कल्पना करा की एखाद्या व्यक्तीचा चेहरा गंभीर अपघात, भाजणे किंवा आजारामुळे गंभीरपणे खराब झाला आहे. कधीकधी, ही इजा इतकी गंभीर असू शकते की बोलणे, खाणे आणि हसणे यांसारख्या आपल्या रोजच्या साध्या गोष्टी करणेही अशक्य होते. असेही प्रसंग येतात जेव्हा आपण निराश होतो आणि समाजाचा सामना करण्यास असमर्थ ठरतो. अशा वेळीच ' फेस ट्रान्सप्लांट' नावाची अत्यंत गुंतागुंतीची शस्त्रक्रिया प्रकाशझोतात येते, जी वैद्यकीय शास्त्रातील एक मोठी प्रगती आहे. जरी ही एक अत्यंत दुर्मिळ प्रक्रिया असली तरी, ती एखाद्या व्यक्तीचे आयुष्य पूर्णपणे बदलू शकते.
चेहरा प्रत्यारोपणाची गरज कोणाला आहे?
सहसा, प्लास्टिक सर्जरीसारख्या उपायांनी चेहऱ्याचे नुकसान काही प्रमाणात दुरुस्त करता येते. पण कधीकधी नुकसान इतके गंभीर असते की सामान्य पुनर्रचनात्मक शस्त्रक्रियेने ते दुरुस्त करण्यापलीकडे जाते. म्हणजेच, जर चेहऱ्याच्या ऊतींचे (टिश्यू) दुरुस्त करण्यापलीकडे नुकसान झाले असेल, तर चेहरा प्रत्यारोपणाचा विचार केला जाऊ शकतो.
याची अनेक मुख्य कारणे असू शकतात:
- गंभीर अपघात: मोटार अपघातांसारख्या मोठ्या अपघातांमुळे चेहऱ्यावर होणाऱ्या गंभीर जखमा.
- भाजणे: आग किंवा रसायनांमुळे चेहऱ्यावर गंभीरपणे भाजणे.
- वैद्यकीय परिस्थिती: काही प्रकारचे कर्करोग किंवा इतर आजारांमुळे चेहऱ्याचे काही भाग काढून टाकण्याची गरज भासू शकते.
- जन्मजात विकृती: जन्मावेळी चेहऱ्यामध्ये असलेली गंभीर विकृती.
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, चेहऱ्याच्या स्वरूपामुळे सामाजिकदृष्ट्या एकाकी पडलेल्या आणि बोलणे, चघळणे, गिळणे आणि डोळे मिचकावणे यांसारखी मूलभूत कार्येही करू न शकणाऱ्या व्यक्तीसाठी ही शस्त्रक्रिया एक जीवन बदलवणारा अनुभव आहे.
मी या शस्त्रक्रियेसाठी कसा पात्र ठरू शकेन?
ही एक अतिशय गुंतागुंतीची शस्त्रक्रिया आहे, त्यामुळे ती कोणीही सहज करू शकत नाही. यासाठी रुग्णालये आणि वैद्यकीय पथके अत्यंत कठोर निकषांचे पालन करतात.
| पात्रता आवश्यकता | वर्णन |
|---|---|
| वय | वय १८ ते ६० वर्षांच्या दरम्यान असावे. |
| चेहऱ्याच्या ऊतींचे नुकसान | चेहऱ्याच्या किमान २५% ऊतींचे नुकसान झाले आहे. |
| औषध मिळवणे | आयुष्यभर इम्युनोसप्रेसेंट्स घेण्यास सक्षम आणि इच्छुक असणे. |
| गर्भधारणा | गर्भवती असल्यास, प्रसूतीनंतर किमान ६ आठवड्यांनी. शस्त्रक्रियेनंतर किमान एक वर्ष गर्भवती न होण्यास सहमत व्हा. |
| इतर आजार | एचआयव्ही किंवा हिपॅटायटीससारखा कोणताही गंभीर संसर्ग नाही. कर्करोग किंवा हृदयरोगाचा कोणताही पूर्वेतिहास नाही. |
| इतर सवयी | धूम्रपान करू नये. |
शस्त्रक्रियेपूर्वी काय होते?
ही एक लांबलचक प्रक्रिया असून त्यात अनेक टप्पे आहेत. सर्वप्रथम, तुम्हाला शस्त्रक्रियेसाठी मान्यता मिळवावी लागते. यामध्ये वैद्यकीय चाचण्या आणि मानसिक आरोग्य मूल्यांकनासारख्या अनेक गोष्टींचा समावेश असतो. एकदा तुम्ही एक योग्य उमेदवार असल्याचे निश्चित झाल्यावर, तुमचे नाव 'प्रतीक्षा यादी'त टाकले जाते. याचा अर्थ असा की, जुळणारा दाता उपलब्ध होईपर्यंत तुम्हाला वाट पाहावी लागते.
मी एखाद्या योगदानकर्त्याला कसे जुळवू?
दाता ही एक मृत व्यक्ती असते. चेहरा दान त्या व्यक्तीच्या कुटुंबाच्या परवानगीने केले जाते. ही एक अत्यंत संवेदनशील बाब आहे. तुमच्यासाठी योग्य चेहरा निवडताना, खालील गोष्टी विचारात घेतल्या जातात:
- रक्तगट
- ऊती प्रकार
- त्वचेचा रंग
- जैविक लिंग
- वय
- चेहऱ्याचा आकार
जेव्हा या गोष्टी शक्य तितक्या चांगल्या प्रकारे जुळतात, तेव्हा शस्त्रक्रिया यशस्वी होण्याची शक्यता अधिक असते. तसेच, तुमच्या शरीरावर इतरत्र निरोगी त्वचा आहे की नाही हे डॉक्टर तपासतील. तुम्हाला माहित आहे का ते काय आहे? जर प्रत्यारोपण कोणत्याही प्रकारे अयशस्वी झाले, तर त्याचा वापर करा.
मानसिक तयारी
तुम्हाला या शस्त्रक्रियेसाठी शारीरिक आणि मानसिक तयारी करावी लागेल. मानसोपचारतज्ज्ञ आणि सामाजिक कार्यकर्ते तुमच्याशी बोलतील आणि या प्रवासासाठी तुम्हाला तयार करतील. कारण नवीन चेहऱ्याने जगायला सुरुवात करणे हे एक मोठे मानसिक आव्हान आहे.
शस्त्रक्रिया कशी केली जाते?
जुळणीची बातमी मिळाल्यावर, सर्व काही खूप वेगाने घडते. शस्त्रक्रियेला कमीत कमी १० तास ते जास्तीत जास्त ३० तास लागू शकतात.
कल्पना करा, दोन वैद्यकीय पथके एकाच वेळी दोन शस्त्रक्रिया कक्षांमध्ये काम करत आहेत.
१. एक टीम मृत दात्याच्या चेहऱ्याचे ऊतक (त्वचा, स्नायू, नसा, रक्तवाहिन्या आणि कधीकधी हाडसुद्धा) अत्यंत काळजीपूर्वक काढून घेते.
२. दुसरी टीम तुम्हाला शस्त्रक्रियेसाठी तयार करेल. ते तुमच्या चेहऱ्याचे खराब झालेले ऊतक काढून टाकतील आणि तुमच्या नवीन चेहऱ्याचे प्रत्यारोपण करण्यासाठी आवश्यक असलेल्या नसा व रक्तवाहिन्या ओळखतील.
तुम्हाला जनरल ऍनेस्थेशिया दिला जाईल, त्यामुळे संपूर्ण शस्त्रक्रियेदरम्यान तुम्ही झोपलेले असाल. दात्याचा चेहरा काढल्यानंतर, तो एका विशेष द्रावणात जतन केला जातो. त्यानंतर, शल्यचिकित्सक प्रथम हाडे जोडतात. हे टायटॅनियम प्लेट्स आणि स्क्रू वापरून केले जाते.
मग येतो खरा कठीण भाग. सूक्ष्मदर्शकाच्या साहाय्याने, दात्याच्या चेहऱ्यातील लहान रक्तवाहिन्या आणि नसा तुमच्या चेहऱ्यातील रक्तवाहिन्या आणि नसांना जोडल्या जातात. शेवटी, स्नायू, कंडरा इत्यादी जोडले जातात आणि त्वचा शिवली जाते.
शस्त्रक्रियेनंतर काय होते?
शस्त्रक्रियेनंतर, तुम्हाला अतिदक्षता विभागात (ICU) दाखल केले जाईल. तुम्हाला शुद्धीवर येण्यासाठी थोडा वेळ लागेल. तुमची प्रकृती स्थिर झाल्यावर, तुम्हाला प्रत्यारोपण विभागात हलवले जाईल.
- रुग्णालयातील पुनर्प्राप्ती: तुम्हाला रुग्णालयात १ ते ६ आठवडे किंवा त्याहून अधिक काळ राहावे लागू शकते.
- अन्न: सुरुवातीला, अन्न नळीद्वारे दिले जाते.
- वेदना: वेदनाशामक औषधे दिली जातात.
- पुनर्वसन: शारीरिक उपचारतज्ज्ञ तुम्हाला पुन्हा बोलण्यास, अन्न गिळण्यास आणि चेहऱ्यावरील हावभाव नियंत्रित करण्यास मदत करतात.
- मानसिक आधार: तुमच्या नवीन रूपाशी मानसिकरित्या जुळवून घेण्यास मदत करण्यासाठी मानसोपचारतज्ज्ञ तुम्हाला आधार देत राहतात.
सूज कमी व्हायला सुमारे २-३ महिने लागतात. चेहऱ्याला संवेदना परत मिळायला सुमारे ६ महिने लागतात. हसण्यासारखी चेहऱ्याची बहुतेक कार्ये परत येण्यासाठी सुमारे एक वर्ष लागू शकते. यासाठी खूप संयमाची गरज असते.
धोके आणि गुंतागुंत काय आहेत?
कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे यातही धोके असतात. ही एक अतिशय गुंतागुंतीची प्रक्रिया आहे, त्यामुळे धोके जास्त आहेत.
| मुख्य प्रकारचे धोके | |
|---|---|
| शस्त्रक्रियेशी संबंधित धोके |
|
| ऊती अस्वीकृती | हा सर्वात मोठा धोका आहे. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, तुमच्या शरीराची रोगप्रतिकारशक्ती या नवीन चेहऱ्याला 'शत्रू' म्हणून ओळखते आणि त्यावर हल्ला करते. याचे एक लक्षण म्हणजे तुमच्या चेहऱ्यावर काही ठिकाणी पुरळ उठणे. |
| रोगप्रतिकारशक्ती कमी करणाऱ्या औषधांचे दुष्परिणाम | ऊती नाकारण्याची प्रक्रिया थांबवण्यासाठी दिली जाणारी ही औषधे (इम्युनोसप्रेसंट्स) तुमची रोगप्रतिकारशक्ती कमकुवत करतात. यामुळे तुम्हाला इतर संसर्ग होण्याची शक्यता वाढते. तसेच, दीर्घकाळ वापरल्यास, ही औषधे तुमच्या मूत्रपिंडांना नुकसान पोहोचवू शकतात आणि मधुमेह व कर्करोगासारखे इतर गंभीर आजार निर्माण करू शकतात. |
जर ऊती नाकारल्या जाण्याची चिन्हे दिसली, तर डॉक्टर त्वचेचा एक छोटा तुकडा (बायोप्सी) घेतील आणि नंतर ही प्रक्रिया थांबवण्यासाठी शिरेद्वारे (IV) तीव्र औषधे देतील. जर ही प्रक्रिया कोणत्याही प्रकारे नियंत्रणात आणली नाही, तर ती जीवघेणी ठरू शकते. तथापि, शस्त्रक्रिया झालेल्यांपैकी सुमारे ८९% लोक वाचतात. संसर्ग किंवा अनियंत्रितपणे झालेली प्रक्रिया यामुळे अनेक मृत्यू झाल्याची नोंद आहे.
महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, तुम्हाला मिळणारा नवीन चेहरा दात्याच्या चेहऱ्यासारखा हुबेहूब नसेल, किंवा तुमच्या जुन्या चेहऱ्यासारखाही हुबेहूब नसेल. तो दोन्हीचे मिश्रण असेल. तुम्ही आणि तुमच्या कुटुंबाने ही गोष्ट नीट समजून घेणे आवश्यक आहे. याबाबत कोणताही निर्णय घेण्यापूर्वी, तुम्ही तज्ज्ञ डॉक्टरांच्या टीमसोबत खूप सखोल चर्चा केली पाहिजे आणि सर्व बाबींची माहिती करून घेतली पाहिजे.
मुख्य संदेश
- चेहरा प्रत्यारोपण ही एक अत्यंत गुंतागुंतीची आणि क्वचितच केली जाणारी शस्त्रक्रिया आहे, ज्यामध्ये गंभीरपणे खराब झालेल्या चेहऱ्याच्या जागी मृत दात्याकडून चेहऱ्याची ऊती घेऊन तिचे प्रत्यारोपण केले जाते.
- या शस्त्रक्रियेसाठी पात्र ठरण्याकरिता कठोर वैद्यकीय आणि मानसिक निकष पूर्ण करणे आवश्यक आहे.
- शस्त्रक्रियेनंतर, आयुष्यभर रोगप्रतिकारशक्ती कमी करणारी औषधे घेणे आणि वैद्यकीय देखरेखीखाली राहणे अनिवार्य आहे.
- मुख्य धोके म्हणजे शरीराकडून नवीन चेहऱ्याचा अस्वीकार आणि संसर्ग होणे.
- बरे होण्याची प्रक्रिया खूप दीर्घ असते आणि त्यासाठी शारीरिक व मानसिक आधार आवश्यक असतो. याबाबत कोणताही निर्णय घेण्यापूर्वी आपल्या डॉक्टरांशी यावर सखोल चर्चा करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.











💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा