Perlukah kita belajar tentang Brakiterapi, satu rawatan yang memusnahkan sel-sel kanser?

Apabila doktor anda memberitahu anda atau seseorang yang anda kenali menghidap kanser, anda mungkin bercakap tentang terapi radiasi, bukan? Ramai orang menganggap terapi radiasi hanyalah mesin besar yang menembakkan radiasi ke badan. Itu hanyalah satu kaedah. Walau bagaimanapun, terdapat kaedah khas yang terus ke tumor kanser dan kadangkala meletakkan bahan radioaktif di dalamnya. Ia seperti menyerang musuh di tempat dia berada. Hari ini kita bercakap tentang Brakiterapi, rawatan yang ramai orang belum pernah dengar, tetapi merupakan rawatan yang sangat berkesan.

Apakah Brakiterapi secara ringkasnya?

Secara ringkasnya, Brachytherapy adalah sejenis terapi radiasi dalaman . Ia melibatkan meletakkan biji benih kecil, pelet atau kapsul yang mengandungi bahan radioaktif di dalam atau sangat dekat dengan tumor. Implan ini melepaskan radiasi untuk jangka masa yang singkat, membunuh sel-sel kanser.

Bayangkan hanya terdapat satu tompokan kotoran di dalam sebuah bilik. Seberapa berkesankah jika anda boleh pergi ke tempat di mana terdapat kotoran dan menyemburkannya dan bukannya menyembur seluruh bilik? Begitulah cara rawatan ini berfungsi. Oleh kerana radiasi disasarkan kepada kanser, ia boleh memberikan dos radiasi yang kuat yang cukup untuk membunuh sel-sel kanser. Selain itu, kerosakan pada sel-sel sihat di sekitar kanser adalah minimum .

Kadangkala anda mungkin menjalani brakiterapi sahaja. Atau, ia mungkin digabungkan dengan rawatan kanser lain, seperti terapi radiasi pancaran luaran (EBRT) atau pembedahan. Ini akan diputuskan oleh doktor anda, bergantung pada jenis kanser yang anda hidapi.

Apakah jenis utama rawatan ini?

Bahan radioaktif (implan) yang diletakkan di dalam badan semasa rawatan brakiterapi boleh dibahagikan kepada dua jenis utama. Iaitu, bahan yang diletakkan sementara dan kemudian dikeluarkan, dan bahan yang kekal di dalam badan. Mari kita lihat apakah bahan-bahan ini.

Apakah jenis kanser yang dirawat dengan brakiterapi?

Brakiterapi paling berkesan untuk kanser setempat yang belum merebak ke bahagian badan yang lain . Ini bermakna kanser berada di tempat yang sama di mana ia bermula. Berikut adalah beberapa jenis kanser yang paling biasa digunakan untuk rawatan ini:

• Kanser prostat
• Kanser ginekologi - contohnya, kanser rahim, kanser serviks, atau kanser faraj
• Kanser payudara
• Kanser mata
• Kanser kepala dan leher

Bagaimanakah saya perlu membuat persediaan sebelum rawatan ini?

Sebelum anda menjalani rawatan ini, doktor anda akan memeriksa anda dengan teliti. Dia akan membincangkan sejarah perubatan anda yang lengkap. Dia juga akan mengarahkan ujian darah dan prosedur pengimejan, seperti imbasan CT, untuk merancang rawatan anda.

Di samping itu, doktor anda akan memberi anda beberapa arahan khas untuk diikuti beberapa hari sebelum rawatan anda. Antaranya termasuk:

• Sesetengah ubat yang mempengaruhi pembekuan darah, contohnya antikoagulan atau ubat tahan sakit (NSAID), mungkin dihentikan buat sementara waktu.
• Anda mungkin diminta menggunakan enema untuk membersihkan usus anda sebelum rawatan.
• Anda akan diminta berpuasa selama beberapa jam sebelum rawatan.
• Jika anda menggunakan produk tembakau, anda dinasihatkan untuk berhenti.

Apa yang sebenarnya berlaku semasa rawatan?

Kaedah rawatan akan berbeza-beza bergantung pada jenis kanser yang anda hidapi, lokasinya, dan jenis brakiterapi yang anda terima (LDR, HDR, atau kekal). Ia juga dibahagikan kepada dua kaedah utama berdasarkan tempat bahan radioaktif diletakkan:

1. Brakiterapi Interstisial: Di sinilah bahan radioaktif diletakkan terus ke dalam tumor. Kaedah ini digunakan untuk merawat kanser prostat, beberapa kanser ginekologi dan kanser tisu lembut (sarcoma).

2. Brakiterapi Intrakaviti: Ini melibatkan meletakkan bahan radioaktif di dalam rongga badan yang sangat dekat dengan tumor. Kaedah ini sering digunakan untuk kanser ginekologi seperti serviks dan uterus.

Sebelum rawatan bermula, anda akan diberikan anestesia untuk menghilangkan rasa sakit anda. Sebaik sahaja anda berasa selesa, pakar onkologi radiasi akan mengikuti langkah-langkah berikut:

• Pemasukan kateter atau aplikator: Tiub nipis (kateter) atau peranti khas (aplikator) dimasukkan ke dalam badan untuk menghantar bahan radioaktif ke tumor. Teknik pengimejan, seperti imbasan, digunakan untuk melihat sama ada ini benar.
• Radioterapi: Radioterapi kemudiannya dihantar melalui tiub ke dalam atau berhampiran tumor. Sinaran yang dipancarkan oleh tiub ini mula memusnahkan sel-sel kanser.
• Penyingkiran bahan radioaktif (kaedah sementara sahaja): Jika anda menjalani terapi sinaran dos tinggi (HDR), bahan tersebut akan dikeluarkan selepas satu sesi. Dalam terapi sinaran dos rendah (LDR), ia akan dikeluarkan selepas beberapa hari.

Pada akhir rawatan, anda akan diberikan ubat tahan sakit untuk mengawal sebarang ketidakselesaan yang mungkin berlaku apabila tiub dikeluarkan.

Apa yang berlaku selepas rawatan dan berapa lama masa yang diperlukan untuk pulih?

Selepas rawatan tamat, anda akan dibawa ke bilik pemulihan, di mana kakitangan perubatan akan memantau keadaan anda dan membantu anda menguruskan sebarang kesakitan yang mungkin anda alami.

Dalam kebanyakan kes, anda boleh pulang ke rumah pada hari yang sama dengan rawatan anda. Walau bagaimanapun, jika anda telah dibius, anda memerlukan seseorang untuk memandu anda pulang. Dalam beberapa kes, terutamanya jika sesi rawatan anda berlangsung selama beberapa hari, anda mungkin perlu tinggal di hospital.

Berbanding dengan rawatan kanser lain, terutamanya pembedahan besar, masa pemulihan selepas brakiterapi agak singkat . Bergantung pada jenis rawatan, anda mungkin kembali normal dalam beberapa hari atau seminggu. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk mengelakkan aktiviti berat dan mendapatkan rehat yang cukup selama beberapa hari selepas rawatan. Tanya doktor anda tentang masa terbaik untuk menyambung semula aktiviti biasa anda.

Adakah terdapat sebarang kesan sampingan dan risiko?

Seperti mana-mana rawatan perubatan, brakiterapi boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan. Walau bagaimanapun, kesan sampingan ini akan bergantung sebahagian besarnya pada jenis kanser yang anda hidapi dan jenis brakiterapi yang anda terima.

Kebanyakan kesan sampingan secara beransur-ansur bertambah baik apabila radiasi berkurangan, tetapi ada yang mungkin berterusan untuk masa yang lama, dan ada yang mungkin muncul beberapa lama selepas rawatan tamat.

Adakah selamat untuk bersosial dengan orang lain selepas rawatan?

Ini adalah soalan yang ramai orang ajukan. "Memandangkan saya mempunyai sesuatu yang radioaktif dalam badan saya, adakah saya akan membahayakan keluarga dan anak-anak kecil saya?"

Jawapannya bergantung pada jenis brakiterapi yang anda terima.

• Jika anda telah menjalani brakiterapi sementara: Selepas bahan radioaktif dikeluarkan dari badan anda, tiada radiasi yang akan tinggal di dalam badan anda. Jadi anda boleh berada di sekitar orang lain, termasuk wanita hamil dan kanak-kanak kecil, tanpa sebarang rasa takut. Tiada risiko.

• Jika anda pernah menjalani brakiterapi kekal: Oleh kerana benih radioaktif ditanam secara kekal di dalam badan anda, anda mungkin terdedah kepada jumlah radiasi yang sangat kecil selama beberapa minggu atau bulan. Risiko kepada orang lain adalah sangat rendah kerana radiasi tidak bergerak jauh ke luar badan. Walau bagaimanapun, sebagai langkah berjaga-jaga, doktor anda mungkin menasihati anda untuk mengehadkan hubungan rapat (cth., berpelukan) dengan wanita hamil dan kanak-kanak kecil untuk seketika. Ikuti arahan ini dengan teliti.

Pukul berapa saya perlu berjumpa doktor?

Anda biasanya akan mempunyai temujanji susulan selepas rawatan. Walau bagaimanapun, daripada menunggu sehingga hari-hari tersebut, hubungi doktor anda dengan segera jika anda mengalami mana-mana gejala berikut:

• Kesukaran bernafas atau menelan
• Sakit perut yang teruk, muntah berterusan, atau cirit-birit
• Jika anda mempunyai keadaan di mana anda tidak dapat mengawal air kencing atau najis anda

Brakiterapi merupakan rawatan yang sangat berkesan dan disasarkan untuk memusnahkan sel-sel kanser. Ia mempunyai banyak manfaat kerana ia meminimumkan kerosakan pada sel-sel yang sihat. Jika anda atau orang tersayang telah ditetapkan rawatan ini, berbincanglah dengan doktor anda mengenainya dan ajukan sebarang soalan yang anda ada.