा.
• तुम्ही घेत असलेल्या सर्व औषधांबद्दल (व्हिटॅमिन्स आणि आयुर्वेदिक औषधांसहित) तुमच्या डॉक्टरांना सांगा. विशेषतः जर तुम्ही रक्त पातळ करणारी औषधे घेत असाल, तर इंजेक्शनच्या काही दिवस आधी ती घेणे थांबवण्याची गरज आहे का, हे विचारा.
• इंजेक्शन देण्यापूर्वी तुम्हाला काही तास उपवास करण्यास सांगितले जाऊ शकते.
• वेदनेचे नेमके कारण शोधण्यासाठी अनेकदा एमआरआय किंवा सीटी स्कॅन करायला सांगितले जाते.
• लसीकरणाच्या दिवशी तुम्हाला घरी परत घेऊन जाण्यासाठी कोणालातरी सोबत आणण्यास सांगितले जाईल, कारण लसीकरणानंतर तुम्हाला गाडी चालवणे अवघड वाटू शकते.

लसीकरणादरम्यान काय होते?

ही प्रक्रिया सहसा रुग्णालयात किंवा बाह्यरुग्ण विभागात केली जाते. संपूर्ण प्रक्रियेला सुमारे १५-३० मिनिटे लागतात.

१. सर्वप्रथम, तुम्हाला बदलण्यासाठी कपडे दिले जातील आणि एका टेबलावर पोटावर झोपायला सांगितले जाईल.

२. त्यानंतर, इंजेक्शन देण्याची जागा पूर्णपणे स्वच्छ करून निर्जंतुक केली जाते.

३. यानंतर, मोठी सुई टोचताना होणारी वेदना कमी करण्यासाठी, त्या भागात सुन्न करणारे औषध टोचण्याकरिता एका लहान सुईचा वापर केला जाईल. कधीकधी, तुमची भीती कमी होण्यास मदत व्हावी म्हणून सुन्न करणारे थोडेसे औषध दिले जाऊ शकते.

४. एकदा तो भाग सुन्न झाल्यावर, सुई योग्य ठिकाणी घातली आहे की नाही याची खात्री करण्यासाठी डॉक्टर एक्स-रे मशीन (फ्लोरोस्कोपी) सारख्या उपकरणाचा वापर करतील. या काळात तुम्ही तुमच्या शरीराची अजिबात हालचाल करू नये हे अत्यंत महत्त्वाचे आहे .

५. एकदा सुई योग्य एपिड्युरल स्पेसमध्ये पोहोचली की, औषध कसे पसरते हे पाहण्यासाठी कधीकधी थोड्या प्रमाणात डाय (कॉन्ट्रास्ट मटेरियल) इंजेक्ट केले जाते. यामुळे औषध योग्य नसेपर्यंत पोहोचत आहे याची खात्री करण्यास मदत होते.

६. शेवटी, स्टेरॉईड औषध हळूहळू इंजेक्ट केले जाते.

७. इंजेक्शन दिल्यानंतर, ती जागा किंचित घट्ट केली जाईल, स्वच्छ केली जाईल आणि त्यावर प्लास्टर लावले जाईल. त्यानंतर तुम्हाला ३० मिनिटे ते एक तास विश्रांती घेण्याची परवानगी दिली जाईल आणि कोणतेही दुष्परिणाम होत नाहीत याची खात्री झाल्यावर तुम्हाला घरी जाण्याची परवानगी दिली जाईल.

इंजेक्शन घेताना तुम्हाला किंचित टोचल्यासारखे, बधिर किंवा जळजळ जाणवू शकते. मात्र, जर तुम्हाला असह्य वेदना होत असतील, तर तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब सांगा.

इंजेक्शन घेतल्यानंतर काय होते? त्याचे काही दुष्परिणाम आहेत का?

लस घेतल्यानंतर आणि घरी गेल्यावर, दिवसभर आराम करणे उत्तम. लस दिलेल्या ठिकाणी थोडीशी वेदना किंवा सूज येऊ शकते. हे सामान्य आहे.

सर्व वैद्यकीय उपचारांप्रमाणेच, यातही संभाव्य धोके आणि दुष्परिणाम असतात. तथापि, हे सहसा किरकोळ असतात आणि गंभीर गुंतागुंत अत्यंत दुर्मिळ असते.

कोणत्या आपत्कालीन परिस्थितींमध्ये डॉक्टरांना भेटणे आवश्यक असते?

लस घेतल्यानंतर आणि घरी गेल्यानंतर तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे जाणवल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना त्वरित कळवा किंवा जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा.

• बसल्यावर किंवा उभे राहिल्यावर होणारी आणि झोपल्यावर आराम देणारी तीव्र डोकेदुखी.
• ताप.
• लघवी किंवा शौचावर नियंत्रण ठेवता न येणे.
• पायांमध्ये बधिरता किंवा अशक्तपणा जाणवणे.

या गोष्टींबद्दल जागरूक असणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे, कारण ही अत्यंत दुर्मिळ आणि गंभीर आजारांची लक्षणे असू शकतात.