मातीतून शरीरात शिरणारा एक मूक परजीवी: तुम्हाला स्ट्रॉन्गिलॉयडियासिसबद्दल माहिती आहे का?

तुम्ही कधी विचार केला आहे का की जमिनीवर, विशेषतः घाणेरड्या जमिनीवर अनवाणी चालल्याने तुमच्या शरीरात एक धोकादायक परजीवी प्रवेश करू शकतो? तुम्हाला थोडी खाज सुटू शकते, पण तुम्ही कदाचित त्याकडे लक्ष देणार नाही. आज आपण एका अशा जंतूजन्य आजाराबद्दल बोलणार आहोत, जो कोणतीही लक्षणे न दाखवता तुमच्या शरीरात गुपचूप प्रवेश करून वर्षानुवर्षे राहू शकतो, पण कधीकधी तो जीवघेणा ठरू शकतो. याला स्ट्रॉन्गिलॉयडियासिस (Strongyloidiasis) म्हणतात.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, स्ट्रॉन्गिलॉयडियासिस म्हणजे काय?

स्ट्रॉन्गिलॉयडियासिस हा 'स्ट्रॉन्गिलॉइड्स' नावाच्या परजीवी जंतूमुळे होणारा एक संसर्ग आहे. हा जंतू त्वचेवरील जखमेद्वारे आपल्या शरीरात प्रवेश करतो. कल्पना करा, तुमच्या त्वचेवर कोणतीही जखम नसली तरी, हे जंतू त्वचेतील एका छिद्रातून शरीरात प्रवेश करू शकतात. शरीरात प्रवेश केल्यानंतर, ते थेट आपल्या फुफ्फुसे आणि आतड्यांमध्ये जातात. तिथेच हे जंतू वाढतात, अंडी घालतात आणि प्रजनन करतात.

या संसर्गाचे वैशिष्ट्य हे आहे की काही लोकांमध्ये अनेक वर्षे कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत . इतरांना त्वचेवर पुरळ, फोड किंवा पोटदुखीचा त्रास होऊ शकतो, जो वेळोवेळी येतो आणि जातो. तथापि, जर एखाद्या व्यक्तीची रोगप्रतिकारशक्ती कमकुवत असेल , तर हा साधा जंत संसर्ग गंभीर आणि अगदी जीवघेणा देखील होऊ शकतो.

हा जंत सर्वाधिक कुठे आढळतो? कोणाला सर्वाधिक धोका आहे?

जरी स्ट्रॉन्गिलॉइड्स जंतू जगात कुठेही आढळू शकतो, तरी तो उष्ण हवामान असलेल्या देशांमध्ये (उष्णकटिबंधीय आणि उपोष्णकटिबंधीय) आणि अस्वच्छता असलेल्या ग्रामीण भागांमध्ये सर्वाधिक आढळतो.

हा आजार कोणालाही होऊ शकतो, परंतु काही लोकांना त्याचा संसर्ग होण्याचा धोका जास्त असतो.

हा कृमी शरीरात शिरल्यावर काय करतो?

हे एखाद्या चित्रपटासारखं आहे. कल्पना करा, मातीतील लहान किडे (अळ्या) तुमच्या त्वचेद्वारे तुमच्या शरीरात प्रवेश करतात.

१. त्वचेत प्रवेश: जेव्हा या अळ्या पहिल्यांदा त्वचेत प्रवेश करतात, तेव्हा त्या लाल, सुजलेली आणि खूप खाज सुटणारी पुरळ उठवू शकतात.

२. फुफ्फुसांकडे प्रवास: यानंतर, ते रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात आणि रक्तासोबत फुफ्फुसांपर्यंत प्रवास करतात. तिथेच ते थोडे मोठे होतात. या काळात, काही लोकांना तीव्र खोकला किंवा घशात खवखव जाणवू शकते.

३. आतड्यांमध्ये प्रवेश: जेव्हा आपण फुफ्फुसातून जंत खोकल्यावाटे बाहेर टाकतो, तेव्हा ते घशात येतात आणि नकळतपणे आपण त्यांना गिळतो. त्यानंतर ते पोटातून जाऊन आतड्यांमध्ये प्रवेश करतात.

४. प्रसार: हे पट्टकृमी आतड्यांमध्ये अंडी घालतात. अंड्यांमधून अळ्या बाहेर पडतात, ज्या विष्ठेद्वारे शरीराबाहेर टाकल्या जातात. शरीराबाहेर टाकल्यावर, त्या मातीला दूषित करतात आणि इतरांना संक्रमित करू शकतात.

यातील सर्वात धोकादायक गोष्ट ही आहे की, हे जंत विष्ठेद्वारे बाहेर टाकले जाण्याऐवजी, पुन्हा आतड्यांमध्ये आणि रक्तप्रवाहात प्रवेश करून हे संपूर्ण चक्र पुन्हा सुरू करू शकतात. याला 'ऑटोइन्फेक्शन' (स्व-संसर्ग) म्हणतात. यामुळेच, जर यावर उपचार केले नाहीत, तर हा संसर्ग वर्षानुवर्षे टिकून राहू शकतो.

हायपरइन्फेक्शन: एक गंभीर, जीवघेणी स्थिती

सहसा, चांगली रोगप्रतिकारशक्ती असलेल्या निरोगी व्यक्तीचे शरीर या जंतूंना नियंत्रणात ठेवू शकते, त्यामुळे गंभीर लक्षणे दिसून येत नाहीत.

मात्र, जर रोगप्रतिकारशक्ती कमकुवत असलेल्या व्यक्तीला हा संसर्ग झाला, तर जंत संसर्गावर नियंत्रण ठेवू शकत नाहीत. जंत खूप वेगाने वाढतात आणि आतड्यांमधून बाहेर पडून मेंदू, यकृत आणि हृदय यांसारख्या इतर अवयवांमध्ये पसरतात. याला 'हायपरइन्फेक्शन' किंवा 'डिसेमिनेटेड स्ट्रॉन्गिलॉयडियासिस' म्हणतात.

या टप्प्यावर, जंत आतड्यांमधून बाहेर पडताना, ते आतड्यांमधील जीवाणूंना देखील रक्तप्रवाहात मिसळवतात. यामुळे 'सेप्सिस' (रक्तविषबाधा) आणि 'न्यूमोनिया' (फुफ्फुसाचा दाह) यांसारख्या अत्यंत गंभीर, जीवघेण्या गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात.

कोणाला गंभीर संसर्ग (हायपरइन्फेक्शन) होण्याचा धोका जास्त असतो?

• जे लोक दीर्घकाळापासून कॉर्टिकोस्टिरॉइड्स घेत आहेत त्यांच्यासाठी
• एचटीएलव्ही-१ ने संक्रमित झालेल्यांसाठी
• ल्युकेमिया किंवा लिम्फोमासारख्या रक्ताशी संबंधित कर्करोग असलेल्या लोकांसाठी
• ज्यांची अवयव प्रत्यारोपण किंवा अस्थिमज्जा प्रत्यारोपण झाले आहे त्यांच्यासाठी

या आजाराची लक्षणे कोणती आहेत?

बऱ्याच लोकांना कोणतीही लक्षणे जाणवत नाहीत, किंवा ती अधूनमधून येतात आणि जातात. लक्षणे आढळल्यास, त्यांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• त्वचेवरील व्रण: लाल, उंचवटलेले, खाज सुटणारे व्रण जे खूप वेगाने सरकताना दिसतात (लार्वा करेन्स). हे सहसा नितंबांच्या मध्ये, मांड्यांवर किंवा मनगटाच्या भागात आढळतात.
• पोटाचे विकार: पोटाच्या वरच्या भागात दुखणे (गॅस्ट्रायटीससारखे), पोट फुगणे, मळमळ आणि अतिसार.
• खोकला: कोरडा खोकला किंवा घशात खवखव होणे.

रोगाचे निदान आणि उपचार

जर तुम्हाला ही लक्षणे दिसत असतील किंवा तुम्ही जोखमीच्या गटात असाल, तर डॉक्टरांना भेटणे महत्त्वाचे आहे. निदान निश्चित करण्यासाठी डॉक्टर तुम्हाला प्रश्न विचारतील, तुमची तपासणी करतील आणि अनेक चाचण्या करायला सांगतील.

• मल तपासणी: जंत किंवा त्यांच्या अळ्या आहेत का ते तपासा.
• थुंकीची तपासणी: फुफ्फुसांमध्ये जंत आहेत की नाही हे शोधण्यासाठी.
• रक्त तपासणी: यामध्ये शरीरात जंतूंविरुद्ध तयार होणाऱ्या प्रतिपिंडांची (अँटीबॉडीजची) तपासणी केली जाते.

उपचार म्हणून, डॉक्टर परजीवीविरोधी औषधे लिहून देतील. यासाठी आयव्हरमेक्टिन आणि अल्बेंडाझोल ही सर्वाधिक वापरली जाणारी औषधे आहेत. हे औषध सहसा काही दिवसांपासून ते दोन आठवड्यांपर्यंत घ्यावे लागते.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे , जरी तुमच्यात कोणतीही लक्षणे दिसत नसली तरी, तुम्हाला संसर्ग झाल्याची खात्री झाल्यास, तुम्ही नक्कीच उपचार घेतले पाहिजेत. कारण भविष्यात तुमची प्रतिकारशक्ती कमकुवत झाल्यास, हा लक्षणविरहित जंतू 'हायपरइन्फेक्शन'मध्ये रूपांतरित होऊन जीवघेणा ठरू शकतो.

तुम्ही या आजारापासून स्वतःचे संरक्षण कसे करू शकता?

या आजारापासून स्वतःचे संरक्षण करणे खरं तर खूप सोपे आहे.

• नेहमी पादत्राणे घाला: विशेषतः बागेत, शेतात किंवा मातीशी संपर्क येणाऱ्या कोणत्याही ठिकाणी चप्पल किंवा बूट घाला.
• आपल्या स्वच्छतेची काळजी घ्या: शौचालय वापरल्यानंतर आपले हात स्वच्छ धुवा. अस्वच्छता असलेल्या ठिकाणी मातीशी संपर्क टाळा.
• तुमच्या डॉक्टरांना सांगा: जर तुम्ही कोणत्याही कारणास्तव रोगप्रतिकारशक्ती कमी करणारी औषधे घेत असाल, कर्करोगावर उपचार घेत असाल किंवा अवयव प्रत्यारोपणाची तयारी करत असाल, तर तुमच्या डॉक्टरांना सांगा. आवश्यक असल्यास, उपचार सुरू करण्यापूर्वी ते तुमची पट्टकृमींसाठी तपासणी करू शकतात.

तुम्ही डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जर तुम्ही खालील परिस्थितीत असाल, तर तुमच्या कौटुंबिक डॉक्टरांचा सल्ला अवश्य घ्या.

• जर तुम्हाला स्ट्रॉन्गिलॉयडियासिसची लक्षणे (विशेषतः त्वचेवर विचित्र व्रण, पोटदुखी) जाणवत असतील.
• जर तुमची रोगप्रतिकारशक्ती कमकुवत असेल आणि तुम्हाला अशा संसर्गांची भीती वाटत असेल.
• जर तुम्ही अशा भागात प्रवास करत असाल जिथे हा आजार सामान्य आहे.
• तुमची रोगप्रतिकारशक्ती कमकुवत करणारा कोणताही उपचार सुरू करण्यापूर्वी.

ईटीयू (आपत्कालीन उपचार युनिट) मध्ये तात्काळ केव्हा जावे

जर तुम्हाला स्ट्रॉन्गिलॉयडियासिस झाल्याचा संशय असेल आणि खालीलपैकी कोणतीही गंभीर लक्षणे दिसू लागल्यास, ताबडतोब जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा.

• उच्च ताप (३९.४ अंश सेल्सिअस / १०३ अंश फॅरेनहाइट पेक्षा जास्त)
• निराशा किंवा बदललेली चेतना
• खूप कमी रक्तदाब
• श्वास घेण्यास अडचण
• छातीत दुखणे
• लघवीचे प्रमाण खूप कमी किंवा अजिबात नाही