तुमचे मूत्राशय खाली आले आहे का? (सिस्टोसेल) - चला, याची कारणे, लक्षणे आणि उपचार याबद्दल सोप्या भाषेत जाणून घेऊया.

तुमच्या योनीतून काहीतरी बाहेर येत आहे असे तुम्हाला कधीकधी वाटते का, किंवा तुमच्या पोटाच्या खालच्या भागात सतत जडपणा किंवा भरल्यासारखे वाटते का? तुम्हाला याबद्दल बोलण्याची लाज वाटत असेल किंवा भीती वाटत असेल. पण तुम्हाला हे माहित असले पाहिजे की ही एक अशी समस्या आहे जी अनेक महिलांना जाणवते आणि त्यावर यशस्वीपणे उपचार केले जाऊ शकतात. आज आपण या समस्येबद्दल बोलणार आहोत, जिला प्रोलाप्स्ड ब्लॅडर (मूत्राशय खाली येणे) किंवा वैद्यकीय भाषेत सिस्टोसेल म्हणतात.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, मूत्राशय खाली येणे (सिस्टोसेल) म्हणजे काय?

कल्पना करा, आपल्या ओटीपोटातील मूत्राशय आणि गर्भाशयासारखे अवयव, मजबूत स्नायू आणि अस्थिबंधांच्या जाळ्याने जागेवर धरून ठेवलेले असतात, अगदी त्याचप्रमाणे जसे एखादी झुलणारी खुर्ची दोऱ्यांनी टांगलेली असते.

मात्र, मुले होणे, वाढते वय आणि जड वस्तू उचलणे यांसारख्या विविध कारणांमुळे, हे स्नायू आणि अस्थिबंधन कमकुवत होऊन ताणले जाऊ शकतात. मग मूत्राशय त्याच्या नेहमीच्या जागी राहू शकत नाही. हळूहळू, ते खाली सरकून योनीमध्ये येऊ लागते. म्हणूनच याला सिस्टोसेल किंवा खाली आलेले मूत्राशय असे म्हणतात. हा पेल्विक ऑर्गन प्रोलॅप्सचा एक प्रकार आहे, जी एक सामान्य स्थिती असून यामध्ये ओटीपोटातील अवयव खाली सरकतात.

या स्थितीचे वेगवेगळे स्तर आहेत का?

होय, ही स्थिती प्रत्येकासाठी सारखी नसते. तिचे प्रामुख्याने तीन पातळ्यांमध्ये (ग्रेड्स) वर्गीकरण केले जाते. यावरून स्थिती किती गंभीर आहे आणि कोणत्या उपचारांची आवश्यकता आहे हे ठरवले जाते.

सिस्टोसेल ही एक गंभीर, धोकादायक स्थिती आहे का?

ते तुमच्या पातळीवर अवलंबून आहे.

• सौम्य प्रकरणांमध्ये, तुम्हाला थोडी अस्वस्थता जाणवू शकते. किंवा खोकताना, हसताना किंवा एखादी वस्तू उचलताना चुकून थोडी लघवी गळू शकते. याला 'मूत्र असंयम' असेही म्हणतात.
• जर ही समस्या गंभीर असेल , तर ती अधिक गंभीर असू शकते. मूत्राशय खाली गेल्यामुळे, मूत्रमार्ग बंद होतो आणि तुम्हाला व्यवस्थित लघवी करता येत नाही. यामुळे लघवी अडकून राहू शकते, ज्यामुळे संसर्ग होऊ शकतो आणि कालांतराने मूत्रपिंडांचे नुकसान होऊ शकते.

या आजाराची सामान्य लक्षणे कोणती आहेत?

तुमच्यामध्ये यापैकी एक किंवा अधिक लक्षणे आहेत का ते तपासा:

• योनीतून चेंडूसारखी एखादी वस्तू बाहेर येताना जाणवणे किंवा प्रत्यक्षात दिसणे .
• ओटीपोटात जडपणा, भरल्यासारखे वाटणे किंवा वेदना होणे . ही अस्वस्थता, विशेषतः उभे राहताना, वजन उचलताना, खोकताना किंवा दिवस जसजसा पुढे जातो तसतशी वाढू शकते.
• नेहमीपेक्षा जास्त वेळा लघवीला जाण्याची गरज वाटणे .
• लघवी करताना मूत्राशय पूर्णपणे रिकामे झाले नाही असे वाटणे .
• मूत्रमार्गाच्या संसर्गाचा (यूटीआय) वारंवार प्रादुर्भाव.
• रजोनिवृत्तीच्या काळात वापरले जाणारे टॅम्पॉनसारख्या वस्तू योनीमध्ये घालताना अडचण येणे.

असे का होत आहे? याची मुख्य कारणे कोणती आहेत?

श्रोणीच्या तळाचे स्नायू कमकुवत होण्याची अनेक मुख्य कारणे आहेत.

• योनिमार्गे प्रसूती: जेव्हा बाळ जन्माला येते, तेव्हा ओटीपोटाच्या स्नायूंवर खूप दाब येतो, ज्यामुळे ते ताणले जाऊ शकतात किंवा कमकुवत होऊ शकतात.
• कौटुंबिक इतिहास: जर तुमच्या आईला किंवा बहिणीला हा आजार असेल, तर तुम्हालाही तो होण्याची शक्यता जास्त असते.
• लठ्ठपणा: जेव्हा तुमचे वजन जास्त असते, म्हणजेच तुमचा बॉडी मास इंडेक्स (BMI) ३० पेक्षा जास्त असतो, तेव्हा ओटीपोटाच्या स्नायूंवर नेहमीच अतिरिक्त दाब असतो.
• गर्भाशय काढण्याची शस्त्रक्रिया: कधीकधी या शस्त्रक्रियेनंतर आधार देणारे ऊतक कमकुवत होऊ शकतात.
• इस्ट्रोजेन या हार्मोनमध्ये घट:जसजसे तुमचे वय वाढते, विशेषतः रजोनिवृत्तीच्या काळात, तुमच्या शरीरातील इस्ट्रोजेन या संप्रेरकाची पातळी कमी होते. हे संप्रेरक तुमच्या योनीच्या सभोवतालचे स्नायू मजबूत ठेवण्यास मदत करते. जेव्हा याची पातळी कमी होते, तेव्हा स्नायूंचा अशक्तपणा अधिक वेगाने वाढू शकतो.
• वारंवार जड वस्तू उचलणे आणि दीर्घकाळचा खोकला: ज्या व्यक्तींना वारंवार जड वस्तू उचलाव्या लागतात किंवा ज्यांना दमा किंवा ब्राँकायटिससारख्या आजारांमुळे दीर्घकाळ खोकला असतो, त्यांच्यासाठी हा धोका अधिक असतो.

डॉक्टर याचे निदान कसे करतात?

जर तुम्हाला ही लक्षणे आढळत असतील, तर तुम्ही स्त्रीरोगतज्ञ किंवा मूत्ररोगतज्ञांचा सल्ला घ्यावा.

डॉक्टर तुम्हाला तुमच्या लक्षणांबद्दल विचारतील, शारीरिक तपासणी करतील आणि आवश्यक वाटल्यास, आजाराची खात्री करण्यासाठी अतिरिक्त चाचण्या करायला सांगू शकतात.

• युरोडायनॅमिक चाचणी: यामध्ये तुमच्या मूत्राशयाची मूत्र रोखून धरण्याची आणि बाहेर टाकण्याची क्षमता मोजली जाते.
• सिस्टोस्कोपी: यामध्ये, मूत्राशयाच्या आतील भागाची तपासणी करण्यासाठी, कॅमेरा जोडलेली एक पातळ, पेन्सिलसारखी नळी (सिस्टोस्कोप) मूत्रमार्गातून आत घातली जाते.

यावर काय उपचार आहेत?

उपचाराचे पर्याय तुमच्या आजाराच्या तीव्रतेवर, तुमच्या वयावर आणि तुमच्या लक्षणांचा तुमच्या दैनंदिन जीवनावर किती परिणाम होतो यावर अवलंबून असतात.

सौम्य आजारावरील उपचार

• जीवनशैलीतील बदल: जड वस्तू उचलणे टाळणे, शरीराचे वजन नियंत्रणात ठेवणे आणि बद्धकोष्ठता टाळणे (तंतुमय पदार्थांचा आहारात समावेश करणे व भरपूर पाणी पिणे) यांमुळे स्थिती अधिक बिघडण्यापासून रोखता येते.
• केगल व्यायाम: हा सर्वात महत्त्वाचा आणि सोपा उपचार आहे. तुमच्या श्रोणीचे स्नायू मजबूत करण्यासाठी हे व्यायाम योग्य प्रकारे कसे करावेत, याबद्दल तुमच्या डॉक्टर किंवा फिजिओथेरपिस्टचा सल्ला घ्या.
• पेसरी: हे रबर किंवा सिलिकॉनपासून बनवलेले एक लहान उपकरण आहे, जे योनीमध्ये ठेवले जाते. ते मूत्राशयाला उचलते आणि त्याला जागेवर धरून ठेवण्यास मदत करते.
• इस्ट्रोजेन रिप्लेसमेंट थेरपी: रजोनिवृत्तीनंतर ज्यांच्या शरीरात इस्ट्रोजेनची पातळी कमी झाली आहे, अशा महिलांचे स्नायू बळकट करण्यासाठी हा उपचार दिला जाऊ शकतो.

मध्यम/गंभीर परिस्थितींसाठी उपचार

इतर उपचारांनी नियंत्रणात न येणाऱ्या गंभीर सिस्टोसेलसाठी शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते.

यासाठी अँटेरिअर कोल्पोरॅफी ही एक सामान्य शस्त्रक्रिया आहे. या प्रक्रियेमध्ये, सर्जन खाली आलेले मूत्राशय पुन्हा जागेवर सरकवतात आणि त्याला जागेवर धरून ठेवणारे कमकुवत झालेले स्नायू व ऊती बळकट करतात. या शस्त्रक्रियेनंतर तुम्ही सहसा त्याच दिवशी घरी जाऊ शकता आणि काही महिन्यांत पूर्णपणे बरे होऊ शकता.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जर तुम्हाला सिस्टोसेलची लक्षणे जाणवत असतील, विशेषतः जर त्यामुळे तुमच्या दैनंदिन कामात अडथळा येत असेल, तर ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा . संकोच किंवा भीती बाळगू नका. ही एक खूप सामान्य समस्या आहे.