Bolehkah anda mendapatkan rawatan yang anda inginkan pada akhir hayat anda? Mari kita bincangkan tentang (DNR)!

Kita semua sukakan kehidupan, bukan? Tetapi suatu hari nanti, mungkin apabila kita sakit tenat, hampir ke penghujung hayat kita, akan tiba masanya kita perlu memikirkan tentang jenis penjagaan perubatan yang kita inginkan dan apa yang kita tidak inginkan. Walaupun ini merupakan topik yang sensitif dan sukar untuk dibincangkan, adalah sangat penting untuk menyedari hak dan kehendak kita. Itulah yang akan kita bincangkan hari ini, iaitu `(DNR)`.

Apakah maksud `(DNR)`? Mari kita ketahui secara ringkas?

Secara ringkasnya, `(DNR)` ialah singkatan bagi perkataan Inggeris "Do-Not-Resuscitate" . Dalam bahasa Sinhala, ini bermakna kami telah memaklumkan anda terlebih dahulu bahawa "do not resuscitate." Ini adalah sejenis arahan awal . Anda telah membuat arahan `(DNR)`, yang bermaksud jika jantung anda berhenti berdegup atau pernafasan anda berhenti, anda tidak mahu dirawat dengan `(CPR)` (resusitasi kardiopulmonari).

Biasanya, doktor, jururawat dan petugas kesihatan lain akan melakukan segala yang mereka mampu untuk menyelamatkan nyawa anda. Ini termasuk melakukan "CPR", iaitu pemampatan dada dan pernafasan mulut ke mulut untuk membantu jantung dan paru-paru anda berfungsi semula. Dan:

• Jika pernafasan sukar, tiub pernafasan (`Intubasi`) dimasukkan dan disambungkan ke mesin pernafasan tiruan (`Ventilator` / `Pengudaraan Mekanikal`).
• Jika fungsi jantung menjadi tidak teratur, percubaan dilakukan untuk memulihkan jantung kepada normal dengan memberikan kejutan elektrik (`kejutan`) daripada mesin khas (menggunakan `defibrilator`).

Tetapi bagaimana jika anda sudah sakit tenat, atau menghidap penyakit yang membawa maut? Di situlah arahan `(DNR)` memainkan peranan. `(DNR)` boleh berguna jika anda mahukan perkara seperti:

• Kurangkan kesakitan dan penderitaan yang anda rasai di penghujung hayat anda.
• Jagalah maruahmu di saat kematianmu.

Perintah "DNR" biasanya ditulis oleh doktor, selepas perbincangan yang teliti dengan anda dan/atau pembuat keputusan undang-undang anda, jika anda mahu, dan keluarga anda. Bergantung pada undang-undang di negeri anda, perintah "DNR" hanya sah jika ia ditulis oleh doktor (MD atau DO) atau profesional penjagaan kesihatan yang ditetapkan.

Sebaiknya sediakan arahan "DNR" sebelum kecemasan berlaku. Arahan ini memberitahu petugas kesihatan supaya tidak melakukan "CPR" jika jantung atau pernafasan anda berhenti. Doktor yang menulis arahan ini akan menambahkannya ke rekod perubatan anda ("Carta Perubatan") supaya orang lain dapat melihatnya.

Adakah terdapat pelbagai jenis `(DNR)`?

Kebanyakan masa, apabila kita menyebut `(DNR)`, kita bermaksud `(CPR)` dan rawatan berkaitan seperti penggunaan `(Defibrillator)`. Walau bagaimanapun, terdapat arahan serupa lain yang lebih spesifik. Kadangkala, jenis `(DNR)` ini juga boleh berbeza-beza bergantung pada undang-undang di negara/rantau anda. Mari kita lihat beberapa contoh.

• Jangan cuba resusitasi (DNAR): Ini sama seperti DNR. Di sesetengah tempat, sesetengah kemudahan penjagaan kesihatan menggunakan nama ini.
• Benarkan Kematian Semula Jadi (DAN): Ini bermakna hanya memberi rawatan yang diperlukan untuk membuat anda seselesa mungkin. Matlamat utama di sini adalah untuk mengelakkan anda daripada menderita apabila anda meninggal dunia.
• Jangan intubasi (DNI): Ini memberitahu doktor bahawa anda tidak mahu diintubasi atau disambungkan ke ventilator jika anda tidak dapat bernafas sendiri.
• Perintah DNR khusus: Ini adalah arahan yang boleh disesuaikan dengan individu. Contohnya, anda mungkin menolak CPR, tetapi anda mungkin tidak mahu menjalani rawatan menyelamatkan nyawa yang lain, seperti defibrilator.
• Pesanan penjagaan keselesaan: Ini boleh memberitahu anda jenis penjagaan yang boleh anda terima pada akhir hayat anda. Ia juga boleh menyatakan hasrat anda untuk membantu anda berasa seselesa mungkin pada akhir hayat anda.

Mungkin terdapat pelbagai jenis "DNR" bergantung pada tempat tinggal anda dan situasi anda. Doktor anda boleh memberitahu anda lebih lanjut tentang pilihan anda.

Jika CPR menyelamatkan nyawa, mengapa sesiapa perlu membuat arahan DNR?

Ini adalah soalan yang dihadapi ramai orang. Sesetengah orang yang menghidap penyakit terminal atau keadaan kesihatan yang serius tidak mahu menerima CPR, walaupun ia boleh mengakibatkan kematian mereka. Memutuskan untuk membuat arahan DNR boleh memberi anda rasa kawalan ke atas hidup anda dan memberi anda sedikit kekuatan.

Walaupun CPR boleh menyelamatkan nyawa, ia tidak 100% berkesan. Selain itu, CPR mungkin kurang berkesan pada orang yang sangat sakit atau mempunyai keadaan perubatan tertentu. Kecederaan yang menyakitkan seperti patah tulang rusuk dan patah tulang dada juga biasa berlaku semasa CPR.

Bayangkan, seseorang sudah sangat tua dan menghidap kanser yang tidak dapat diubati. Jika jantung mereka berhenti berdegup, dan walaupun CPR diberikan untuk memulihkan mereka seketika, ia hanya akan menyebabkan mereka lebih sakit dan tiada kelegaan, mereka mungkin memilih untuk menjalani DNR. Itulah keputusan mereka.

Bagaimanakah saya menyampaikan hasrat saya (DNR)?

Bercakap dengan penyedia penjagaan primer anda atau ketua pasukan yang merawat anda tentang perkara ini. Doktor anda akan membincangkan kebaikan dan keburukan CPR dan rawatan berkaitan dengan anda. Ini adalah perbualan yang jujur ​​dengan anda tentang apa yang anda mahukan. Adalah sangat penting untuk memberikan persetujuan termaklum semasa perbincangan ini. Ini akan membantu anda mengetahui semua yang anda boleh dan membuat keputusan berdasarkan pilihan peribadi anda. Jika anda ingin memikirkannya lebih lanjut atau bercakap dengan keluarga anda, tidak mengapa untuk memberitahu doktor anda . Adalah perkara biasa untuk mendengar tentang perintah DNR apabila anda melawat pejabat doktor atau apabila anda dimasukkan ke hospital.

Selepas anda mendapat `(DNR)`, doktor anda boleh merekodkannya dalam ``Rekod Perubatan`` anda. Dia boleh memberikan salinannya untuk disimpan bersama anda. Anda juga boleh menemui ``Gelang ID Perubatan`` yang anda pakai supaya responden kecemasan tahu bahawa anda mempunyai ``DNR``.

Apa yang berlaku jika saya tidak boleh membuat keputusan tentang `(DNR)` sendiri?

Jika anda tidak sedarkan diri akibat sakit atau kemalangan, atau jika anda tidak dapat membuat keputusan yang tepat, anda mungkin tidak dapat menyatakan hasrat anda tentang "DNR". Jika anda sudah mempunyai perintah "DNR", yang terdapat dalam rekod perubatan anda, keluarga anda tidak boleh mengubahnya.

Jika anda belum mempunyai `(DNR)`, anda boleh menamakan seseorang untuk bercakap bagi pihak anda. Contohnya, wakil sah anda (`Power of Attorney`) atau seseorang yang telah memberi anda kuasa untuk membuat keputusan perubatan lain (`Healthcare Proxy`) . Jika anda tidak menamakan seseorang, kadangkala ahli keluarga boleh membuat keputusan perubatan untuk anda jika anda tidak dapat membuat keputusan. Ahli keluarga yang boleh membuat keputusan untuk anda boleh berbeza dari negara ke negara dan dari rantau ke rantau.

Bagaimana jika saya berubah fikiran selepas perintah DNR ditulis dan diberikan kepada saya?

Anda sentiasa berhak untuk mengubah fikiran tentang "(DNR)" anda. Jika anda berubah fikiran, beritahu doktor anda dengan segera. Dia kemudiannya boleh merekodkan perubahan tersebut dalam rekod perubatan anda. Anda juga harus berhenti menggunakan kad pengenalan yang anda pakai di pergelangan tangan anda dan memusnahkan sebarang salinan yang anda miliki.

Beritahu keluarga dan penjaga anda yang lain bahawa anda telah berubah fikiran dan anda tidak lagi mahu `(DNR)` anda.

Apa yang berlaku jika anda menghidupkan semula seseorang yang berada di `(DNR)`?

Perintah ``(DNR)`` hanya memberi kesan kepada profesional perubatan yang mengetahuinya (atau sepatutnya menyedarinya secara munasabah). Jika doktor tidak mengetahui tentang ``(DNR)`` anda, atau jika terdapat ralat komunikasi, mereka tidak semestinya akan menghadapi masalah.

Walau bagaimanapun, jika doktor anda tahu tentang `(DNR)` anda dan masih menghidupkan semula anda, mereka mungkin menghadapi akibat undang-undang. Jika mereka cuai dan tidak tahu tentang `(DNR)` anda, mereka juga mungkin menghadapi akibatnya.

Profesional bukan perubatan tidak diwajibkan secara sah untuk melakukan CPR ke atas seseorang yang mempunyai DNR. Jika anda dilatih untuk melakukan CPR ke atas seseorang yang sedang mengalami serangan jantung, anda harus cuba melakukannya. Walau bagaimanapun, jika anda tahu seseorang itu mempunyai DNR, anda harus menghormati hasrat mereka untuk tidak menghidupkan semula mereka.

Jika saya menjalani pembedahan, adakah "DNR" akan menjejaskan penjagaan saya?

Jika anda mempunyai `(DNR)` dan anda akan menjalani pembedahan, pastikan anda berbincang dengan pakar bedah dan pakar bius anda tentang `(DNR)` anda. Mereka boleh memberitahu anda lebih lanjut tentang bagaimana `(DNR)` anda akan mempengaruhi mana-mana bahagian pembedahan anda.

Dalam sesetengah kes, pakar bius, pakar bedah anda, atau kedua-duanya mungkin meminta anda untuk menggantung sementara "DNR" anda semasa pembedahan. Ini kerana beberapa aspek biasa pembedahan, terutamanya anestesia umum, boleh bercanggah dengan "DNR" anda. Jika anda mempunyai sebarang soalan tentang perkara ini, jangan teragak-agak untuk bertanya kepada pakar bedah atau pakar bius anda. Adalah penting untuk menjelaskan kebimbangan anda kepada mereka bagi memastikan anda menerima rawatan yang memenuhi keperluan dan keinginan anda.

Perkara paling penting untuk diingat (Mesej Bawa Pulang)

Walaupun anda hampir ke penghujung hayat, anda berhak untuk membuat keputusan tentang penjagaan anda. Perintah "Jangan Resusitasi" (DNR) memberi anda kuasa dan peluang untuk memilih jenis rawatan yang anda terima.

Adalah lebih baik untuk berbincang dengan doktor anda tentang penjagaan akhir hayat anda lebih awal daripada bila anda mungkin memerlukannya. Merancang lebih awal membantu pasukan penjagaan kesihatan anda dan orang tersayang anda mengetahui apa yang anda mahukan. Dengan cara itu, anda boleh mendapatkan penjagaan yang memenuhi keperluan dan keutamaan anda sehingga akhir hayat anda. Jangan takut untuk membicarakan perkara ini, itu adalah hak anda.

` DNR, jangan resusitasi, arahan awal, CPR, rawatan mengekalkan hayat, wasiat muktamad, keputusan perubatan, penyakit terminal, penjagaan keselesaan