मळमळ आणि उलट्यांवरील एका औषधाचे सोपे स्पष्टीकरण: सेरोटोनिन अँटागोनिस्ट

केमोथेरपी, रेडिएशन थेरपी किंवा शस्त्रक्रियेदरम्यान भूल दिल्यामुळे होणारी मळमळ आणि उलट्या ही अनेक लोकांसाठी एक मोठी समस्या आहे. अशा वेळी होणारा त्रास असह्य असतो. म्हणून आज आपण एका विशेष प्रकारच्या औषधाबद्दल बोलणार आहोत, जे तुमचे डॉक्टर ही स्थिती नियंत्रणात ठेवण्यासाठी तुम्हाला देतील. यांना सेरोटोनिन अँटागोनिस्ट म्हणतात. चला पाहूया की ही औषधे काय आहेत, ती कशी काम करतात आणि त्यांचा वापर करताना आपण कोणत्या गोष्टींची जाणीव ठेवली पाहिजे.

हा सेरोटोनिन अँटागोनिस्ट काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, मळमळ आणि उलट्या रोखण्यासाठी व त्यावर उपचार करण्यासाठी डॉक्टरांनी लिहून दिलेल्या औषधांचा हा एक गट आहे. वैद्यकीय भाषेत, मळमळीसाठी दिल्या जाणाऱ्या औषधांना अँटीमेटिक्स म्हणतात. तर, सेरोटोनिन अँटागोनिस्ट्स हा अशाच औषधांचा एक गट आहे.

औषधांचा हा वर्ग इतर अनेक नावांनी ओळखला जातो:

• सेरोटोनिन-रिसेप्टर अँटागोनिस्ट
• 5HT3 रिसेप्टर अँटागोनिस्ट
• सेरोटोनिन ब्लॉकर्स

ही नावे थोडी गुंतागुंतीची वाटत असली तरी, त्या सर्वांचा अर्थ एकच आहे. म्हणजेच, ते आपल्या शरीरातील सेरोटोनिन नावाच्या रसायनाला एका विशिष्ट टप्प्यावर अवरोधित करतात. याबद्दल आपण थोड्या वेळाने अधिक स्पष्टपणे बोलू.

या श्रेणीतील औषधांचे मुख्य प्रकार कोणते आहेत?

या श्रेणीमध्ये अनेक प्रकारची औषधे आहेत. तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला यापैकी एखादे औषध लिहून दिले असेल. हे गोळ्यांच्या किंवा इंजेक्शनच्या स्वरूपात घेतले जाऊ शकते.

यापैकी , ओन्डॅनसेट्रॉन (झोफ्रान®) हे श्रीलंकेत आणि जगभरात, मळमळ थांबवण्यासाठी डॉक्टरांकडून सर्वात जास्त लिहून दिले जाणारे औषध आहे.

हे औषध कोणत्या परिस्थितीत वापरले जाते?

हे औषध प्रामुख्याने विशिष्ट उपचारांमुळे होणारी मळमळ आणि उलटी रोखण्यासाठी मंजूर करण्यात आले आहे.

मुख्यतः मंजूर असलेले उपयोग:

• केमोथेरपीमुळे होणारी मळमळ: जेव्हा कर्करोगविरोधी औषधे शरीरात प्रवेश करतात, तेव्हा मळमळ आणि उलट्या होण्याची दाट शक्यता असते. हे टाळण्यासाठी ही औषधे खूप उपयुक्त ठरतात.
• रेडिएशन थेरपीमुळे होणारी मळमळ: कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी केल्या जाणाऱ्या रेडिएशन थेरपीदरम्यान देखील मळमळ होऊ शकते. अशा प्रकरणांमध्येही हे दिले जाते.
• शस्त्रक्रियेनंतरची मळमळ: शस्त्रक्रियेनंतर भूल देण्याच्या परिणामांमुळे होणारी मळमळ आणि उलट्या नियंत्रित करण्यासाठी देखील या औषधाचा वापर केला जातो.

हे औषध प्रौढ आणि लहान मुले या दोघांनाही योग्य रीतीने दिले जाते.

इतर उपयोग (अनधिकृत वापर):

कधीकधी, डॉक्टर त्यांच्या वैद्यकीय अनुभवाच्या आधारावर, ही औषधे ज्या आजारांसाठी मंजूर आहेत त्याव्यतिरिक्त इतर आजारांसाठी लिहून देतात. याला 'ऑफ-लेबल वापर' म्हणतात.

• शस्त्रक्रियेनंतर होणाऱ्या मळमळीवर उपचार: हे औषध मळमळ टाळण्यासाठी आणि मळमळ झाल्यावरही दिले जाते.
• मॉर्निंग सिकनेस: काही लोकांना गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या काळात जास्त प्रमाणात मळमळ आणि उलट्यांचा त्रास होतो . जर इतर उपचार प्रभावी ठरले नाहीत, तर डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली हे औषध दिले जाऊ शकते.

हे औषध कसे काम करते? चला, याकडे शास्त्रीय दृष्ट्या पाहूया.

हे समजून घेण्यासाठी, आपल्याला सर्वप्रथम 'सेरोटोनिन' म्हणजे काय आणि 'सेरोटोनिन रिसेप्टर्स' म्हणजे काय हे समजून घेणे आवश्यक आहे.

असा विचार करा की, सेरोटोनिन आपल्या शरीरातील एक संदेशवाहक किंवा न्यूरोट्रान्समीटर आहे. हा संदेशवाहक आपली मनःस्थिती, झोप आणि पचनक्रिया यांसारख्या अनेक गोष्टींचे नियमन करण्यास मदत करतो. आश्चर्याची गोष्ट म्हणजे, यातील ९०% सेरोटोनिन आपल्या पोटाच्या आणि आतड्यांच्या (जठरांत्र प्रणाली) भिंतींमध्ये आढळते.

आता, मळमळ कशी होते? कर्करोगावरील उपचारांसारख्या कारणांमुळे, आपल्या आतड्यांमधील पेशी अचानक मोठ्या प्रमाणात सेरोटोनिन स्रवतात. हे अतिरिक्त सेरोटोनिन आतड्यांमधील रिसेप्टर्सना चिकटते आणि मेंदूला संदेश पाठवते की, "इथे काहीतरी असामान्य घडत आहे." मेंदू या संदेशाचा अर्थ "मळमळ" असा लावतो.

तर मग आम्ही तुम्हाला जे 'सेरोटोनिन अँटागोनिस्ट' औषध देतो, ते काय करते? हे औषध म्हणजे कुलुपात चुकीची चावी घालण्यासारखे आहे. ती कुलुपात (रिसेप्टरमध्ये) बसते, पण कुलूप उघडत नाही. तसेच, ती स्वतः कुलुपाच्या आत असल्यामुळे, योग्य चावीला (सेरोटोनिनला) आत येऊन कुलुपाशी जोडले जाऊ देत नाही.

म्हणजेच, हे औषध सेरोटोनिन ज्या 5-HT3 रिसेप्टर्सना जोडले जाते, त्यांना अवरोधित करते . याचा अर्थ असा की, अतिरिक्त सेरोटोनिनला जाण्यासाठी आणि जोडले जाण्यासाठी जागाच उरत नाही. परिणामी, मेंदूला जाणारा मळमळीचा संदेश थांबतो आणि मळमळ व उलट्या होण्याची भावना कमी होते.

सर्वात सामान्य दुष्परिणाम कोणते आहेत?

इतर कोणत्याही औषधांप्रमाणे, या औषधांमुळेही काही किरकोळ दुष्परिणाम होऊ शकतात, परंतु ते सहसा गंभीर नसतात.

जर हे दुष्परिणाम तुम्हाला खूप त्रासदायक वाटत असतील, तर त्याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.

काही विशेष धोके आहेत का ज्यांची काळजी घेणे आवश्यक आहे?

जरी या प्रकारची औषधे सर्वसाधारणपणे खूप सुरक्षित असली तरी, काही गोष्टींबद्दल आपल्याला विशेष काळजी घेणे आवश्यक आहे.

हृदयाच्या समस्या

काही विशिष्ट हृदयरोग असलेल्या लोकांना हे औषध देताना डॉक्टर खूप काळजी घेतात, कारण त्याचा हृदयाच्या ठोक्यांवर थोडा परिणाम होऊ शकतो. जर तुम्हाला खालीलपैकी कोणताही आजार असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांना नक्की सांगा.

• लाँग क्यूटी सिंड्रोम
• हृदयाच्या ठोक्यांमधील अनियमितता (व्हेंट्रिक्युलर अरिथमिया)
• इतर कोणत्याही प्रकारचा हृदयरोग

सेरोटोनिन सिंड्रोम - हे खूप महत्त्वाचे आहे!

ही एक गंभीर, पण अत्यंत दुर्मिळ स्थिती आहे, जी आपल्या शरीरातील सेरोटोनिनची पातळी प्रमाणापेक्षा जास्त वाढल्यामुळे उद्भवते.

सेरोटोनिन अँटागोनिस्ट घेत असताना, सेरोटोनिनच्या पातळीवर परिणाम करणारी इतर औषधे (जसे की काही अँटीडिप्रेसंट्स) घेतल्यास हा धोका वाढू शकतो. याचे कारण असे की, जेव्हा ही औषधे सेरोटोनिन रिसेप्टर्सना अवरोधित करतात, तेव्हा रक्तामध्ये मुक्त असलेल्या सेरोटोनिनचे प्रमाण वाढते.

तुम्ही खालील औषधे घेत असाल तर तुमच्या डॉक्टरांना कळवणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे :

• एसएसआरआय
• एसएनआरआय
• मिरटाझापाइन
• मोनोअमाइन ऑक्सिडेस इनहिबिटर (MAOIs)

सेरोटोनिन सिंड्रोमची लक्षणे कोणती आहेत? ही लक्षणे सौम्य ते गंभीर स्वरूपाची असू शकतात.

गरोदरपणात वापरा

गर्भावस्थेत या औषधांच्या वापरामुळे गर्भातील अर्भकामध्ये जन्मदोष होण्याचा कोणताही मोठा धोका नसतो. तथापि, हृदय आणि मेंदूच्या काही विशिष्ट जन्मदोषांच्या धोक्यात किंचित वाढ झाल्याचे नोंदवले गेले आहे. त्यामुळे, जर तुम्हाला गर्भावस्थेत या औषधांची गरज असेल, तर तुमचे डॉक्टर निर्णय घेण्यापूर्वी तुमच्याशी त्याचे फायदे आणि धोके यावर सविस्तर चर्चा करतील.

मी माझ्या डॉक्टरला कधी फोन करावा?

जर तुम्ही हे औषध वापरणे सुरू ठेवणार असाल, तर औषधाची परिणामकारकता तपासण्यासाठी नियमित अंतराने तुमच्या डॉक्टरांना भेटणे महत्त्वाचे आहे. याव्यतिरिक्त, खालील परिस्थितींमध्ये तुमच्या डॉक्टरांशी बोला:

• जर तुम्हाला दुष्परिणामांचा त्रास होत असेल: जर डोकेदुखी आणि बद्धकोष्ठता यांसारख्या गोष्टी नियंत्रणात ठेवण्याइतक्या त्रासदायक असतील.
• मळमळ आणि उलट्या कमी न झाल्यास: औषध घेऊनही मळमळ कमी होत नसेल किंवा वाढत असेल तर.
• जर तुम्हाला औषध घेणे थांबवायचे असेल तर: तुमच्या डॉक्टरांना विचारल्याशिवाय औषध घेणे कधीही थांबवू नका.

मळमळ ही एक खूप त्रासदायक गोष्ट आहे. पण चांगली बातमी ही आहे की, त्यावर नियंत्रण मिळवण्यासाठी सेरोटोनिन अँटागोनिस्टसारखी प्रभावी औषधे उपलब्ध आहेत. याबद्दल तुम्हाला काही प्रश्न असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना विचारण्यास अजिबात संकोच करू नका.