Mari kita pelajari tentang ujian PCR secara mudah, seperti daripada seorang rakan!

Anda mungkin ingat bahawa semasa pandemik Covid-19, kita semua pernah bercakap tentang ujian PCR . Sesetengah orang pasti agak takut, memikirkan sebatang kayu yang dicucuk ke dalam hidung? Tetapi apakah sebenarnya ujian PCR ini? Bolehkah ia hanya mengesan Covid-19? Tidak, PCR adalah kaedah ujian yang sangat penting dalam perubatan yang membantu dalam banyak perkara. Mari kita bincangkan semua ini hari ini, secara ringkas dan jelas, seolah-olah kita sedang bercakap dengan seorang rakan baik.

Apakah itu PCR? Bolehkah anda terangkan sedikit?

Secara ringkasnya, PCR ialah singkatan bagi Polymerase Chain Reaction . Ia digunakan untuk mengesan bahan genetik dalam badan kita, sama ada DNA atau RNA . Bayangkan sampel kecil yang diambil daripada anda, ia mungkin setitik darah, atau swab dari bahagian dalam hidung anda. Cebisan kecil DNA atau RNA dalam sampel itu diambil dan berjuta-juta, mungkin berbilion, salinan dibuat di makmal. Inilah yang dipanggil saintis sebagai amplifikasi , yang bermaksud "meningkatkan" atau "mendarabkan." Ia seperti membuat banyak salinan sehelai kertas dengan mesin fotokopi.

Dengan membuat banyak salinan seperti ini, lebih mudah bagi saintis untuk mengkaji DNA atau RNA dalam sampel kecil asal dan melihat sama ada terdapat sesuatu yang istimewa di dalamnya. PCR tergolong dalam sekumpulan ujian yang dipanggil Ujian Amplifikasi Asid Nukleik (NAAT) .

Walaupun ramai orang telah mendengar perkataan PCR berkaitan dengan ujian Covid-19, teknologi ini telah lama digunakan dalam bidang perubatan dan merupakan kaedah yang sangat berguna.

Apa yang boleh dikesan melalui PCR?

Sekarang mari kita lihat perkara-perkara seperti apa yang boleh dikesan oleh ujian PCR ini. Ramai orang beranggapan ia hanya untuk Covid-19. Tetapi itu tidak benar. Lihatlah:

• Penyakit berjangkit: PCR boleh membantu menentukan sama ada demam, selsema atau batuk yang anda alami disebabkan oleh virus , bakteria , kulat atau parasit . Contohnya:
• Virus SARS-CoV-2 yang menyebabkan COVID-19 (COVID-19) .
• Influenza , itulah yang biasa kita panggil selesema.
• Virus Sinsisial Pernafasan (RSV), yang sangat biasa berlaku pada bayi kecil.
• Bakteria yang menyebabkan tuberkulosis.
• Banyak jangkitan virus dan bakteria lain.
• Penyakit genetik: Sesetengah orang mempunyai penyakit genetik yang diwarisi, bukan? Penyakit seperti itu, contohnya , Fibrosis Sistik.PCR ini juga digunakan untuk mendiagnosis keadaan seperti Penyakit Huntington dan Sindrom X Rapuh . Ini adalah keadaan yang sangat kompleks, jadi pengesanan awal adalah sangat penting untuk rawatan.
• Jenis-jenis kanser: Kaedah ini juga membantu mengenal pasti jenis kanser tertentu, seperti limfoma .
• Perubahan gen dalam kanser: Semasa merawat seseorang yang menghidap kanser, ujian PCR ini juga boleh mengesan variasi/mutasi gen tertentu dalam sel-sel kanser tersebut. Ini akan membolehkan terapi yang disasarkan digunakan untuk menyasarkan perubahan khusus tersebut. Ini merupakan kemajuan besar dalam bidang rawatan kanser.
• Risiko penyakit masa hadapan: Orang yang mempunyai perubahan genetik tertentu mungkin berisiko lebih tinggi untuk menghidap penyakit serius seperti kanser pada masa hadapan. PCR ini juga digunakan untuk ujian genetik untuk risiko kanser . Ini membolehkan anda berwaspada terlebih dahulu dan membuat perubahan gaya hidup jika perlu, atau kekal berwaspada dengan menjalani ujian secara berkala.
• Ujian pranatal: PCR juga membantu dalam ujian yang dijalankan untuk melihat sama ada bayi dalam kandungan wanita hamil mempunyai keadaan genetik.

Bukan itu sahaja, anda mungkin pernah melihatnya dalam filem, di mana bukti DNA, seperti rambut kecil atau kesan darah yang ditemui di tempat kejadian jenayah, diambil dan digunakan untuk mengenal pasti penjenayah. Makmal forensik juga menggunakan teknologi PCR ini untuk meningkatkan jumlah DNA dan menjalankan ujian.

Apakah ujian dan kaedah yang menggunakan teknologi PCR?

Teknologi PCR digunakan dalam pelbagai kaedah ujian. Jenis ujian yang anda perlukan untuk mengambil sampel bergantung pada apa yang anda uji. Berikut adalah beberapa contoh:

• Ujian darah: Sampel darah diambil dan PCR digunakan untuk mengesan perubahan genetik dan penyakit berjangkit tertentu.
• Swab nasofarinks: Sampel lendir yang diambil dari bahagian dalam hidung atau tekak boleh digunakan untuk menguji jangkitan pernafasan seperti influenza (selesema), COVID-19 dan RSV. Inilah yang kita semua alami semasa COVID.
• Diagnosis Genetik Praimplantasi (PGD) atau Saringan Genetik Praimplantasi (PGS): Semasa proses Persenyawaan In Vitro (IVF) , beberapa sel daripada embrio diambil dan diuji untuk keadaan genetik sebelum ia ditanam di dalam rahim ibu. Ini biasanya dilakukan beberapa hari selepas pengambilan telur.
• Amniosentesis:Semasa kehamilan, sedikit cecair amniotik yang mengelilingi bayi dalam rahim ibu boleh digunakan untuk menguji status genetik bayi menggunakan PCR. Ini adalah ujian yang dijalankan oleh doktor pakar.
• Biopsi: Untuk mengenal pasti mutasi genetik dalam sel kanser (ujian molekul), sampel kecil tumor (biopsi tumor) atau biopsi sumsum tulang diambil. Ini seperti pembedahan kecil. Sampel tersebut kemudiannya digunakan untuk melakukan PCR bagi mencari perubahan genetik.

Bagaimanakah anda membuat persediaan untuk ujian ini?

Dalam kebanyakan kes, tiada persediaan khas diperlukan untuk ujian PCR. Walau bagaimanapun, ia bergantung pada apa yang anda sedang uji dan kaedah yang digunakan untuk mengumpul sampel. Contohnya, sesetengah ujian darah mungkin memerlukan anda berpuasa selama beberapa jam sebelum itu. Jadi, adalah lebih baik untuk bertanya kepada doktor atau pusat ujian jika terdapat apa-apa yang istimewa yang perlu anda lakukan.

Bagaimanakah PCR berfungsi? Sedikit sains!

Ini agak seperti cerita saintifik, tetapi izinkan saya menjelaskannya secara ringkas. Apa yang dilakukan oleh PCR adalah untuk mengenal pasti urutan yang unik kepada DNA yang anda ingin cari, iaitu, khusus kepadanya. Urutan ini boleh jadi perubahan genetik khusus dalam kanser, atau ia boleh jadi kod genetik virus atau bakteria. Ini dipanggil DNA sasaran .

Nama "Tindak Balas Rantai Polimerase" merujuk kepada proses di mana sebilangan besar salinan DNA sasaran dibuat (diperkuat) di makmal. Proses ini menggunakan enzim yang dipanggil DNA polimerase . Enzim ini membuat salinan DNA sasaran, jika ia terdapat dalam sampel.

"Tindak balas berantai" ini berlaku apabila larutan melalui banyak kitaran pemanasan dan penyejukan. Dalam satu kitaran, jumlah DNA boleh berganda. Anggapkannya sebagai satu hingga dua, dua hingga empat, empat hingga lapan... dan seterusnya, akhirnya menghasilkan berjuta-juta salinan. Kelebihannya ialah PCR boleh mengesan walaupun sejumlah kecil DNA atau RNA yang sepatutnya terlepas pandang oleh ujian lain.

Selalunya, selepas PCR selesai, saintis perlu melakukan lebih banyak ujian untuk menganalisis DNA yang telah diamplifikasi. Tetapi kadangkala, label khas ditambah pada larutan semasa proses PCR, yang boleh menentukan sama ada sampel positif atau negatif. Kaedah ini boleh digunakan untuk mendapatkan keputusan dengan cepat, terutamanya apabila mencari jangkitan seperti virus.

Apakah jenis-jenis PCR yang ada?

Terdapat pelbagai jenis PCR. Ada yang memerlukan langkah tambahan untuk menyalin atau menganalisis DNA. Mari kita lihat dua jenis utama:

1. PCR Transskriptase Songsang (RT-PCR)

Bayangkan maklumat genetik yang ingin kita salin dan cari bukan dalam DNA, tetapi dalam RNA. (Contohnya, virus Covid-19 mempunyai RNA). Kemudian, dalam RT-PCR ini, apa yang dilakukan ialah RNA ditukarkan terlebih dahulu menjadi DNA menggunakan enzim khas (transkriptase terbalik). DNA yang terbentuk dipanggil DNA pelengkap (cDNA) . Selepas itu, proses PCR biasa yang disebut sebelum ini dilakukan. Kerana, PCR biasa hanya boleh dilakukan pada DNA.

2. PCR Masa Nyata / PCR Kuantitatif (Q-PCR)

Apa yang berlaku dalam hal ini ialah apabila salinan DNA dibuat, label pendarfluor khas ditambah padanya. Label ini memancarkan cahaya apabila ia terikat pada DNA sasaran. Kemudian, tanpa ujian tambahan, mereka yang melakukan ujian boleh melihat secara langsung sama ada DNA yang berkaitan terdapat dalam sampel. Bukan itu sahaja, mereka juga boleh mendapatkan gambaran kuantitatif tentang berapa banyak yang terdapat.

Perkara yang mengelirukan ialah, sesetengah orang juga memanggilnya "RT-PCR". Tetapi ia tidak sama dengan PCR Reverse-Transcriptase yang disebut sebelum ini. Selain itu, kaedah PCR Masa Nyata ini boleh digunakan bersama dengan PCR Reverse-Transcriptase yang disebut sebelum ini. Kemudian ia dipanggil RT-PCR Masa Nyata (RT-PCR masa nyata) . Kaedah RT-PCR masa nyata ini digunakan untuk ujian swab hidung bagi mengesan virus RNA seperti Covid-19 dan influenza.

Apakah yang diberitahu oleh keputusan ujian PCR kepada kita?

Apabila anda mendapat keputusan ujian PCR, susunan kata mungkin sedikit berbeza, bergantung pada apa yang telah diuji kepada anda.

• Secara amnya, jika keputusan anda menyatakan "dikesan" atau "hadir", ini bermakna anda mempunyai mutasi genetik atau jangkitan yang dicari dalam ujian tersebut.
• Jika keputusan menunjukkan "tidak dikesan", ia bermakna ujian tersebut tidak dapat menemui DNA atau RNA sasaran yang sedang diuji. Walau bagaimanapun, dalam kes jangkitan, ini kadangkala bermakna anda telah menguji terlalu awal dalam proses jangkitan. Anda mungkin masih mempunyai jangkitan, tetapi mungkin tidak terdapat virus atau bakteria yang mencukupi untuk dikesan melalui PCR pada masa itu.

Bagaimana untuk mentafsir keputusan PCR Covid-19?

Ini adalah sesuatu yang ramai orang sudah biasa dengannya sekarang.

• Keputusan PCR COVID positif - bermakna laporan anda menyatakan "Dikesan" - bermakna anda mungkin dijangkiti COVID-19 , atau anda baru sahaja pulih daripada COVID-19 (kadangkala PCR boleh kekal positif untuk beberapa ketika selepas pemulihan).
• Jika anda mendapat keputusan PCR COVID negatif ("Tidak Dikesan"), ini bermakna anda kemungkinan besar tidak menghidap COVID-19 semasa anda mengambil swab hidung. Walau bagaimanapun, seperti yang saya nyatakan sebelum ini, kadangkala, pada awal jangkitan, terutamanya jika anda tidak bergejala, ujian PCR boleh menjadi negatif. Jadi, jika anda bergejala, doktor anda mungkin menasihati anda untuk menjalani ujian semula dalam beberapa hari.

Berapa lama masa yang diperlukan untuk mendapatkan keputusan PCR?

Ini juga berbeza-beza bergantung pada ujian yang dijalankan.

• Ujian swab hidung untuk virus biasa seperti influenza dan COVID-19 biasanya mengambil masa beberapa jam atau sehari untuk menghasilkan keputusan.
• Ujian genetik yang dilakukan melalui kaedah seperti ujian darah dan biopsi boleh mengambil masa seminggu atau lebih untuk mendapatkan keputusan kerana proses analisisnya sedikit lebih kompleks.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Jika anda mempunyai sebarang soalan atau kebimbangan mengenai ujian PCR atau keputusannya, pastikan anda berbincang dengan doktor anda. Mereka boleh menerangkan semuanya kepada anda.

Mesej paling penting untuk dibawa pulang

Walaupun perkataan "ujian PCR" tiba-tiba memasuki perbualan harian kita dengan pandemik COVID-19 2020, ia sebenarnya merupakan teknologi yang sangat berharga yang telah digunakan oleh doktor selama beberapa dekad. PCR membantu mengenal pasti dan menyalin sejumlah kecil DNA atau RNA, yang boleh digunakan untuk mendiagnosis pelbagai keadaan kesihatan.

Walaupun ini adalah perkara biasa bagi doktor, mungkin bukan perkara biasa bagi anda untuk menjalani ujian. Kami faham perkara itu. Tetapi perkara terbaik ialah ia hanya memerlukan sampel kecil badan anda, dan prosedurnya biasanya hanya mengambil masa beberapa minit. Jika anda mempunyai sebarang soalan, kebimbangan atau keraguan tentang perkara ini, sila berbincang dengan doktor anda. Mereka akan menerangkan semuanya kepada anda. Kekal sihat!

Ujian PCR , DNA, RNA, ujian genetik, diagnosis, Covid-19, virus