जेव्हा तुम्हाला किंवा तुमच्या जवळच्या व्यक्तीला कर्करोगाचे निदान होते, तेव्हा तुमचे डॉक्टर जेव्हा आर-चॉप (R-CHOP) सारख्या उपचारांबद्दल बोलतात, तेव्हा थोडे घाबरणे आणि अस्वस्थ वाटणे स्वाभाविक आहे. मनात अनेक प्रश्न येतात, जसे की या शब्दांचा अर्थ काय आहे, हा उपचार नेमका कसा असतो आणि त्याचे परिणाम काय होतील. म्हणूनच, जणू काही तुमचा मित्रच तुम्हाला सोप्या शब्दांत याबद्दल सांगत आहे, त्याप्रमाणे आज आपण आर-चॉप (R-CHOP) उपचाराबद्दल सर्व काही जाणून घेणार आहोत.
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, आर-चॉप (R-CHOP) म्हणजे काय?
आर-चॉप (R-CHOP) हे कर्करोगावरील एक उपचार आहे. नेमके सांगायचे झाल्यास, हे पाच औषधांचे मिश्रण आहे. याचा उपयोग विशेषतः नॉन-हॉजकिन लिम्फोमा नावाच्या कर्करोगाच्या प्रकारावर उपचार करण्यासाठी केला जातो. या औषधांच्या मिश्रणामध्ये तीन केमोथेरपी औषधे, एक टार्गेटेड थेरपी औषध आणि एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड यांचा समावेश असतो.
या नावातील प्रत्येक अक्षर एका औषधाच्या प्रकाराचे प्रतिनिधित्व करते. हे खूप सोपे आहे, बघा.
| पत्र | औषधाचे नाव | याचं काय होतं? |
|---|---|---|
| आर | रिटुक्सिमॅब | ही एक लक्ष्य-केंद्रित उपचारपद्धती आहे. याचा अर्थ असा की, हे औषध कर्करोगाच्या पेशींवरील एका विशिष्ट प्रथिनाला चिकटते. त्यानंतर आपल्या शरीराची रोगप्रतिकार प्रणाली या कर्करोगाच्या पेशींना सहजपणे शोधून नष्ट करू शकते. |
| सी | सायक्लोफॉस्फामाइड | हे केमोथेरपीचे औषध आहे. ही औषधे वेगाने विभाजन होणाऱ्या पेशींना (जसे की कर्करोगाच्या पेशी) नष्ट करून काम करतात. |
| एच | डॉक्सोरुबिसिन हायड्रोक्लोराइड | हे सुद्धा एक केमोथेरपीचे औषध आहे. |
| ओ | विन्क्रिस्टीन सल्फेट | हे आणखी एक केमोथेरपीचे औषध आहे. |
| पी | प्रेडनिसोन | हा एक प्रकारचा स्टेरॉइड (कॉर्टिकोस्टेरॉइड) आहे. हे कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यास आणि इतर औषधांमुळे होणाऱ्या ऍलर्जीच्या प्रतिक्रिया कमी करण्यास मदत करते. |
यापैकी बहुतेक औषधे केमोथेरपीची असल्यामुळे, काही लोक या उपचाराला "आर-चॉप केमो" असेही म्हणतात. परंतु रिटुक्सिमॅब हे औषध आपल्या रोगप्रतिकारक शक्तीला मदत करत असल्यामुळे, तुमचे डॉक्टर याला "इम्युनो-केमोथेरपी" असेही म्हणू शकतात.
आर-चॉप उपचार कोणत्या प्रकारच्या आजारांसाठी वापरला जातो?
डॉक्टर प्रामुख्याने नॉन-हॉजकिन लिम्फोमा नावाच्या कर्करोगाच्या प्रकारावर उपचार करण्यासाठी आर-चॉप (R-CHOP) वापरतात. लिम्फोमाच्या सर्वात सामान्य प्रकारांपैकी एक असलेल्या डिफ्यूज लार्ज बी-सेल लिम्फोमा (DLBCL) वर देखील हा एक अत्यंत प्रभावी उपचार आहे.
याव्यतिरिक्त, R-CHOP चा वापर खालील परिस्थितींमध्ये देखील केला जातो:
- प्रगत फॉलिक्युलर लिम्फोमा
- मँटल सेल लिम्फोमा
- वॉल्डनस्ट्रॉम मॅक्रोग्लोबुलिनेमिया
उपचार कसा केला जातो? (उपचार चक्र)
तुम्हाला आर-चॉप उपचार चक्रांमध्ये दिले जातील. प्रत्येक चक्र साधारणपणे तीन आठवड्यांचे (२१ दिवसांचे) असते. हे चक्र दोन भागांमध्ये विभागलेले आहे:
१. उपचाराचे दिवस: ज्या दिवशी तुम्हाला औषध दिले जाते.
२. विश्रांतीचे दिवस: पुढच्या फेरीपूर्वी तुमच्या शरीराला सावरण्यासाठी, म्हणजेच पूर्ववत होण्यासाठी दिलेले दिवस.
उपचाराचे दिवस कसे चालले आहेत?
तुम्हाला पाच दिवस औषध घ्यावे लागेल. प्रेडनिसोन (P) नावाचे स्टेरॉइड गोळीच्या स्वरूपात घेतले जाते. इतर चार औषधे (R, C, H, O) तुम्हाला इंट्राव्हेनस इन्फ्युजन (IV) द्वारे दिली जातात. याचा अर्थ, ती सलाईनप्रमाणे शिरेमध्ये दिली जातात. यासाठी तुम्हाला रुग्णालयात किंवा क्लिनिकमध्ये जावे लागेल.
या उपचारादरम्यान, तुम्हाला एका खुर्चीत बसवले जाईल. एक मशीन प्लास्टिकच्या नळीद्वारे तुमच्या हातातील, मनगटातील किंवा छातीतील शिरेमध्ये औषध देईल. कधीकधी, उपचार सुरू ठेवणे सोपे व्हावे यासाठी, तुमच्या छातीच्या त्वचेखाली केमो पोर्ट नावाचे एक छोटे उपकरण बसवले जाते.त्याला एक असेही म्हणतात.
उपचाराची पहिली फेरी साधारणपणे खालीलप्रमाणे असते:
- उपचार सुरू करण्यापूर्वी, उलट्या आणि मळमळ थांबवण्यासाठी तुम्हाला औषध दिले जाईल.
- तसेच, ॲलर्जी टाळण्यासाठी औषधे दिली जातात . जेव्हा तुम्हाला रिटुक्सिमॅब (R) हे औषध दिले जाते, तेव्हा किरकोळ प्रतिक्रिया (उदा. गरम वाटणे, चक्कर येणे) होणे सामान्य आहे. तथापि, आधी दिलेले औषध गंभीर प्रतिक्रिया मोठ्या प्रमाणात टाळते.
विश्रांतीच्या दिवसांचे महत्त्व
आर-चॉपच्या एका सामान्य चक्रात, पाच दिवसांच्या उपचारानंतर तुम्हाला सोळा दिवसांची विश्रांती मिळते. हा काळ खूप महत्त्वाचा असतो. कारण जेव्हा आर-चॉप कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करते, तेव्हा शरीराला खूप थकवा येतो. त्यामुळे उपचारानंतर खूप थकवा जाणवणे सामान्य आहे. या विश्रांतीच्या दिवसांमध्ये, तुमच्या दैनंदिन कामांमध्ये मदत करण्यासाठी कुटुंबातील सदस्य किंवा मित्राला सोबत घेणे योग्य ठरते.
तुमच्या प्रकृती सुधारण्याच्या काळात, जर तुम्ही शारीरिकदृष्ट्या सक्षम असाल, तर तुमचे डॉक्टर तुम्हाला चालणे, भरपूर पाणी पिणे आणि पौष्टिक पदार्थ खाणे यांसारखे छोटे व्यायाम करण्याचा सल्ला देऊ शकतात.
हा उपचार किती काळ केला पाहिजे?
बहुतेक लोकांना आर-चॉपचे सहा चक्र दिले जातात. प्रत्येक चक्र तीन आठवड्यांचे असते, त्यामुळे उपचाराचा एकूण कालावधी सुमारे १८ आठवडे असतो. तथापि, तुम्हाला किती चक्रांची आवश्यकता आहे हे तुमच्या स्थितीवर अवलंबून असते. काही लोकांना आठ चक्रांची आवश्यकता असू शकते. काही डॉक्टर तीन आठवड्यांच्या चक्रांऐवजी दोन आठवड्यांच्या चक्रांची शिफारस करू शकतात.
हा निर्णय घेण्यासाठी तुमचे डॉक्टर ही सर्वोत्तम व्यक्ती आहेत . ते तुम्हाला आवश्यक असलेली उपचार योजना स्पष्टपणे समजावून सांगतील.
आर-चॉप उपचाराचे फायदे काय आहेत?
याचा सर्वात मोठा फायदा हा आहे की, हे एकच औषध नसून पाच औषधांचे मिश्रण आहे. यातील प्रत्येक औषध कर्करोगाच्या पेशींना वेगवेगळ्या प्रकारे नष्ट करते. त्यामुळे, एकटा सैनिक लढण्याऐवजी, जणू काही संपूर्ण सैन्यच कर्करोगाशी लढण्यासाठी एकत्र येते.
आर-चॉप (R-CHOP) उपचाराचा यश दर खूप जास्त आहे . उदाहरणार्थ, डीएलबीसीएल (DLBCL) नावाच्या कर्करोगाच्या प्रकाराने ग्रस्त असलेल्या ७०% पर्यंत लोकांमध्ये पूर्ण उपशम (complete remission) मिळतो. याचा अर्थ सर्व लक्षणे नाहीशी होतात. जर पाच वर्षांपर्यंत आजार पुन्हा उद्भवला नाही, तर कर्करोग पुन्हा होण्यापासून पूर्णपणे मुक्त झाला आहे असे सामान्यतः मानले जाते.
अर्थातच, हा उपचार प्रत्येक व्यक्तीमधील कर्करोग पूर्णपणे नाहीसा करेल किंवा तो पुन्हा होण्यापासून थांबवेल याची हमी देऊ शकत नाही. तथापि, नॉन-हॉजकिन लिम्फोमासाठी उपलब्ध असलेल्या सर्वात सुरक्षित आणि प्रभावी उपचारांपैकी आर-चॉप (R-CHOP) एक मानला जातो.
दुष्परिणाम आणि धोके
इतर कोणत्याही उपचारांप्रमाणे, आर-चॉपचेही दुष्परिणाम आहेत. पण काळजी करू नका. हे मोठे दुष्परिणाम (जसे की उलट्या होणे) टाळण्यासाठी आणि पांढऱ्या रक्तपेशींची कमतरता यांसारख्या गोष्टी नियंत्रणात ठेवण्यासाठी तुमचे डॉक्टर तुम्हाला औषधे देतील. उपचार सुरू करण्यापूर्वी या धोक्यांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी मोकळेपणाने बोलणे महत्त्वाचे आहे.
इन्फ्युजन प्रतिक्रिया
उपचारांच्या पहिल्या टप्प्यात अनेक लोकांना रिटुक्सिमॅबची सौम्य प्रतिक्रिया येऊ शकते. म्हणूनच डॉक्टर सुरुवातीला हे औषध खूप कमी प्रमाणात देतात. चक्कर येणे किंवा गरम वाटणे हे सामान्य आहे आणि ते काही वेळाने निघून जाते. तथापि, जर तुम्हाला तीव्र प्रतिक्रियेची लक्षणे दिसली, तर तुम्ही ताबडतोब वैद्यकीय मदत घ्यावी. या लक्षणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:
- त्वचेवर पुरळ
- खाज सुटणे
- तोंड किंवा ओठांना सूज येणे
- तुमचा घसा आवळल्यासारखे वाटणे
तुम्हाला औषध दिले जात असताना वैद्यकीय कर्मचारी तुमच्यावर लक्ष ठेवतील. मात्र, घरी गेल्यानंतर तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे जाणवल्यास, ताबडतोब रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा.
सामान्य दुष्परिणाम
आर-चॉपमधील सर्व औषधांमुळे दुष्परिणाम होऊ शकतात. पण ते प्रत्येकालाच होतात असे नाही. ते प्रत्येक व्यक्तीनुसार वेगवेगळे असते. चला, सर्वात सामान्य दुष्परिणाम आणि त्यांचा सामना कसा करायचा ते पाहूया.
| दुष्परिणाम | साधे स्पष्टीकरण आणि व्यवस्थापन |
|---|---|
| लाल/गुलाबी लघवी | डॉक्सोरुबिसिन (H) हे एक लाल रंगाचे औषध आहे. त्यामुळे उपचारानंतर सुमारे ४८ तासांसाठी तुमची लघवी लाल/गुलाबी रंगाची होऊ शकते. हे सामान्य आहे, काळजी करू नका. |
| मळमळ आणि उलट्या | उलटी थांबवण्यासाठी औषध दिले असले तरी, कधीकधी तुम्हाला मळमळ जाणवू शकते. तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणेच औषध घ्या. तसेच, जास्त जेवण आणि तेलकट/मसालेदार पदार्थ खाणे टाळा. |
| केस गळणे | हा केमोथेरपीचा एक सामान्य दुष्परिणाम आहे. औषधाच्या पहिल्या डोसनंतर सुमारे तीन आठवड्यांनी केस गळायला सुरुवात होऊ शकते. पणउपचार संपल्यानंतर केस पुन्हा वाढतील. |
| सर्दी होणे आणि ताप येणे | केमोथेरपीमुळे पांढऱ्या रक्तपेशींची संख्या कमी होते. यामुळे संसर्गाचा धोका वाढतो. तुम्हाला जी-सीएसएफ (G-CSF) नावाचे इंजेक्शन दिले जाईल, जे पांढऱ्या रक्तपेशी तयार करण्यास मदत करते. तथापि, जर तुम्हाला ताप आला, तर तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब सांगा. |
| कठोर परिश्रम आणि प्रयत्न | आर-चॉप उपचारामुळे लाल रक्तपेशींची संख्या कमी होऊ शकते (ॲनिमिया). यामुळे तुम्हाला खूप थकवा जाणवू शकतो. दैनंदिन कामांसाठी मदत मागा. दररोज सुमारे ३० मिनिटे चालण्यासारखा हलका व्यायाम करणे चांगले आहे, परंतु थकवा जाणवल्यास विश्रांती घ्या. |
| सहज रक्तस्त्राव आणि जखम होणे | प्लेटलेट्सची संख्या कमी झाल्यामुळे, अगदी लहानशा दुखापतीमुळेही रक्तस्त्राव आणि जखम होऊ शकते. स्वतःला इजा होणार नाही याची काळजी घ्या. तुम्हाला ही लक्षणे आढळल्यास तुमच्या डॉक्टरांना सांगा. |
| हातपायांना सुन्नपणा येणे | तुमच्या हातापायांना बधिरता किंवा मुंग्या येण्याचा अनुभव येऊ शकतो. याला पेरिफेरल न्यूरोपॅथी म्हणतात. तुम्हाला ही लक्षणे जाणवल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना सांगा. |
याव्यतिरिक्त, इतर दुष्परिणाम देखील होऊ शकतात:
- तोंडातील व्रण
- डोकेदुखी
- बद्धकोष्ठता किंवा अतिसार
- छातीत जळजळ
- स्नायूंची कमजोरी
- अनिद्रा
- मूड बदलतो
- हृदयाची धडधड
उपचारानंतर होणारे संभाव्य दीर्घकालीन परिणाम
उपचार संपल्यानंतर बहुतेक दुष्परिणाम कालांतराने नाहीसे होतात.
तथापि, तुम्हाला दिल्या जाणाऱ्या औषधाच्या तीव्रतेसारख्या घटकांवर अवलंबून, आर-चॉप उपचारामुळे भविष्यात हृदयरोग किंवा इतर प्रकारचे कर्करोग होण्याचा धोका किंचित वाढू शकतो. याचा प्रजननक्षमतेवरही परिणाम होऊ शकतो. याचा अर्थ असा की, जर तुम्ही भविष्यात मुले जन्माला घालण्याचा विचार करत असाल, तर याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी आधीच बोला. तुम्ही तुमची अंडी किंवा शुक्राणू गोठवून ठेवण्यासारख्या पर्यायांवर चर्चा करू शकता.
आर-चॉप (R-CHOP) आणि चॉप (CHOP) यांच्यामध्ये काय फरक आहे?
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, आर-चॉप (R-CHOP) ही चॉप (CHOP) उपचाराची एक सुधारित आवृत्ती आहे. चॉप उपचार १९९० च्या दशकात सुरू करण्यात आला होता आणि त्या वेळी तो नॉन-हॉजकिन लिम्फोमावरील सर्वोत्तम उपचार होता.
परंतु २००० च्या दशकाच्या सुरुवातीला, संशोधकांनी CHOP उपचार पद्धतीमध्ये रिटुक्सिमॅब (R) या लक्ष्यित उपचार औषधाचा समावेश केला. या समावेशामुळे बरे होण्याचे प्रमाण आणखी वाढले. आज, R-CHOP हा सर्वात प्रभावी उपचार असून, त्याने CHOP ची जागा घेतली आहे.
मुख्य संदेश
- आर-चॉप हे पाच औषधांचे एक शक्तिशाली मिश्रण आहे, जे कर्करोगाच्या पेशींवर वेगवेगळ्या दिशांनी हल्ला करते.
- हा उपचार चक्रांमध्ये दिला जातो. प्रत्येक चक्रात उपचाराचे दिवस आणि विश्रांतीचे दिवस असतात.
- दुष्परिणाम होऊ शकतात, परंतु त्यापैकी बहुतेक नियंत्रणात आणता येतात. तुम्हाला जाणवणाऱ्या कोणत्याही त्रासाबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना सांगायला घाबरू नका.
- जर तुम्हाला ताप, श्वास घेण्यास त्रास किंवा इतर गंभीर लक्षणे दिसू लागल्यास, तात्काळ वैद्यकीय सल्ला घ्या.
- नॉन-हॉजकिन लिम्फोमासाठी आर-चॉप (R-CHOP) उपचाराचा यशस्वी होण्याचा दर खूप उच्च आहे. हा प्रवास कठीण असू शकतो, पण तुमची वैद्यकीय टीम आणि तुमचे प्रियजन तुमच्या पाठीशी आहेत.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment