तुमच्या लहान मुलाला टाळू फाटलेली आहे का? (सबम्यूकस क्लेफ्ट पॅलेट) - चला याबद्दल बोलूया!

तुमचे बाळ स्तनपान करत असताना त्याच्या नाकातून कधीकधी दूध येते का? किंवा त्याला वारंवार कानदुखी होते का? त्याला काही विशिष्ट शब्दांचा उच्चार करायला त्रास होतो का? जरी आपण या गोष्टींकडे कधीकधी फारसे लक्ष देत नसलो, तरी कधीकधी हे 'सबम्यूकस क्लेफ्ट पॅलेट' (SMCP) नावाच्या स्थितीमुळे असू शकते. काळजी करू नका, आई-वडिलांनो, आपण याबद्दल सोप्या भाषेत, तुम्हाला समजेल अशा प्रकारे बोलू.

सबम्यूकस क्लेफ्ट पॅलेट (SMCP) म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, सबम्यूकस क्लेफ्ट पॅलेट (SMCP) म्हणजे तोंडाच्या छताला पडलेली भेग. पण ती सामान्य टाळूच्या भेगेसारखी नसते. 'सबम्यूकस' या शब्दाचा अर्थ 'श्लेष्म पटलाखाली' असा होतो. तुमच्या तोंडाच्या छताला, ज्याला टाळू म्हणतात, ते दोन भागांनी बनलेले असते. पुढच्या बाजूला कठीण टाळू आणि मागच्या बाजूला मऊ टाळू. SMCP मध्ये, टाळूच्या वरच्या पातळ पटलाखाली असलेले मऊ टाळूचे स्नायू व्यवस्थित एकत्र येत नाहीत. हे गर्भाच्या विकासादरम्यान, जेव्हा बाळ गर्भाशयात असते, तेव्हा घडते.

अशी कल्पना करा की, एखाद्या गोष्टीवर कापड टाकले आहे, पण त्या कापडाखाली काहीतरी व्यवस्थित जोडलेले नाही. त्यामुळेच ते बाहेरून लगेच दिसत नाही. प्रत्येकामध्ये याची लक्षणे दिसून येत नाहीत. तथापि, या स्थितीमुळे तुमच्या बाळाला लहानपणी बोलण्यात अडचण , वारंवार कानाचे संक्रमण आणि दूध पिण्यात अडचण येण्याची शक्यता वाढू शकते.

ही स्थिती किती सामान्य आहे?

सबम्यूकस क्लेफ्ट पॅलेट ही एक तुलनेने दुर्मिळ स्थिती आहे. जन्मलेल्या बाळांपैकी अगदी कमी टक्के बाळांमध्ये ही स्थिती आढळते. तथापि, काही बाळांमध्ये कोणतीही स्पष्ट लक्षणे दिसत नाहीत, त्यामुळे ही स्थिती असलेल्या बाळांची वास्तविक संख्या किंचित जास्त असू शकते. याचे कारण असे की, याचे कोणतेही स्पष्ट बाह्य चिन्ह दिसत नाही, त्यामुळे कधीकधी याचे निदान खूप उशिरा होऊ शकते.

माझ्या मुलाला हा आजार आहे हे मला कसे कळेल?

ते पडद्याखाली लपलेले असते, त्यामुळे ते लगेच दिसणे कठीण असते. पण, तुमच्या बाळाबद्दल तुम्हाला यापैकी काही गोष्टी लक्षात आल्या आहेत का ते पाहा:

• बाळ असताना तुम्हाला स्तनपान करताना काही अडचणी आल्या होत्या का? (उदा., नाकातून दूध येणे, स्तनपान संपायला खूप वेळ लागणे)
• तुम्हाला वारंवार कानदुखी किंवा कानाच्या संसर्गाचा त्रास होतो का?
• त्याला काही विशिष्ट शब्द आणि अक्षरांचा उच्चार करायला अडचण येते असे तुम्हाला वाटते का?

जर तुम्हाला असे काही आढळल्यास, तुमच्या मुलाच्या बालरोगतज्ञांना सांगा जेणेकरून ते तुमच्या मुलाच्या टाळूची काळजीपूर्वक तपासणी करू शकतील.

सबम्यूकस क्लेफ्ट पॅलेटची लक्षणे कोणती आहेत?

या आजाराने ग्रस्त असलेल्या मुलामध्ये अनेक मुख्य लक्षणे दिसून येतात.

तुमच्या मुलामध्ये तुम्हाला दिसू शकणारी लक्षणे:

• स्तनपानातील अडचणी: विशेषतः बाल्यावस्थेत, बाटलीने किंवा आईचे दूध पाजताना, तुमच्या बाळाला स्तनाला नीट पकडण्यास अडचण येऊ शकते. दूध पिऊन पूर्ण करण्यासाठी त्याला सामान्य बाळापेक्षा जास्त वेळ लागू शकतो. कधीकधी , दूध किंवा फॉर्म्युला नाकातून बाहेर येऊ शकतो.हे शक्य आहे. कल्पना करा, जेव्हा तुम्ही तुमच्या बाळाला स्तनपान देत असता, तेव्हा तुमच्या नाकातून थोडे दूध वारंवार बाहेर येते. जर असे फक्त एकदा-दोनदाच नाही, तर नियमितपणे होत असेल, तर तुम्हाला काळजी वाटायला हवी.
• वारंवार कानाचे संक्रमण: या मुलांना वारंवार कानाचे संक्रमण होऊ शकते, जसे की कानदुखी आणि कानातून स्राव होणे.
• बोलण्यातील अडचणी: काही अक्षरे आणि शब्द स्पष्टपणे उच्चारण्यास अवघड जाऊ शकतात.
• अनुनासिक उच्चार: जेव्हा तुम्ही बोलता, तेव्हा तुम्हाला असे वाटू शकते की शब्द तुमच्या नाकातून येत आहेत , जसे एखाद्याला खूप सर्दी झाली आहे.
• बोलताना नाकातून हवा येणे: मूल बोलत असताना नाकातून हवा बाहेर येत आहे असे वाटू शकते.

मुलाच्या तोंडाची तपासणी करताना डॉक्टरला दिसू शकणारी लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

जेव्हा डॉक्टर मुलाच्या तोंडाच्या आतील भागाची तपासणी करतात, तेव्हा त्यांना खालील गोष्टी दिसू शकतात:

• द्विशाखित जिव्हा: आपल्या घशाच्या मागच्या बाजूला लटकणारा जिभेसारखा लहान भाग (जिव्हा) दोन भागांत विभागलेला दिसू शकतो.
• मऊ टाळूच्या मध्यभागी निळसर/राखाडी रंग दिसणे ('झोना पेल्युसिडा') : मऊ टाळूच्या मध्यभागी असलेल्या पडद्याखाली निळा किंवा राखाडी रंग दिसू शकतो.
• कठोर टाळूवरील 'V' आकाराची खाच : तुम्हाला वरच्या टाळूच्या पुढील बाजूस, कठोर टाळूच्या मागील बाजूस एक लहान 'V' आकाराची खाच दिसेल.

नाकातून घोरणे आणि बोलताना नाकातून हवा बाहेर येणे हे 'व्हेलोफॅरिंजियल डिस्फंक्शन' (VPD) नावाच्या स्थितीमुळे होते. सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, बोलताना मृदू टाळूचा मागील भाग व्यवस्थित बंद न झाल्यामुळे असे घडते. त्यामुळे, जो आवाज आणि हवा तोंडातून बाहेर यायला हवी, ती नाकातून बाहेर येते. 'सबम्यूकस क्लेफ्ट पॅलेट' असलेल्या प्रत्येकाला ही समस्या नसते, परंतु बोलण्यावर परिणाम करणारी ही मुख्य समस्या आहे.

सबम्यूकस क्लेफ्ट पॅलेटची कारणे काय आहेत?

याची अनेक कारणे असू शकतात. प्रामुख्याने:

• आनुवंशिक घटक (`(अनुवंशशास्त्र)`): ही स्थिती पालकांकडून मिळालेल्या आनुवंशिक प्रभावांमुळे होऊ शकते.
• पर्यावरणीय घटक: बाळ गर्भात असताना आई काही गोष्टींच्या संपर्कात आल्याने देखील हे होऊ शकते (उदा., काही औषधे, तंबाखू, मद्य, विषारी रसायने).

सबम्यूकस क्लेफ्ट पॅलेटचे निदान कसे करावे?

तुमच्या मुलाचे बालरोगतज्ञ सर्वप्रथम तुमच्या मुलाच्या तोंडाची तपासणी करतील. जर त्यांना एसएमसीपीचा (SMCP) संशय आला, तर ते तुमच्या मुलाला स्पीच थेरपिस्ट , कान-नाक-घसा तज्ञ (ओटोलॅरिन्गोलॉजिस्ट किंवा ईएनटी तज्ञ), किंवा फाटलेल्या टाळूच्या शस्त्रक्रियेत विशेषज्ञ असलेल्या सर्जनकडे पाठवतील. एसएमसीपीचे निदान करणे कठीण असू शकते, कारण ते सहजासहजी दिसत नाही आणि त्यामुळे कोणतीही गंभीर लक्षणे दिसू शकत नाहीत.

समस्येचे स्वरूप आणि कोणत्या प्रकारचे उपचार सर्वात योग्य आहेत हे ठरवण्यासाठी तज्ञ डॉक्टरांची ही टीम एकत्र येते.

या परिस्थितीची अधिक खात्री करण्यासाठी, तुम्ही खालील चाचण्या देखील करू शकता:

• नॅसोफॅरिन्गोस्कोपी: यामध्ये नाकातून कॅमेरा असलेली एक लहान नळी घालून घशाच्या मागच्या आणि बाजूच्या भागाची तपासणी केली जाते . अशा प्रकारे पाहिल्यास काही जखमा स्पष्टपणे दिसू शकतात.
• व्हिडिओफ्लोरोस्कोपी: ही एक प्रकारची एक्स-रे चाचणी आहे. यामध्ये मूल बोलत असताना किंवा काही गिळत असताना, त्याच्या टाळूची हालचाल जणू काही व्हिडिओवर पाहिल्याप्रमाणे पाहता येते.

सबम्यूकस क्लेफ्ट पॅलेटवर उपचार कसे केले जातात?

तुमच्या मुलाला त्या आजारामुळे कोणत्या प्रकारच्या समस्या येत आहेत यावर उपचार अवलंबून असतात. काही मुलांना बोलण्यात अडचण येते किंवा कानाचे संक्रमण होते, तर काहींमध्ये कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत.

• लक्षणे नसल्यास: जर मुलाला कोणताही त्रास होत नसेल किंवा बोलण्यात अडचण येत नसेल, तर सहसा उपचारांची गरज नसते. तथापि, डॉक्टर मुलावर लक्ष ठेवत राहतील.
• जर तुम्हाला बोलण्यात समस्या असतील (व्हेलोफॅरिंजियल डिस्फंक्शन): जर तुम्हाला नाकातून घोरणे किंवा बोलताना नाकातून हवा बाहेर येणे यांसारखी लक्षणे असतील, तर तुम्हाला शस्त्रक्रिया (पॅलॅटोप्लास्टी) करण्याची आवश्यकता असू शकते. या शस्त्रक्रियेमध्ये टाळूच्या मऊ भागाची दुरुस्ती करून ते छिद्र बंद केले जाते. त्यामुळे, जेव्हा तुम्ही बोलता, तेव्हा टाळू व्यवस्थित बंद होते, ज्यामुळे हवा आणि आवाज नाकातून बाहेर येण्यास प्रतिबंध होतो.
• वाक् उपचार: बऱ्याच प्रकरणांमध्ये, विशिष्ट ध्वनींचा योग्य उच्चार कसा करायचा हे शिकण्यासाठी मुलाला वाक् उपचारांची गरज भासते. कधीकधी केवळ शस्त्रक्रियेनेच ही समस्या सुधारता येते आणि वाक् उपचारांची आवश्यकता नसते.
• कानाच्या संसर्गासाठी: जर तुम्हाला वारंवार कानाचा संसर्ग होत असेल, तर तो टाळण्यासाठी, ऐकण्याची क्षमता चांगली ठेवण्यासाठी आणि बोलण्याच्या विकासात मदत करण्यासाठी तुमच्या कानांमध्ये लहान नळ्या बसवून घेता येतात.

महत्वाचे: अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की सबम्यूकस क्लेफ्ट पॅलेट असलेल्या मुलांची ॲडिनॉइडेक्टॉमी करू नये, कारण या शस्त्रक्रियेमुळे बोलण्यातील समस्या वाढू शकतात किंवा नवीन वेलोफॅरिंजियल डिसफंक्शन निर्माण होऊ शकते.

माझ्या मुलाला शस्त्रक्रियेची गरज लागेल का?

शस्त्रक्रिया नेहमीच आवश्यक असेल असे नाही. जर मुलाला बोलण्यात काही अडचण नसेल, तर सहसा शस्त्रक्रियेची शिफारस केली जात नाही. त्याऐवजी, काही समस्या निर्माण होतात का हे पाहण्यासाठी डॉक्टर अनेक वर्षे मुलावर लक्ष ठेवतात.

माझ्या मुलाला स्पीच थेरपीची गरज लागेल का?

हो, बहुतेक प्रकरणांमध्ये मुलाला स्पीच थेरपीची गरज लागेल.टाळूच्या भेगेमुळे बोलण्यात कोणत्या समस्या येत आहेत हे ठरवण्यासाठी वाक्-विकारतज्ञ तुमच्या मुलाची तपासणी करतील. काही समस्या शारीरिक कारणांमुळे (उदा. टाळूच्या रचनेतील बदलांमुळे) उद्भवतात. या शस्त्रक्रियेने दुरुस्त केल्या जाऊ शकतात. तथापि, बोलण्यातील काही समस्या मुलाने लावून घेतलेल्या वाईट सवयींमुळे होतात. त्या सवयी बदलण्यासाठी आणि त्यांना शब्दांचा योग्य उच्चार करायला शिकवण्यासाठी वाक्-उपचार (स्पीच थेरपी) आवश्यक आहे.

सबम्यूकस क्लेफ्ट पॅलेट टाळता येऊ शकते का?

टाळूची ही दुभंगलेली स्थिती जन्मजात असते. त्यामुळे, ती पूर्णपणे टाळणे कठीण आहे. तथापि, आधी सांगितल्याप्रमाणे, पर्यावरणीय घटक देखील यावर परिणाम करू शकतात, म्हणून आई म्हणून गर्भधारणेदरम्यान काही विशिष्ट औषधे, ड्रग्स, मद्य आणि इतर विषारी रसायनांचा वापर टाळल्यास मुलाला ही स्थिती होण्याचा धोका काही प्रमाणात कमी होऊ शकतो.

तुम्ही तुमच्या मुलाच्या डॉक्टरला कोणते प्रश्न विचारावेत?

तुमच्या मुलाला सबम्यूकस क्लेफ्ट पॅलेटचे निदान झाल्यावर, तुमच्या मनात डॉक्टरांना विचारण्यासाठी अनेक प्रश्न असणे स्वाभाविक आहे. येथे काही प्रश्न दिले आहेत जे तुम्ही विचारू शकता:

• याचे कारण काय आहे?
• माझ्या मुलाला शस्त्रक्रियेची गरज लागेल का?
• माझ्या मुलाला स्पीच थेरपीची गरज लागेल का?
• या आजारामुळे माझ्या मुलाच्या ऐकण्यावर परिणाम झाला आहे का?
• उपचाराला किती वेळ लागतो?
• मी माझ्या मुलाला मदत करण्यासाठी घरी काही गोष्टी करू शकते का?

म्हणून, जर तुमच्या मुलाला बोलण्यात अडचण येत असेल, वारंवार कानदुखी होत असेल, किंवा लहानपणी दूध ओढायला किंवा बाटलीने दूध प्यायला त्रास होत असेल, तर त्याला/तिला सबम्यूकस क्लेफ्ट पॅलेट (submucous cleft palate) असू शकते. याचे निदान करणे कठीण असू शकते, परंतु काही मुलांमध्ये लक्षणे दिसू शकतात. तुमच्या मुलाच्या बालरोगतज्ञांशी बोला आणि तुमच्या मुलाचे तोंड व घसा तपासून घ्या. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, स्पीच थेरपी किंवा शस्त्रक्रियेद्वारे ही स्थिती पूर्णपणे सुधारली जाऊ शकते.

यातून आपण शिकायला हव्यात अशा सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी (निष्कर्ष)

• सबम्यूकस क्लेफ्ट पॅलेट ही टाळूच्या वरच्या भागातील एक भेग आहे, जी पातळ पडद्याखाली लपलेली असते.
• जर तुमचे बाळ दूध पिताना त्याच्या नाकातून दूध येत असेल, त्याला वारंवार कानदुखी होत असेल, त्याचे बोलणे अस्पष्ट असेल किंवा तो नाकातून आवाज काढत असेल , तर त्याला डॉक्टरांकडून तपासून घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.
• या आजाराचे निदान करणे थोडे कठीण असू शकते , परंतु एकदा अचूक निदान झाल्यावर त्यावर उपचार उपलब्ध आहेत.
• प्रत्येक मुलाला शस्त्रक्रियेची गरज नसते. काही मुलांसाठी केवळ वाक्-उपचार पुरेसे असू शकतात.
• काळजी करू नका. योग्य वैद्यकीय सल्ला आणि उपचारांमुळे तुमच्या मुलाला आराम मिळू शकतो. याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी मोकळेपणाने बोला.

लक्षात ठेवा, तुम्ही एकटे नाही आहात. इतर पालकही अशाच परिस्थितीचा सामना करत आहेत. योग्य जागरूकता आणि वैद्यकीय मदतीने, तुम्ही तुमच्या मुलाला सर्वोत्तम संभाव्य परिणाम देऊ शकता.

`फाटलेले टाळू, सबम्यूकस फाटलेले टाळू, बोलण्यातील समस्या, स्तनपानातील अडचणी, कानाचे संक्रमण, पॅलॅटोप्लास्टी, बाल आरोग्य