किडनी स्टोन ही अनेक लोकांना होणारी एक समस्या आहे, आणि कधीकधी त्यामुळे असह्य वेदना होतात. भरपूर पाणी प्यायल्यानंतर आणि डॉक्टरांनी सांगितलेली औषधे घेतल्यानंतर लहान खडे अनेकदा लघवीवाटे बाहेर पडतात. पण काही खडे खूप मोठे असतात. आज आपण एका विशेष आणि अत्यंत यशस्वी शस्त्रक्रियेबद्दल बोलणार आहोत, जी डॉक्टर तेव्हा सुचवतात जेव्हा इतर पद्धतींनी हे खडे काढणे शक्य नसते.
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, पीसीएनएल म्हणजे काय?
पीसीएनएलचे (PCNL) पूर्ण नाव परक्युटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी (Percutaneous Nephrolithotomy) आहे. हे नाव ऐकायला थोडे क्लिष्ट वाटत असले तरी, त्याचा अर्थ खूप सोपा आहे.
- "परक्युटेनियस" म्हणजे "त्वचेच्या आरपार."
- "नेफ्रोलिथोटॉमी" म्हणजे "मूत्रपिंडातून शस्त्रक्रियेद्वारे खडा काढणे."
सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, पीसीएनएल (PCNL) ही एक अशी प्रक्रिया आहे ज्यामध्ये तुमच्या पाठीवर एक लहान छेद करून किडनीमधून एक मोठा खडा काढला जातो. औषधोपचार, शॉक वेव्ह लिथोट्रिप्सी किंवा इतर प्रक्रियांसारख्या उपचारांनी ज्या मोठ्या खड्यांवर यशस्वीपणे उपचार झालेले नाहीत, ते काढण्यासाठी याचा प्रामुख्याने वापर केला जातो.
पीसीएनएल ही एक मोठी शस्त्रक्रिया आहे का?
हो, पीसीएनएल ही एक मोठी शस्त्रक्रिया मानली जाते. पण काळजी करू नका. ही पारंपरिक ओपन सर्जरीसारखी नाही. ओपन सर्जरीमध्ये मोठा छेद घेतला जातो, ज्यामुळे जखम भरण्यास जास्त वेळ लागतो आणि ती अधिक वेदनादायी असते.
पण पीसीएनएल ही एक "किमान आक्रमक" शस्त्रक्रिया आहे. याचा अर्थ असा की, ही शस्त्रक्रिया एका अगदी लहानशा चिराद्वारे केली जात असल्यामुळे, तुमच्या शरीरावर कमी परिणाम होतो, गुंतागुंत कमी होते आणि तुम्ही अधिक लवकर बरे होऊ शकता. पण ही एक मोठी शस्त्रक्रिया असल्यामुळे, ती रुग्णालयात तज्ज्ञ डॉक्टरांच्या टीमद्वारे केली जाते.
या शस्त्रक्रियेची खरंच कोणाला गरज आहे?
बहुतेक वेळा, किडनी स्टोन लघवीवाटे बाहेर पडतात. अन्यथा, डॉक्टर तुम्हाला इतर सोप्या उपचारांचा सल्ला देतील. पीसीएनएल शस्त्रक्रिया खालील प्रकरणांमध्ये केली जाते:
- किडनी स्टोन खूप मोठा असल्यास: ही पद्धत सहसा २ सेंटीमीटरपेक्षा मोठे दगड काढण्यासाठी सर्वोत्तम असते.
- इतर उपचार अयशस्वी झाल्यास: जर शॉक वेव्ह लिथोट्रिप्सी किंवा लेझर युरेटेरोस्कोपी यांसारख्या उपचारांनी खडा काढता येत नसेल, ज्यामध्ये मूत्रमार्गातून कॅमेरा घालून लेझरने खडा काढला जातो.
- जर खडा अवघड ठिकाणी असेल: म्हणजे, किडनीच्या आत खडा अशा ठिकाणी असेल जिथून तो काढणे कठीण आहे.
तुम्हाला या शस्त्रक्रियेची गरज आहे की नाही, हे ठरवण्यासाठी तुमचे मूत्ररोगतज्ञ सर्वोत्तम व्यक्ती असतील. ते तुमचा सीटी स्कॅन आणि इतर चाचण्या तपासून तुमच्यासाठी सर्वोत्तम असलेल्या उपचारांची शिफारस करतील.
चला, शस्त्रक्रिया कशी केली जाते ते टप्प्याटप्प्याने शिकूया.
ही शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी त्याबद्दल संपूर्ण माहिती असणे खूप दिलासादायक ठरेल. चला, ही प्रक्रिया कशी चालते ते पाहूया.
१. शस्त्रक्रियेपूर्वी मी काय करावे?
शस्त्रक्रियेच्या काही दिवस आधी तुम्हाला डॉक्टरांना भेटावे लागेल. तिथे:
- तुमच्या आरोग्याची तपासणी केली जाते: रक्तदाब आणि हृदयाचे ठोके यांसारख्या गोष्टी मोजल्या जातात.
- तुमच्या औषधांविषयी जागरूक रहा: तुम्ही घेत असलेल्या सर्व औषधांबद्दल, व्हिटॅमिन्स आणि आयुर्वेदिक औषधांसहित, तुमच्या डॉक्टरांना सांगितले पाहिजे. जर तुम्ही रक्त पातळ करणारी औषधे (उदा. ऍस्पिरिन) घेत असाल, तर शस्त्रक्रियेपूर्वी तुम्हाला ती घेणे थांबवावे लागेल. परंतु, तुमच्या डॉक्टरांना विचारल्याशिवाय कोणतेही औषध घेणे कधीही थांबवू नका.
- तुमच्या ॲलर्जीबद्दल सांगा: तुम्हाला कोणत्याही औषधाची, अन्नाची किंवा प्लास्टरसारख्या कोणत्याही गोष्टीची ॲलर्जी असल्यास, आम्हाला नक्की कळवा.
- उपवास: शस्त्रक्रियेच्या आदल्या रात्री मध्यरात्रीनंतर काहीही खाऊ किंवा पिऊ नये असा तुम्हाला सल्ला दिला जाईल. जर तुम्हाला कोणतेही अत्यावश्यक औषध घ्यायचे असेल, तर तुम्ही ते फक्त एका घोट पाण्यासोबत घेऊ शकता.
- चाचण्या: किडनी स्टोनचे नेमके स्थान आणि आकार पाहण्यासाठी तुम्हाला सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कॅन, अल्ट्रासाऊंड स्कॅन किंवा एक्स-रे करण्यास सांगितले जाऊ शकते.
२. शस्त्रक्रियेदरम्यान काय होते?
ही शस्त्रक्रिया तज्ज्ञ डॉक्टर्स, भूलतज्ज्ञ आणि परिचारिका यांच्या टीमद्वारे केली जाते.
- भूल: सर्वप्रथम, तुम्हाला संपूर्ण भूल दिली जाईल. त्यामुळे शस्त्रक्रियेदरम्यान तुम्हाला कोणतीही वेदना जाणवणार नाही आणि तुम्ही पूर्णपणे झोपलेले असाल.
- स्थिती: ही शस्त्रक्रिया बहुतेकदा तुम्हाला पलंगावर पोटावर झोपवून (प्रोन पोझिशन) केली जाते. यामुळे पाठीमागून किडनीपर्यंत पोहोचणे सोपे होते.
- लहान छेद: तज्ञ तुमच्या पाठीवर, जिथे तुमची किडनी आहे, तिथे सुमारे १ सेंटीमीटरचा एक लहान छेद घेतील.
- उपकरण घालणे: चीर देऊन मूत्रपिंडात एक संरक्षक नळी (शीथ) घातली जाते. त्यानंतर, त्या नळीतून एक छोटा कॅमेरा (नेफ्रोस्कोप) आत घालून मूत्रपिंडातील खडा स्क्रीनवर पाहिला जातो.
- खडा काढणे: जर खडा लहान असेल, तर तो त्याच उपकरणाने काढला जातो. जर खडा मोठा असेल, तर लेझर बीम किंवा 'लिथोट्रिप्टर' नावाच्या विशेष कंपन करणाऱ्या उपकरणाचा वापर करून खड्याचे लहान तुकडे केले जातात आणि ते तुकडे काढले जातात.
- नळी घालणे: खडा पूर्णपणे काढल्यानंतर, मूत्रपिंडातून मूत्र आणि रक्त बाहेर वाहून जाण्यासाठी मूत्राशयात एक लहान नळी (ड्रेनेज ट्यूब) किंवा युरेटरल स्टेंट घातला जाऊ शकतो. यामुळे जखम भरण्यास मदत होते.
- टाके घालणे: शेवटी, पाठीवर केलेली लहान चीर टाके घालून बंद केली जाते.
ही संपूर्ण प्रक्रिया सहसायासाठी सुमारे दोन ते चार तास लागू शकतात.
३. शस्त्रक्रियेनंतर काय होते?
शस्त्रक्रिया संपल्यानंतर, भूलतज्ञ भूल देणे थांबवतील. काही मिनिटांत तुम्हाला हळूहळू शुद्ध येईल.
- रिकव्हरी रूम: तुम्हाला सर्वप्रथम रिकव्हरी रूममध्ये नेले जाईल, जिथे तुमच्या आरोग्यावर बारकाईने लक्ष ठेवले जाईल.
- वेदना व्यवस्थापन: शुद्धीवर आल्यानंतर तुम्हाला थोड्या वेदना जाणवू शकतात. यासाठी परिचारिका तुम्हाला वेदनाशामक औषधे देतील.
- रुग्णालयातील मुक्काम: तुम्हाला साधारणपणे एक दिवस रुग्णालयात राहावे लागेल. त्या काळात, डॉक्टर तुमच्या प्रकृतीतील सुधारणेवर लक्ष ठेवतील.
- लघवीतून रक्त येणे: शस्त्रक्रियेनंतर एक-दोन आठवडे लघवीतून थोडे रक्त येणे सामान्य आहे. त्याबद्दल काळजी करू नका.
पीसीएनएल शस्त्रक्रियेचे फायदे आणि धोके कोणते आहेत?
इतर सर्व वैद्यकीय उपचारांप्रमाणेच, याचेही फायदे आणि किरकोळ धोके आहेत.
फायदे:
- इतर पद्धतींनी काढता न येणारे मोठे किडनी स्टोन जवळजवळ पूर्णपणे काढून टाकण्याची क्षमता.
- ही एक शस्त्रक्रिया आहे, जिचा यशस्वी होण्याचा दर ७५% ते ९८% च्या दरम्यान असून तो खूप जास्त आहे .
- ओपन सर्जरीच्या तुलनेत यात चीरा लहान असतो, त्यामुळे जखम लवकर बरी होते.
- रुग्णालयात घालवावा लागणारा वेळ कमी आहे.
धोके:
जरी या घटना फार दुर्मिळ असल्या तरी, त्याबद्दल जागरूक असणे महत्त्वाचे आहे.
- भूल देण्याशी संबंधित धोके.
- शस्त्रक्रियेच्या ठिकाणी झालेला जंतुसंसर्ग.
- अतिरक्तस्राव.
- रक्ताची गुठळी तयार होणे `(हेमॅटोमा)`.
- मूत्रपिंडाला काही प्रमाणात इजा झाली आहे.
- कधीकधी संपूर्ण दगड काढणे शक्य नसते.
- मूत्रमार्गाचा गंभीर संसर्ग (सेप्सिस).
तुमचे डॉक्टर तुम्हाला या धोक्यांबद्दल अधिक तपशीलवार समजावून सांगतील. लक्षात ठेवा की अशा घटना घडण्याची शक्यता खूप कमी असते.
बरे व्हायला किती वेळ लागेल? घरी कोणती खबरदारी घ्यावी?
पूर्णपणे बरे होण्यासाठी साधारणपणे दोन ते चार आठवडे लागतात. या काळात तुमच्या शरीराला विश्रांती घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.
- वजन उचलणे टाळा: दोन आठवड्यांसाठी एक लिटर दुधाच्या वजनापेक्षा (सुमारे ४ किलो) जास्त जड वस्तू उचलू नका.
- व्यायाम: काही काळ जास्त श्रमाचा व्यायाम टाळा.
- कामावर परत जाणे: जर तुमची नोकरी ऑफिसची असेल, तर तुम्ही सुमारे एका आठवड्यात कामावर परत जाऊ शकता. मात्र, जर तुमच्या कामात शारीरिक श्रमाची आवश्यकता असेल, तर किमान दोन आठवड्यांची सुट्टी घेणे उत्तम राहील.
लवकरच डॉक्टरला भेटण्याची गरज आहे!
शस्त्रक्रियेनंतर तुम्हाला कोणतीही असामान्य लक्षणे जाणवल्यास, त्याकडे दुर्लक्ष करू नका. तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना फोन करा किंवा जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा.
| लक्ष देण्यासारखे वैशिष्ट्य | वर्णन आणि काय करावे |
|---|---|
| जास्त रक्तस्त्राव | जर शस्त्रक्रियेच्या जागेतून सतत रक्तस्त्राव होत असेल किंवा पट्टी रक्ताने पूर्णपणे भिजली असेल. |
| लघवीमध्ये घट्ट रक्त किंवा रक्ताच्या गुठळ्या | लघवी गुलाबी रंगाऐवजी गडद लाल रंगाची असल्यास किंवा त्यात टोमॅटो सॉससारख्या दिसणाऱ्या रक्ताच्या गुठळ्या असल्यास. |
| ताप आणि थंडी | जर तुमच्या शरीराचे तापमान 100 फॅरेनहाइट (38 अंश सेल्सिअस) किंवा त्याहून अधिक असेल आणि तुम्हाला थंडी वाजत असेल, तर हे संसर्गाचे लक्षण असू शकते. |
| असह्य वेदना | जर तुम्हाला वेदनाशामक औषधांनीही नियंत्रणात न येणारी वेदना वाढत असेल. |
शस्त्रक्रियेनंतर चार ते सहा आठवड्यांनी तपासणीसाठी तुमच्या डॉक्टरांना पुन्हा नक्की भेटा.
मुख्य संदेश
- पीसीएनएल ही एक अत्यंत यशस्वी आणि सुरक्षित शस्त्रक्रिया आहे, ज्याद्वारे इतर उपचारांनी काढता न येणारे मोठे किडनी स्टोन काढले जातात.
- जरी ही एक मोठी शस्त्रक्रिया असली तरी, ती एका लहान चिरेतून केली जाते, त्यामुळे तुम्ही लवकर बरे होऊ शकता.
- शस्त्रक्रियेपूर्वी तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे काळजीपूर्वक पालन करा. तुम्ही घेत असलेल्या सर्व औषधांबद्दल त्यांना सांगा.
- शस्त्रक्रियेनंतर विश्रांती घेणे खूप महत्त्वाचे आहे. काही काळ जड वस्तू उचलणे आणि श्रमाची कामे करणे टाळा.
- ताप, जास्त रक्तस्त्राव किंवा असह्य वेदना यांसारखी कोणतीही असामान्य लक्षणे जाणवल्यास, तात्काळ वैद्यकीय सल्ला घ्या.
- याबद्दल तुम्हाला आणखी काही प्रश्न असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांशी बोलण्यास अजिबात संकोच करू नका. ते तुमच्या सर्व शंकांचे स्पष्ट निरसन करतील.
💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा