Adakah terdapat masalah dengan kornea anda? Mari kita pelajari tentang distrofi kornea!

Adakah mata anda terasa kabur? Adakah anda kadangkala mengalami kesukaran melihat cahaya? Atau adakah anda sentiasa rasa ada sesuatu yang tidak kena dengan mata anda? Ini kadangkala boleh menjadi simptom keadaan yang berkaitan dengan kornea mata. Hari ini kita akan membincangkan satu keadaan sedemikian, "Distrofi Kornea". Jangan risau, kita akan membincangkannya secara ringkas, dengan cara yang anda boleh fahami.

Apakah itu Distrofi Kornea?

Secara ringkasnya, distrofi kornea ialah istilah umum untuk sekumpulan keadaan yang menjejaskan kornea , bahagian lutsinar mata anda. Terdapat lebih daripada 20 jenis penyakit di bawah kategori ini. Jenis distrofi ini boleh menyebabkan perubahan atau kerosakan pada tisu kornea. Ia seperti mempunyai bintik-bintik kecil atau jalur pada kaca jernih yang anda tidak dapat lihat dengan jelas apabila anda melihatnya . Jika kerosakan ini menjadi teruk, anda boleh mengalami perubahan dalam penglihatan anda dan juga kehilangan penglihatan.

Yang penting ialah distrofi kornea ini adalah keadaan genetik . Iaitu, ia disebabkan oleh perubahan dalam DNA kita. Sesetengah perubahan boleh diwarisi daripada ibu bapa anda. Yang lain pula boleh berlaku secara tidak dijangka, secara spontan. Sesetengah jenis penyakit berlaku atas sebab-sebab yang masih belum difahami sepenuhnya oleh pakar.

Adakah terdapat jenis distrofi kornea?

Ya, ia dikelaskan mengikut bagaimana ia mempengaruhi lapisan kornea yang berbeza. Terutamanya seperti berikut:

• Mereka yang menjejaskan lapisan paling luar kornea (epitelium dan subepitelium).
• Mereka yang menjejaskan lapisan luar dan tengah kornea (Epitelial-stromal).
• Mereka yang menjejaskan lapisan tengah kornea (Stromal).
• Mereka yang menjejaskan lapisan paling dalam kornea (endothelial).

Sekarang mari kita lihat setiap jenis ini dengan lebih terperinci.

Distrofi kornea epitelium dan subepitelium

Ini adalah penyakit yang menjejaskan lapisan atas kornea. Beberapa contohnya ialah:

• Distrofi membran bawah tanah epitelium
• Distrofi hakisan berulang epitelium (terdapat juga tiga subjenis)
• Distrofi seperti titisan gelatin
• Distrofi epitelium Lisch
• Distrofi Meesmann
• Distrofi mucinous subepitelium

Kebanyakan distrofi ini muncul pada zaman kanak-kanak . Walau bagaimanapun, distrofi membran basal epitelium biasanya (walaupun tidak selalu) muncul pada masa dewasa. Satu lagi ialah distrofi kornea seperti titisan gelatin.Ini boleh berlaku pada mana-mana umur sebelum usia 20 tahun.

Distrofi epitelium-stroma

Ini menjejaskan kedua-dua lapisan luar kornea dan lapisan tengah di bawahnya.

• Distrofi kornea granular (jenis 1 dan 2)
• Distrofi kornea kekisi (ini juga mempunyai subjenis dan pelbagai jenis)
• Distrofi Reis-Bückler
• Distrofi Thiel-Behnke

Semua keadaan ini lebih berkemungkinan berlaku pada zaman kanak-kanak . Distrofi kornea kekisi jenis 1 boleh berlaku selewat-lewatnya pada usia 20 tahun.

Distrofi stroma

Ini terutamanya menjejaskan lapisan tengah kornea yang tebal.

• Distrofi makula
• Distrofi kristal Schneider
• Distrofi stroma keturunan kongenital
• Distrofi Fleck
• Distrofi amorfus posterior
• Distrofi Pra-Descemet
• Distrofi mendung pusat François

Distrofi stroma biasanya menjejaskan kanak-kanak . Walau bagaimanapun, dua daripadanya boleh berkembang apabila anda semakin tua. Distrofi kornea Schneider boleh berkembang selewat-lewatnya pada usia 30 tahun, dan distrofi kornea pra-Descemet biasanya berkembang selepas usia 30 tahun.

Distrofi kornea endotel

Ini adalah penyakit yang menjejaskan lapisan yang sangat halus di dalam kornea.

• Distrofi endotel Fuchs
• Distrofi polimorf posterior
• Distrofi endotel keturunan kongenital
• Distrofi endotel berkaitan X

Daripada semua distrofi kornea, distrofi kornea endotel Fuchs adalah yang paling biasa , menyumbang 39% daripada semua pemindahan kornea yang dilakukan di Amerika Syarikat.

Apakah simptom-simptom distrofi kornea?

Simptom-simptom distrofi kornea berbeza-beza bergantung pada jenis tertentu yang anda alami. Sesetengah orang mungkin tidak mengalami sebarang simptom langsung . Apabila simptom muncul, ia biasanya menjejaskan kedua-dua mata dan secara beransur-ansur menjadi lebih teruk dari semasa ke semasa.

Bayangkan kornea anda seperti sekeping kaca yang berbentuk sempurna, jernih dan tanpa cacat cela. Tetapi distrofi kornea boleh mengubahnya. Dalam kebanyakan keadaan ini, tisu baharu tumbuh pada kornea, atau ia terkumpul di tempat yang tidak sepatutnya. Kemudian, bukannya melihat melalui kaca jernih, ia seperti melihat melalui kaca lama yang cacat dan ditiup. Sukar untuk melihat melaluinya , bukan?

Begitu juga, pembentukan atau pengumpulan tisu baharu menyukarkan penglihatan melalui lapisan kornea yang terjejas. Inilah sebabnya mengapa penglihatan kabur atau berkabus adalah perkara biasa dalam kalangan penghidap distrofi kornea.

Simptom yang paling biasa adalah seperti berikut:

• Kehilangan ketajaman penglihatan: Ini berlaku apabila permukaan kornea menjadi herot atau tidak sembuh dengan betul. Ini bermakna penglihatan anda kurang jelas walaupun anda memakai cermin mata atau kanta lekap.
• Jerebu kornea: Ini boleh menjadikan penglihatan anda kelihatan kabur. Ini selalunya merupakan kesan sisa kerosakan atau perubahan pada kornea.
• Sensasi benda asing: Rasa seperti ada sesuatu yang tersekat di mata , tetapi apabila anda melihat, anda tidak dapat menemui apa-apa.
• Sakit mata atau kerengsaan mata: Gejala-gejala ini mungkin lebih ketara apabila anda bangun selepas berkurung untuk masa yang lama, contohnya apabila anda bangun pada waktu pagi.
• Kepekaan cahaya (Fotofobia): Ini bermakna cahaya terang menjadi tidak tertanggung dan boleh menyebabkan ketidakselesaan atau kesakitan.
• Mata berair (Epiphora): Jika mata anda terasa kering, ini mungkin kerana sistem air mata anda cuba menghasilkan lebih banyak air mata untuk mengimbanginya.
• Nistagmus: Pergerakan mata pantas yang tidak terkawal dari sisi ke sisi atau dalam gerakan membulat.

Apakah yang menyebabkan distrofi kornea?

Setiap bentuk distrofi kornea yang berbeza ini dikaitkan dengan faktor genetik . Ini boleh menjadi perubahan "de novo" (bermaksud ia berlaku secara rawak dalam badan anda) atau ia boleh diwarisi daripada salah seorang atau kedua-dua ibu bapa anda.

Sesetengah variasi yang diwarisi hanya memerlukan satu salinan gen daripada seorang ibu bapa. Variasi lain memerlukan dua salinan gen yang bermutasi, satu daripada setiap ibu bapa. Selain itu, masih terdapat beberapa jenis distrofi kornea, dan kajian lanjut diperlukan untuk mengetahui dengan tepat variasi genetik tertentu yang menyebabkannya.

Siapakah yang paling berisiko untuk keadaan ini?

Kebanyakan distrofi kornea tidak memberi kesan yang berbeza kepada orang mengikut bangsa atau jantina. Satu-satunya pengecualian ialah distrofi kornea endotel Fuchs.Terdapat beberapa faktor risiko khusus untuknya:

• Bangsa: Orang kulit putih lebih cenderung untuk menghidapnya.
• Umur: Orang yang berumur lebih dari 30 tahun lebih cenderung menghidapnya.
• Jantina: Wanita lebih cenderung untuk menghidapnya.

Apakah komplikasi yang mungkin berlaku akibat distrofi kornea?

Keadaan ini, yang termasuk dalam payung distrofi kornea, mempengaruhi cara cahaya melalui kornea anda. Akibatnya, kejelasan kornea anda berkurangan, memesongkan cahaya yang melaluinya. Ini bermakna distrofi kornea boleh menyebabkan kehilangan penglihatan yang teruk , tetapi ia tidak menyebabkan buta sepenuhnya .

Walau bagaimanapun, kehilangan penglihatan yang teruk boleh menjadi masalah yang serius. Ia boleh menjejaskan keupayaan anda untuk memandu, membaca dan melakukan pelbagai tugasan harian.

Bagaimanakah distrofi kornea didiagnosis?

Pakar mata, sama ada pakar oftalmologi atau optometris, boleh mendiagnosis distrofi kornea. Mereka menggunakan gabungan alat dan teknik untuk melakukannya. Bahagian yang paling penting ialah pemeriksaan mata , terutamanya pemeriksaan lampu celah . Pemeriksaan lampu celah melibatkan pemeriksaan ke dalam mata anda dengan mikroskop khas. Ini membolehkan doktor melihat sebarang perubahan atau kerosakan yang mungkin berkaitan dengan distrofi kornea.

Ujian lain yang mungkin digunakan oleh pakar mata anda termasuk:

• Topografi kornea: Ini menghasilkan "peta" permukaan kornea anda. Ia menunjukkan sama ada terdapat sebarang kawasan permukaan kornea yang lebih tinggi atau lebih rendah daripada kawasan sekitarnya.
• Pachymetry: Ini mengukur ketebalan kornea anda. Ini dapat membantu mengenal pasti masalah pada lapisan kornea yang lebih dalam (seperti distrofi endotel).
• Ujian genetik: Ini biasanya melibatkan pengambilan sampel air liur atau darah anda dan mencari perubahan DNA tertentu. Ini boleh membantu mengesahkan jenis distrofi kornea tertentu yang anda hidapi.
• Tomografi Koheren Optik (OCT): Walaupun ini biasanya digunakan untuk melihat retina anda, ujian ini juga boleh memberikan imbasan kornea anda yang berharga. Ini amat berguna apabila merancang rawatan kornea tertentu.
• Biopsi kornea: Pakar mata mungkin mengambil sampel tisu kecil daripada kornea anda dan menghantarnya ke makmal untuk ujian. Pakar patologi akan menganalisis sampel tersebut untuk mengetahui sama ada anda menghidap distrofi kornea dan, jika ya, jenisnya. Ujian ini tidak begitu biasa untuk distrofi kornea, tetapi ia boleh membantu diagnosis.

Ujian tambahan mungkin dilakukan bergantung pada simptom dan faktor lain yang anda alami. Pakar mata anda boleh memberitahu anda lebih lanjut tentang ujian lain yang mungkin mereka cadangkan.

Bagaimanakah distrofi kornea dirawat?

Terdapat banyak cara untuk merawat distrofi kornea. Rawatan bergantung pada lapisan kornea yang terjejas dan tahap keterukan keadaannya.

Oleh kerana pilihan rawatan boleh berbeza-beza, doktor mata anda adalah sumber maklumat terbaik tentang pilihan rawatan anda. Mereka boleh menerangkan butiran pilihan rawatan, kemungkinan komplikasi, kesan sampingan dan butiran lain kepada anda.

Berikut adalah beberapa kaedah rawatan utama:

Rawatan topikal

Ini memberi tumpuan kepada merawat gejala dan kesan pada permukaan kornea anda. Contoh:

• Titisan mata atau salap berubat: Ini boleh merawat gejala seperti sakit, rasa sesuatu di mata, dan kekeringan.
• Antibiotik: Ini boleh membantu mencegah jangkitan jika kornea anda rosak dan mudah terdedah kepada kuman.
• Kanta lekap khas: Sama seperti kanta lekap biasa, kanta lekap ini dipakai pada permukaan kornea. Perbezaan utamanya ialah ia membantu kornea anda sembuh dan mencegah kerosakan selanjutnya.

Keratektomi fototerapeutik (PTK)

Keratektomi fototerapeutik (PTK) melibatkan penyingkiran bahagian kornea menggunakan pancaran laser yang ditala dengan sangat halus. Pakar mata anda boleh menyasarkan dan membuang kawasan yang rosak dengan tepat.

Pemindahan kornea

Dalam kes di mana perubahan atau kerosakan pada kornea anda cukup teruk untuk menjejaskan penglihatan anda, pemindahan kornea mungkin menjadi pilihan. Pembedahan ini melibatkan penggantian tisu kornea anda dengan tisu baharu daripada penderma yang telah meninggal dunia. Ini boleh menjadi pemindahan penuh atau separa.

Apa yang boleh anda jangkakan jika anda menghidap distrofi kornea?

Jika anda menghidap distrofi kornea, apa yang anda jangkakan mungkin sedikit berbeza. Kebanyakan orang didiagnosis dengan salah satu daripada keadaan ini, biasanya sebelum usia 20 tahun.

Distrofi kornea biasanya merupakan keadaan yang progresif . Ini bermakna kesannya secara beransur-ansur meningkat dari semasa ke semasa - biasanya selama bertahun-tahun, kadangkala berdekad-dekad. Sesetengah orang tidak menunjukkan sebarang gejala pada mulanya, jadi mereka mungkin tidak tahu bahawa mereka mempunyai salah satu daripada keadaan ini selama bertahun-tahun. Sesetengah orang tidak pernah mengalami sebarang gejala atau masalah langsung.

Oleh kerana terdapat begitu banyak perkara berbeza yang boleh anda alami, adalah idea yang baik untuk bertanya kepada doktor mata anda tentang apa yang boleh dijangkakan. Mereka boleh memberitahu anda apa yang mungkin paling relevan untuk anda.

Berapa lama distrofi kornea berlangsung?

Distrofi kornea adalah keadaan sepanjang hayat . Anda dilahirkan dengannya. Pemindahan kornea boleh "menyembuhkan" keadaan ini, tetapi itu bukanlah satu jaminan. Ramai orang yang menjalani pemindahan kornea akhirnya akan menghidap penyakit ini pada kornea yang dipindahkan. Jika itu berlaku, rawatan lanjut – walaupun pemindahan kornea kedua – mungkin diperlukan.

Apakah prospek untuk situasi ini?

Distrofi kornea sering menyebabkan kehilangan penglihatan pada tahap tertentu, tetapi sangat jarang kehilangan penglihatan itu berkembang menjadi buta sepenuhnya (keadaan di mana anda tidak dapat melihat cahaya).

Jika anda menjalani pemindahan kornea, anda akan menghadapi risiko yang sama seperti penerima pemindahan lain. Anda perlu mengambil ubat imunosupresan sepanjang hayat anda untuk mencegah sistem imun anda daripada menyerang tisu yang dipindahkan. Selain itu, walaupun dengan rawatan imunosupresan, penolakan boleh berlaku.

Oleh kerana terdapat begitu banyak pembolehubah yang boleh mempengaruhi pandangan anda, orang terbaik untuk bertanya tentang pandangan untuk keadaan anda ialah doktor mata anda. Mereka boleh memberikan maklumat khusus untuk situasi khusus anda.

Bolehkah distrofi kornea dicegah?

Distrofi kornea adalah keadaan genetik , bermakna tiada cara untuk mencegahnya atau mengurangkan risiko menghidapnya.

Jika saya menghidap distrofi kornea, bagaimanakah saya boleh menjaga diri saya?

Jika anda menghidap distrofi kornea, anda perlu berjumpa doktor mata anda secara berkala, seperti yang disyorkan. Mereka boleh memantau keadaan anda, mencari perubahan pada tisu mata anda, dan sebarang gejala yang anda alami. Mereka juga boleh melaraskan dan mengemas kini pelan rawatan anda untuk memastikan ia berkesan selama yang mungkin.

Jika pakar mata anda menetapkan ubat untuk mata anda, anda harus menggunakannya seperti yang ditetapkan . Ubat-ubatan boleh membantu menghadkan simptom keadaan ini atau melambatkan perubahan atau kerosakan tisu.

Terutamanya jika anda pernah menjalani sebarang jenis pemindahan kornea, adalah sangat penting untuk mengambil ubat anda seperti yang ditetapkan. Berbuat demikian akan membantu memastikan badan anda tidak menolak tisu yang dipindahkan. Ini boleh membantu mencegah komplikasi serius dan juga kehilangan penglihatan kekal.

Bilakah saya perlu berjumpa pakar oftalmologi saya?

Anda akan menjalani lawatan susulan secara berkala secara berjadual.Anda perlu berjumpa pakar mata anda untuk perkara ini. Selain itu, jika anda perasan sebarang gejala atau perubahan pada penglihatan anda, atau jika rawatan menyebabkan kesan sampingan atau kelihatan kurang berkesan, anda harus berbincang dengan mereka mengenainya. Mereka akan cuba membantu anda mencari penyelesaian kepada masalah yang anda hadapi.

Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada pakar oftalmologi saya?

Anda boleh bertanya kepada pakar mata anda soalan-soalan ini:

• Apakah jenis distrofi kornea yang saya hidapi?
• Apakah rawatan yang anda cadangkan?
• Adakah terdapat sebarang gejala yang memerlukan rawatan perubatan kecemasan?
• Apakah prospek jangka panjang untuk keadaan saya?
• Adakah apa-apa yang boleh saya lakukan untuk memperbaiki pandangan saya?

Akhir sekali, apa yang perlu diingat

Distrofi kornea adalah penyakit mata yang sering menjadi ketara apabila anda masih muda . Jika anda berasa terbeban untuk cuba memahami penyakit-penyakit ini, anda tidak keseorangan. Terdapat lebih daripada dua puluh jenis distrofi kornea yang berbeza. Kesan penyakit ini juga boleh berbeza-beza.

Tetapi anda tidak perlu cuba memahami atau menguruskan distrofi kornea sendiri. Doktor mata anda boleh membantu anda memahami keadaan khusus anda, kesannya, dan cara merawatnya. Dan, dengan begitu banyak pilihan rawatan, anda mempunyai peluang yang lebih baik untuk menguruskan keadaan anda dan meminimumkan kesannya terhadap hidup anda. Jangan takut, kekal kuat, dan ikuti nasihat doktor anda.

Distrofi Kornea , kornea mata, penyakit mata genetik, penglihatan kabur, rawatan mata, pemindahan kornea, kesihatan mata