आपल्याच शरीरातून कर्करोगावर इलाज? चला टीआयएल थेरपीबद्दल (ट्यूमर-इनफिल्ट्रेटिंग लिम्फोसाइट थेरपी) जाणून घेऊया.

कर्करोगाशी लढणे किती कठीण आणि आव्हानात्मक आहे हे आपल्या सर्वांना माहीत आहे. परंतु वैद्यकीय शास्त्राच्या दिवसेंदिवस होणाऱ्या प्रगतीमुळे, नवीन आणि नाविन्यपूर्ण उपचार पद्धती शोधल्या जात आहेत. आज आपण कर्करोगावर उपचार करण्यासाठी आपल्याच शरीरातील पेशींचा वापर करणाऱ्या एका नवीन पद्धतीबद्दल बोलणार आहोत, ज्याबद्दल अनेकांना मोठी आशा आहे. याला 'टीआयएल थेरपी' (TIL Therapy) म्हणतात.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, टीआयएल थेरपी म्हणजे काय?

ठीक आहे, आपण हे सोपे ठेवूया. तुम्ही कदाचित इम्युनोथेरपीबद्दल ऐकले असेल. यामध्ये कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी आपल्या स्वतःच्या रोगप्रतिकार प्रणालीला, म्हणजेच रोगांशी लढणाऱ्या आपल्या सैन्याला, उत्तेजित केले जाते. टीआयएल थेरपी (TIL therapy) ही अशीच एक इम्युनोथेरपी आहे.

यामध्ये आपल्या शरीरातील एका अत्यंत विशेष आणि शक्तिशाली प्रकारच्या रोगप्रतिकारक पेशींचा वापर होतो. या पेशींना ट्यूमर-इनफिल्ट्रेटिंग लिम्फोसाइट्स किंवा थोडक्यात टीआयएल (TILs) म्हणतात.

विचार करा, आपल्या शरीरात वेगवेगळ्या प्रकारचे सैनिक (रोगप्रतिकारक पेशी) असतात जे रोगांचा शोध घेत फिरत असतात. पण टीआयएल (TILs) नावाचे हे सैनिक त्याहूनही विशेष असतात. ते थेट ट्यूमरमध्ये शिरतात, म्हणजेच त्यांच्यावर हल्ला करतात, आणि त्या कर्करोगाच्या पेशींचे नेमके कमकुवत बिंदू कोणते आहेत व त्यांना नष्ट करण्याचा सर्वोत्तम मार्ग कोणता आहे, हे जाणून घेतात. ते एखाद्या विशेष दलाच्या पथकासारखे असतात, जे शत्रूच्या छावणीत घुसून टेहळणी करतात.

मग समस्या काय आहे? समस्या ही आहे की, आपली रोगप्रतिकारशक्ती हे 'स्मार्ट सैनिक' किंवा 'टीआयएल' पुरेसे बनवू शकत नाही. जे काही मोजके सैनिक हे बनवतात, त्यांना या कर्करोगाशी एकट्याने लढून जिंकणे कठीण जाते.

हा उपचार कोणत्या प्रकारच्या कर्करोगासाठी वापरला जाऊ शकतो?

२०२४ पर्यंत, यू.एस. फूड अँड ड्रग ॲडमिनिस्ट्रेशन (FDA) ने लाइफिल्युसेल (ॲमटॅग्वी®) नावाच्या एका टीआयएल थेरपीला मान्यता दिली आहे. ही थेरपी विशेषतः मेलेनोमा नावाच्या त्वचेच्या कर्करोगाच्या एका प्रकारावर उपचार करण्यासाठी तयार केली आहे. तथापि, ती मेलेनोमाच्या सर्व प्रकारांसाठी योग्य नाही. हा उपचार खालील प्रकारांसाठी योग्य आहे:

• त्यावर केवळ शस्त्रक्रियेने इलाज होऊ शकत नाही.
• शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरलेला कर्करोग (मेटास्टॅटिक कर्करोग),
• आणि जे रुग्ण कर्करोगतज्ज्ञ सहसा सुरुवातीला देत असलेल्या प्रमाणित उपचारांना प्रतिसाद देत नाहीत त्यांच्यासाठी.

जर तुम्हाला असाच त्रास असेल, तर तुम्ही या उपचारासाठी एक योग्य उमेदवार असू शकता. तुम्ही याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोलले पाहिजे.

याव्यतिरिक्त, डॉक्टर आणि संशोधक इतर अनेक प्रकारच्या कर्करोगांसाठी टीआयएल थेरपीच्या यशाचा अभ्यास करत आहेत, ज्यामध्ये खालील प्रकारांचा समावेश आहे:

• स्तनाचा कर्करोग
• गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग
• कोलन कर्करोग
• डोके आणि मानेचा कर्करोग
• नॉन-स्मॉल सेल फुफ्फुसाचा कर्करोग

हा उपचार कसा काम करतो? चला टप्प्याटप्प्याने जाणून घेऊया.

ही एका दिवसात घडणारी गोष्ट नाही. मुख्य गोष्ट म्हणजे तुमच्या स्वतःच्या 'TIL' पेशी स्वतःलाच परत देणे. पण त्या टप्प्यापर्यंत पोहोचण्यापूर्वी अनेक पायऱ्या आहेत. चला, आपण त्या पायऱ्या क्रमाने पाहूया.

उपचारानंतर, तुम्हाला आणखी काही दिवस रुग्णालयात राहावे लागेल. त्या काळात, तुमचे शरीर उपचारांना कसा प्रतिसाद देत आहे, यावर वैद्यकीय पथक काळजीपूर्वक लक्ष ठेवेल. त्यानंतर, तुम्हाला काही आठवड्यांसाठी रुग्णालयाच्या जवळच्या परिसरात राहण्याचा सल्ला दिला जाईल. जेणेकरून, तुम्हाला कोणतेही दुष्परिणाम जाणवल्यास त्वरित उपचार मिळू शकतील.

या संपूर्ण उपचाराला किती वेळ लागतो?

टीआयएल थेरपी हा एक-वेळचा उपचार आहे. तथापि, कर्करोग काढल्याच्या दिवसापासून, पेशी तयार होईपर्यंत, तुमच्यावर उपचार होईपर्यंत आणि तुम्ही पूर्णपणे बरे होईपर्यंतच्या संपूर्ण प्रक्रियेला सुमारे १० आठवडे लागू शकतात. तुम्हाला सुमारे दोन आठवडे रुग्णालयात राहावे लागेल.

याचे फायदे आणि धोके काय आहेत?

या उपचाराचे फायदे

हा एक अत्यंत प्रभावी आणि वैयक्तिकृत उपचार आहे.

• लक्ष्यित हल्ला: ही उपचारपद्धती थेट फक्त कर्करोगाच्या पेशींना लक्ष्य करते. त्यामुळे, निरोगी पेशींचे खूप कमी नुकसान होते. यामुळे दुष्परिणामांचा धोकाही कमी होतो.
• दीर्घकालीन संरक्षण: तुमच्या शरीरात इंजेक्ट केलेल्या टीआयएल (TIL) पेशी वर्षानुवर्षे तुमच्या शरीरात राहतात. याचा अर्थ असा की, उपचार संपल्यानंतरही या पेशी कर्करोगाशी लढत राहतात.
• नवी आशा: कदाचित सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, यामुळे मेलेनोमा कर्करोग असलेल्या लोकांना मोठी आशा मिळाली आहे, ज्याचा आजार पूर्वी असाध्य मानला जात होता.

उपचाराचे धोके

इतर कोणत्याही उपचारांप्रमाणे, यातही काही धोके असतात. हे दुष्परिणाम प्रामुख्याने केमोथेरपी आणि इंटरल्युकिन-२ (IL-2) उपचारामुळे होतात. टीआयएल (TIL) पेशी दिल्यानंतर होणारे दुष्परिणाम अत्यंत दुर्मिळ आहेत. सर्वात सामान्य दुष्परिणाम खालीलप्रमाणे आहेत:

• अतिसार
• थकवा
• ताप आणि थंडी
• अनियमित हृदयाचे ठोके (अतालता)
• कमी रक्तदाब
• मळमळ आणि उलट्या
• त्वचेवर पुरळ

क्वचितच, IL-2 उपचारामुळे कॅपिलरी लीक सिंड्रोम नावाची एक गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते. पण काळजी करू नका, उपचार सुरू करण्यापूर्वी तुमचे डॉक्टर तुम्हाला हे सर्व धोके समजावून सांगतील.

मला बरे व्हायला किती वेळ लागेल?

IL-2 च्या शेवटच्या डोसनंतर तुम्हाला बरे वाटायला दोन आठवडे किंवा त्याहून अधिक काळ लागू शकतो. याचे कारण असे की, संपूर्ण उपचार प्रक्रियेच्या (शस्त्रक्रिया, केमोथेरपी, IL-2) ताणातून सावरण्यासाठी शरीराला वेळेची आवश्यकता असते.

उपचार अधिक सोपा करण्यासाठी मी काही करू शकेन का?

ही एक सोपी प्रक्रिया नाही. म्हणूनच, तुम्ही रुग्णालयात असेपर्यंत तुमची वैद्यकीय टीम तुमच्यावर बारकाईने लक्ष ठेवून असेल. ते तुमची नियमितपणे तपासणी करतील, रक्त चाचण्या करतील आणि तुमचे शरीर उपचारांसाठी तयार आहे याची खात्री करतील. दुष्परिणाम कमी करण्यासाठी ते तुम्हाला आवश्यक औषधे देतील आणि कोणत्याही गुंतागुंतीसाठी तुमच्यावर सतत लक्ष ठेवतील. तुम्हाला फक्त वैद्यकीय टीमने दिलेल्या सूचनांचे पालन करायचे आहे आणि तुम्हाला जाणवणाऱ्या कोणत्याही त्रासाबद्दल त्यांना सांगायचे आहे.

मी डॉक्टरला किती वाजता फोन करू?

उपचारानंतर घरी गेल्यावर तुम्हाला संसर्गाची कोणतीही लक्षणे (ताप, अंगदुखी) जाणवल्यास, किंवा कोणतेही अनपेक्षित किंवा गंभीर दुष्परिणाम जाणवल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब फोन करा.

जर तुम्हाला मेलेनोमा असेल आणि इतर उपचारांना त्याचा प्रतिसाद मिळाला नसेल, तर टीआयएल थेरपी तुमच्यासाठी एक चांगला पर्याय असू शकतो. जर तुमच्या डॉक्टरांनी या उपचाराची शिफारस केली, तर संपूर्ण प्रक्रिया, त्यासाठी लागणारा वेळ आणि तुमच्या स्थितीवर होणारे संभाव्य परिणाम यांबद्दलची संपूर्ण माहिती काळजीपूर्वक ऐका. तुमचे डॉक्टरच तुम्हाला या उपचाराचे फायदे आणि धोके उत्तम प्रकारे समजावून सांगू शकतात.