चला, पेल्विक ऑर्गन प्रोलॅप्स आणि सॅक्रोकोल्पोपेक्सी शस्त्रक्रियेबद्दल जाणून घेऊया.

तुमच्या पोटाच्या खालच्या भागात तुम्हाला कधीकधी सतत जडपणा जाणवतो का, जणू कोणीतरी तुमच्यावर दाब देत आहे? कदाचित तुमच्या योनीतून एखादा चेंडू बाहेर येत आहे असे तुम्हाला वाटते का? तुम्हाला लघवी गळण्याची समस्या आहे का, म्हणजेच हसताना, रडताना किंवा शिंकताना लघवी बाहेर पडते का? या अशा समस्या आहेत ज्या अनेक स्त्रिया गप्पपणे सहन करतात, पण त्याबद्दल बोलायला त्यांना थोडी लाज वाटते. पण ही केवळ तुम्हालाच होणारी समस्या नाही. आज आपण पेल्विक ऑर्गन प्रोलॅप्स नावाच्या स्थितीबद्दल बोलणार आहोत, ज्यामुळे ही लक्षणे दिसतात, आणि सॅक्रोकोल्पोपेक्सी नावाच्या एका अत्यंत यशस्वी शस्त्रक्रियेबद्दलही बोलणार आहोत.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, पेल्विक ऑर्गन प्रोलॅप्स म्हणजे काय?

कल्पना करा की तुमच्या पोटाच्या खालच्या भागातील अवयव, जसे की गर्भाशय, मूत्राशय आणि गुदाशय, एका झोळीत आहेत. ही झोळी श्रोणीच्या तळाचे स्नायू आणि त्यांच्याशी संबंधित ऊतींनी बनलेली असते. हेच या सर्व अवयवांना त्यांच्या जागी धरून ठेवतात.

मात्र, कालांतराने, विशेषतः प्रसूतीनंतर, वजन उचलल्यामुळे आणि वाढत्या वयामुळे, हे स्नायू आणि ऊती कमकुवत होऊन ताणले जाऊ लागतात. मग, जणू काही जाळीचा थर खाली झुकतो, त्याप्रमाणे त्यातील अवयवदेखील खाली, म्हणजेच योनीच्या दिशेने ढकलले जाऊ लागतात. यालाच आपण पेल्विक ऑर्गन प्रोलॅप्स (श्रोणी अवयव खाली घसरणे) म्हणतो. यावरील एक उपचार म्हणजे सॅक्रोकोल्पोपेक्सी नावाची शस्त्रक्रिया. यामध्ये खाली घसरलेले अवयव परत वर आणले जातात आणि एका विशेष सर्जिकल जाळीचा वापर करून त्यांना त्यांच्या योग्य स्थितीत स्थिर केले जाते.

कोणते अवयव अशा प्रकारे खराब होऊ शकतात?

कोणत्या अवयवावर परिणाम झाला आहे त्यानुसार या स्थितीचे अनेक प्रकारांमध्ये वर्गीकरण केले जाते. हे अधिक सहजपणे समजण्यासाठी, आपण हा तपशील पाहूया.

तुम्हालाही ही लक्षणे आहेत का ते तपासा...

श्रोणि अवयव बाहेर येण्याची (पेल्विक ऑर्गन प्रोलॅप्स) काही सर्वात सामान्य लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• योनीतून गाठ किंवा गोळ्यासारखे काहीतरी बाहेर येत असल्याचे दिसणे किंवा जाणवणे.
• पोटाच्या खालच्या भागात दुखणे, म्हणजेच ओटीपोटात जडपणा, दाब किंवा काहीतरी अडकल्यासारखे वाटणे.
• हसताना, खोकताना किंवा जड वस्तू उचलताना आपोआप थोडी लघवी गळते .
• शौचास त्रास होणे. कधीकधी शौच पूर्णपणे बाहेर पडत नाही असे वाटते.
• योनीमध्ये टॅम्पॉनसारख्या वस्तू घालण्यास अडचण येणे.
• लैंगिक संबंधावेळी वेदना.

असे का होत आहे? याची मुख्य कारणे कोणती आहेत?

श्रोणीच्या तळाचे स्नायू कमकुवत होण्याची अनेक प्रमुख कारणे आहेत.

• योनिमार्गे प्रसूती: हे स्नायू खराब होऊ शकतात, विशेषतः एकापेक्षा जास्त मुलांना जन्म देताना, बाळाचे वजन जास्त असल्यास किंवा प्रसूती कठीण झाल्यास.
• पोटाची शस्त्रक्रिया: विशेषतः गर्भाशय काढण्यासारख्या शस्त्रक्रिया.
• वाढते वय: जसजसे आपले वय वाढते, तसतसे शरीरातील स्नायू नैसर्गिकरित्या कमकुवत होतात.
• वारंवार जड वस्तू उचलणे: कामाच्या ठिकाणी किंवा घरगुती कामे करताना पाण्याच्या बादल्या आणि गॅस सिलिंडर यांसारख्या जड वस्तू वारंवार उचलणे.
• पोटाच्या खालच्या भागावर वारंवार दाब देणे:दीर्घकाळचा खोकला, दमा आणि वारंवार होणारा बद्धकोष्ठता यांसारख्या गोष्टींमुळे देखील ही स्थिती उद्भवू शकते.
• आनुवंशिक कारणे: काही लोक जन्मतःच कमकुवत संयोजी ऊती घेऊन जन्माला येतात, ज्यामुळे त्यांना जास्त धोका असतो.

बरं, तर या सॅक्रोकोल्पोपेक्सी शस्त्रक्रियेने हे कसे दुरुस्त करायचे?

या समस्येसाठी सॅक्रोकोल्पोपेक्सी ही एक अत्यंत प्रगत आणि यशस्वी शस्त्रक्रिया आहे. ती खूप सोपी आहे.

सर्जन तुमच्या पोटात अनेक लहान छेद करतात आणि ही शस्त्रक्रिया करण्यासाठी कॅमेरा (लॅपरोस्कोप) वापरतात. याला लॅपरोस्कोपिक शस्त्रक्रिया म्हणतात. कधीकधी यासाठी रोबोटिक तंत्रज्ञानाचाही वापर केला जातो.

या प्रक्रियेमध्ये, तुमच्या योनी, मूत्राशय किंवा गुदाशयाच्या खाली आलेल्या वरच्या भागाला एक विशेष सर्जिकल मेश जोडली जाते. त्यानंतर त्या मेशचे दुसरे टोक तुमच्या पाठीच्या कण्यातील सर्वात खालच्या हाडाला, म्हणजेच त्रिकास्थीला, जोडले जाते. ही मेश एका पुलाप्रमाणे काम करते, तुमचे खाली आलेले सर्व अवयव पुन्हा वर खेचते आणि त्यांना त्यांच्या योग्य जागी स्थिर करते.

कधीकधी, तुमचा वैद्यकीय इतिहास आणि पसंतीनुसार, या शस्त्रक्रियेसोबतच गर्भाशय काढण्याची शस्त्रक्रिया (हिस्टरेक्टॉमी) केली जाऊ शकते. यामुळे गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा धोका पूर्णपणे नाहीसा होतो.

तुम्ही शस्त्रक्रियेपूर्वी कशी तयारी करता?

शस्त्रक्रियेपूर्वी रुग्णालय तुम्हाला काही सूचना देईल. त्यांचे तंतोतंत पालन करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

• शस्त्रक्रियेच्या आदल्या रात्री मध्यरात्रीनंतर तुम्हाला काहीही खाणे किंवा पिणे पूर्णपणे टाळण्यास सांगितले जाईल.
• जर तुम्ही धूम्रपान करत असाल, तर शस्त्रक्रियेच्या आदल्या रात्री मध्यरात्रीनंतर धूम्रपान करणे थांबवावे.
• तुम्ही घेत असलेली काही औषधे (उदा. रक्त पातळ करणारी औषधे) तुम्हाला काही दिवसांसाठी घेणे थांबवावे लागू शकते. याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.
• शस्त्रक्रियेच्या काही तास आधीपर्यंत तुम्हाला पाणी, साखर नसलेला चहा किंवा कॉफी यांसारखे द्रव पदार्थ पिण्याची परवानगी दिली जाऊ शकते.

शस्त्रक्रिया टप्प्याटप्प्याने कशी केली जाते

शस्त्रक्रियेला घाबरू नका. ती कशी होते हे जाणून घेतल्याने तुम्हाला तुमच्या भीतीवर मात करण्यास मदत होईल.

सर्वप्रथम, तुम्हाला संपूर्ण भूल दिली जाईल. त्यामुळे तुम्हाला कोणतीही वेदना जाणवणार नाही आणि तुम्ही गाढ झोपेत असाल.

२. सर्जन तुमच्या पोटात सुमारे एक सेंटीमीटर रुंदीचे ४ किंवा ५ छोटे छेद घेतील.

३. त्यानंतर पोटात कार्बन डायऑक्साइड वायू भरला जातो. शस्त्रक्रियेसाठी आत जागा तयार करण्यासाठी आणि अवयव स्पष्टपणे पाहता यावेत यासाठी हे केले जाते.

४. या लहान चिरांमधून कॅमेरा (लॅपरोस्कोप) आणि शस्त्रक्रियेची उपकरणे आत घातली जातात.

५. कॅमेऱ्यातील प्रतिमा मॉनिटरवर पाहत असताना, डॉक्टर अवयव उचलून, वर नमूद केलेली जाळी योनीच्या वरच्या भागाला आणि त्रिकास्थीला जोडतात.

६. जर मूत्राशय किंवा गुदाशय खाली आले असेल, तर त्याचीही दुरुस्ती यावेळी केली जाईल.

७. शस्त्रक्रियेच्या शेवटी, मूत्राशयाला काही इजा झाली आहे का हे तपासण्यासाठी एक छोटा कॅमेरा आत टाकला जातो.

८. शेवटी, सर्व उपकरणे बाहेर काढली जातात, पोटातील वायू काढून टाकला जातो आणि लहान छेद बंद केले जातात.

या शस्त्रक्रियेला साधारणपणे २ ते ४ तास लागतात.

शस्त्रक्रियेनंतर काय होते? बरे होण्याच्या काळात काय अपेक्षा करावी?

शस्त्रक्रियेनंतर, तुम्हाला रिकव्हरी रूममध्ये नेले जाईल. जेव्हा तुम्ही भूलिवरून जागे व्हाल, तेव्हा तुम्हाला थोडी झोप किंवा ग्लानी आल्यासारखे वाटू शकते. हे सामान्य आहे.

यानंतर, तुम्ही स्वतःहून लघवी करू शकता की नाही हे पाहण्यासाठी तुमची लघवी करण्याची चाचणी घेतली जाईल. शस्त्रक्रियेपूर्वी तुमच्या मूत्राशयात कॅथेटर बसवलेला असू शकतो. या चाचणीदरम्यान, तो काढला जाईल आणि तुम्ही स्वतःहून तुमचे मूत्राशय रिकामे करू शकता की नाही याची तपासणी केली जाईल. जर तुम्ही तसे करू शकत नसाल, तर तुम्हाला काही दिवसांसाठी घरी वापरण्याकरिता कॅथेटर देऊन घरी पाठवले जाऊ शकते. त्याबद्दल काळजी करू नका.

पूर्णपणे बरे होण्यासाठी ६ ते ८ आठवड्यांचा कालावधी लागतो. या काळात तुम्हाला तुमच्या जीवनशैलीत काही बदल करावे लागतील.

तुम्ही बरे होईपर्यंत या गोष्टी करू नका! (टाळण्यासारख्या गोष्टी)

पुनर्प्राप्तीचा कालावधी यशस्वी होण्यासाठी, तुम्ही या सूचनांचे पालन केले पाहिजे.

• शस्त्रक्रियेनंतर ४८ तास पाण्याने अंघोळ करू नका . त्यानंतर तुम्ही शॉवर घेऊ शकता.
• ४ ते ६ आठवडे पाण्यात राहणे (पोहोणे, बाथटबमध्ये बसणे) टाळा .
• ४-६ आठवडे जड वस्तू उचलणे, ढकलणे किंवा ओढणे टाळा. २-३ किलोपेक्षा जास्त वजनाची कोणतीही वस्तू उचलू नका (उदा. पाण्याच्या बादल्या, खरेदीच्या पिशव्या, लहान मुले, पाळीव प्राणी).
• या काळात व्हॅक्यूम क्लिनर वापरणे किंवा जड दरवाजे ढकलणे टाळा.
• किमान ६ आठवडे लैंगिक संबंध ठेवू नका. तसेच, टॅम्पॉन आणि योनिमार्गाची स्वच्छता (डौचिंग) करणे टाळा.
• जर तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितलेली तीव्र वेदनाशामक औषधे घेत असाल, तर गाडी चालवणे टाळा .

ही शस्त्रक्रिया किती यशस्वी आहे? यात काही धोके आहेत का?

सॅक्रोकोल्पोपेक्सी ही एक शस्त्रक्रिया आहे, जिचा यशस्वी होण्याचा दर सुमारे ९०% आहे . याचा अर्थ, याचे परिणाम खूप चांगले असतात.

संभाव्य धोक्यांमध्ये:

• मूत्राशय आणि आतडे यांसारख्या आसपासच्या अवयवांना होणारे नुकसान.
• जास्त रक्तस्त्राव.
• रक्ताच्या गुठळ्या.
• संसर्ग.
• वापरलेल्या जाळीशी संबंधित समस्या (उदा., योनीच्या ऊतींमधून जाळीची झीज).
• लघवी किंवा शौचास त्रास होणे.
• लैंगिक संबंधावेळी वेदना.

हे धोके खूप दुर्मिळ आहेत, पण त्यांची जाणीव असणे महत्त्वाचे आहे.

जर तुम्हाला ही लक्षणे दिसत असतील, तर ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा!

शस्त्रक्रियेनंतर घरी असताना तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे दिसल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना फोन करा किंवा ताबडतोब रुग्णालयात जा.

• 38 अंश सेल्सिअस (100.4 अंश फॅरेनहाइट) पेक्षा जास्त ताप किंवा थंडी वाजणे.
• जर जखमा लाल झाल्या असतील, सुजल्या असतील किंवा त्यातून दुर्गंधीयुक्त स्त्राव येत असेल .
• अनियंत्रित उलट्या किंवा मळमळ .
• योनीतून होणारा अतिरक्तस्त्राव, ज्यामुळे एका तासात एकापेक्षा जास्त सॅनिटरी पॅड भिजतात.जर असेल तर.
• जर तुम्हाला योनीतून दुर्गंधीयुक्त स्राव होत असेल.
• जर तुम्हाला तीव्र वेदना होत असतील ज्या औषधांनीही नियंत्रणात येत नाहीत .
• पायांमध्ये वेदना आणि सूज.
• लघवीला दुर्गंध येणे, तिचा रंग गडद असणे किंवा लघवी करताना जळजळ होणे.