नळीद्वारे आहार देण्यास (एन्टेरल न्यूट्रिशन) घाबरू नका! चला याबद्दल बोलूया.

जेव्हा तुमचे डॉक्टर तुम्हाला किंवा तुमच्या कुटुंबातील कोणाला सांगतात की तुम्हाला नळीद्वारे अन्न द्यावे लागेल, तेव्हा थोडी भीती आणि चिंता वाटणे स्वाभाविक आहे. "आता मी खाणार कसे?", "हे किती काळ चालेल?", इत्यादी अनेक प्रश्न मनात येऊ शकतात. पण जे लोक अन्न नीट चावू आणि गिळू शकत नाहीत, त्यांच्या शरीराला आवश्यक पोषण आणि द्रवपदार्थ पुरवण्याचा हा खरं तर एक अत्यंत महत्त्वाचा आणि सुरक्षित मार्ग आहे. चला, आज आपण या सर्व गोष्टींबद्दल सोप्या भाषेत बोलूया.

सोप्या भाषेत सांगायचं तर, हे ट्यूब फीडिंग म्हणजे काय आहे?

ट्यूब फीडिंग, किंवा वैद्यकीय भाषेत 'एन्टेरल न्यूट्रिशन', म्हणजे एका लवचिक, पातळ प्लास्टिकच्या नळीचा (ट्यूबचा) वापर करून द्रव पौष्टिक अन्न थेट तुमच्या 'पचनमार्गात' पोहोचवणे. काहीवेळा, औषधे देण्यासाठी देखील या नळ्यांचा वापर केला जातो.

असा विचार करा. साधारणपणे, आपण तोंडाने अन्न खातो आणि ते अन्ननलिकेतून पोटात जाते, आणि तिथून आतड्यांमध्ये जाते. पण जर काही कारणास्तव हा प्रवास शक्य नसेल, तर आपण दुसरा मार्ग तयार करतो. ह्या नळीचे कामही तसेच आहे. जे अन्न तोंड आणि अन्ननलिकेतून जाऊ शकत नाही, ते थेट पोटात किंवा लहान आतड्यात पाठवण्यासाठी ह्या नळीचा वापर केला जातो.

फीडिंग ट्यूबचे काही प्रकार असतात का?

होय, ते कुठे ठेवले जातात आणि किती काळ वापरले जातात यावर अवलंबून, त्यांचे अनेक प्रकारांमध्ये वर्गीकरण केले जाते.

अल्पकालीन वापराच्या ट्यूब (४-६ आठवड्यांपेक्षा कमी)

हे सहसा नाकातून दिले जातात. या द्रव पदार्थांना तुमचे शरीर कसा प्रतिसाद देते हे पाहण्यासाठी, सुरुवातीला तुमच्या शरीरात एक नळी देखील घातली जाऊ शकते.

दीर्घकालीन वापराच्या ट्यूब (४-६ आठवड्यांपेक्षा जास्त)

जर दीर्घकाळासाठी फीडिंग ट्यूबची गरज असेल, तर डॉक्टर पोटाच्या भिंतीतून थेट पोटात किंवा लहान आतड्यात ट्यूब घालण्याची शिफारस करू शकतात. हे एका छोट्या शस्त्रक्रियेद्वारे केले जाते.

कोणत्या प्रकारच्या लोकांना अशा नळीद्वारे अन्न देण्याची गरज असते?

आता तुम्हाला प्रश्न पडला असेल की, "एखाद्याला अशा गोष्टीची गरज का भासेल?" याचे मुख्य कारण म्हणजे, त्यांना तोंडावाटे पुरेसे पोषण मिळत नाही. जर त्यांना 'डिस्फॅजिया' (Dysphagia) नावाची समस्या असेल, ज्यामुळे अन्न चावणे किंवा गिळणे कठीण होते, तर ही पद्धत विशेषतः आवश्यक ठरते.

या पद्धतीमुळे तुमच्या शरीरातील चयापचय आणि पचनसंस्थेचे आरोग्य राखण्यास मदत होते.

ट्यूबची आवश्यकता भासू शकणाऱ्या काही परिस्थिती खालीलप्रमाणे आहेत:

• डोके आणि मानेच्या कर्करोगामुळे किंवा त्या भागांना झालेल्या दुखापतींमुळे गिळण्यास अडचण येणे.
• खाण्याचे गंभीर विकार.
• पोट आणि आतड्यांच्या समस्या, जसे की अन्ननलिकेचे अरुंद होणे.
• शरीराच्या पोषक तत्वांच्या शोषणात अडथळा आणणारे आजार, जसे की क्रोहन रोगाची गंभीर अवस्था.
• मज्जासंस्थेचे आजार जसे की स्ट्रोक .
• अलीकडील शस्त्रक्रिया किंवा आजारामुळे गिळण्याची क्षमता तात्पुरती नाहीशी होणे.
• बेशुद्धीची अवस्था (कोमा).

जेव्हा तुमच्या शरीरात नळी घातली जाते, तेव्हा तुम्हाला कोणत्या प्रकारचा अनुभव येतो?

हे तुम्हाला लावलेल्या ट्यूबच्या प्रकारावर आणि त्यामागील कारणावर अवलंबून असेल. तुम्ही रुग्णालयात असताना, नर्सिंग स्टाफ ट्यूबद्वारे तुम्हाला अन्न देण्याची आणि ती स्वच्छ करण्याची काळजी घेईल. तथापि, जर तुम्ही ट्यूबसह घरी गेलात, तर तुम्हाला आणि तुमच्या काळजीवाहकांना तिचा वापर आणि काळजी कशी घ्यावी याचे प्रशिक्षण दिले जाईल.

शरीरात नळी कशी घातली जाते?

हे सहसा रुग्णालयात बसवले जातात, पण तुम्ही घरीही त्यांचा वापर सुरू ठेवू शकता.

• नाकातील नळी: ही एक मोठी प्रक्रिया नाही. तुम्ही पलंगावर झोपलेले असतानाच हे केले जाऊ शकते. डॉक्टर किंवा एक प्रशिक्षित नर्स नळीला बधिर करून ती काळजीपूर्वक तुमच्या नाकातून पोटात किंवा आतड्यांमध्ये घालतील. यावेळी तुम्हाला स्ट्रॉने थोडे पाणी पिण्यास सांगितले जाऊ शकते, जेणेकरून नळी अधिक सहजपणे खाली जाईल.
• जठरनलिका (स्टोमक ट्यूब): यासाठी एका लहान शस्त्रक्रियेची आवश्यकता असते. प्रक्रियेपूर्वी तुम्हाला सुमारे ८ तास उपाशी राहावे लागेल. जर तुम्ही रक्त गोठू न देणारी औषधे (अँटीकोआगुलंट्स) घेत असाल, तर तुम्हाला ती काही दिवसांसाठी घेणे थांबवण्यास सांगितले जाईल. तुम्हाला भूल दिली जाईल, त्यामुळे तुम्हाला कोणतीही वेदना जाणवणार नाही . ही शस्त्रक्रिया करण्याचे अनेक मार्ग आहेत:
• एंडोस्कोपी: पोटाच्या आत पाहण्यासाठी, कॅमेरा जोडलेली एक नळी तोंडावाटे आत घातली जाते. पोटाच्या त्वचेवर एक लहान छेद करून नळी आत घातली जाते.
• एक्स-रे द्वारे: एक्स-रे प्रतिमा पाहून योग्य जागा ओळखून ट्यूब आत टाकली जाते.
• शस्त्रक्रियेद्वारे: काहीवेळा ही नळी ओपन सर्जरीद्वारे किंवा लॅपरोस्कोपीद्वारे (कॅमेऱ्याच्या मदतीने काही लहान छेदांमधून) घातली जाते.

तुम्ही नळीद्वारे अन्न कसे देता?

हे करण्याचे दोन मार्ग आहेत.

१. बोलस फीडिंग: ज्याप्रमाणे आपण दिवसातून तीन वेळा जेवतो, त्याचप्रमाणे दिवसाच्या विशिष्ट वेळी सिरिंजच्या साहाय्याने नळीद्वारे द्रव अन्न दिले जाते. ही पद्धत सहसा अशा लोकांसाठी वापरली जाते ज्यांच्या पोटात नळी असते, कारण पोट एका वेळी मोठ्या प्रमाणात अन्न हाताळू शकते.

२. सतत आहार देणे: जर नळी लहान आतड्यात घातली असेल, तर एकाच वेळी मोठ्या प्रमाणात आहार देणे शक्य नसते. त्यामुळे, पंप वापरून बाळाला काही तासांच्या कालावधीत थोडे थोडे करून सतत आहार दिला जातो.

तुमचे डॉक्टर आणि आहारतज्ञ तुम्हाला आवश्यक असलेल्या कॅलरीज, जीवनसत्त्वे आणि प्रथिनांचे प्रमाण मोजून तुमच्यासाठी योग्य द्रव आहाराची शिफारस करतील.

तुम्ही ट्यूबची आणि तिच्या सभोवतालच्या त्वचेची काळजी कशी घेता?

तुम्हाला नळी चोक होणार नाही याची काळजी घ्यावी लागेल आणि तिच्या सभोवतालच्या त्वचेला संसर्ग होण्यापासून रोखावे लागेल.

धोके कोणते आहेत?

ट्यूब टाकल्यानंतर पहिल्या काही दिवसांत पोटात दुखणे आणि पोट फुगणे जाणवू शकते. नवीन आहाराशी शरीर जुळवून घेत असताना तुम्हाला पोटदुखी आणि जुलाब देखील होऊ शकतात. हे त्रास सहसा काही दिवसांत बरे होतात.

इतर गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी आहे, पण हे माहीत असणे चांगले आहे:

• ट्यूब अडकली आहे, खराब झाली आहे किंवा तिच्या जागेवरून निसटली आहे.
• नळी घातलेल्या जागी जंतुसंसर्ग.
• सतत बद्धकोष्ठता, मळमळ किंवा अतिसार.
• फुफ्फुसांमध्ये अन्न जाणे (ॲस्पिरेशन न्यूमोनिया).

तुम्हाला यासारख्या कोणत्याही गोष्टीबद्दल काही शंका असल्यास, ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.