Adakah anda mengalami simptom-simptom ini? Mari kita bincangkan tentang sarkoidosis!

Adakah anda kadangkala rasa seperti ada sesuatu yang pelik dalam badan anda, tetapi anda tidak dapat mengetahuinya dengan tepat? Terdapat beberapa penyakit yang muncul dalam badan anda dari semasa ke semasa, tetapi jika anda mengetahuinya dengan baik, anda boleh mengawalnya. Sarkoidosis adalah salah satu keadaan tersebut. Hari ini, kita akan membincangkannya secara ringkas, dengan cara yang anda boleh fahami.

Apakah Sarkoidosis?

Secara ringkasnya, sarkoidosis ialah keadaan di mana sistem imun badan anda menjadi terlalu aktif dan membentuk benjolan kecil di pelbagai bahagian badan. Benjolan ini dipanggil granuloma . Gejala-gejalanya bergantung pada tempat granuloma ini terbentuk dan saiznya. Kadangkala mungkin tiada gejala langsung, atau ia boleh terdiri daripada ketidakselesaan ringan hingga gejala yang teruk. Apa yang lebih berbahaya ialah kadangkala granuloma ini boleh menyebabkan parut tisu, yang dipanggil fibrosis , yang boleh merosakkan paru-paru secara kekal, contohnya.

Granuloma ini sebenarnya boleh terbentuk di mana-mana bahagian badan. Tetapi ia paling biasa ditemui di paru-paru dan nodus limfa . Selain itu, ia juga boleh terbentuk di kulit, mata dan otot, menyebabkan gejala.

Apakah granuloma itu?

Bolehkah anda bayangkan pertempuran kecil yang berlaku di dalam badan anda? Granuloma memang begitu. Sistem imun anda fikir sesuatu yang buruk telah memasuki badan anda. Jadi, sel darah putih berkumpul di sekeliling benda buruk itu, mengelilinginya, dan mengasingkannya daripada seluruh badan anda. Ia seperti memerangkap musuh. Jisim sel darah putih yang terperangkap ini membentuk lapisan tisu berserat di sekelilingnya. Itulah sebabnya granuloma terasa seperti benjolan kecil apabila anda menyentuhnya.

Siapakah yang paling terkesan dengan situasi ini?

Sarkoidosis boleh menjejaskan sesiapa sahaja, tetapi sesetengah orang lebih cenderung untuk menghidapnya. Contohnya, keadaan ini lebih biasa berlaku pada orang kulit hitam berbanding orang kulit putih. Ia juga menjejaskan wanita sedikit lebih banyak berbanding lelaki. Ia paling kerap didiagnosis pada orang yang berumur antara 25 dan 40 tahun .

Ini bukanlah penyakit keturunan. Iaitu, ia bukanlah sesuatu yang diwarisi secara langsung daripada ibu kepada bapa. Walau bagaimanapun, jika saudara terdekat dalam keluarga anda (ibu bapa, anak-anak, adik-beradik) menghidap keadaan ini, anda juga berisiko menghidapnya.

Sarkoidosis dianggap sebagai penyakit yang jarang berlaku . Contohnya, di Amerika Syarikat, terdapat kurang daripada dua ratus ribu pesakit pada satu-satu masa.

Apakah simptom-simptom Sarkoidosis?

Seperti yang saya nyatakan sebelum ini, simptom-simptom bergantung pada di mana granuloma terbentuk di dalam badan. Kebanyakan orang mengalami simptom di paru-paru. Walau bagaimanapun, simptom-simptom ini boleh muncul di mana-mana sahaja pada badan, di kulit, di mata, di sendi, sebenarnya. Kadangkala mungkin hanya terdapat simptom umum, seperti rasa lemah dan letih, atau mungkin tiada simptom langsung.

Simptom yang biasa dilihat:

• Demam
• Sentiasa letih, lesu
• Sakit sendi
• Sakit atau kelemahan otot
• Berpeluh pada waktu malam
• Nodus limfa bengkak
• Penurunan berat badan tanpa sebab
• Pembentukan batu karang

Simptom berkaitan paru-paru:

• Batuk (selalunya batuk kering)
• Kesukaran bernafas, sesak nafas (dispnea)
• Sakit dada
• Mengi (bersiul) semasa bernafas

Simptom berkaitan mata:

• Penglihatan kabur atau kehilangan penglihatan sepenuhnya (disebabkan oleh keadaan seperti neuritis optik)
• Sakit mata
• Kemerahan atau bengkak mata (keadaan seperti 'uveitis' atau 'konjunktivitis')
• Kepekaan terhadap cahaya (tidak dapat melihat cahaya)

Simptom berkaitan kulit:

• Ketulan di bawah kulit di sekitar parut atau tatu
• Tompok-tompok terang atau gelap pada kulit
• Benjolan atau lesi merah-ungu pada hidung atau pipi (`lupus pernio`)
• Benjolan merah dan lembut di kawasan pangkal paha (erythema nodosum)

Simptom berkaitan jantung:

• Sakit dada
• Merasakan jantung anda berdegup tidak normal (palpitasi)
• Gangguan ritma jantung (aritmia)
• Kegagalan jantung
• Kesukaran bernafas

Simptom berkaitan sistem saraf:

• Kerap dahaga atau kencing berlebihan (Diabetes insipidus)
• Kelemahan atau lumpuh otot muka (Bell's palsy)
• Sakit kepala
• Sawan

Apakah peringkat-peringkat sarkoidosis pulmonari?

Sarkoidosis, satu keadaan yang menjejaskan paru-paru, kadangkala digambarkan secara berperingkat. Ini dipanggil sistem klasifikasi Siltzbach .

Tetapi penting untuk diingat: Peringkat-peringkat ini tidak semestinya menunjukkan tahap keterukan penyakit. Anda tidak semestinya perlu melalui semuanya. Ia dikelaskan berdasarkan rupa paru-paru anda pada sinar-X dada. Iaitu, di mana granuloma terletak.

Seseorang yang menghidap sarkoidosis mungkin berulang-alik antara peringkat ini, atau granuloma mungkin hilang sepenuhnya. Satu-satunya peringkat yang tidak dapat dipulihkan ialah peringkat empat. Ini adalah apabila kerosakan kekal pada paru-paru berlaku, yang dipanggil fibrosis pulmonari.

• Peringkat 0:Pemeriksaan sinar-X tidak menunjukkan tanda-tanda sarkoidosis di dalam paru-paru. Paru-paru dan nodus limfa kelihatan normal.
• Peringkat 1: Granuloma hanya terdapat di nodus limfa.
• Peringkat 2: Granuloma terdapat di kedua-dua nodus limfa dan paru-paru.
• Peringkat 3: Granuloma hanya terdapat di dalam paru-paru.
• Peringkat 4: X-ray menunjukkan fibrosis pulmonari, yang bermaksud parut kekal pada paru-paru.

Apa yang menyebabkan sarkoidosis?

Punca sebenar keadaan ini masih belum diketahui. Kajian menunjukkan bahawa ia disebabkan oleh gabungan faktor genetik dan faktor persekitaran. Ini bermakna sistem imun sesetengah orang mungkin bertindak balas secara berlebihan terhadap antigen tertentu, seperti bakteria dan virus. Walaupun sistem imun terlibat, sarkoidosis tidak dianggap sebagai gangguan autoimun .

Oleh kerana kita tidak tahu dengan tepat gen dan pencetus mana yang bergabung untuk menyebabkan ini, sukar untuk meramalkan siapa yang akan menghidapnya.

Apakah sindrom Löfgren?

Sindrom Löfgren ialah serangan sarkoidosis yang tiba-tiba. Ia dicirikan oleh gabungan gejala yang menjejaskan beberapa bahagian badan:

• Artritis pada beberapa sendi.
• Demam.
• Benjolan merah dan lembut di kawasan pangkal paha (erythema nodosum).
• Bengkak nodus limfa di dada.

Berita baiknya ialah sindrom Löfgren biasanya hilang dalam masa 6 bulan hingga 2 tahun.

Bagaimanakah sarkoidosis didiagnosis?

Sarkoidosis selalunya didiagnosis oleh doktor yang memeriksa anda ('pemeriksaan fizikal'), melakukan ujian pengimejan seperti sinar-X dada, dan mengambil sampel kecil granuloma yang mencurigakan untuk pemeriksaan (biopsi) . Oleh kerana penyakit ini boleh mempunyai simptom yang serupa dengan penyakit lain, doktor anda mungkin akan mengarahkan ujian tambahan untuk menolak kemungkinan keadaan lain.

Apakah ujian diagnostik tersebut?

Ujian pengimejan dan biopsi adalah ujian yang paling biasa digunakan untuk mendiagnosis sarcoidosis, tetapi doktor anda mungkin akan menetapkan ujian lain bergantung pada gejala anda.

• Ujian pengimejan: Ini menggunakan mesin khas untuk mengambil gambar benda di dalam badan anda. Doktor anda mungkin akan meminta imbasan X-ray dada, imbasan CT atau MRI.
• Biopsi:Jenis biopsi yang dilakukan berbeza-beza bergantung pada di mana granuloma disyaki. Biopsi dari kulit, konjunktiva dan beberapa nodus limfa bukanlah masalah besar dan boleh dilakukan tanpa membuat hirisan besar.

Kadangkala, untuk mendapatkan sekeping tisu dari paru-paru, anda perlu menggunakan kaedah yang lebih rumit. Ini dilakukan dengan memasukkan tiub kecil, kamera dan alat biopsi melalui hidung atau tekak, atau dengan membuat hirisan kecil. Contoh:

• ``Aspirasi jarum halus transbronkial berpandukan ultrasound endobronkial (EBUS-TBNA)''
• ``Biopsi transbronkial bronkoskopik''
• `Mediastinoscopy` (Ini adalah prosedur perubatan yang agak rumit, dan hanya dilakukan oleh doktor jika perlu)

Ujian lain:

• Ujian fungsi pulmonari: Ini memeriksa sejauh mana paru-paru anda berfungsi. Ini adalah ujian mudah.
• Ujian darah dan air kencing ('Ujian makmal'): Periksa bagaimana organ lain, seperti hati dan buah pinggang, berfungsi.
• Elektrokardiogram (EKG atau ECG): Ujian rutin yang melihat aktiviti elektrik jantung anda.
• Ujian pengimejan nuklear: Ini termasuk imbasan PET dan imbasan galium. Ujian ini menggunakan sedikit bahan radioaktif untuk mencari keradangan di dalam badan.
• Ujian derivatif protein tulen (PPD): Ini adalah ujian kulit yang mudah. ​​Ia memeriksa pendedahan atau jangkitan tuberkulosis (TB). Ini penting kerana kadangkala TB boleh kelihatan seperti sarkoidosis.
• Pemeriksaan lampu celah: Doktor akan melihat ke dalam mata anda untuk melihat sama ada sarcoidosis menyebabkan masalah mata.

Bagaimanakah sarkoidosis dirawat?

Sarkoidosis sering dirawat untuk mengawal gejala dan mencegah kerosakan organ. Ingat, granuloma disebabkan oleh keradangan yang disebabkan oleh sel imun. Jadi, rawatannya melibatkan ubat-ubatan yang mengubah atau mengawal sistem imun. Rawatan berbeza-beza bergantung pada di mana granuloma berada di dalam badan.

Tiada penawar khusus untuk sarkoidosis. Tetapi ia selalunya sembuh dengan sendirinya . Jika simptomnya tidak terlalu mengganggu atau mengancam nyawa, kadangkala sarkoidosis tidak dirawat dengan segera. Sebaliknya, anda dan doktor anda akan bekerjasama untuk memantau simptom anda.

Apakah ubat-ubatan untuk sarkoidosis?

Ubat-ubatan ini berfungsi dengan mengubah atau mengawal sistem imun dan mengurangkan keradangan. Antara ubat-ubatan yang paling biasa digunakan ialah:

• Kortikosteroid:Ubat-ubatan seperti prednison dan kortison. Ubat-ubatan ini mengurangkan keradangan dalam badan. Ia boleh didapati sebagai pil untuk ditelan, sebagai inhaler untuk disembur ke dalam mulut, atau sebagai krim topikal (untuk kulit atau mata).
• Imunosupresan: Ini membantu menghentikan sistem imun daripada merosakkan organ dan menyebabkan keradangan. Methotrexate adalah sejenis ubat yang biasa digunakan untuk sarkoidosis.
• Antibodi anti-faktor nekrosis tumor-alfa (antibodi anti-TNF-alfa): Ubat-ubatan seperti infliximab. Ubat-ubatan ini berfungsi dengan menyekat bahan kimia tertentu dalam sistem imun untuk mengurangkan keradangan. Ubat-ubatan ini diberikan oleh doktor sebagai infusi (seperti larutan garam) ke dalam vena.
• Ubat Anti-Radang Bukan Steroid (NSAID): Ini memberikan kelegaan sementara daripada gejala yang disebabkan oleh keradangan, tetapi biasanya tidak ditetapkan untuk jangka masa panjang.

Apakah komplikasi/kesan sampingan rawatan tersebut?

Kortikosteroid boleh meningkatkan risiko anda jatuh sakit. Ia juga boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan. Contohnya termasuk:

• Terlalu besar.
• Insomnia.
• Jerawat.
• Menghidap diabetes pada orang yang terdedah kepada diabetes.
• Tekanan darah tinggi.
• Glaukoma.
• Katarak.
• Penipisan tulang (Osteoporosis).
• Kemurungan dan kesukaran mengawal emosi.
• Kulit yang mudah lebam.

Atas sebab-sebab ini, doktor hanya mengesyorkan ubat untuk sarcoidosis jika manfaatnya melebihi risiko.

Berapa cepatkah saya akan berasa lebih baik selepas rawatan?

Ia mungkin mengambil masa beberapa minggu hingga beberapa bulan untuk simptom bertambah baik selepas memulakan rawatan untuk sarkoidosis. Doktor anda akan memantau anda dan mungkin melakukan ujian susulan untuk melihat sama ada rawatan itu berkesan.

Apakah makanan yang tidak baik untuk dimakan apabila anda menghidap sarkoidosis?

Sesetengah kajian menunjukkan bahawa corak pemakanan tertentu boleh mengurangkan keradangan dalam badan. Makan lebih banyak makanan berasaskan tumbuhan seperti sayur-sayuran dan buah-buahan , mengehadkan daging dan keju, dan mengurangkan karbohidrat seperti gula dan roti boleh membantu mengatasi gejala sarkoidosis anda. Tetapi pastikan anda bertanya kepada doktor anda sebelum memulakan diet baharu.

Bolehkah sarkoidosis dicegah?

Oleh kerana punca sebenar tidak diketahui, tiada cara untuk mencegah sarkoidosis atau mengurangkan risiko menghidapnya. Walau bagaimanapun, pengambilan ubat seperti yang ditetapkan oleh doktor anda boleh membantu mengurangkan kerosakan pada organ yang disebabkan oleh granuloma.

Apakah pandangan untuk sarkoidosis?

Sarkoidosis berbeza-beza dari segi tahap keterukan. Bagi kebanyakan orang, ia adalah keadaan sementara yang sembuh dengan sendirinya atau dengan rawatan. Bagi sesetengah orang, ia boleh menjadi penyakit jangka panjang ('penyakit kronik') dan menyebabkan kerosakan kekal.

Pertimbangkan ini: Kira-kira dua pertiga daripada penghidap sarkoidosis akan pulih sepenuhnya (iaitu, penyakit ini akan 'remisi') dalam tempoh dua hingga tiga tahun. Mereka yang menghidap sindrom Löfgren yang dinyatakan sebelum ini mempunyai peluang pemulihan yang lebih baik, selalunya dalam tempoh 6 bulan hingga 2 tahun.

Orang yang masih menghidap sarkoidosis selepas tiga tahun lebih cenderung untuk menghidap penyakit jangka panjang. Walau bagaimanapun, walaupun pada mereka yang menghidap sarkoidosis jangka panjang, hanya 10% hingga 20% orang mengalami kerosakan organ kekal. Komplikasi yang paling biasa ialah parut paru-paru.

Kebanyakan pesakit sarkoidosis menjalani jangka hayat yang normal. Hanya peratusan yang sangat kecil (1% - 5%) meninggal dunia. Jadi, tiada apa yang perlu dirisaukan, ini adalah keadaan yang boleh diuruskan.

Bagaimanakah saya menjaga diri saya semasa menghidap sarkoidosis?

Perkara terbaik yang boleh anda lakukan ialah mengikuti arahan doktor anda. Teruskan memeriksa simptom anda secara berkala untuk perubahan. Ambil ubat anda seperti yang ditetapkan. Adalah juga penting untuk kekal tenang.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Jika anda mengalami simptom baharu, jika simptom anda menjadi mengganggu, atau jika anda sedang mengambil ubat dan menghadapi masalah dengan kesan sampingan, berjumpa atau berbincang dengan doktor anda dengan segera.

Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?

Mungkin berguna untuk bertanya soalan-soalan ini semasa anda berjumpa doktor:

• Adakah lebih bermanfaat bagi saya untuk mendapatkan rawatan atau memantau simptom saya?
• Berapa lama masa yang diperlukan untuk simptom bertambah baik?
• Bagaimanakah saya tahu sama ada rawatan saya berkesan?
• Perlukah saya membuat sebarang perubahan pada gaya hidup saya?
• Bila saya patut datang jumpa awak lagi?

Secara ringkasnya (Mesej Bawa Pulang)

Sarkoidosis adalah keadaan yang jarang berlaku yang boleh menyebabkan pelbagai gejala. Jangan risau, kebanyakan masa ia akan hilang sendiri atau dengan rawatan. Walaupun ia boleh menjadi jangka panjang, ia boleh diuruskan dengan baik dengan ubat-ubatan dan nasihat perubatan. Ingat, dalam beberapa kes, mungkin lebih baik untuk memantau gejala anda tanpa rawatan. Anda dan doktor anda boleh memutuskan apa yang terbaik untuk anda. Jadi, teruskan usaha dan ikuti nasihat doktor anda.

` Sarkoidosis, granuloma, sistem imun, penyakit paru-paru, penyakit kulit, penyakit mata, penyakit jantung, Sarkoidosis, granuloma, sistem imun, penyakit paru-paru, penyakit kulit, penyakit mata, penyakit jantung