जेव्हा आपल्या पायाला एखादी छोटी जखम होते, तेव्हा आपल्याला वाटते की ती काही दिवसांत बरी होईल. पण कधीकधी, या जखमा बऱ्या होण्यासाठी आठवडे, अगदी महिनेसुद्धा लागू शकतात आणि त्या चिंतेचे कारण ठरू शकतात. आज आपण पायांवर होणाऱ्या आणि बऱ्या होण्यास बराच वेळ लागणाऱ्या त्रासदायक जखमांबद्दल बोलणार आहोत. वैद्यकीय भाषेत यांना 'लेग अल्सर' (पायांवरील व्रण) म्हणतात.
हे न बरे होणारे पायाचे व्रण काय आहेत?
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, पायावरील व्रण म्हणजे अशी जखम जी उपचार करूनही दोन आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ बरी होत नाही . हे व्रण सहसा तुमच्या घोट्या आणि गुडघ्याच्या मधल्या भागात आढळतात.
या जखमांमधून अनेकदा द्रवासारखा पदार्थ (शक्यतो पू) पाझरतो . योग्य उपचार न केल्यास, या जखमा मोठ्या होऊ शकतात. उदाहरणार्थ, जर तुमच्या पायाला जखम झाली असेल आणि तीन महिन्यांच्या उपचारानंतरही ती बरी होत नसेल, तर आम्ही त्याला दीर्घकालीन आजार मानतो.
जगातील काही विकसित देशांच्या आकडेवारीनुसार, सुमारे १% प्रौढ व्यक्ती या समस्येने ग्रस्त आहेत. ही समस्या विशेषतः ६५ वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये सामान्य आहे. त्यांच्यापैकी सुमारे ४% लोकांच्या पायांवर न बऱ्या होणाऱ्या जखमा असू शकतात. त्यामुळे याकडे दुर्लक्ष करता कामा नये.
पायांवर व्रण का होतात?
पायांवर व्रण होण्यामागे अनेक कारणे असू शकतात. चला त्यातील प्रमुख कारणे पाहूया.
१. शिरांच्या समस्या (क्रॉनिक व्हेनस इनसफिशियन्सी)
पायांना अल्सर होण्याचे हेच मुख्य कारण आहे. आपल्या पायांमधील शिरांमध्ये लहान झडपा असतात. ह्या दरवाजांसारख्या असतात. रक्ताला वरच्या दिशेने, हृदयाकडे जाण्यापासून आणि परत खाली येण्यापासून रोखणे हे त्यांचे काम आहे. पण जेव्हा ह्या झडपा व्यवस्थित काम करत नाहीत, तेव्हा रक्त मागे साचून पायांच्या खालच्या भागात जमा होऊ शकते .
याची कल्पना पाण्याच्या पाईपमधील तुटलेल्या व्हॉल्व्हसारखी करा, ज्यामुळे पाणी एकाच ठिकाणी साचते. जेव्हा रक्त अशा प्रकारे साचते, तेव्हा पायांमधील शिरांमधील दाब वाढतो. मग, त्वचेतील अतिशय बारीक रक्तवाहिन्या फुटू शकतात. यामुळे सूज, खाज, त्वचेचा कोरडेपणा येतो आणि अखेरीस त्वचेला भेगा पडून व्रण तयार होतात.
२. मधुमेह (डायबिटीज मेलिटस)
तुम्हाला माहित आहे की मधुमेह (डायबिटीज मेलिटस) हा एक असा आजार आहे ज्यामुळे अनेक गुंतागुंत निर्माण होऊ शकतात. मधुमेही व्यक्तीच्या रक्तातील साखरेची पातळी सतत जास्त असल्यामुळे, रक्तवाहिन्यांमध्ये चरबीचे थर जमा होतात, ज्यामुळे त्या बंद होतात . अगदी जसे जुन्या पाण्याच्या पाईपमध्ये गंज साचतो.
जेव्हा रक्तवाहिन्या अशा प्रकारे बंद होतात, तेव्हा पायांकडे होणारा रक्तप्रवाह कमी होतो. त्यामुळे, नसांना इजा होऊ शकते . याला आपण ‘(डायबेटिक न्यूरोपॅथी)’ म्हणतो. जेव्हा नसा अशा प्रकारे कमकुवत होतात, तेव्हा तुमच्या पायावर झालेली लहानशी जखम किंवा कापसुद्धा तुम्हाला जाणवत नाही. कधीकधी, बुटात अडकलेला एखादा लहानसा कापसुद्धा मोठी जखम होईपर्यंत लक्षात येत नाही. तसेच, मधुमेहामुळे जखमा खूप हळू बऱ्या होतात .
३. परिधीय धमनी रोग (PAD)
या स्थितीत, मधुमेहासारखीच एक गोष्ट घडते. आपल्या शरीराच्या अवयवांना रक्तपुरवठा करणाऱ्या धमन्यांमध्ये चरबीचे थर (एथेरोस्क्लेरोसिस) जमा होतात, ज्यामुळे हळूहळू त्या धमन्या बंद होतात. नेमके सांगायचे झाल्यास, आपल्या पायांना रक्तपुरवठा करणाऱ्या मुख्य धमन्या बंद होतात .
मग काय होते? पायांना पुरेसा रक्तपुरवठा होत नाही. त्यामुळे त्यांना पुरेसा ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वे मिळत नाहीत. असे झाल्यावर, अगदी लहान जखम बरी व्हायलाही खूप वेळ लागतो. मधुमेही लोकांनाही हा आजार (PAD) होण्याची शक्यता जास्त असते .
४. उच्च रक्तदाब / हायपरटेन्शन
उच्च रक्तदाब (हायपरटेन्शन) हा देखील एक छुपा शत्रू आहे. जर तो योग्य प्रकारे नियंत्रणात ठेवला नाही, तर त्यामुळे पायाच्या खालच्या भागात, विशेषतः घोट्यावर, एक अत्यंत वेदनादायक व्रण (मार्टोरेल अल्सर) होऊ शकतो. उच्च रक्तदाबामुळे त्वचेतील लहान रक्तवाहिन्या (केशवाहिन्या) बंद होतात, ज्यामुळे त्वचेचा रक्तपुरवठा खंडित होतो. मग त्वचेच्या पेशी मरतात आणि व्रणाच्या रूपात दिसतात.
कोणाला पायाला दुखापत होण्याचा धोका जास्त असतो?
काही लोकांना इतरांपेक्षा पायाला दुखापत होण्याची शक्यता जास्त असते. चला पाहूया ते कोण आहेत:
- महिलांमध्ये: पुरुषांच्या तुलनेत महिलांना हा आजार होण्याची शक्यता जवळपास दुप्पट असते.
- शरीराचे अतिरिक्त वजन: लठ्ठपणामुळे किंवा गर्भधारणेदरम्यान वजन वाढल्याने हा धोका वाढू शकतो.
- कौटुंबिक इतिहास: जर तुमच्या कुटुंबातील कोणाला शिरांच्या समस्या (उदा. व्हॅरिकोज व्हेन्स) असतील, तर तुम्हालाही हा आजार होऊ शकतो.
- इतर वैद्यकीय परिस्थिती: मधुमेह, उच्च रक्तदाब आणि संधिवात यांसारखे आजार असलेल्या व्यक्ती.
- शस्त्रक्रिया: ज्यांची हिप रिप्लेसमेंट शस्त्रक्रिया किंवा नी रिप्लेसमेंट शस्त्रक्रिया झाली आहे त्यांच्यासाठी.
- दुखापती आणि अपघात: हाडे मोडण्यासारख्या गंभीर दुखापती.
- शारीरिक हालचालीचा अभाव: जे लोक खूप वेळ एकाच जागी बसून राहतात, चालत नाहीत आणि ज्यांना पक्षाघातासारखे आजार आहेत.
- धूम्रपान: धूम्रपानामुळे रक्तवाहिन्यांना नुकसान पोहोचू शकते आणि रक्तप्रवाहात अडथळा येऊ शकतो.
- शिरांच्या इतर समस्या: ज्यांना व्हॅरिकोज व्हेन्स, व्हॅस्क्युलायटिस आणि व्हेनस थ्रोम्बोएम्बोलिझम यांसारखे आजार आहेत त्यांच्यासाठी.
पायाच्या अल्सरची लक्षणे कोणती आहेत?
जेव्हा तुमच्या पायाला जखम होते, तेव्हा ती कशी ओळखावी? त्याची काही प्रमुख लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:
- न बरी होणारी जखम: हे मुख्य लक्षण आहे. जर दोन आठवड्यांच्या उपचारानंतरही जखम बरी होत नसेल, तर तो पायाचा अल्सर असू शकतो.
- जखमेचे स्वरूप: जखम लाल, जांभळी, तपकिरी किंवा पिवळी असू शकते. कधीकधी, यापैकी अनेक रंग एकत्र मिसळलेले दिसू शकतात. जखमेतून द्रव किंवा पू सारखा पदार्थही पाझरू शकतो.
- त्वचेतील बदल:
- जखमेच्या आजूबाजूची त्वचा कोरडी, खवलेदार आणि खाजणारी होऊ शकते .
- त्वचेवर कठीण गाठी दिसू शकतात किंवा त्वचा ताणली जाऊ शकते.
- त्वचेचा रंग बदलून तो जखमेप्रमाणे लाल, निळा किंवा जांभळा दिसू शकतो.
- वेदना: तुम्हाला पायात वेदना जाणवू शकतात, विशेषतः बराच वेळ उभे राहिल्यानंतर .
- सूज: पायांच्या खालच्या भागात सूज (एडेमा) दिसू शकते.
पायावरचे व्रण कसे ओळखावेत?
जर तुम्हाला ही लक्षणे दिसत असतील, तर तुम्ही नक्कीच डॉक्टरांना भेटले पाहिजे. सहसा, रक्तवाहिन्यांचे तज्ञ या जखमांची तपासणी करतील. ते तुमच्या त्वचेची आणि जखमेची काळजीपूर्वक तपासणी करतील.
याव्यतिरिक्त, तुम्ही यांसारख्या चाचण्या देखील करू शकता:
- अँकल-ब्रेकियल इंडेक्स टेस्ट: यामध्ये पायांमधील रक्तदाब आणि रक्तप्रवाह मोजण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड तंत्रज्ञानाचा वापर केला जातो.
- बायोप्सी: जखमेतील त्वचेच्या पेशी आणि द्रवाचा नमुना घेऊन, त्यात संसर्ग किंवा त्वचेचे इतर आजार आहेत का हे तपासण्यासाठी सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासला जातो.
पायाच्या जखमांवर उपचार कसा करावा?
पायांवरील व्रण बरे होण्यास थोडे कठीण असू शकतात. कधीकधी , उपचार करूनही, हे व्रण महिने किंवा वर्षेसुद्धा टिकू शकतात . पण काळजी करू नका, योग्य उपचार केल्यास ते बरे होऊ शकतात.
उपचाराचे पर्याय दुखापतीचा प्रकार आणि तिचे कारण यांसारख्या घटकांवर अवलंबून असतात. डॉक्टरांची मुख्य उद्दिष्ट्ये खालीलप्रमाणे आहेत:
१. जखम बरी करणे.
२. सूज कमी करणे.
३. जखम बरी होत असताना ती पुन्हा उद्भवण्यापासून रोखणे.
येथे काही मुख्य उपचार पद्धती दिल्या आहेत:
- कॉम्प्रेशन थेरपी: पायांमधील रक्ताभिसरण सुधारण्यास मदत करण्यासाठी, विशेष प्रकारचे स्टॉकिंग्ज (कॉम्प्रेशन स्टॉकिंग्ज) किंवा बँडेजेस वापरले जातात. हे पायावर दाब देतात, ज्यामुळे रक्त वरच्या दिशेने ढकलण्यास मदत होते.
- पाय उंच ठेवणे: आपले पाय हृदयाच्या वर उचलून, दिवसातून किमान एक तास, किमान सहा दिवस ठेवल्याने हृदयाकडे रक्तप्रवाह परत होण्यास मदत होते.
- जखमेची काळजी: हे खूप महत्त्वाचे आहे.
- डॉक्टरांकडून जखमेवरील मृत त्वचा काढून टाकणे (`(डीब्राइडमेंट)`).
- संसर्ग टाळण्यासाठी स्थानिक जंतुनाशकांचा वापर करणे.
- जखमेवरील पट्टी नियमितपणे बदला.
- औषधे:
- जखमेत संसर्ग झाल्यास प्रतिजैविके दिली जाऊ शकतात.
- रक्तवाहिन्या रुंद करण्यास आणि रक्तप्रवाह सुधारण्यास मदत करणारी औषधे (व्हॅसोडायलेटर्स) देखील दिली जाऊ शकतात.
- हायपरबॅरिक ऑक्सिजन थेरपी (`(हायपरबॅरिक ऑक्सिजन थेरपी)`):ही एक विशेष उपचार पद्धत आहे. यामध्ये तुम्ही हायपरबॅरिक चेंबरमध्ये बसून शुद्ध ऑक्सिजन श्वासाद्वारे घेता. यामुळे रक्तातील ऑक्सिजनचे प्रमाण वाढते, ज्यामुळे जखम लवकर बरी होण्यास मदत होते.
- शिरांवरील उपचार: जर तुम्हाला व्हॅरिकोज व्हेन्ससारख्या समस्या असतील तर तुम्ही स्क्लेरोथेरपी (शिरांमध्ये औषध इंजेक्ट करणे) किंवा एंडोव्हॅस्क्युलर एब्लेशन (शिरांना आतून गरम करून बंद करणे) यांसारखे उपचार घेऊ शकता.
- शस्त्रक्रिया: कधीकधी खराब झालेली धमनी काढून टाकण्यासाठी, दुरुस्त करण्यासाठी, बदलण्यासाठी किंवा बायपास करण्यासाठी शस्त्रक्रियेची आवश्यकता असू शकते.
- त्वचेचे कलम: जर जखम ४ इंचांपेक्षा मोठी असेल, किंवा इतर उपचारांनी जखम बरी होत नसेल, तर शरीराच्या दुसऱ्या भागातून त्वचा घेऊन ती जखमेवर लावली जाऊ शकते.
पायांवरचे व्रण कसे टाळावेत?
पायावरची जखम बरी झाली तरी ती पुन्हा होण्याची शक्यता खूप असते . त्यामुळे, या गोष्टींची काळजी घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे:
- बसताना किंवा झोपताना, आपले पाय हृदयापेक्षा उंच ठेवण्याची सवय लावा. यासाठी तुम्ही पायांखाली लहान उशीसारखी एखादी वस्तू ठेवू शकता.
- निरोगी वजन राखा . भरपूर शारीरिक हालचाल करा. दररोज थोडे चालणे देखील चांगले आहे.
- जर तुम्हाला मधुमेह, उच्च रक्तदाब, उच्च कोलेस्ट्रॉल किंवा रेनॉड सिंड्रोम यांसारखे रक्ताभिसरणावर परिणाम करणारे आजार असतील, तर ते चांगल्या प्रकारे नियंत्रणात ठेवा . तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे काळजीपूर्वक पालन करा.
- जर तुम्ही धूम्रपान करत असाल, तर ते नक्कीच थांबवा . यासाठी तुम्ही डॉक्टरांची मदतही घेऊ शकता.
- त्वचा कोरडी पडू नये म्हणून सौम्य क्लीन्झर्स वापरा. अंघोळीनंतर मॉइश्चरायझिंग लोशन लावा .
- दिवसातून किमान एक तास कॉम्प्रेशन स्टॉकिंग्ज किंवा बँडेजेस घाला . यामुळे तुमच्या पायांमधील रक्तप्रवाह सुधारेल. तुमच्यासाठी योग्य पर्याय निवडण्यासाठी तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.
पायाच्या व्रणांमुळे कोणत्या संभाव्य गुंतागुंती होऊ शकतात?
न बऱ्या होणाऱ्या जखमा तशाच राहिल्या तर, त्या आणखी समस्या निर्माण करू शकतात.
- हाडांचा संसर्ग (ऑस्टिओमायलायटिस): जखम खोल जाऊन हाडांमध्ये संसर्ग होऊ शकतो. जर हा संसर्ग गंभीर झाला, तर अवयव कापण्याची वेळ येऊ शकते.
- सेल्युलायटिस: त्वचेचा आणि त्वचेखालील ऊतींचा एक गंभीर जिवाणूजन्य संसर्ग. जखमेच्या आजूबाजूचा भाग लाल, सुजलेला आणि गरम होऊ शकतो.
- सेप्सिस: जर संसर्ग रक्तप्रवाहात पोहोचला, तर तो जीवघेणा ठरू शकतो.
- त्वचेचा कर्करोग: त्वचेच्या कर्करोगाचा एक प्रकार (स्क्वामस सेल कार्सिनोमा) कधीकधी दीर्घकाळ टिकणाऱ्या, न बऱ्या होणाऱ्या जखमांमधून विकसित होऊ शकतो.
पायाला दुखापत झालेल्या व्यक्तीच्या भविष्याबद्दल काय अंदाज असतो?
पायाला झालेल्या दुखापतींमुळे कधीकधी अपंगत्व येऊ शकते. या दुखापतींमुळे चालणे, काम करणे आणि सामान्य जीवन जगणे कठीण होऊ शकते. यासाठी डॉक्टरांकडे, जखम उपचार केंद्रांमध्ये वारंवार जाण्याची आणि रुग्णालयात दाखल होण्याचीही गरज भासू शकते.
मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?
जर तुमच्या पायावर न बरी होणारी जखम असेल आणि तुम्हाला यासोबतच खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे जाणवत असतील, तर ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा :
- ताप येणे किंवा थंडी वाजणे.
- जर दुखापतीमुळे तीव्र वेदना होत असतील ज्यामुळे तुम्हाला झोप लागत नसेल किंवा दैनंदिन कामे करता येत नसतील .
- जखमेला संसर्ग झाल्याची लक्षणे: जखमेभोवती लालसरपणा, उष्णता, सूज आणि जखमेतून दुर्गंधीयुक्त स्त्राव येणे.
मी माझ्या डॉक्टरला काय विचारू?
जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांकडे जाल, तेव्हा हे प्रश्न विचारणे योग्य ठरेल:
- डॉक्टर, माझ्या पायावर ही जखम का झाली?
- माझ्यावर होणारा सर्वोत्तम उपचार कोणता आहे?
- ही जखम भरून काढण्यासाठी आणि ती पुन्हा होऊ नये यासाठी मी कोणते बदल करू शकेन?
- गुंतागुंत होण्याची नेमकी कोणती लक्षणे आहेत ज्याबद्दल मी काळजी घेतली पाहिजे?
पायांवरील व्रण वेदनादायी, त्रासदायक असतात आणि बरे होण्यास बराच वेळ लागतो. त्यामुळे, संसर्ग टाळण्यासाठी आणि जखम बरी होण्यास मदत करण्यासाठी विशेष जखम काळजी घेणे आवश्यक असते.
शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी (मुख्य संदेश)
तर, आपण चर्चा केल्याप्रमाणे, न बरा होणारा पायाचा अल्सर हा असा आजार नाही ज्यावर सहज उपचार करता येतात. पण, घाबरू नका. जर तुम्हाला ही समस्या असेल, तर सर्वात आधी तुम्ही एका पात्र डॉक्टरला भेटून त्याचे नेमके कारण शोधून काढावे आणि योग्य उपचार सुरू करावेत.
तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे काळजीपूर्वक पालन करणे, तुमच्या जखमेची योग्य काळजी घेणे, धूम्रपान करत असल्यास ते सोडणे, वजन नियंत्रणात ठेवणे आणि मधुमेहासारख्या कोणत्याही अंतर्निहित आजारांवर नियंत्रण ठेवणे, या गोष्टी तुम्हाला या स्थितीवर नियंत्रण मिळवण्यासाठी खूप मदत करू शकतात. लक्षात ठेवा, या जखमा बऱ्या झाल्यानंतरही पुन्हा होऊ शकतात, म्हणून तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन करणे महत्त्वाचे आहे. तुम्ही लवकरात लवकर बरे व्हाल अशी सदिच्छा!
पायाचे व्रण, मधुमेह, उच्च रक्तदाब, शिरांच्या समस्या, जखम भरणे , त्वचेचे रोग

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment