तुमच्या मानेची शीर बंद झाली आहे का? चला या स्टेंट उपचाराबद्दल (TFCAS) जाणून घेऊया.

तुम्हाला कदाचित आश्चर्य वाटत असेल की स्ट्रोक किती गंभीर असतो. याचे मुख्य कारण म्हणजे, आपल्या मानेच्या दोन्ही बाजूला असलेली सर्वात महत्त्वाची धमनी (कॅरोटिड धमनी), जी मेंदूला रक्त पुरवते, ती चरबीच्या थरांमुळे बंद होते. हे अगदी पाण्याच्या पाईपमध्ये गंज साचून हळूहळू तो बंद होण्यासारखे आहे. पण काळजी करू नका, आता यावर खूप प्रगत आणि सोपे उपचार उपलब्ध आहेत. आज आपण याचबद्दल बोलणार आहोत.

हा तथाकथित TFCAS उपचार काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, ट्रान्सफेमोरल कॅरोटिड आर्टरी स्टेंटिंग (TFCAS) ही एक कमीत कमी आक्रमक प्रक्रिया आहे, जी मानेतील बंद झालेली कॅरोटिड धमनी पुन्हा उघडण्यासाठी वापरली जाते. यामध्ये, बंद झालेल्या धमनीला पुन्हा रुंद करण्यासाठी, स्टेंट नावाची एक अतिशय लहान जाळीसारखी नळी त्या धमनीत घातली जाते.

विचार करा, आपल्या मानेच्या दोन्ही बाजूला असलेल्या कॅरोटीड धमन्या या दोन मुख्य धमन्या आहेत, ज्या आपल्या मेंदू, चेहरा आणि मानेला ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वे पोहोचवतात. कालांतराने, आपण खात असलेल्या अन्नातील कोलेस्ट्रॉल आणि चरबी या धमन्यांच्या भिंतींमध्ये जमा होऊ लागतात. याला आपण प्लाक म्हणतो. या प्लाकच्या संचयामुळे धमन्यांच्या भिंती जाड आणि कठीण होतात (एथेरोस्क्लेरोसिस). अखेरीस, रक्तवाहिन्या अरुंद होतात (स्टेनोसिस). जेव्हा हा रक्तप्रवाह बाधित होतो, तेव्हा मेंदूला होणारा रक्तपुरवठा कमी होतो, ज्यामुळे स्ट्रोकचा धोका मोठ्या प्रमाणात वाढतो.

TFCAS उपचारामध्ये, तुमच्या जांघेत किंवा हातावर एक लहान छेद घेऊन त्यातून एक विशेष नळी (कॅथेटर) आत घातली जाते आणि ती तुमच्या मानेतील बंद झालेल्या धमनीपर्यंत पोहोचवली जाते. त्यानंतर, धमनी पुन्हा उघडण्यासाठी कॅथेटरमधून एक स्टेंट टाकला जातो. तंबूच्या खांबाप्रमाणे, हा स्टेंट धमनीला पुन्हा कोसळण्यापासून वाचवतो. यामुळे मेंदूला होणारा रक्तपुरवठा पूर्ववत होतो आणि पक्षाघाताचा धोका कमी होतो.

या उपचाराची कोणाला गरज आहे?

जर तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला कॅरोटिड धमनीचा आजार असल्याचे निदान केले , तर हा उपचार सुचवला जाऊ शकतो. कधीकधी तुम्हाला कोणतीही लक्षणे अजिबात जाणवत नाहीत. तथापि, काही लोकांना मिनी-स्ट्रोक (किंवा क्षणिक इस्केमिक अटॅक - टीआयए) सारखी लक्षणे जाणवू शकतात.

कॅरोटीड धमनीच्या संकुचिततेवर सहसा अनेक उपचार उपलब्ध असतात. तुमचे डॉक्टर तुमची आरोग्य स्थिती, धमनीचा आकार आणि संकुचिततेचे स्थान यांवर आधारित तुमच्यासाठी सर्वोत्तम उपचार निवडतील.

TFCAS उपचार कोणासाठी सर्वात योग्य आहे?

जर तुमच्यामध्ये हे धोक्याचे घटक असतील, तर CEA शस्त्रक्रियेपेक्षा TFCAS उपचार तुमच्यासाठी अधिक चांगला ठरू शकतो:

• जर धमनी अशा ठिकाणी बंद झाली असेल जिथे शस्त्रक्रियेने सहज पोहोचता येत नाही.
• जर तुम्हाला हृदयरोग, फुफ्फुसांचे आजार किंवा लठ्ठपणा यांसारख्या इतर आरोग्य समस्या (सहव्याधी) असतील.
• जर तुमच्या मानेवर पूर्वीच्या शस्त्रक्रियेमुळे किंवा रेडिएशन थेरपीमुळे व्रण ऊतक तयार झाले असेल.
• जर तुमच्या स्वरतंतूंना इजा झाली असेल.

तुम्ही शस्त्रक्रियेपूर्वी कशी तयारी करता?

या शस्त्रक्रियेपूर्वी, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला खालील गोष्टी करण्यास सांगू शकतात:

• रक्ताच्या आणि इतर आरोग्यविषयक तपासण्या करून घ्या.
• हृदयाचे कार्य तपासण्यासाठी इकोकार्डिओग्राम किंवा स्ट्रेस टेस्ट करा.
• धमनी नेमकी कुठे बंद झाली आहे हे पाहण्यासाठी, `कॅरोटिड अँजिओग्राफी`, `व्हॅस्क्युलर अल्ट्रासाऊंड` किंवा `एमआरए` सारखी इमेजिंग चाचणी करा.
• तुम्ही वापरत असलेल्या सर्व औषधांची आणि पूरक आहारांची यादी द्या.
• रक्ताच्या गुठळ्या टाळण्यासाठी ॲस्पिरिनसारखी औषधे दिली जाऊ शकतात.
• शस्त्रक्रियेच्या काही तास आधी खाणेपिणे टाळा (उपवास करा).

शस्त्रक्रिया कशी केली जाते? टप्प्याटप्प्याने

या शस्त्रक्रियेला साधारणपणे दोन तासांपेक्षा कमी वेळ लागतो आणि ती विशेष प्रशिक्षित डॉक्टरांच्या टीमद्वारे केली जाते.

शस्त्रक्रियेनंतर काय होते?

शस्त्रक्रियेनंतर, तुम्हाला काही तास रिकव्हरी रूममध्ये देखरेखीखाली ठेवले जाईल. त्यानंतर तुम्हाला सहसा रात्रभर रुग्णालयात राहावे लागेल.

• तुम्हाला होणाऱ्या कोणत्याही त्रासासाठी वेदनाशामक औषधे दिली जातील.
• स्टेंट टाकलेल्या जागी रक्ताच्या गुठळ्या होऊ नयेत म्हणून तुमचे डॉक्टर तुम्हाला आयुष्यभर अँटीप्लेटलेट औषधे (उदा., ऍस्पिरिन, क्लोपिडोग्रेल) घेण्यास सांगतील.

बहुतेक लोक २४ तासांनंतर रुग्णालयातून घरी जाऊ शकतात. काही दिवसांसाठी शस्त्रक्रियेच्या जागेवर निळसरपणा, सूज आणि सौम्य वेदना असू शकतात.

या उपचाराचे फायदे आणि धोके कोणते आहेत?

फायदे

• स्ट्रोकचा धोका कमी: मेंदूला होणारा रक्तपुरवठा पूर्ववत झाल्यामुळे, स्ट्रोकचा धोका लक्षणीयरीत्या कमी होतो.
• लहान छेद: यात मोठा छेद नसल्यामुळे वेदना, संसर्गाचा धोका आणि व्रण राहण्याची शक्यता कमी असते.
• जलद पुनर्प्राप्ती: तुम्ही काही दिवसांतच तुमचे दैनंदिन व्यवहार पुन्हा सुरू करू शकता.

धोके

कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे यातही थोडा धोका असतो, परंतु गंभीर गुंतागुंत होण्याचा धोका ३% पेक्षा कमी आहे.

• रेस्टेनोसिस: क्वचित प्रसंगी, स्टेंटखाली व्रण ऊतक तयार होऊन धमनी पुन्हा अरुंद होऊ शकते.
• स्ट्रोक: शस्त्रक्रियेदरम्यान, चरबीचे तुकडे तुटून मेंदूतील धमनीमध्ये अडथळा निर्माण करू शकतात. तथापि, आपण आधी चर्चा केलेल्या फिल्टरमुळे हा धोका मोठ्या प्रमाणात कमी होतो.
• हृदयविकाराचा झटका
• रक्तस्त्राव किंवा संसर्ग

तुम्हाला डॉक्टरांना केव्हा भेटण्याची गरज आहे?

शस्त्रक्रियेनंतर घरी गेल्यावर तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे जाणवल्यास , तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब फोन करा.

• जर तुम्हाला ताप आल्यासारखे वाटत असेल किंवा सर्दी झाली असेल
• जर मळमळ आणि उलट्या थांबल्या तर
• जर शस्त्रक्रियेची जागा लाल झाली असेल, सुजली असेल किंवा त्यातून पिवळा द्रव वाहत असेल (संसर्गाची लक्षणे)