तुम्हाला दिली जाणारी औषधे खरोखरच प्रभावी ठरत आहेत का? चला, जनुकांच्या प्रभावाबद्दल (फार्माकोजेनोमिक्स) जाणून घेऊया.

तुम्हाला कधी डॉक्टरांनी एखादे औषध लिहून दिले आहे का, पण ते तुमच्या मित्रासाठी प्रभावी ठरले असूनही तुमच्यासाठी प्रभावी ठरले नाही? किंवा काही विशिष्ट औषधांमुळे होणारे असे दुष्परिणाम तुम्हाला कधी जाणवले आहेत का, जे इतरांना होत नाहीत आणि फक्त तुम्हालाच होतात? तुम्हाला कदाचित आश्चर्य वाटले असेल, "हे औषध माझ्यासाठी प्रभावी का ठरत नाही?" याचे कारण तुमचे जनुके असू शकतात, असा विचार तुम्ही कधी केला आहे का? हे आश्चर्यकारक नाही का? होय, आपल्या शरीरातील ही लहान जनुके आपण घेत असलेल्या औषधाच्या कार्यपद्धतीत पूर्णपणे बदल घडवून आणू शकतात. आज आपण वैद्यकशास्त्रातील एका सर्वात नवीन आणि महत्त्वाच्या क्षेत्राबद्दल बोलणार आहोत. ते म्हणजे फार्माकोजेनोमिक्स.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, फार्माकोजेनोमिक्स म्हणजे काय?

हा शब्द थोडा लांब आणि अवघड वाटतो, नाही का? पण आपण त्याचे तुकडे करूया. मग तो खूप सोपा आहे. तो दोन शब्द एकत्र जोडून बनलेला आहे.

१. औषधशास्त्र: यामध्ये औषधोपचाराचा अभ्यास होतो. म्हणजेच, औषध कसे वापरले जाते, ते शरीरावर काय परिणाम करते आणि त्याचे काय परिणाम होतात.

२. जीनोमिक्स: यामध्ये जनुके आणि त्यांच्या कार्याचा अभ्यास होतो .

तर जेव्हा या दोन्ही गोष्टी एकत्र येतात, तेव्हा फार्माकोजेनोमिक्स म्हणजे आपण घेत असलेल्या औषधांना आपली जनुके कशी प्रतिसाद देतात याचा अभ्यास होय. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, तुमच्या जनुकीय रचनेच्या आधारावर, तुम्हाला दिलेले औषध किती प्रभावीपणे काम करेल किंवा त्यामुळे दुष्परिणाम होऊ शकतात का, हे शोधून काढणे होय.

हे 'प्रिसिजन मेडिसिन' नावाच्या वैद्यकशास्त्राच्या एका नवीन क्षेत्राशी संबंधित आहे. याचा अर्थ 'विशिष्ट औषधोपचार' असा होतो. प्रत्येकाला एकच औषध देण्याऐवजी, यात तुमचे जनुकीय घटक, तुमची जीवनशैली आणि तुम्ही राहत असलेले वातावरण यांसारख्या घटकांचा विचार केला जातो आणि तुमच्यासाठी विशेषतः अनुकूल असा उपचार निवडला जातो. याची कल्पना अशी करा की, शिंप्याकडे जाऊन स्वतःच्या मापाचा ड्रेस शिवून घेण्याऐवजी, तुम्ही दुकानात जाऊन सर्वांच्या मापाचा ड्रेस विकत घेत आहात. हे अगदी तसेच आहे.

सध्या, ही पद्धत केवळ मर्यादित आजार आणि औषधांसाठी वापरली जाते. उदाहरणार्थ, हे तंत्रज्ञान एचआयव्ही, काही प्रकारचे कर्करोग, नैराश्य आणि हृदयरोगावरील काही औषधांसाठी वापरले जाते. परंतु हे क्षेत्र खूप वेगाने विकसित होत आहे. संशोधकांचा विश्वास आहे की, थोड्याच काळात फार्माकोजेनोमिक्स डॉक्टरांना अगदी सामान्य आजारांसाठीही सर्वात योग्य औषधे निवडण्यास मदत करेल.

आपले जनुके औषधांवर कसा परिणाम करतात?

हे समजून घेण्यासाठी, आपल्याला प्रथम आपल्या शरीरात जनुके काय कार्य करतात हे पाहणे आवश्यक आहे. आपल्या जनुकांना आपले शरीर तयार करण्यासाठी आणि चालवण्यासाठी एक संपूर्ण सूचना पुस्तिका समजा. आपल्या शरीरातील पेशी या सूचना पुस्तिकेतील निर्देशांनुसार कार्य करतात.

या सूचनांशी संबंधित मुख्य गोष्ट म्हणजे एन्झाइम्स.एन्झाइम नावाचे प्रथिन रेणू तयार करणे. एन्झाइम हे आपल्या शरीरातील लहान कामगारांसारखे आहेत. या कामगारांची हजारो कामे असतात. या कामांपैकी एक सर्वात महत्त्वाचे काम म्हणजे आपण घेतलेल्या औषधांचे विघटन करणे, किंवा चयापचय करणे.

कल्पना करा की तुम्ही एक गोळी घेतली. ती थेट आजार बरा करायला जात नाही. त्या गोळीला आधी आपल्या शरीरातील कारखान्यांमध्ये (उदाहरणार्थ, यकृत) जावे लागते, जिथे तिथले कामगार (म्हणजेच एन्झाइम्स) तिचे विघटन करून तिला शरीरासाठी वापरण्यायोग्य बनवतात.

• जर एन्झाइम्स खूप वेगाने काम करत असतील तर: तुम्ही घेतलेले औषध, शोषले जाऊन रोगावर परिणाम करण्यापूर्वीच, खूप लवकर विघटित होऊन शरीरातून बाहेर टाकले जाते. मग औषधाची सामान्य मात्रा तुमच्यासाठी पुरेशी नसते. औषध काम करत नाही असे तुम्हाला वाटेल.
• जर एन्झाइम्स खूप वेगाने काम करत असतील तर: तुम्ही घेतलेले औषध तुमच्या शरीरात खूप वेगाने विघटित होते. मग ते औषध तुमच्या शरीरात उच्च सांद्रतेमध्ये जमा होते. यामुळे सामान्य डोस घेऊनही ओव्हरडोज होऊ शकतो आणि गंभीर दुष्परिणाम होऊ शकतात.
• जर एन्झाइम अजिबात काम करत नसेल तर: कधीकधी, जनुकीय उत्परिवर्तनामुळे, शरीर संबंधित एन्झाइम तयार करणे थांबवू शकते. अशावेळी, औषध तुमच्यासाठी अजिबात काम करणार नाही.

अशा प्रकारे आपल्या जनुकांमधील लहान बदलांचाही आपण घेत असलेल्या औषधांवर मोठा परिणाम होऊ शकतो.

हे जनुकीय बदल शोधण्यासाठी कोणती चाचणी वापरली जाते?

याला आम्ही फार्माकोजेनोमिक चाचणी म्हणतो. ही सुद्धा एक जनुकीय चाचणी आहे. यामध्ये तुमच्या डीएनएची तपासणी केली जाते आणि औषधाच्या विघटनावर परिणाम करणाऱ्या एक किंवा अधिक विशिष्ट जनुकांमधील बदलांचा शोध घेतला जातो.

या चाचणीसाठी सहसा रक्ताचा नमुना किंवा गालातील स्वॅब वापरला जातो. ही एक अतिशय सोपी प्रक्रिया आहे. तुमचे डॉक्टर हा नमुना प्रयोगशाळेत पाठवतात. तेथील तंत्रज्ञ तुमच्या डीएनए मधील संबंधित जनुकांमधील बदलांची तपासणी करतात.

तुमची वैद्यकीय स्थिती आणि तुम्हाला देण्यात येणाऱ्या औषधांच्या प्रकारानुसार, तुमचे डॉक्टर कोणत्या जनुकांची चाचणी करायची हे ठरवतील.

कोणत्या परिस्थितीत फार्माकोजेनोमिक चाचणी आवश्यक असते?

सध्या ही चाचणी प्रत्येक आजारासाठी किंवा प्रत्येक औषधासाठी केली जात नाही. तथापि, काही विशिष्ट आजारांवर उपचार करताना तुमचे डॉक्टर या चाचणीची शिफारस करू शकतात. चला काही उदाहरणे पाहूया. ही माहिती अधिक स्पष्टपणे समजून घेण्यासाठी, खालील तक्ता पहा.

या पद्धतीचे फायदे काय आहेत?

फार्माकोजेनोमिक्सचे क्षेत्र जसजसे विकसित होईल, तसतसा आपल्याला मोठा फायदा होईल.

• अधिक सुरक्षित उपचार: डॉक्टर अशी औषधे ओळखू शकतात ज्यामुळे काही लोकांना गंभीर दुष्परिणाम किंवा ओव्हरडोज होऊ शकतो, त्यामुळे ते ती औषधे टाळू शकतात आणि तुम्हाला सर्वात सुरक्षित औषध देऊ शकतात.
• उपचारांची कार्यक्षमता आणि खर्चात कपात: कल्पना करा, तुम्हाला एका आजारासाठी ३-४ औषधे बदलावी लागतात आणि शेवटी योग्य औषध शोधावे लागते. तोपर्यंत तुमचा वेळ, पैसा आणि श्रम वाया जातात. आणि आजार बरा होईपर्यंत तुम्हाला त्रास सहन करावा लागतो. पण जर ही चाचणी दिलेल्या पहिल्याच औषधाने आजार बरा करू शकली, तर ती किती छान गोष्ट असेल?
• लक्ष्यित औषध विकास: काही आजार एका विशिष्ट जनुकातील बदलांमुळे होतात. त्यामुळे संशोधक अशी नवीन औषधे विकसित करू शकतात, जी थेट त्या जनुकातील बदलांना लक्ष्य करतात . कर्करोगासारख्या आजारांवर उपचार करण्यासाठी हे खूप महत्त्वाचे आहे.

पण यालाही मर्यादा आहेत...

ही पद्धत कितीही चांगली असली तरी, तिने सर्व समस्या सुटत नाहीत. औषध निवडताना, डॉक्टर केवळ जनुकांचाच विचार करत नाहीत. विचारात घेण्यासाठी इतरही अनेक घटक असतात.

डॉक्टरांनी खालील इतर घटकांचाही विचार केला पाहिजे:

• तुम्ही सध्या घेत असलेली इतर औषधे: तुम्ही एका आजारासाठी घेत असलेले औषध आणि दुसऱ्या आजारासाठी घेत असलेले दुसरे औषध, तुमच्या शरीरावर अशा प्रकारे परिणाम करू शकते की ज्यामुळे शरीराची हानी होऊ शकते.
• तुम्हाला असलेल्या इतर वैद्यकीय समस्या: उदाहरणार्थ, जर तुम्हाला यकृत किंवा मूत्रपिंडाचा त्रास असेल, तर त्याचा परिणाम शरीरातून औषध बाहेर टाकण्याच्या प्रक्रियेवर होऊ शकतो.
• तुमची जीवनशैली: तुम्ही काय खाता आणि पिता, तुम्ही व्यायाम करता की नाही, आणि अगदी धूम्रपान आणि मद्यपानासारख्या गोष्टींचाही तुमच्या औषधाच्या विघटनावर परिणाम होऊ शकतो.

याव्यतिरिक्त, इतर अनेक आव्हाने आहेत:

• खर्च: जरी या जनुकीय चाचण्यांचा खर्च हळूहळू कमी होत असला तरी, काही लोकांना तो परवडण्यासारखा नसू शकतो.
• अनुपलब्धता: या चाचण्या घेण्याच्या सुविधा श्रीलंकेत सर्वत्र अद्याप उपलब्ध नाहीत. त्या केवळ काही मर्यादित ठिकाणीच उपलब्ध आहेत.

मात्र, 'प्रिसिजन मेडिसिन'चे हे क्षेत्र अतिशय वेगाने विकसित होत आहे. याबद्दल तुम्हाला काही प्रश्न असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांशी बोलण्यास घाबरू नका. तुमच्या आजारासाठी या प्रकारची चाचणी करून घेण्याचा काही फायदा आहे का, हे त्यांना विचारा.