Perlukah anda memeriksa tekanan darah anda sepanjang hari? Semua tentang Pemantauan Tekanan Darah Ambulatori 24 Jam!

Pernahkah anda berjumpa doktor dan tekanan darah anda diperiksa dan berkata, "Oh, tekanan darah saya nampak sedikit tinggi"? Pada masa itu, anda mungkin terfikir, "Oh, saya telah memeriksanya di rumah, tetapi tidaklah setinggi itu." Pada masa inilah kaedah khas yang akan kita bincangkan dapat membantu kita. Ini dipanggil pemantauan tekanan darah 24 jam, atau dalam bahasa Inggeris , pemantauan tekanan darah ambulatori . Mari kita lihat apakah itu, bagaimana ia dilakukan, dan kepada siapa ia penting.

Apa pasal periksa tekanan darah sepanjang hari ni?

Secara ringkasnya, ini adalah kaedah untuk mengukur tekanan darah anda secara berterusan, atau tekanan darah, dalam tempoh 24 jam, semasa anda bekerja seperti biasa, tidur, dan sepanjang masa. Hipertensi adalah apabila nombor atas tekanan darah anda, atau tekanan sistolik , ialah 130 mmHg atau lebih tinggi, dan/atau nombor bawah, atau tekanan diastolik , ialah 80 mmHg atau lebih tinggi.

Biasanya, tekanan darah anda hanya akan diperiksa apabila anda berjumpa doktor. Ini dilakukan menggunakan mesin yang dipanggil sphygmomanometer yang dipasang pada lengan anda dan dipicit. Tetapi dalam kaedah ambulatori ini, anda memakai manset pada lengan anda dan peranti kecil yang dipasang pada tali pinggang atau pinggang 24 jam sehari. Peranti ini mengukur tekanan darah anda setiap 15-30 minit pada siang hari dan setiap 60 minit pada waktu malam. Ia juga boleh mengukur kadar denyutan jantung anda, iaitu seberapa pantas jantung anda berdegup. Doktor menggunakan data ini untuk mengetahui purata tekanan darah anda sepanjang 24 jam, perubahan tekanan darah dan perubahan kadar denyutan jantung.

Mengapa menggunakan kaedah ini?

Terdapat banyak sebab mengapa doktor menggunakan kaedah ini. Mari kita lihat beberapa sebab utama:

• Sahkan keadaan Hipertensi: Kadangkala, hanya doktor yang boleh mendiagnosis tekanan darah tinggi. Dengan cara ini, anda boleh tahu dengan pasti jika anda benar-benar menghidap tekanan darah tinggi.
• Lihat bagaimana tekanan darah anda berubah mengikut aktiviti harian dan tidur anda: Biasanya, apabila kita tidur, angka atas (sistolik) tekanan darah menurun kira-kira 10% - 20%. Tetapi ini tidak berlaku kepada semua orang. Bagi sesetengah orang, ia mungkin kekal sama atau meningkat.
• Periksa sama ada ubat tekanan darah anda berfungsi dengan betul: Ubat tekanan darah anda mungkin tidak mengawal tekanan darah anda sepanjang hari. Doktor anda mungkin boleh melaraskan dos, mengubah masa anda mengambilnya atau memberi anda ubat lain untuk mengawal tekanan darah anda.
• Bezakan antara tekanan yang diperiksa oleh doktor dan tekanan yang anda alami di rumah:Perubahan ini boleh memberi anda sedikit gambaran tentang risiko anda menghidap penyakit kardiovaskular .

Kaedah pemantauan tekanan darah ambulatori ini dapat mengesan perubahan tekanan darah yang tidak normal yang mungkin tidak dikesan oleh kaedah lain.

Mengenal pasti corak tekanan yang berbeza

Dengan menggunakan kaedah ini, doktor boleh mengenal pasti corak tekanan yang berbeza. Mari kita lihat apakah corak tekanan tersebut.

Apakah itu 'Hipertensi Kot Putih'?

Bayangkan, ada sesetengah orang yang tekanan darahnya normal di rumah, tetapi apabila mereka pergi ke doktor atau hospital, tekanan darah mereka akan meningkat. Ia seperti apabila anda melihat kot putih doktor, tekanan darah anda juga akan meningkat. Itulah sebabnya ia dipanggil 'Hipertensi Kot Putih' atau 'Sindrom Kot Putih'. Oleh kerana itu, walaupun seseorang yang sebenarnya tidak mempunyai tekanan darah mungkin tersilap menganggap mereka mempunyai tekanan darah. Antara 10% dan 30% orang yang menunjukkan tekanan darah tinggi di pejabat doktor mungkin mempunyai keadaan ini.

Garis panduan semasa tidak mengesyorkan pengambilan ubat jika tekanan darah anda normal di luar pejabat doktor anda menggunakan kaedah pesakit luar ini. Walau bagaimanapun, kajian lanjut diperlukan mengenai isu ini. Oleh kerana 'hipertensi kot putih' juga mungkin merupakan tanda awal masalah tekanan darah, adalah penting untuk anda dan doktor anda mengetahui perkara ini.

Hipertensi Berterusan

Ini bermakna tekanan darah anda tinggi sama ada anda berada di pejabat doktor, di rumah, atau di mana sahaja anda berada. Kajian telah menunjukkan bahawa keadaan ini meningkatkan risiko kerosakan jantung dan buah pinggang , serta keadaan seperti strok .

'Hipertensi Bertopeng'

Ini adalah keadaan apabila tekanan darah anda normal apabila anda berjumpa doktor, tetapi meningkat apabila anda memeriksanya di rumah atau pada masa lain. Ia seperti tekanan darah tersembunyi . Keadaan ini boleh menjejaskan sehingga 30% orang dewasa yang mempunyai tekanan darah normal di doktor mereka. Jika anda mempunyai penyakit buah pinggang , diabetes atau apnea tidur obstruktif , anda berisiko lebih tinggi untuk menghidap 'hipertensi bertopeng' ini.

Hipertensi Nokturnal - Tekanan darah tinggi pada waktu malam

Ini bermakna tekanan darah anda meningkat semasa anda tidur. Keadaan ini menjejaskan kira-kira dua dalam 10 orang kulit putih dan kira-kira empat dalam 10 orang kulit hitam. Ia lebih biasa berlaku pada penghidap diabetes dan penyakit buah pinggang. Penyelidikan sedang dijalankan untuk menentukan bagaimana peningkatan tekanan darah pada waktu malam boleh menjejaskan penyakit kardiovaskular.

Kaedah ini paling sesuai untuk siapa?

Kaedah pemantauan tekanan darah ambulatori ini boleh memberi manfaat kepada ramai orang. Doktor anda mungkin mengesyorkan kaedah ini dalam situasi berikut:

• Menurut bacaan yang diambil di pejabat doktor, anda mempunyai tekanan darah tinggi, tetapi anda belum mula mengambil ubat lagi.
• Jika anda perlu menukar ubat tekanan darah anda.
• Jika tekanan darah anda masih tinggi walaupun telah mengambil ubat.
• Jika anda sedang mengambil ubat-ubatan lain yang mungkin menjejaskan tekanan darah anda.
• Jika anda sering berasa pening atau mengalami tekanan darah rendah (hipotensi) .
• Jika anda mempunyai tekanan darah tinggi semasa mengandung.

Adakah bacaan daripada mesin ini tepat?

Ya, sudah tentu. Kaedah pemantauan tekanan darah ambulatori ini adalah cara yang sangat tepat dan berkesan untuk mengukur tekanan darah anda. Ia memberikan doktor jumlah data yang lebih baik berbanding jika anda pergi ke doktor dan hanya memeriksa tekanan darah anda pada masa itu. Kerana ia mengukur tekanan darah dan kadar denyutan jantung anda secara berterusan sepanjang 24 jam.

Bagaimana anda membuat persediaan untuk ini?

Doktor anda akan memberitahu anda cara untuk membuat persediaan bagi perkara ini, tetapi secara amnya, ingatlah perkara-perkara ini:

• Pilih satu hari daripada 24 jam ini yang sesuai dengan rutin biasa anda. Mungkin hari bekerja adalah lebih baik daripada hujung minggu.
• Rancang untuk mencatat semua yang anda lakukan dalam jurnal selama 24 jam ini, termasuk ketika anda bangun, ketika anda tidur, ketika anda mengambil ubat, ketika anda makan, dan sebagainya. Selain itu, tuliskan sebarang gejala yang anda alami (cth., pening, sesak nafas).

Terdapat juga perkara yang tidak boleh anda lakukan dalam tempoh 24 jam ini:

• Jangan lakukan aktiviti fizikal yang berat .
• Jangan mandi atau berenang.
• Jangan tanggalkan mana-mana bahagian peranti tanpa berunding dengan doktor anda.

Bagaimana anda melakukan ini?

Walaupun pemantauan tekanan darah ambulatori ini dilakukan di luar pejabat doktor, anda masih perlu berjumpa doktor untuk bermula. Di situlah anda mendapatkan peranti dan arahan ini.

Apa yang berlaku apabila anda pergi berjumpa doktor?

• Anda mendapat peralatan: Ini termasuk peranti seperti radio kecil dan manset. Peranti kecil ini dipasang pada pinggang atau tali pinggang. Manset dan peranti disambungkan oleh tiub.
• Doktor akan memasang tali pada lengan anda dan melaraskan peranti: Setelah semuanya dipasang dengan betul, doktor akan mula merekodkan data.
• Anda akan menerima arahan: Doktor akan memberikan arahan yang jelas. Anda harus mengikutinya dengan tepat. Ajukan sebarang soalan yang anda ada sebelum meninggalkan pejabat. Peranti ini akan dipasang pada badan anda semasa anda keluar. Doktor juga akan memberitahu anda bila hendak menanggalkannya dan bila hendak membawanya kembali.

Apa yang berlaku selepas awak sampai di rumah?

• Manset di lengan anda mengembang pada masa yang tepat:Ini boleh berlaku setiap 15-30 minit pada siang hari, dan setiap 60 minit pada waktu malam. Gelang ini mengembang apabila peranti mengukur tekanan anda. Anda akan merasakan ia menekan lengan anda. Ia hanya bertahan untuk masa yang singkat. Anda boleh mendapatkan bacaan yang tepat dengan memegang lengan anda secara tidak bergerak pada masa itu .
• Tidur mungkin terganggu: Anda mungkin terjaga semasa pengukuran tekanan darah pada waktu malam. Ini adalah perkara biasa. Tetapi cuba abaikannya seboleh-bolehnya dan tidur semula.
• Teruskan rutin biasa anda: Lakukan semua perkara lain seperti biasa, kecuali mandi, berenang dan bersenam berat. Catatkan diari seperti yang diarahkan oleh doktor anda.
• Ambil ubat anda seperti yang ditetapkan oleh doktor anda: Tanya doktor anda sama ada anda perlu terus mengambil ubat anda semasa pengukuran tekanan darah ini. Ikut arahan tersebut dengan tepat.

Bagaimana anda tidur dengan monitor tekanan darah?

Benar, anda mungkin mengalami sedikit masalah tidur. Kerana anda tidak biasa tidur dengan tali di lengan anda. Tetapi cuba berehat sebanyak mungkin. Buat perkara lain yang akan memudahkan tidur anda. Contohnya:

• Pasangkan lagu yang ringan.
• Tutup tingkap dan halang cahaya terang.
• Pastikan suhu bilik selesa untuk anda (tidak terlalu panas atau terlalu sejuk).

Tanya doktor anda jika anda boleh membuat sebarang perubahan pada peranti anda semasa anda tidur. Contohnya, jika anda boleh menanggalkan tali pinggang di pinggang anda dan menyimpannya berhampiran bantal anda. Tetapi hanya jika doktor anda mengarahkan anda berbuat demikian. Jika anda mempunyai tali pergelangan tangan, adalah lebih baik untuk tidak menanggalkannya sehingga masa ini. Bercakap dengan doktor anda tentang apa yang anda boleh lakukan untuk mendapatkan tidur yang lena.

Apakah kelebihannya?

Kaedah pemantauan tekanan darah ambulatori ini merupakan alat yang sangat berguna yang membantu anda mendapatkan rawatan yang tepat untuk anda. Antara manfaat kaedah ini ialah:

• Anda boleh mengukur tekanan darah anda dengan tepat: Kaedah ini mengukur tekanan darah anda sepanjang hari, bukan hanya sekali atau dua kali. Oleh kerana tekanan darah biasanya berubah bergantung pada waktu dan apa yang anda lakukan, inilah satu-satunya cara untuk mengukur tekanan darah anda dan coraknya dengan tepat.
• Anda boleh tahu dengan pasti jika anda menghidap 'Sindrom Kot Putih': Jika tekanan darah anda hanya meningkat apabila anda berada di doktor, itu bermakna anda menghidap 'Sindrom Kot Putih'. Mengetahui perkara itu boleh membantu anda mengelakkan daripada mengambil ubat yang tidak perlu.
• Anda boleh mengetahui sama ada anda mempunyai 'hipertensi bertopeng': Jika tekanan darah anda rendah apabila anda berjumpa doktor, tetapi tinggi pada masa lain, ini bermakna tekanan darah normal anda "tersembunyi". Ini adalah faktor risiko penyakit kardiovaskular yang sebaliknya tidak akan dikesan. Dalam kes sedemikian, doktor anda boleh menetapkan ubat untuk menurunkan tekanan darah anda, serta mengurangkan risiko komplikasi seperti strok.
• Pelan rawatan anda akan dipandu oleh:Pemantauan ini membantu menilai bagaimana anda bertindak balas terhadap ubat hipertensi jangka panjang. Doktor anda boleh melaraskan pelan rawatan anda mengikut keperluan.

Adakah terdapat sebarang kelemahan?

Walaupun kaedah mengukur tekanan darah ini tidak invasif dan tidak menyebabkan sebarang bahaya kepada badan , ia mungkin sedikit tidak selesa bagi sesetengah orang. Kelemahan termasuk:

• Sakit lengan: Lengan atas boleh sakit kerana tali pinggang sentiasa dipam.
• Gangguan tidur: Mengukur tekanan darah pada waktu malam boleh mengganggu tidur.
• Alahan kulit: Tali pinggang ini boleh menyebabkan ruam kulit yang kecil. Ini biasanya hilang dengan sendirinya.
• Kos: Sesetengah syarikat insurans hanya membayar balik peranti ambulatori ini dalam kes-kes tertentu. Contohnya, jika doktor anda mengesyaki anda mempunyai 'sindrom kot putih' atau 'hipertensi bertopeng'. Tanya doktor anda berapa kosnya.

Bagaimanakah keputusan diperoleh? Apa yang mereka katakan?

Doktor anda akan memuat turun data daripada peranti tersebut ke komputer, yang akan menganalisis bacaan tekanan anda. Doktor kemudiannya akan bercakap dengan anda tentang keputusan tersebut dan maksudnya untuk anda.

Berikut adalah beberapa keputusan yang boleh dibincangkan oleh doktor dengan anda:

• Tekanan darah purata 24 jam: Ini ialah nilai purata tekanan anda sepanjang tempoh pemerhatian.
• Tekanan darah siang hari: Ini adalah tekanan normal anda semasa waktu terjaga.
• Tekanan darah malam: Ini adalah tekanan normal anda semasa waktu anda tidur.
• Corak penurunan waktu malam: Ini adalah perbezaan antara tekanan siang dan tekanan malam anda. Bacaan waktu malam sepatutnya lebih rendah.

Apakah nilai tekanan darah ambulatori yang baik?

Berikut adalah nilai normal (baik) untuk pemantauan tekanan darah ambulatori:

• Purata 24 jam: 125/75 mmHg atau kurang.
• Tekanan darah siang hari: 130/80 mmHg atau kurang.
• Tekanan darah malam: 110/65 mmHg.
• Corak mencelup waktu malam: Penurunan tekanan antara 10% dan 20%.

Doktor akan memberitahu anda bila anda boleh melihat keputusannya. Mereka juga akan membincangkan keputusan tersebut dengan anda dan memberitahu anda apa yang perlu dilakukan seterusnya, contohnya, jika mereka perlu menukar ubat anda.

Bilakah anda perlu menghubungi doktor?

Semasa anda memerhatikan tempoh 24 jam ini, hubungi doktor anda pada masa-masa seperti ini:

• Jika terdapat masalah teknikal dengan peranti tersebut.
• Jika anda mempunyai sebarang soalan tentang apa yang anda patut atau tidak patut lakukan semasa tempoh pemerhatian ini.

Tidak kira berapa kali anda memberitahu diri anda untuk "tenang, tenang," anda mungkin berasa sedikit gementar dan cemas apabila doktor meletakkan manset tekanan darah di lengan anda. Itu perkara biasa, dan sukar untuk kekal tenang. Jika itu keadaannya, sistem pemantauan tekanan darah ambulatori ini boleh membantu anda. Peranti ini memantau tekanan darah anda semasa anda menjalani rutin harian anda. Ia boleh menunjukkan kepada anda sama ada bacaan tekanan darah tinggi yang ditunjukkan oleh doktor anda sebenarnya normal untuk badan anda.

Selain mengesan 'sindrom kot putih', kaedah ini boleh membantu doktor anda mendiagnosis dan merawat pelbagai masalah tekanan darah yang lain. Bercakap dengan doktor anda tentang bagaimana ujian tekanan darah ambulatori ini boleh membantu anda dan apa yang anda boleh pelajari daripada hasilnya.

Perkara paling penting untuk diingat

Pemantauan Tekanan Darah Ambulatori (ABPM) adalah cara yang berharga untuk mendapatkan gambaran tekanan darah anda yang lebih tepat . Ia boleh membantu anda menentukan sama ada anda mempunyai 'hipertensi kot putih', yang hanya tinggi di pejabat doktor, 'hipertensi bertopeng', yang tinggi di rumah tanpa kehadiran doktor, atau 'hipertensi berterusan', yang sebenarnya berterusan. Ia juga boleh memberitahu anda banyak tentang sama ada ubat tekanan darah anda berfungsi dengan baik, waktu tekanan darah anda tertinggi, dan sama ada ia menurun pada waktu malam. Jadi, jika doktor anda mengesyorkan ujian ini, jangan takut untuk melakukannya. Ia sangat penting untuk kesihatan jantung anda!

Tekanan darah tinggi , pemantauan tekanan darah, tekanan sepanjang hari, hipertensi kot putih, tekanan darah, penyakit jantung, ujian tekanan