Pernahkah anda mendengar tentang pembekuan darah yang bergerak melalui saluran darah di dalam badan kita? Malah, pembekuan darah sangat penting untuk menghentikan pendarahan apabila badan kita cedera. Tetapi kadangkala, tanpa sebab, jika pembekuan darah terbentuk di dalam saluran darah, ia boleh menjadi sedikit berbahaya. Kerana pembekuan darah ini boleh menghalang aliran darah dan menyebabkan masalah yang serius. Dalam kes sedemikian, pembedahan khas untuk membuang pembekuan darah tersebut dipanggil Embolektomi. Hari ini, kita akan membincangkannya secara ringkas, dengan cara yang anda boleh fahami.
Secara ringkasnya, apakah itu Embolektomi?
Embolektomi ialah pembedahan membuang bekuan darah yang tersekat di dalam saluran darah (blood vessel). Ini kadangkala dipanggil trombektomi. Terdapat sedikit perbezaan antara kedua-dua nama ini. Mari kita fahami juga perkara itu.
Bayangkan darah beku terbentuk dalam saluran darah besar di kaki anda. Jika darah beku ini kekal di tempatnya, kita memanggilnya trombus . Sekarang bayangkan sekeping kecil darah beku ini pecah, bergerak bersama darah, dan pergi ke paru-paru anda dan tersekat di dalam saluran darah kecil di sana. Begitu juga, darah beku yang terbentuk di satu tempat, bergerak ke tempat lain dan tersekat dipanggil embolus .
Jadi, secara ringkasnya, Trombektomi ialah penyingkiran bekuan darah (`trombus`) di tapak pembentukannya. Embolektomi ialah penyingkiran bekuan darah (`embolus`) yang telah bergerak dan tersekat di tempat lain. Walau bagaimanapun, pada masa kini, kedua-dua perkataan ini sering digunakan secara bergantian.
Pembedahan ini dilakukan oleh pakar bedah atau doktor yang terlatih dalam teknik invasif minimum. Bergantung pada lokasi pembekuan darah, ini boleh menjadi pembedahan yang sangat kecemasan . Jika pembekuan darah menyekat bekalan darah ke organ penting dalam badan, ia boleh mengancam nyawa.
Siapa yang memerlukan pembedahan ini? Dalam situasi apa?
Trombosis Vena Dalam ialah keadaan di mana pembekuan darah terbentuk dalam vena dalam di kaki. Jika pembekuan darah ini pecah dan bergerak ke paru-paru, ia boleh menyebabkan keadaan serius yang dipanggil Embolisme Pulmonari . Jika keadaan ini tidak dapat dikawal dengan ubat, doktor mungkin memutuskan untuk melakukan Embolektomi.
Secara amnya, sesetengah orang lebih berisiko mengalami pembekuan darah berbanding yang lain. Ini boleh disebabkan oleh beberapa faktor.
- Bagi mereka yang menghidap penyakit jantung
- Bagi mereka yang mengalami obesiti
- Semasa kehamilan
- Dalam kes kanser
- Bagi mereka yang mempunyai penyakit genetik tertentu yang mempengaruhi pembekuan darah
Mengapakah doktor mengesyorkan pembedahan ini?
Kebanyakan orang yang mengalami pembekuan darah akan diberi ubat pencair darah terlebih dahulu, tetapi pembedahan mungkin diperlukan dalam kes berikut:
- Jika anda tidak boleh diberikan antikoagulan atau trombolitik atas apa jua sebab.
- Jika, walaupun telah memberi ubat-ubatan tersebut, darah beku tidak larut dan keadaannya bertambah buruk.
- Terdapat risiko keadaan yang dipanggil embolisme paradoks , yang merupakan kemungkinan darah beku bergerak melalui lubang kecil di jantung dan bergerak ke organ penting seperti otak.
Biasanya, keputusan seperti ini dibuat oleh sekumpulan doktor yang berkumpul dan memeriksa keadaan pesakit dengan teliti.
Mari kita pelajari langkah demi langkah bagaimana pembedahan itu dilakukan.
Pembedahan ini boleh dilakukan dalam dua cara utama. Doktor akan memilih kaedah terbaik bergantung pada saiz dan lokasi pembekuan darah.
Apa yang berlaku sebelum pembedahan?
Semasa menyediakan anda untuk pembedahan, pasukan perubatan akan menyediakan ujian dan peralatan yang diperlukan.
- Jika pembedahan terbuka (Embolektomi Pembedahan) dilakukan, persediaan akan dibuat untuk imbasan yang dipanggil ekokardiogram transesofagus bagi memantau fungsi jantung semasa pembedahan.
- Embolektomi kateter menggunakan mesin ultrasound untuk mencari lokasi tepat pembekuan darah dan teknik sinar-X yang dipanggil angiogram untuk membimbing kateter.
Tidak kira kaedah pembedahan yang dilakukan, anda akan diberikan anestesia supaya anda tidak akan merasa sakit.
Apa yang berlaku semasa pembedahan
Jadual di bawah akan membantu kita memahami dengan jelas perbezaan antara kedua-dua kaedah ini dan cara ia dilaksanakan.
| Kaedah | Bagaimana ia dilakukan |
|---|---|
| Embolektomi Kateter | Tiada potongan besar dalam hal ini.
|
| Pembedahan Terbuka (Embolektomi Pembedahan) | Dalam hal ini, dada dibuka dan pembedahan dilakukan.
|
Sesetengah pesakit juga mempunyai peranti kecil yang dipanggil penapis vena kava yang ditanam untuk mencegah pembekuan darah pada masa hadapan daripada bergerak ke paru-paru.
Apa yang berlaku selepas pembedahan?
Selepas pembedahan selesai, jika anda menjalani pembedahan terbuka, hirisan di dalam dan di luar akan dijahit, dan anda akan dikeluarkan dari mesin jantung-paru. Jika anda mempunyai kateter, hirisan kecil itu akan diketatkan dan dibalut.
Selepas pembedahan, anda mungkin akan:
- Anda perlu terus mengambil antikoagulan untuk mencairkan darah anda.
- Anda perlu menjalani satu lagi imbasan (ekokardiogram Transtoraks) untuk memeriksa fungsi jantung.
- Anda mungkin perlu tinggal di unit rawatan rapi (ICU) selama beberapa hari.
Mari kita bincangkan juga tentang kebaikan dan keburukan (risiko)
Seperti mana-mana rawatan perubatan, rawatan ini mempunyai kedua-dua manfaat dan risiko.
Pembedahan ini bukan untuk semua orang, tetapi ia mungkin pilihan terbaik bagi mereka yang tidak boleh mengambil ubat pengencer darah, yang tidak bertindak balas terhadapnya, dan yang mempunyai gejala yang sangat teruk, untuk mencapai pemulihan yang cepat.
Walau bagaimanapun, adalah penting untuk kita mengetahui tentang risiko yang datang dengan pembedahan ini.
| Risiko Pembedahan Embolektomi | |
|---|---|
| Risiko Kaedah Kateter (Minimal Invasif) | |
| Pendarahan | Pendarahan boleh berlaku akibat kerosakan pada saluran darah. |
| Kerosakan jantung | Kecederaan jantung atau degupan jantung tidak teratur (aritmia) mungkin berlaku. |
| Gumpalan darah yang tinggal | Mungkin tidak mungkin untuk membuang sepenuhnya gumpalan darah. |
| Risiko pembedahan terbuka | |
| Pendarahan yang banyak | Pendarahan yang berlebihan semasa atau selepas pembedahan. |
| Penyakit jantung | Denyutan jantung yang cepat (takikardia supraventrikular - SVT) dan kegagalan jantung mungkin berlaku. |
| Risiko lain | Kegagalan buah pinggang, jangkitan, dan sangat jarang berlaku kematian. |
Pemulihan dan bila perlu berjumpa doktor lagi
Anda perlu tinggal di hospital selama beberapa hari selepas pembedahan. Anda akan dibenarkan pulang setelah fungsi pernafasan dan jantung anda kembali normal. Pemulihan biasanya lebih cepat selepas prosedur kateter berbanding selepas pembedahan terbuka.
Pada masa lalu, sebilangan besar orang yang menjalani pembedahan ini meninggal dunia. Walau bagaimanapun, dengan kemajuan sains perubatan, keadaan itu telah banyak berubah . Hari ini, risiko kematian akibat pembedahan ini telah menurun kepada antara 5% dan 16%. Satu tinjauan mendapati bahawa 73% orang yang menjalani pembedahan ini masih hidup dan sihat selepas lima tahun.
Beri perhatian kepada tanda-tanda ini!
Jika anda mengalami mana-mana gejala ini selepas pulang ke rumah, anda perlu memaklumkan kepada doktor anda dengan segera .
- Kesukaran bernafas
- Tanda-tanda jangkitan pada hirisan (bengkak, kemerahan, nanah keluar)
- Sakit dada
- Palpitasi jantung
- Pendarahan yang tidak normal
Mereka kelihatan sama, tetapi mereka berbeza! (Rawatan lain)
Terdapat beberapa perkataan lain yang kedengaran serupa dengan embolektomi. Mari kita lihat perbezaan antara kedua-duanya.
Embolektomi dan Endarterektomi
Embolektomi ialah penyingkiran bekuan darah. Endarterektomi ialah pembedahan penyingkiran deposit lemak (plak) yang terkumpul di dalam saluran darah. Ini dilakukan untuk mencegah penyumbatan saluran darah.
Embolektomi dan terapi trombolitik
Embolektomi ialah prosedur fizikal yang melibatkan pembedahan membuang bekuan darah. Terapi trombolitik melibatkan suntikan ubat ke dalam vena untuk melarutkan bekuan darah di dalam badan. Ubat ini kadangkala boleh menyebabkan pendarahan di kawasan lain, seperti otak.
Seperti yang anda lihat, terdapat banyak cara berbeza untuk merawat pembekuan darah. Doktor anda akan menentukan rawatan yang terbaik untuk anda dan yang paling selamat untuk anda. Jika anda atau seseorang yang anda kenali dijadualkan menjalani pembedahan jenis ini, jangan takut untuk bertanya kepada doktor anda sebarang soalan yang anda ada mengenainya.
Mesej Bawa Pulang
- Embolektomi ialah pembedahan membuang bekuan darah berbahaya yang tersekat di dalam saluran darah.
- Ini dilakukan dalam dua cara utama: melalui kateter (tiub nipis) dan melalui pembedahan dada terbuka.
- Pembedahan ini boleh menyelamatkan nyawa pesakit yang tidak bertindak balas atau tidak boleh mengambil ubat pencair darah.
- Seperti semua pembedahan, pembedahan ini mempunyai risiko, tetapi terima kasih kepada teknologi perubatan moden, kadar kejayaannya sangat tinggi.
- Jika anda mengalami simptom seperti kesukaran bernafas atau sakit dada selepas pembedahan, beritahu doktor anda dengan segera.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment