Takut tentang Pembedahan Aorta? Mari kita bincangkannya secara ringkas!

Mari kita bincangkan tentang saluran darah terbesar dan paling penting dalam badan anda. Kita memanggilnya "aorta." Anggaplah ia seperti paip utama yang membawa air dari tangki air ke dapur dan bilik mandi di rumah kita. Melalui aorta inilah darah bersih yang kaya dengan oksigen diagihkan ke seluruh badan. Tetapi kadangkala saluran utama ini boleh mengalami masalah. Dindingnya boleh menjadi lemah dan membengkak seperti belon, atau ia boleh pecah secara tiba-tiba. Ketika itulah doktor bercakap tentang pembedahan "aorta". Namanya kedengaran agak menakutkan, tetapi mari kita fahaminya dengan mudah.

Apakah Pembedahan Aorta?

Secara ringkasnya, pembedahan pintasan aorta merupakan prosedur untuk membaiki kecacatan atau kerosakan pada saluran darah utama dalam badan anda. Ia bersambung ke jantung, mengalir dari situ melalui dada ke abdomen, dan kemudian bercabang ke arteri yang membekalkan darah ke kaki.

Apabila dinding aorta ini menjadi lemah atas sebab tertentu, tekanan darah secara beransur-ansur meregangkannya dan mula membonjol seperti belon . Dalam perubatan, kita memanggilnya aneurisme . Pada masa lain, lapisan di bahagian dalam dinding arteri boleh koyak, dan darah boleh bocor di antara dua lapisan . Kita memanggilnya pembedahan . Aorta yang bengkak atau koyak dengan cara ini boleh tiba-tiba pecah (pecah) . Jika itu berlaku, ia adalah situasi yang sangat berbahaya untuk kehidupan. Jadi matlamat utama pembedahan ini adalah untuk membetulkan masalah ini sebelum kemalangan sedemikian berlaku.

Dalam kes apakah pembedahan jenis ini diperlukan?

Doktor anda akan mengesyorkan pembedahan jenis ini jika aneurisme lebih besar daripada saiz tertentu, atau jika ia membesar lebih cepat daripada biasa. Saiz ini ditentukan dengan menimbang dengan teliti risiko pembedahan dan potensi bahaya jika tidak menjalani pembedahan. Keadaan injap jantung, terutamanya jika aorta membonjol dekat dengan jantung, juga mempengaruhi keputusan ini.

Terdapat beberapa sebab mengapa aorta boleh membonjol atau pecah dengan cara ini:

• Penebalan dan pengerasan dinding arteri: Kami panggil ini 'Aterosklerosis'.
• Tekanan darah tinggi: Ini bermaksud 'Hipertensi'.
• Penyakit tisu penghubung: Contohnya, keadaan seperti 'Sindrom Marfan'.
• Kecederaan yang disebabkan oleh kemalangan.

Aneurisma dibahagikan kepada beberapa jenis bergantung pada tempat ia berlaku.

Seberapa seriuskah pembedahan aorta?

Sebenarnya, ini adalah pembedahan yang serius . Kerana aorta adalah pembekal darah utama ke seluruh badan. Jika fungsinya berhenti walaupun sedikit, seluruh badan akan rosak.

Tetapi ada sesuatu yang sangat penting untuk difahami di sini. Kejayaan dan keselamatan pembedahan elektif, yang dirancang dan disediakan terlebih dahulu, adalah jauh lebih tinggi daripada pembedahan kecemasan, yang dilakukan apabila aneurisme hampir pecah. Mereka yang menjalani pembedahan sebelum ia pecah mempunyai peluang yang lebih besar untuk menyelamatkan nyawa mereka.

Bagaimanakah pembedahan dilakukan? Apakah kaedah-kaedahnya?

Bergantung pada keadaan anda, doktor mempunyai beberapa cara utama untuk melakukan pembedahan ini.

1. Pembedahan Terbuka: Dalam pembedahan ini, pembedahan dilakukan dengan membuat hirisan di tengah dada (sternotomi), dengan membuka dada di antara dua tulang rusuk (torakotomi), atau dengan memotong abdomen. Ini adalah kaedah tradisional.

2. Kaedah Minimal Invasif atau Endovaskular:Ini adalah teknik baharu. Tiada hirisan besar. Sebaliknya, lubang kecil dibuat melalui saluran darah di pangkal paha, dan peranti yang dipanggil cantuman stent dimasukkan melaluinya menggunakan kateter ke kawasan masalah arteri.

Anggaplah ia seperti membaiki paip air lama dengan memasang yang baharu di dalamnya. Stent ini ialah tiub yang diperbuat daripada jaringan logam dan fabrik khas. Apabila ia diletakkan di dalam aneurisme, darah mengalir melalui tiub baharu ini. Kemudian tekanan darah tidak akan mengenai dinding yang telah melebar dan lemah. Oleh itu, ia berhenti pecah.

Apakah kelebihan kaedah endovaskular?

• Masa yang dihabiskan di hospital adalah singkat.
• Ini adalah pilihan yang lebih baik bagi mereka yang tidak tahan dengan risiko pembedahan terbuka.
• Oleh kerana tiada hirisan besar, masa penyembuhan adalah sangat singkat.

Bagaimanakah anda membuat persediaan sebelum pembedahan?

Terdapat beberapa perkara yang perlu anda lakukan sebelum pembedahan.

• Beritahu doktor anda tentang semua ubat yang anda ambil (walaupun yang tidak ditetapkan oleh doktor). Sesetengah ubat mungkin memerlukan anda berhenti mengambilnya beberapa hari sebelum pembedahan.
• Dapatkan semua ujian dan ujian darah yang diarahkan oleh doktor anda, seperti EKG dan imbasan CT, tepat pada waktunya.
• Aturkan seseorang untuk membantu anda pergi dan balik dari hospital. Adalah juga idea yang baik untuk meminta seseorang membantu anda untuk beberapa hari pertama selepas pembedahan apabila anda pulang ke rumah.
• Tanya doktor anda dengan tepat pukul berapa anda perlu berhenti makan dan minum pada malam sebelum pembedahan.

Apa yang berlaku semasa dan selepas pembedahan?

Jenis pembedahan akan berbeza-beza bergantung pada masalah aorta anda dan jenis pembedahan. Biasanya, pakar bedah akan membuang bahagian arteri yang rosak dan membonjol dan menggantikannya dengan cantuman yang diperbuat daripada bahan sintetik seperti Dacron .

Dalam beberapa kes yang kompleks, terutamanya jika aneurisme telah merebak dari dada ke abdomen, teknik khas seperti prosedur "belalai gajah" dua peringkat juga digunakan.

Selepas pembedahan, anda akan dimasukkan ke unit rawatan rapi (ICU) terlebih dahulu. Apabila anda sedar semula, anda mungkin akan dipasang tiub pernafasan di kerongkong anda. Ia akan ditanggalkan apabila anda boleh bernafas sendiri. Anda akan boleh mula berjalan perlahan-lahan. Kemudian anda akan dipindahkan ke wad biasa. Doktor akan memberitahu anda bila anda bersedia untuk pulang ke rumah.

Berapa lama masa yang diperlukan untuk pulih? Apakah risikonya?

Masa pemulihan berbeza-beza bergantung pada jenis pembedahan.

• Selepas pembedahan terbuka: Anda biasanya perlu tinggal di hospital selama kira-kira seminggu. Ia mungkin mengambil masa kira-kira dua hingga tiga bulan untuk pulih sepenuhnya.
• Selepas Endovaskular: Anda hanya perlu tinggal di hospital selama satu atau dua hari. Tempoh masa yang singkat, kira-kira dua hingga tiga minggu, sudah mencukupi untuk pemulihan sepenuhnya.

Seperti mana-mana pembedahan besar, terdapat risiko. Komplikasi seperti pendarahan, strok, serangan jantung, kegagalan buah pinggang, jangkitan dan pembekuan darah boleh berlaku. Walau bagaimanapun, risiko ini boleh dikurangkan dengan pembedahan yang dirancang dengan baik yang dilakukan di bawah pengawasan pasukan perubatan yang mahir.

Jika anda mengalami simptom-simptom berikut selepas pembedahan, anda perlu memaklumkan kepada doktor anda dengan segera .

Selepas pembedahan, anda akan menjalani lawatan susulan secara berkala dengan doktor anda. Mereka kemudian akan melakukan imbasan CT atau MRI untuk memeriksa keadaan cantuman dan sebarang masalah lain dengan aorta.