तुम्हालाही थोडे थकल्यावर धाप लागते का, पायऱ्या चढताना चक्कर आल्यासारखे वाटते का, किंवा छातीत जडपणा जाणवतो का? कधीकधी या लक्षणांचे कारण आपल्या हृदयातील एका लहान छिद्रातील, म्हणजेच झडपेतील (valve) समस्या असू शकते. म्हणून आज आपण हृदयातील मिट्रल झडप (mitral valve) आणि तिच्यातील समस्यांमुळे आवश्यक असलेल्या दुरुस्तीच्या शस्त्रक्रियेबद्दल बोलणार आहोत.
मायट्रल वाल्व दुरुस्ती म्हणजे काय?
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, मिट्रल वाल्व दुरुस्ती ही एक ओपन-हार्ट शस्त्रक्रिया आहे, ज्यामध्ये तुमच्या हृदयातील मिट्रल वाल्वमधील समस्या दुरुस्त केल्या जातात.
आपल्या हृदयाची कल्पना चार कप्प्यांच्या घरासारखी करा. मिट्रल व्हॉल्व्ह हा डावीकडील वरचा कप्पा (डावे अलिंद) आणि डावीकडील खालचा कप्पा (डावे निलय) यांच्यातील दरवाजा आहे. आपल्या फुफ्फुसांमधून येणारे ऑक्सिजनयुक्त, शुद्ध रक्त प्रथम डाव्या अलिंदात प्रवेश करते. त्यानंतर, ते रक्त मिट्रल व्हॉल्व्ह नावाच्या दरवाज्यातून डाव्या निलयात जाते. तिथून संपूर्ण शरीरात रक्त पंप केले जाते.
तर जेव्हा ही झडप, म्हणजेच मिट्रल झडप, नीट काम करत नाही, तिला आजार होतो, तेव्हा हृदयाला व्यवस्थित कार्य करणे कठीण होते. कालांतराने, यामुळे हृदय आणि फुफ्फुसांचे नुकसान होऊ शकते. ही शस्त्रक्रिया ते नुकसान टाळण्यासाठी किंवा लांबवण्यासाठी केली जाते.
जर तुम्हाला मिट्रल वाल्वचा गंभीर आजार असेल, तर तुमचे डॉक्टर बहुधा वाल्व दुरुस्त करण्यासाठी किंवा बदलण्यासाठी शस्त्रक्रियेची शिफारस करतील. परंतु बऱ्याच प्रकरणांमध्ये, विशेषतः जर वाल्वमधून रक्तस्त्राव होत असेल, तर डॉक्टर वाल्व बदलण्याऐवजी तो दुरुस्त करण्याचा प्रयत्न करतात. याचे कारण असे की, आपल्या स्वतःच्या शरीराचा एक भाग जतन करण्यात अनेक फायदे आहेत आणि धोके कमी आहेत.
या शस्त्रक्रियेद्वारे कोणत्या आजारांवर उपचार केले जातात?
ही शस्त्रक्रिया प्रामुख्याने खालील आजारांवर उपचार करण्यासाठी वापरली जाते:
| वैद्यकीय स्थिती | सोप्या भाषेत समजावून सांगितले |
|---|---|
| मिट्रल वाल्व रिगर्जिटेशन | झडपेचे दोन्ही पडदे व्यवस्थित बंद होत नाहीत, ज्यामुळे काही रक्त चुकीच्या दिशेने, म्हणजेच मागे, गळते. जर ही गळती गंभीर असेल किंवा त्यामुळे लक्षणे दिसत असतील, तर शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते. |
| मिट्रल वाल्व स्टेनोसिस | झडपेचे तोंड अरुंद झाल्यामुळे त्यातून पुरेसे रक्त वाहू शकत नाही. लक्षणे गंभीर असल्यास किंवा झडप खूपच अरुंद असल्यास, शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते. |
| मायट्रल वाल्व्ह प्रोलॅप्स | झडपेचे दोन्ही पडदे कमकुवत आणि सैल होतात. या स्थितीमुळे होणारी रक्तगळती रोखण्यासाठी दहापैकी सहा मिट्रल झडपेच्या शस्त्रक्रिया केल्या जातात. |
जर तुमच्या हृदयाची डावी बाजू शरीराला पुरेसे रक्त पंप करत नसेल (डाव्या बाजूचे हृदय निकामी होणे) किंवा तुमचे हृदय मोठे झाले असेल, तर ही शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते. तथापि, जर आजार गंभीर नसेल, तर तुमचे डॉक्टर तुमची लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यासाठी औषधे लिहून देऊ शकतात. तरीही, तुमच्या झडपेच्या स्थितीवर लक्ष ठेवण्यासाठी तुम्ही नियमितपणे इकोकार्डिओग्राम करून घेतला पाहिजे. जर आजार वाढला किंवा तुमच्या हृदयाला इजा झाली, तर नंतर शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते.
तुम्ही शस्त्रक्रियेपूर्वी कशी तयारी करता?
तुमचे डॉक्टर आणि वैद्यकीय पथक तुम्हाला शस्त्रक्रियेची तयारी करण्यास मदत करतील. तुम्ही त्यांच्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.
- तुम्हाला काही विशिष्ट औषधे घेणे थांबवण्यास सांगितले जाऊ शकते: शस्त्रक्रियेच्या काही आठवड्यांपूर्वी तुम्हाला ऍस्पिरिन आणि वॉर्फरिन सारखी रक्त पातळ करणारी औषधे (अँटीकोएग्युलंट्स) घेणे थांबवण्यास सांगितले जाऊ शकते.
- धूम्रपान सोडण्यास मदत करते: जर तुम्ही धूम्रपान करत असाल, तर तुमचे डॉक्टर तुम्हाला ते सोडण्यास मदत करू शकतात.
- जंतुनाशक साबणाचा वापर करा: शस्त्रक्रियेच्या आदल्या रात्री तुम्हाला जंतुनाशक साबणाने शरीर धुण्यास सांगितले जाईल.
- शस्त्रक्रियेच्या दिवशी घ्यायची औषधे: त्या दिवशी सकाळी कोणती औषधे घ्यायची हे डॉक्टर तुम्हाला सांगतील.
- उपवास: शस्त्रक्रियेच्या दिवशी, एका ठराविक वेळेनंतर काहीही खाऊ किंवा पिऊ नये असा सल्ला दिला जातो.
शस्त्रक्रियेदरम्यान काय होते?
या शस्त्रक्रियेदरम्यान, सर्जन तुमच्या व्हॉल्व्हमधील एक किंवा अधिक समस्या दुरुस्त करतील. शस्त्रक्रियेदरम्यान सामान्यतः खालील टप्पे पार पाडले जातात.
१. भूल: तुम्हाला गाढ झोपेत, बेशुद्ध करण्यासाठी भूल देणारी औषधे दिली जातील.
२. हृदय-फुफ्फुस यंत्राशी जोडणी:शस्त्रक्रियेदरम्यान, तुम्हाला एका विशेष मशीनला (कार्डिओपल्मोनरी बायपास मशीन) जोडले जाईल, जे तुमच्या हृदयाचे आणि फुफ्फुसांचे कार्य सांभाळेल.
३. छेद घेणे: छातीवर एक छेद घेतला जातो. या छेदाचा आकार शस्त्रक्रियेच्या प्रकारानुसार बदलतो.
४. अॅन्युलोप्लास्टी रिंग: कापडाची बनलेली वॉशरसारखी एक रिंग व्हॉल्व्हच्या भोवती ठेवली जाते. यामुळे व्हॉल्व्हला आधार मिळतो आणि त्याला त्याच्या मूळ आकारात परत येण्यास मदत होते.
५. व्हॉल्व्ह दुरुस्ती: एक किंवा अधिक वेगवेगळ्या शस्त्रक्रिया तंत्रांचा वापर करून मिट्रल व्हॉल्व्हची दुरुस्ती केली जाते.
६. तपासणी: व्हॉल्व्हची दुरुस्ती योग्यरित्या झाली आहे का ते तपासा आणि आवश्यक असल्यास पुढील समायोजन करा.
७. मशीनपासून वेगळे करणे: शस्त्रक्रियेनंतर, तुम्हाला मशीनवरून काढले जाईल. त्यानंतर तुमचे हृदय आणि फुफ्फुसे पुन्हा काम करू लागतील.
८. अंतिम तपासणी: व्हॉल्व्हची दुरुस्ती यशस्वी झाली आहे की नाही याची खात्री करण्यासाठी एक विशेष इको चाचणी (ट्रान्सोसोफेजियल इकोकार्डियोग्राम) केली जाते.
शस्त्रक्रियेसाठी कोणती शस्त्रक्रिया तंत्रे वापरली जातात?
या शस्त्रक्रियेसाठी शल्यचिकित्सक वेगवेगळी तंत्रे वापरतात. तुमच्या शस्त्रक्रियेसाठी वापरल्या जाणाऱ्या तंत्राबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.
कट लागू करण्याचे मार्ग
- पूर्ण स्टर्नोटॉमी: छातीच्या हाडाच्या अगदी मध्यभागी एक पूर्ण छेद घेतला जातो.
- आंशिक स्टर्नोटॉमी: छातीच्या मधल्या हाडाचा फक्त काही भाग कापणे.
- उजवी थोरॅकोटॉमी: उजव्या बाजूला दोन बरगड्यांच्या मध्ये एक लहान छेद घेतला जातो.
- रोबोट-सहाय्यित पद्धत: बरगड्यांमध्ये अनेक लहान छेद घेऊन रोबोटच्या साहाय्याने केली जाणारी शस्त्रक्रिया.
इतर शस्त्रक्रिया प्रक्रिया
- अॅन्युलोप्लास्टी: आपण आधी चर्चा केल्याप्रमाणे, यामध्ये व्हॉल्व्हभोवती एक रिंग बसवली जाते. हे बहुतेकदा प्रत्येक मिट्रल व्हॉल्व्हच्या दुरुस्तीदरम्यान केले जाते.
- त्रिकोणी किंवा चतुष्कोणी रिसेक्शन: खराब झालेल्या व्हॉल्व्हचा एक छोटा भाग कापून काढला जातो आणि उरलेले चांगले भाग एकत्र शिवले जातात.
- कॉर्डल दुरुस्ती: जर झडपेला जागेवर धरून ठेवणारे बारीक दोऱ्यासारखे तंतू (कॉर्डे) खराब झाले असतील, तर खराब झालेले भाग काढून टाकले जातात आणि त्याजागी कृत्रिम भाग (गोर-टेक्स® सारख्या पदार्थापासून बनवलेले) किंवा हृदयाच्या दुसऱ्या निरोगी भागातून घेतलेले तंतू बसवले जातात.
शस्त्रक्रियेनंतर काय होते?
शस्त्रक्रियेनंतर, तुम्ही खालील गोष्टींची अपेक्षा करू शकता:
- तुम्हाला एक-दोन दिवस अतिदक्षता विभागात (ICU) राहावे लागेल, जिथे वैद्यकीय पथक तुमच्या नाडीचे ठोके आणि श्वासोच्छ्वासावर लक्ष ठेवेल.
- त्यानंतर तुम्हाला आणखी काही दिवस सामान्य वॉर्डमध्ये राहावे लागेल.
- मी तुम्हाला हृदय पुनर्वसनाबद्दल सांगेन.
- तुम्ही घरी गेल्यानंतर, शस्त्रक्रियेच्या जखमेची काळजी कशी घ्यावी याबद्दल तुम्हाला सूचना दिल्या जातील.
या शस्त्रक्रियेनंतर बहुतेक लोकांना सुमारे आठवडाभर रुग्णालयात राहावे लागते.
या शस्त्रक्रियेचे फायदे काय आहेत?
अस्तित्वात असलेला व्हॉल्व्ह नवीन बसवण्याऐवजी त्याची दुरुस्ती करण्याचे अनेक फायदे आहेत.
- दीर्घायुष्याची वाढलेली शक्यता: शस्त्रक्रियेनंतर दीर्घ आणि निरोगी आयुष्य जगण्याची शक्यता वाढते.
- हृदयाच्या कार्याचे सर्वोत्तम संरक्षण: हृदयाच्या कार्याला होणारी हानी कमीत कमी असते.
- गुंतागुंतीचा धोका कमी: स्ट्रोक आणि एंडोकार्डायटिस (हृदयाच्या झडपांचा संसर्ग) यांसारख्या गुंतागुंतीचा धोका कमी होतो.
- दीर्घकाळासाठी रक्त पातळ करणाऱ्या औषधांची गरज नाही: बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रक्त पातळ करणारी औषधे (अँटीकोएग्युलंट्स) दीर्घकाळ घेण्याची गरज नसते.
जेव्हा शक्य असेल तेव्हा डॉक्टर व्हॉल्व्ह बदलण्याऐवजी तो दुरुस्त करण्याचा प्रयत्न करतात, कारण बहुतेक रुग्णांसाठी तोच सर्वोत्तम पर्याय असतो.
शस्त्रक्रिया किती यशस्वी होते? संभाव्य गुंतागुंत कोणत्या आहेत?
ही शस्त्रक्रिया बऱ्याच अंशी यशस्वी ठरते. अहवालानुसार, शस्त्रक्रियेनंतर १० वर्षांनीसुद्धा सुमारे ९४% रुग्णांना लक्षणीय रक्तस्राव होत नाही.
मात्र, कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे, यातही धोके आणि गुंतागुंत उद्भवू शकतात.
- हृदयाच्या ठोक्यांमधील अनियमितता (अतालता)
- रक्तस्त्राव
- हार्ट ब्लॉक
- हृदय निकामी होणे
- संसर्ग
- स्ट्रोक
या धोक्यांविषयी आणि ते कसे कमी करता येतील याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.
बरे व्हायला किती वेळ लागतो?
या शस्त्रक्रियेतून पूर्णपणे बरे होण्यासाठी साधारणपणे चार ते आठ आठवडे लागतात, मात्र काही लोकांना यापेक्षा जास्त वेळ लागू शकतो.
सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, तुमच्या बरे होण्याच्या प्रक्रियेची तुलना दुसऱ्या कोणाशीही करू नका. तुमचा शेजारी एका महिन्यात बरा झाला, म्हणून तुम्हीही बरे व्हालच असे नाही. प्रत्येकाचे शरीर वेगळे असते. तुम्हाला जास्त वेळ लागला, तर ते सामान्य आहे. लवकर बरे होण्यासाठी स्वतःवर दबाव टाकू नका.
तुम्हाला बरे होण्यासाठी लागणारा वेळ अनेक घटकांवर अवलंबून असतो:
- शस्त्रक्रियेपूर्वी तुमच्या हृदयरोगाची तीव्रता: जर शस्त्रक्रियेपूर्वीच तुमच्या हृदयाचे कार्य कमकुवत झाले असेल, तर त्याला पुन्हा शक्ती मिळवण्यासाठी काही वेळ लागेल.
- शस्त्रक्रियेपूर्वी तुमचे सर्वसाधारण आरोग्य: हे तुम्ही सक्रिय होता की नाही किंवा तुम्हाला इतर वैद्यकीय समस्यांमुळे अडचण येत होती यावर अवलंबून आहे.
- वापरलेली शस्त्रक्रिया पद्धत:जर छातीच्या मध्यभागी मोठा छेद (मीडियन स्टर्नोटॉमी) दिला गेला, तर हाड बरे होण्यासाठी सुमारे ६-८ आठवडे लागतील. जर शस्त्रक्रिया लहान छेदांमधून केली गेली, तर जखमा लवकर बऱ्या होतील.
तुम्ही डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?
शस्त्रक्रियेनंतर थोडासा त्रास होणे सामान्य आहे. यासाठी तुमचे डॉक्टर तुम्हाला वेदनाशामक औषधे देतील. तथापि, जर तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे जाणवली, तर ती सामान्य आहेत असे समजू नका आणि ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा.
| लक्ष देण्याजोगी धोक्याची चिन्हे | |
|---|---|
| ताप, थंडी | खोकल्यातून रक्त किंवा पिवळा/हिरवा कफ पडणे |
| छातीत दुखणे | श्वास घेण्यास अडचण |
| शस्त्रक्रियेच्या जखमेभोवती लालसरपणा, सूज, पू किंवा वेदना | मळमळ आणि उलट्या |
| तीव्र डोकेदुखी, चक्कर येणे, बेशुद्ध होणे | बोलण्यात अडचण, तोतरेपणा (स्ट्रोकची लक्षणे) |
| अनियमित हृदयाचे ठोके (खूप जलद किंवा खूप मंद) | पायाच्या खालच्या भागात वेदना, लालसरपणा किंवा सूज |
कधीकधी हे बरे होण्याच्या प्रक्रियेचा एक सामान्य भाग आहे की काहीतरी गंभीर आहे, हे कळत नाही. शंका असल्यास, आपल्या डॉक्टरांना फोन करून विचारणे उत्तम.
मुख्य संदेश
- मिट्रल वाल्वची दुरुस्ती ही हृदयरोगावरील एक अत्यंत यशस्वी शस्त्रक्रिया आहे. याची भीती बाळगण्याची गरज नाही.
- बहुतेक प्रकरणांमध्ये, व्हॉल्व्ह बदलण्यापेक्षा त्याची दुरुस्ती करणे अधिक फायदेशीर ठरते.
- शस्त्रक्रियेनंतर बरे होण्यासाठी वेळ लागतो, त्यामुळे आपल्या शरीराचे ऐका आणि धीर धरा.
- तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करा. तुम्हाला काही शंका असल्यास किंवा कोणतीही असामान्य लक्षणे जाणवल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना तात्काळ कळवा.
💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा